魏钦平；张雷；刘立新
目的总结脑性瘫痪合并癫痫的临床特征及治疗转归.方法对本院儿科6年收治的276例癫痫患儿中的25例脑性瘫痪进行回顾性分析.结果全面发作13例,局灶性发作12例,全部为痉挛性脑性瘫痪,其中8例出现过癫痫持续状态,15例表现智力不足.CT或MRI异常率为91.3%(21/23);10例联合用药,结果发作控制3年以上已停药8例,其余17例正在治疗中.结论脑性瘫痪合并癫痫,主要表现为偏瘫,其次为双瘫,都为继发癫痫,可出现各种类型癫痫发作;脑部CT或MRI检查有利于明确病因和预后;治疗中控制癫痫发作与脑性瘫痪的功能训练具有同等重要意义.
作者：龙冬兰；蔡少华；林茂增；朱虹 刊期： 2005年第05期
红细胞致敏抗体发生溶血导致的贫血在患者中占有一定比例,且多发生配血困难[1],检测致敏状态的直接抗人球蛋白试验(DAT)对指导其临床输血具有决定意义.
作者：李大鹏；杜遵民；徐学芳；任红；吕高霞；冯永军；武琴 刊期： 2005年第05期
病人,男,37岁.腹痛、腹泻入院.血常规:WBC12.7×109/L,N 0.81,L 0.19;大便常规:水样便,白细胞2+/HP.诊断为急性肠炎.给予氨苄西林静滴治疗,2 d 后腹痛腹泻症状好转,此时又出现轻微咳嗽,少量黏痰.X线检查示:双肺散在密度较淡、边界不清的片状阴影.查外周血嗜酸粒细胞增高.根据病情、用药情况及相关检查结果,考虑为氨苄西林致肺嗜酸粒细胞浸润症.立即停用氨苄西林,予以肾上腺皮质激素治疗,3 d 后肺部阴影消退,痊愈出院.
作者：余军 刊期： 2005年第05期
目的了解临床下呼吸道感染标本中的铜绿假单胞菌的血清分型及耐药性.方法常规分离培养细菌,获纯培养后用VITEK微生物全自动分析仪或API系统鉴定到种;血清分型按试剂盒操作说明进行;药敏实验采用K-B纸片扩散法,按NCCLS规定的标准进行;ESBLs检测采用表型确认法,AmpC酶检测采用三维实验确认法.结果 75株铜绿假单胞菌分型率为89.3%,B型占57.3%,次为G型和E型分别为6.7%和5.3%;对11种抗菌药物的耐药率为:头孢曲松74.7% 、阿洛西林45.5%、替卡西林-克拉维酸58.7%、左氧氟沙星53.3%、哌拉西林56.6%、阿米卡星54.7%、头孢哌酮46.7%、亚胺培南-西拉司丁42.6%、头孢吡肟33.3%、头孢他啶22.7%、头孢哌酮-舒巴坦9.3%;产ESBLs的阳性率为38.7%,产AmpC的阳性率为14.7%. 结论铜绿假单胞菌血清型以B型为主,次为G型和E型;该菌耐药现象日趋严重,对非产酶菌的治疗根据药敏实验结果可选用头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西拉司丁,对产酶菌应与阿米卡星、左氧氟沙星等抗菌药物联用 .
作者：冯永军；丁艳红；徐修礼；孙怡群；徐学芳 刊期： 2005年第05期
为进一步提高对药物热的认识,现将我院2001年11月-2005年2月期间应用药物过程中发现的28例药物热报告如下.
作者：刘岚；叶义红；舒晓静；丁权 刊期： 2005年第05期
目的寻找一种更好的下肢深静脉血栓的溶栓方法.方法将静脉内联合应用尿激酶和前列腺素E1、患肢股动脉注射尿激酶联合静滴前列腺素E1与静脉单用尿激酶作对照研究,比较三种治疗方法血管再通率的变化.以血管造影为标准判断溶栓效果.结果联合溶栓组的疗效明显优于单用尿激酶组(P＜0.01);患肢股动脉注射尿激酶联合静滴前列腺素E1组疗效明显优于静脉内联合应用尿激酶和前列腺素E1组(P＜0.01);患肢股动脉注射尿激酶联合静滴前列腺素E1组并发症少、更加安全有效.结论患肢股动脉注射尿激酶联合静滴前列腺素E1治疗下肢深静脉血栓形成操作简便、安全、无不良反应、效果好.
作者：董少良；甘惠贞；葛亮；何谦；张诚华 刊期： 2005年第05期
肝康灵颗粒是在我院治疗乙型肝炎汤剂的基础上采用现代化提取工艺精制而成的.现将其制备及质量控制方法报告如下.
作者：井文贵；田双彦；石靓 刊期： 2005年第05期
全身热疗是继外科、放疗、化疗和免疫生物疗法之后的肿瘤治疗的又一手段,与放疗、化疗互补,增加肿瘤对放化疗的敏感性,在肿瘤的综合治疗中发挥重要作用,但全身热疗对中枢神经系统及血流动力学等均有不同程度的影响.
作者：吴雷；付尚志 刊期： 2005年第05期
1990年1月-2005年6月间,我们共手术治疗食管裂孔疝89例,现总结报告如下.
作者：严振球；贺端清；袁延才；谢小芳 刊期： 2005年第05期
胃镜插管过程中因镜身对胃肠管壁的刺激,常可引起患者产生不同程度的恶心、呃逆等不适感.从而使部分患者产生畏惧心理,乃至不能很好地配合,给胃镜诊治带来一定困难.为了解决这一问题,2003年4月以来,我院对用胃镜诊断和治疗的病人给予1%丙泊酚静脉推注,取得了较满意的效果,现将有关体会介绍如下.
作者：程亚红 刊期： 2005年第05期
2000年 5月-2004年12月,我院收治海训部队13例以阴茎痛为主诉的慢性非细菌性前列腺炎,现报告如下.
作者：朱乐华；葛亮；张诚华 刊期： 2005年第05期
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离.处理不及时,可严重威胁母婴安全.1999年12月-2004年12月我院经超声检查并经剖宫产或阴道分娩证实胎盘早剥45例,现将超声诊断体会介绍如下.
作者：陈礼波 刊期： 2005年第05期
病人,男,75岁.右眼进行性、无痛性视力下降1年.眼科检查:除右眼晶体完全混浊、左眼为人工晶体外无其他异常发现,眼科B超提示双眼后节正常.3 d 后在局部麻醉下行右眼白内障超声乳化、人工晶体植入术,术中于囊袋内顺利植入PMMA人工晶体Diopter:19.00D;φT:12.5 mm;φB:5.5 mm),位置正常,术后按常规处理.
作者：段海玲 刊期： 2005年第05期
青光眼的发生和发展常导致角膜内皮细胞的损害,主要表现为角膜内皮细胞数量及形态的改变.小梁切除术因其较为安全可靠且行之有效已成为眼科医师手术治疗青光眼的重要途径.但手术本身也会损伤角膜内皮细胞,因此了解小梁切除术对角膜内皮细胞的影响具有重要的临床意义.现将58例原发性青光眼病人行小梁切除术前后角膜内皮细胞变化情况报告如下.
作者：李洪润；段丽云；李峰 刊期： 2005年第05期
目的探讨肝癌肝移植方法,并评价其疗效,以提高肝癌救治成功率.方法回顾2003年9月以来本院17例肝癌肝移植诊治过程,总结治疗过程中的成功经验和教训.结果 17例肝移植病人围手术期均顺利恢复,全部获得随访,随访时间:3～19个月;14例存活,3例死亡,此3例分别于术后 4个月、7个月、9个月因肺和(或)肝转移死亡外,14例均存活中带癌生存 3例,1年以上6例,6～12个月5例,3～6个月3例.结论肝癌是肝移植相对适应证,是一种疗效肯定的治疗方法,规范围手术期处理方法,并进行术后合理治疗,部分病人可获长期生存.
作者：张诚华；董少良；姚清勇；张少波；何谦；葛亮；陈一杰 刊期： 2005年第05期
例1,25岁,G1P0,停经3+月行血尿常规、肝肾功能、乙肝两对半、梅毒、艾滋病、TORCH检查无异常,孕期无疾病、放射线接触、药物使用史,定期产检无异常,中、晚孕B超检查2次均未提示异常.停经38+4周,规律性下腹痛2+ h 于2003-03-09 09:00入院.入院查体触及规律宫缩,胎心正常,胎位LOA,骨盆外测量评5分,预计胎儿体质量评3分,肛查宫口开1 cm,胎膜未破.
作者：沙爱国；邱慧玲 刊期： 2005年第05期
病人,男,79岁.于2005年6月12日发现口腔黏膜多发大血疱,腹胀,食欲减退,伴发热入院.查体:体温38.1 ℃,贫血貌,口腔黏膜,舌腹均可见多个约花生米大小血疱,溃疡明显.
作者：陈治水；韩绪娥；郑争艳 刊期： 2005年第05期
目的探讨膝关节损伤的MRI表现及其临床应用价值.方法对50例经临床手术证实的膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析.结果半月板损伤25例,MRI表现为半月板内出现结节状、线状、放射状裂隙样异常高信号,累及或不累及半月板的关节面;前交叉韧带损伤15例,后交叉韧带损伤10例,内侧副韧带损伤12例,外侧副韧带损伤5例,表现为韧带的连续性存在、部分存在及完全撕裂,其内部出现局限性或弥漫性异常信号;隐匿性骨折及骨挫伤20例,表现为骨质局限性或弥漫性异常信号;关节积液、渗出40例,表现为关节腔内异常信号或关节囊肿胀.结论 MRI对膝关节损伤的各种表现显示清楚,对临床有指导意义.
作者：王宁；陈为军；张林医；马红强 刊期： 2005年第05期
近年来重症急性胰腺炎的临床研究有很大进展,为加深对其发病机制、治疗原则的进一步了解.本文对重症急性胰腺炎发生的三个阶段进行阐述,对如何正确评估其病情严重程度也作了介绍,对治疗原则进行了较详细的叙述,对临床上某些尚存在争论的问题作了简要讨论.
作者：马炬明 刊期： 2005年第05期
1985年5月-2005年5月我院收治原发性心脏肿瘤61例,现将诊断与治疗情况总结报告如下.
作者：严振球；贺端清；袁延才 刊期： 2005年第05期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
