胃黄斑瘤10例临床病理分析

逆分化脊索瘤1例及文献复习

目的报告1例逆分化脊索瘤(DC),复习文献重点了解其肉瘤化后的生物学性质.方法标本做常规HE切片及免疫组化染色.结果病变有典型的脊索瘤和梭形细胞肉瘤成分,两者有移行.免疫组化显示脊索瘤S-100、AEI/AF3(+),AAT、LTS、HHF35(-);梭形细胞肉瘤成分AAT、LYS(+),HHF35部分(+);梭形细胞肉瘤成分交界区部分细胞S-100、AEI/AE3(+),中央区S-100、AE1/AF3(-),表明免疫组化也有移行.综合文献资料发现DC恶性度更高,侵袭性更大,预后更差.结论DC很少见,在脊索瘤亚型中预后差

作者：卢志达；李明；张勇 刊期： 2002年第05期

子宫平滑肌瘤3种罕见大体类型

综述几种鲜为人知的子宫平滑肌瘤罕见类型,分别为分割性、胎盘绒毛叶样、胎盘绒毛叶样分割性平滑肌瘤.近5年内Roth等[1-3]累积报道13例,另有其他作者的个案报道,迄今方引起国内、外临床及病理医师的重视.由于其特殊的生长方式,子宫外生性胎盘绒毛叶样及内生性分割性平滑肌瘤常可突入盆腔和/或阔韧带内,手术中极易误诊为恶性肿瘤,故着重阐述肿瘤的临床病理、鉴别诊断以及预后,有利于确诊,以避免扩大手术范围及术后放、化疗.

作者：唐涛；范嫏娣 刊期： 2002年第05期

心脏黏液瘤的免疫组织化学观察

目的观察几种标记物在心脏黏液瘤(CM)组织中的表达.方法应用免疫组化技术,检测12例CM组织中的(FⅧAg)、(calretinin)、S-100、NSE、vimentin、desmin、CK及CD117的表达特点.结果12例calretinin呈强阳性,4例CK阳性,6例S-100阳性,7例NSE、vimentin、desmin阳性.9例FⅧAg阳性,其中2例强阳性.12例CD117均阴性.结论CM是一种呈多向分化的肿瘤.

作者：张嘉莹；楚广民；祁敏现；王梦娟；潘虎 刊期： 2002年第05期

儿童子宫T淋巴母细胞性淋巴瘤1例

患儿女性,8岁.因发现下腹部肿物伴隐痛1个月人院、实验室检查:RBC 4.14×1012/L,Hb 108g/L;WBC 6.1×109/L,N 50%,L 43%,M 5.2%;PLT 284×109/L.B超、CT检查示盆腔肿瘤大小约10 cm×7 cm×4.8 cm,子宫明显增大.行肿物切除术,术中见肿物为子宫体本身,大小约8 cm×6cm×5 cm,自宫体至宫颈均被肿瘤组织浸润,表面光滑,质硬,与周围组织粘连,两侧分离困难.

作者：路娣；何乐健 刊期： 2002年第05期

关于当前计算机病理学应用的几点思考

计算机科学虽然只有短短几十年的历史,但是,其发展速度和规模却是其他任何学科所不能比拟的.目前,计算机已经涉及到国民经济、科学技术、国防军事、民众生活等方方面面.计算机已经几乎无孔不入,可以毫不夸张地说,我们每一个人每天都或多或少地与计算机联系着.病理学也不例外,尤其是近几年,计算机的普及率已经相当高.但是,由于起步较晚,基础薄弱,当前计算机的应用水平还有待提高,同时存在若干误区,有必要提出来加以讨论.

作者：陶瑜 刊期： 2002年第05期

形态学定量分析在胸腔积液诊断中的应用价值

胸腔积液是胸膜疾病常见的症状,能否在胸腔积液中找到脱落的癌细胞是诊断的依据.但在结核性胸腔积液中间皮细胞较丰富,由于炎症刺激和细胞退变,可有明显异型性,容易误诊为癌细胞.本文利用图像分析技术对胸腔积液中的脱落细胞进行形态学定量分析,以期发现良恶性胸腔积液的数字化差异,探讨其对良恶性胸腔积液诊断的应用价值.

作者：徐炜 刊期： 2002年第05期

肺吸虫病64例病理观察

目的探讨肺吸虫病的临床病理学特点及其鉴别诊断.方法对64例肺吸虫病的临床资料和病理特征进行观察分析.结果64例肺吸虫病均有共同的病理学特点:肉眼可见结节形成,镜下有坏死腔穴和窦道、Charcot-Leyden结晶及大量嗜酸性粒细胞浸润,在坏死腔穴周围有肉芽组织包绕.5例查见未成熟虫体.结论肺吸虫病具有独特的病理学特点,病理检查是诊断肺吸虫病的可靠手段,流行病学资料及免疫学检查有助于诊断,X线、CT检查有重要的参考价值.

作者：余鹏飞；曾祥彬 刊期： 2002年第05期

纵隔髓脂肪瘤1例

患者男性,53岁.胸背部疼痛2年.CT检查发现后纵隔包块2个,直径2～30 cm,中等密度,边界清楚.临床诊断:胸腔异位脾术中见后纵隔脊柱两侧瘤结节3枚,包膜完整,暗红色,质软易碎.脊柱右侧瘤结节1枚,直径3 cm;脊柱左侧瘤结节 2枚,直径为3 cm和1 cm.遂行脊柱右侧瘤结节切除

作者：陈晓东；周本成；赖晃文 刊期： 2002年第05期

乳腺原发性恶性淋巴瘤4例分析及文献复习

目的研究乳腺原发性恶性淋巴瘤的病理特点、诊断标准及临床意义.方法采用HE染色和免疫组化标记,对4例乳腺原发性恶性淋巴瘤进行临床病理学分析.结果显微镜观察可以看到淋巴瘤细胞围绕萎缩的乳腺腺管上皮浸润.4例LCA及CD20均显示(+);2例k(+);CD45R0、λ、CD5、CD10、cycliD1和CK均为(-).结论4例乳腺原发性恶性淋巴瘤全部为B细胞来源,其发病与黏膜相关淋巴组织有关,早期诊断对预后的关系重大.

作者：张海萍；杨萌霓；陈培琼 刊期： 2002年第05期

胰腺间变性癌1例

患者女性,43岁.因腹部反复疼痛、消瘦半年入院.经CT检查发现在胰腺体尾部有一11cm×7 cm×6.5 cm肿瘤.患者除空腹血糖8.9 mmol/L外,其余血生化正常.后行手术切除.

作者：曹丽群；曲保清；郭培民；刘红梅 刊期： 2002年第05期

肾细胞癌舌转移1例

患者男性,61岁.舌下肿物3月余.查体:肿物位于舌系带处,息肉状,广基,表面不光滑细颗粒状.患者于2年前患肾癌手术切除.

作者：孙正船；曲延刚 刊期： 2002年第05期

骨髓涂片的多药耐药检测技术

随着免疫细胞化学(ICC)技术的深入开展,医院病理科开始接收越来越多的需要做多药耐药指标检测的骨髓涂片标本,旨在为白血病患者提供个体性化疗的相关依据.为做好骨髓涂片的ICC染色,确保实验结果的可靠性,本室对常规ICC染色方法和操作程序进行了改良,取得了良好的效果.

作者：杨红；董丹丹；李科 刊期： 2002年第05期

透明细胞肉瘤1例

患者男性,28岁,因左腋下肿块逐渐增大3个月入院.3个月前发现左腋下蚕豆大肿块一个,无不适症状,抗生素治疗无效,肿块逐渐增大.人院查体:左腋下可扪及3.5 cm×2.5 cm大小肿块1枚,表面光滑,质硬,可推动,与周围组织界限清楚,无压痛.左上肢活动轻度受限,实验室检查:WBC6.64×1012/L,N65%,L 33%.行左腋下肿块切除术,切除不同大小4个肿块,2.5cm×2.5 cm至0.3 cm×0.3 cm不等.

作者：曹振凯；刘庚勋 刊期： 2002年第05期

恶性黑色素瘤的形态变异与误诊

恶黑具有多种多样的细胞形态、组织类型及间质改变,肿瘤可由多形大细胞、中等大细胞、小细胞、梭形细胞组成,内含透明细胞、印戒细胞、假脂母细胞、横纹肌样细胞、气球样细胞、浆细胞样细胞和神经节样细胞.瘤细胞质中可见各种包涵体和吞噬物.瘤细胞核呈双核、多核、叶状核、核内包涵体、核沟或角状核.肿瘤结构变异包括束状、旋涡状、巢状、梁状、假腺体、假乳头/假滤泡、假菊形团和血管中心型;黏液和促纤维结缔组织改变及罕见的假血管肉瘤样变化;可见间质肉芽肿性炎或破骨巨细胞反应;血管外周细胞瘤样改变、肾小球样血管增生和血管透明变性;偶见无黑色素细胞分化(施万细胞、纤维或肌纤维母细胞、骨软骨样和节神经母细胞).典型的黑色素瘤S-100、HMB45、Melan A和嗜铬蛋白等阳性,但有的恶黑可表达异常免疫表型,如CK、desmin,sactin、CD68、CEA和EMA等.神经丝蛋白和GFAP阳性非常少见.由于恶黑的形态变异多种多样,常易误诊为癌、肉瘤、良性间叶瘤、淋巴瘤、浆细胞瘤和精原细胞瘤等.

作者：叶明福 刊期： 2002年第05期

穿刺细胞学检查诊断组织细胞性坏死性淋巴结炎

组织细胞性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lym-phadenitis,HNL,)于 1972年由日本学者Kikuchi和Fujimoto等分别描述,又称菊池病.活检组织切片有时易与B或T细胞淋巴瘤相混淆而发生误诊[1],文献报道误诊率可达40%[2].我们自开展穿刺细胞学检查诊断以来遇到13例HNL发现其细胞学涂片具有一定的特征,现报告如下.

作者：蒯宝林；谢君；赵红艳 刊期： 2002年第05期

小儿睾丸卵黄囊瘤6例临床病理分析

目的探讨小儿睾丸卵黄囊瘤的临床病理及预后.方法对6例小儿睾丸卵黄囊瘤的临床病理特征、免疫组化以及随访情况进行分析.结果瘤组织由多形性瘤细胞排列成网状结构、血管套样或腺样,瘤细胞质内外有透明小体.免疫组化显示瘤细胞AFP、AAT染色(+).结论病理检查容易明确诊断,测定血清AFP水平对确定肿瘤性质、监控治疗效果有重要意义.

作者：黄克斌；邹奖励；朱峰；杨鑫 刊期： 2002年第05期

不同固定剂对铁染色效果的影响

普鲁士蓝铁染色对各种血液病的诊断和鉴别诊断具有重要的辅助意义省在骨髓活检塑料包埋中,常规使用的重铬酸钾、升汞、甲醛(PCF)混合固定液影响铁染色效果的报道尚未见到.为了探讨小同固定剂对铁染色的影响,本文用6种不同的固定剂分别对多种血液病患者脾冷冻切片固定,进行铁染色半定量观察.

作者：杨晴英；方立环；赵俊霄；陈辉树；刘恩彬 刊期： 2002年第05期

胆囊印戒细胞类癌1例

患者男性,42岁.黄疸进行性加重2月余.B超示肝外梗阻,肝总管及胆总管上段实质性占位.CT示肝内胆管扩张,胆囊扩张.术中见肝呈淤胆性改变,胆囊增大,体部瘤体向外生长,约11cm×3 cm×3 cm大小,并与十二指肠和肝门部粘连固定,无法分离.胃大、小弯浆膜面可见多个转移灶.病理检查巨检:送检部分肝组织,3 cm×2.8 cm×1.2cm大小.另送胆囊体部灰红不规则组织2块,分别为1cm×0.8 cm×0.5 cm及0.8 cm×0.6 cm×0.5 cm大小、.镜检:为血吸虫病肝,江:管区有较多慢性虫卵结节.在胆囊的平滑肌及纤维脂肪内见条索状、团块状肿瘤组织,偶见不规则腺管状结构.瘤细胞胞质淡染,部分略嗜碱,其中大部分细胞,呈空泡状,类圆形.核深染,轻度异型,位于细胞的一侧,如印戒样(图1,2).

作者：李刚强；张洪福 刊期： 2002年第05期

甲状腺微小浸润滤泡癌临床病理分析及英文文献复习

作者：张辰；廖松林 刊期： 2002年第05期

有嗜酸性颗粒状胞质的乳腺肿瘤(一)

乳腺具有嗜酸性颗粒状胞质的肿瘤有多种类型,从超微结构上可分为:①富含大汗腺小泡和颗粒的癌:大汗腺癌和肌母细胞样癌;②富含黏液颗粒的癌:分泌型癌和黏液细胞癌;③富含酶原颗粒的癌:腺泡细胞样癌;④富含神经内分泌颗粒的癌:嗜酸性神经内分泌癌;⑤富含线粒体的癌:嗜酸细胞癌和伴肌上皮分化的癌;⑥富含溶酶体的肿瘤:颗粒细胞瘤和具有嗜酸颗粒状胞质的平滑肌瘤.主要讨论以上肿瘤的病理学诊断及鉴别诊断.

作者：丁华野；皋岚湘 刊期： 2002年第05期