韦志红;岳新华
诊断病理作为病理学的重要组成部分,与临床医学中众多兄弟学科相比要年轻得多.回顾自己前半生的从医道路,体验到一些年轻时根本想不到或不理解的道理.虽然有时多么希望时光倒流,能回到大学去重新再上一遍,诊断病理再从头学起.有些体验对自己的业务已经不起作用了,但也许对同道还有所参考和借鉴.
作者:严庆汉 刊期: 2002年第06期
目的探讨连接素的表达与舌鳞状细胞癌的转移和预后的关系.方法收集初诊舌癌标本45例,采用免疫组化SP法染色检测α-、β-连接素.结果①α-、β-连接素总阳性率均为71.1%;②α-、β-连接素在高分化鳞癌的阳性表达均显著高于中、低分化鳞癌;③有转移者α-、β-连接素阳性表达显著低于无转移者;④局部肿瘤T1-2与T3-4指标之间无统计学差异;⑤α-、β-连接素阳性表达在临床Ⅲ、Ⅳ期比Ⅰ、Ⅱ期显著降低;⑥α-、β-连接素阳性表达者5年生存率高于阴性者.结论α-、β-连接素的表达与舌癌的病理分级、转移及预后密切相关,而与肿瘤大小无关.可用于临床指导治疗和判断预后.
作者:郑天荣;刘秀英;李建成 刊期: 2002年第06期
患者女性,28岁.孕2产1.主因妊娠8月余,下腹部隐痛伴阴道少量出血就诊.查体:腹部膨隆,腹围105 cm,宫高32cm.B超示:晚期妊娠,胎盘实性占位性病变.未作特殊治疗,1个月后行剖宫产,顺利产下一男婴.
作者:王贤兴;蒲彦武 刊期: 2002年第06期
目的观察E-cadherin和Cathepsin D在乳腺导管癌组织中的表达,分析其与肿瘤侵袭、腋下淋巴结转移的关系.方法应用单克隆抗体的SABC免疫组织化学方法,观察79例乳腺导管癌组织标本中E-cadherin和CathepsinD的表达.结果E-cadherin在乳腺导管内癌与浸润性导管癌两组间及有无腋下淋巴结转移两组间均无显著差异(P>0.05).Cathepsin D在癌间质的表达,导管内癌与浸润性导管癌两组间、腋下淋巴结有无转移两组间差异均显著(P<0.01,P<0.05);在癌细胞的表达,上述两组间均差异不显著(P>0.05).结论Cathepsin D在乳腺导管癌间质中的表达与肿瘤的侵袭和淋巴结转移密切相关,可作为临床判定肿瘤恶性程度的参考指标.E-cadherin和Cathepsin D在乳腺导管癌癌细胞中的表达与肿瘤的侵袭和淋巴结转移均无密切相关性.
作者:石胜军;段京彦;宋继谒 刊期: 2002年第06期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤.简便、经济的子宫颈细胞学检查对宫颈癌的早期发现有很高的价值.本文进行此方面研究,以求得到认识上的提高.
作者:张红丽;张瑜;薛京华;张海燕;朱海涛 刊期: 2002年第06期
快速石蜡切片是病理诊断常规技术之一,但因条件限制,操作方法有所不同,我们结合文献将数种方法进行对照,观察比较切片质量及染色效果.
作者:杨广英;张穗;孙丽;李军 刊期: 2002年第06期
甲状腺滤泡性病变是甲状腺疾病中常见的病变,占甲状腺病变的大多数,且形态复杂、多样,诊断标准不统一,在实际工作中遇到一些问题.该类病变可出现在甲状腺滤泡性增生、甲状腺滤泡性腺瘤、甲状腺滤泡性癌、甲状腺滤泡性乳头状癌及甲状腺滤泡性髓样癌等病变中.熟悉该类病变的形态学特点、诊断原则、诊断程序等,对诊断甲状腺滤泡性病变有很大帮助.
作者:孔令非 刊期: 2002年第06期
阴囊软组织肿瘤较少见,而良性间叶瘤罕见[1-5],笔者在64000余例活检中仅见1例,特报告如下.
作者:李允利;王志伟;董都选;石萍霞 刊期: 2002年第06期
1 临床资料例1女性,19岁.垂体腺瘤术后3年半,间歇性头痛半年,左眼视力下降,无月经初潮.追溯病史,有与狗密切接触史.CT增强扫描示鞍区内左侧有类圆形肿块影,呈均匀性强化,所扫层面脑内、脑室系统未见异常.
作者:常吉庆;张晓晖;李青;王迎春;王军;马福成;胡沛臻 刊期: 2002年第06期
作者:张铭;张建中 刊期: 2002年第06期
目的报道2例起源于鼻咽部黏膜下软组织的髓外浆细胞瘤,同时分析其病理形态学特征.方法对2例鼻咽部髓外浆细胞瘤进行组织形态学和免疫组织化学研究,结合文献对其临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨.结果2例鼻咽部髓外浆细胞瘤均表现为鼻咽部隆起的肿块,表面不平,无破溃、出血.组织学表现为位于鼻咽部黏膜下软组织中的孤立性病变,组织分布较均匀,局部瘤组织呈器官样、条索状或腺样分布;瘤细胞主要由分化程度不一的浆细胞组成,Russel小体可见,Dutchs小体偶见;免疫组化显示瘤细胞呈免疫球蛋白κ链(-)、λ链(+),EMA(+).结论起源于鼻咽部黏膜下软组织的髓外浆细胞瘤较罕见,易误诊为其他肿瘤.肿瘤常原位复发并演化为多发性骨髓瘤.依据临床和组织学特点,结合免疫组化染色可以作出明确诊断.
作者:张传山;张晓晖;韩月东;程虹;闫庆国;胡沛臻;马福成;李青;王文亮 刊期: 2002年第06期
患者男性,52岁.发现右锁骨上无痛性肿块2年,咳嗽痰血1月余入院.患者2年前发现右颈部有一蚕豆大小肿块,伴低热、四肢无力在外院就诊,病理诊断为霍奇金恶性淋巴瘤,行化疗和放疗.
作者:袁松英;刘保安 刊期: 2002年第06期
鳞状细胞癌和腺癌是食管主要的恶性肿瘤,鳞状细胞癌约占90%.胃肠道是结外淋巴瘤的常见部位,但原发于食管的淋巴瘤罕见.本文报告1例食管原发性淋巴瘤合并早期浸润性鳞状细胞癌,结合文献对病因、临床病理特点、治疗和预后进行分析.
作者:周帆;杨重庆;乔旭柏;马正中 刊期: 2002年第06期
作者: 刊期: 2002年第06期
3 富含酶原颗粒的癌3.1 腺泡细胞样癌乳腺腺泡细胞样癌(acinic cell-like carcinoma)属于涎腺样乳腺肿瘤一类,Roncaroli等(1996年)报道第1例,至今文献只报道2例.
作者:丁华野;皋岚湘 刊期: 2002年第06期
组织芯片技术已广泛应用于病理学各研究领域.现总结组织芯片技术在癌症研究中的应用现状,包括不同发展阶段相关基因的表达,以及组织芯片技术和DNA芯片技术的联合应用等方面的研究.
作者:韩瑞刚;张建中 刊期: 2002年第06期
目的分析脊髓髓内生殖细胞瘤临床病理学特征.方法报告1例罕见的伴有滋养层细胞成分的脊髓髓内生殖细胞瘤,同时复习相关文献.结果脊髓髓内生殖细胞瘤的组织学改变类似于性腺原基发生的生殖细胞瘤.免疫组化染色肿瘤细胞PLAP(+)、AFP(-),当伴有滋养层细胞时β-HCG(+).结论脊髓髓内生殖细胞瘤是一种罕见的肿瘤,应该与一些脊髓发生的肿瘤相鉴别.该瘤对放射治疗极为敏感.
作者:高玉平;朱建善;郑文钧;杨玖生 刊期: 2002年第06期
患者女性,33岁.2000年4月发现左髂部外侧肿物,表现左髂部不适,行走及劳累后加重,休息可稍缓解.3个月后肿物增大,约核桃大小,在当地手术切除(未做病理检查).
作者:秦芳;秦霞;张霞 刊期: 2002年第06期
患者男性,64岁.胃癌切除术后6年,反酸、烧心、腹胀1个月入院.6年前因胃窦癌在我院行胃大部切除术,病理报告:胃窦小弯溃疡型管状腺癌(图1),面积5 cm×3 cm,浸润至浆膜层,小弯侧淋巴结可见癌转移(2/5).
作者:杨长俊;皋岚湘 刊期: 2002年第06期
患者女性,60岁.无诱因出现上腹部绞痛1个月,症状逐渐加重伴周身黄染,略感恶心,厌食,进油腻食物后腹痛腹胀加重.查体:全身皮肤巩膜重度黄染.肝脾肋下未触及.上腹偏右侧轻度压痛,无肌紧张和反跳痛.CT示胆道梗阻.
作者:林东;张锡光;王兆元;王恩华 刊期: 2002年第06期