石胜军;段京彦;宋继谒
患者女性,33岁.1年前发现右侧乳腺包块,穿刺细胞学诊断为化脓性乳腺炎,经抗菌治疗2周痊愈.近日,又发现左侧乳腺肿块,患者自行抗生素治疗1周,症状减轻,但包块并未消退.
作者:韦志红;岳新华 刊期: 2002年第06期
患者女性,77岁.右下腹痛、腹胀,恶心伴发热(体温38.9℃)2周.查体:体温37.6℃,右下腹部轻压痛.B超示膀胱右上方见8.8cm×5.3 cm大小实质性回声团,内部回声不均匀,边界尚清.
作者:张忠德;殷敏智;吴湘如;祝明洁 刊期: 2002年第06期
乳腺叶状肿瘤是一种少见的纤维上皮性肿瘤,约占所有乳腺肿瘤的0.3%~O.5%.叶状肿瘤的生物学行为较难预测,其组织学分类也是一个难题.现对叶状肿瘤的临床、病理形态学特点及鉴别诊断综述如下.
作者:应建明;孙耘田 刊期: 2002年第06期
患者女性,25岁.左上臂包块1年余.查体:左上臂皮下肿块,活动,边界清楚.入院后手术切除送检.
作者:唐绪明 刊期: 2002年第06期
目的观察E-cadherin和Cathepsin D在乳腺导管癌组织中的表达,分析其与肿瘤侵袭、腋下淋巴结转移的关系.方法应用单克隆抗体的SABC免疫组织化学方法,观察79例乳腺导管癌组织标本中E-cadherin和CathepsinD的表达.结果E-cadherin在乳腺导管内癌与浸润性导管癌两组间及有无腋下淋巴结转移两组间均无显著差异(P>0.05).Cathepsin D在癌间质的表达,导管内癌与浸润性导管癌两组间、腋下淋巴结有无转移两组间差异均显著(P<0.01,P<0.05);在癌细胞的表达,上述两组间均差异不显著(P>0.05).结论Cathepsin D在乳腺导管癌间质中的表达与肿瘤的侵袭和淋巴结转移密切相关,可作为临床判定肿瘤恶性程度的参考指标.E-cadherin和Cathepsin D在乳腺导管癌癌细胞中的表达与肿瘤的侵袭和淋巴结转移均无密切相关性.
作者:石胜军;段京彦;宋继谒 刊期: 2002年第06期
色素痣是一种常见的良性皮肤肿瘤,其细胞巢有完整的基底膜包绕,自20世纪70年代中期,人们利用各种染色方法在形态学水平对色素痣基底膜的分布特点进行了研究,并在超微结构水平进行了三维重建,从而认为无论哪种类型的色素痣,其痣细胞巢周围均有较连续的基底膜包绕,即仍位于表皮内,并没有真正突入真皮[1].
作者:马慧军;赵广;孟如松;姜志国 刊期: 2002年第06期
3 富含酶原颗粒的癌3.1 腺泡细胞样癌乳腺腺泡细胞样癌(acinic cell-like carcinoma)属于涎腺样乳腺肿瘤一类,Roncaroli等(1996年)报道第1例,至今文献只报道2例.
作者:丁华野;皋岚湘 刊期: 2002年第06期
患者女性,28岁.孕2产1.主因妊娠8月余,下腹部隐痛伴阴道少量出血就诊.查体:腹部膨隆,腹围105 cm,宫高32cm.B超示:晚期妊娠,胎盘实性占位性病变.未作特殊治疗,1个月后行剖宫产,顺利产下一男婴.
作者:王贤兴;蒲彦武 刊期: 2002年第06期
病理切片质量的好坏,直接影响对疾病的判断和治疗.因此,做好每份切片,意义重大.近年来,我们甚为关注提高技术质量,包括做好思想教育、业务培训和技术操作及质控标准化的工作,三者互为关联,不可偏废.限于篇幅,在此我们仅就技术操作及质控标准化进行简要介绍.
作者:马恒辉;周晓军;陈国璋 刊期: 2002年第06期
诊断病理作为病理学的重要组成部分,与临床医学中众多兄弟学科相比要年轻得多.回顾自己前半生的从医道路,体验到一些年轻时根本想不到或不理解的道理.虽然有时多么希望时光倒流,能回到大学去重新再上一遍,诊断病理再从头学起.有些体验对自己的业务已经不起作用了,但也许对同道还有所参考和借鉴.
作者:严庆汉 刊期: 2002年第06期
目的研究不同血液病骨髓活检网状纤维染色的特点及意义.方法骨髓活检塑料包埋半薄切片,Go-mori银染色,半定量分析.结果611例骨髓活检网状纤维染色阳性率以原发性骨髓纤维化及骨髓转移癌高(71/71,8/8),其次为多发性骨髓瘤(14/15),再次为原发性血小板增多症(6/7);阳性率低者为再生障碍性贫血(1/20),其次为特发性血小板减少性紫癜(1/13),再次为急性髓细胞白血病(49/113).急性淋巴细胞白血病网状纤维染色阳性率显著高于急性髓细胞白血病(P<0.01),骨髓增生异常综合征显著高于再生障碍性贫血(P<0.01),多发性骨髓瘤显著高于急性髓细胞白血病(P<0.01).结论网状纤维染色在骨髓活检塑料包埋切片病理诊断及鉴别诊断中有重要的参考意义.
作者:刘恩彬;陈辉树;邱振宇;方立环;杨晴英 刊期: 2002年第06期
患者男性,33岁.无明显诱因左上胸部持续性隐痛5天.X线、CT检查示:左上纵隔肿瘤.查体:左上胸背部轻度叩击痛,余无阳性体征.手术所见:肿块位于左后上纵隔贴近后侧胸膜处,大小5 cm×4 cm×4cm,表面光滑,边界清,不活动,质中,暗红色.易分离,肿块全切.
作者:王爱忠;贾杭若;张荣春 刊期: 2002年第06期
目的报道2例起源于鼻咽部黏膜下软组织的髓外浆细胞瘤,同时分析其病理形态学特征.方法对2例鼻咽部髓外浆细胞瘤进行组织形态学和免疫组织化学研究,结合文献对其临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨.结果2例鼻咽部髓外浆细胞瘤均表现为鼻咽部隆起的肿块,表面不平,无破溃、出血.组织学表现为位于鼻咽部黏膜下软组织中的孤立性病变,组织分布较均匀,局部瘤组织呈器官样、条索状或腺样分布;瘤细胞主要由分化程度不一的浆细胞组成,Russel小体可见,Dutchs小体偶见;免疫组化显示瘤细胞呈免疫球蛋白κ链(-)、λ链(+),EMA(+).结论起源于鼻咽部黏膜下软组织的髓外浆细胞瘤较罕见,易误诊为其他肿瘤.肿瘤常原位复发并演化为多发性骨髓瘤.依据临床和组织学特点,结合免疫组化染色可以作出明确诊断.
作者:张传山;张晓晖;韩月东;程虹;闫庆国;胡沛臻;马福成;李青;王文亮 刊期: 2002年第06期
作者:张铭;张建中 刊期: 2002年第06期
患儿男性,9岁.右眼视力下降4年.右面部肿胀,右眼球突出8个月.曾于当地医院CT检查示右筛窦肿物.查体:右鼻筛区膨隆,无压痛,右鼻腔中甲肿大,嗅裂消失.右眼球突出,但活动良好.
作者:卢志达 刊期: 2002年第06期
绝经后子宫出血的宫内膜大致可分为炎症性、功能性和功能失调性及赘生性三大类.现将我院110例绝经后出血的患者进行分析报道如下.
作者:张勤;江昌新 刊期: 2002年第06期
目的探讨皮肤Merkel细胞癌的临床病理特点、诊断和预后.方法对2例Merkel细胞癌进行光镜和免疫组化观察并结合文献进行分析.结果瘤细胞圆形、卵圆形,胞质少呈裸核状,核分裂象多;瘤细胞呈弥漫分布或巢索状排列.免疫组化标记CK、NF、NSE和Syn(+).1例切除后复发.结论Merkel细胞癌是一种高度恶性的皮肤原发性神经内分泌癌.病理诊断依赖于组织学、免疫组化和电镜观察,免疫组化在该病的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.局部扩大切除加放疗有控制复发的作用.有转移的患者可考虑化疗,远期疗效不理想.
作者:李惠珍;郑丽端;王椿森;杨郁 刊期: 2002年第06期
甲状腺滤泡性病变是甲状腺疾病中常见的病变,占甲状腺病变的大多数,且形态复杂、多样,诊断标准不统一,在实际工作中遇到一些问题.该类病变可出现在甲状腺滤泡性增生、甲状腺滤泡性腺瘤、甲状腺滤泡性癌、甲状腺滤泡性乳头状癌及甲状腺滤泡性髓样癌等病变中.熟悉该类病变的形态学特点、诊断原则、诊断程序等,对诊断甲状腺滤泡性病变有很大帮助.
作者:孔令非 刊期: 2002年第06期
阴囊软组织肿瘤较少见,而良性间叶瘤罕见[1-5],笔者在64000余例活检中仅见1例,特报告如下.
作者:李允利;王志伟;董都选;石萍霞 刊期: 2002年第06期
患者男性,59岁.7年前出现右面颊部包块,有触痛.病理诊断:上皮样血管内皮瘤.再就诊时,右颌下,颏下,皮下均有结节,境界清楚,0.2~3 cm大,质中等硬,行两部位FNAC检查,并切除病检.
作者:周丽梅;聂世贵;王新国;陈玉华 刊期: 2002年第06期