王辉；钱瑾；付海香
微生物广泛存在于自然界,故在药物的原料中及在药物制剂的生产过程中均可能有微生物的污染.这些微生物如果遇到适宜的条件,就会生长繁殖,一方面使药物变质失效,另一方面对病人引起不良反应.如肠道传染病的传播,主要是通过粪便污染水源、食品或其它途径实现.在药品卫生检验中,世界各国一般以大肠杆菌或粪大肠菌群、大肠菌群作为粪便污染的指标菌,而我国规定为1 g(ml)不得检出大肠杆菌.随着药品生产企业自身条件的不断加强,大肠杆菌检出率极低,原有标准已不能真实反映药品的卫生质量.本实验选择大肠杆菌、粪大肠菌群、大肠菌群3个指标在药品中的检出情况进行比较,从而为我国口服药品卫生标准的修订提供科学依据.
作者：张利敏；殷召玲；徐婧 刊期： 2003年第01期
例1 女,36岁,因上呼吸道感染伴咳嗽无痰就诊,T 37 ℃,听诊双肺闻湿罗音.查血象:WBC 4.3×109/L,诊断为病毒性上呼吸道感染,给予莪术油葡萄糖注射液(济南三九益民制药有限公司,批号011126)250 ml,静滴,qd.静滴莪术油葡萄糖注射液约2 ml时,患者突感胸闷,气促,脸色苍白,紫绀,立刻停止滴注.检查:Bp 140/95 mmHg,烦躁不安,呼吸27次/min,脉细速,听诊双肺少量喘鸣音.根据患者表现,诊断为莪术油葡萄糖注射液过敏反应,同时肌肉注射地塞米松10 mg,10 min后症状有所缓解,仍头晕眼花、无力,观察40 min后离去.
作者：江虹；杨柳凤 刊期： 2003年第01期
氟喹诺酮类药物是近年兴起的一类很有希望的合成抗菌药物,由于具有抗菌活性强、不易产生耐药性、毒副反应轻、抗菌谱广、生物利用度高、吸收分布好、半衰期长等特点,临床应用日益扩大,随之而来的不良反应发生率和耐药菌株的产生呈逐年增长趋势,人们往往容易注意疗效,而忽视不良反应.为了能更安全有效地使用本类药物,就其不良反应与预防措施进行探讨,供临床参考.
作者：俞定岳 刊期： 2003年第01期
自70年代中期,内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张出血到现在,历时20多年,随着内镜及治疗技术的不断改进,其内镜下食管静脉硬化和结扎术及两者并用等方法已被国内外公认为是治疗食管静脉曲张出血有效的和首选的治疗方法,并把止血成功率和静脉曲张消失率作为疗效判定的标准.这样治疗次数的多少和疗程长短就依据于静脉曲张消失的程度.近年来,国内外多家医院曾报道因内镜治疗后由于食管曲张静脉闭塞使胃粘膜血液循环淤血加重,使大部分病人门脉压增高,从而使这些病人门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)增多,程度加重.为避免和减少上述情况的发生我们做了以下观察.
作者：史小筠；吕英姿；曲广 刊期： 2003年第01期
新生儿胃穿孔是小儿外科的急腹症之一.该病发病率低,其死亡率明显高于其它急腹症.为挽救患儿生命,积极配合医生治疗,做好该病患儿围手术期护理十分重要.
作者：刘玉杰；付丽敏 刊期： 2003年第01期
胰腺外伤因其早期诊断率低,病情凶险,处理复杂,并发症多,病死率高而一直被外科医师重视.我院在近6年内共收治了胰腺外伤21例.
作者：洪明；崔贵 刊期： 2003年第01期
我院从1978年自制中药生肌象皮膏20多年来,临床外用治疗感染创面后期,生肌长肉阶段,以及褥疮、溃疡、烧伤等.经临床观察病例395例,疗效确切,深受医患欢迎.现将制备及临床应用报告如下.
作者：刘彦生；王刚；杨长山 刊期： 2003年第01期
气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术,系将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的套管插入气管,病人可以直接经套管呼吸.适用于喉源性呼吸困难及下呼吸道阻塞所引起的呼吸衰竭以及某些手术的前置手术:如颌面部、口腔、咽、喉部手术时,为防止血液流入下呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸,行预防性气管切开的急救,但术后护理、用药不当,特别是气管套管的护理及用药不当,仍可造成窒息死亡.本文探讨应用庆大霉素加糜蛋白酶稀释液行气管套管点药的治疗,并取得满意效果,现报告如下.
作者：聂士清；唐雷琳 刊期： 2003年第01期
特美汀(替卡西林钠克拉维酸钾,Timentin)对大肠杆菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、雷极普鲁威登菌(雷极变形杆菌)、摩根杆菌(摩根变形杆菌)、淋球菌、军团菌、脆弱拟杆菌等病原菌的产酶或不产酶株均有良好的抗菌作用;对绿脓杆菌及其他假单胞菌、不动杆菌、沙雷杆菌、枸橼酸杆菌的不产酶株也有抗菌作用；对肠杆菌属所引起的尿路感染和脑膜炎球菌所致的中枢外感染也有效.本品适用于上述敏感菌引起的下呼吸道、骨和关节、皮肤组织、尿路等部位感染以及败血症;对中枢感染无效[1］.本文模拟临床用法,对特美汀与低分子右旋糖酐注射液、0.9% 氯化钠注射液、林格氏液、5%葡萄糖注射液4种输液配伍后0～6 h内pH 值及紫外光谱和含量变化进行研究,为临床用药提供参考.
作者：苏佳妍；闻涛；于勇 刊期： 2003年第01期
上呼吸道感染为冬春季多发病,以病毒所致感染多见,其次为肺炎支原体或衣原体感染.为探讨鱼腥草注射液对上呼吸道感染治疗效果,我们采用其与红霉素联合治疗30例上呼吸道感染患者,取得很好的效果,现将结果报告如下.
作者：王辉；钱瑾；付海香 刊期： 2003年第01期
乌司他丁又称尿抑制素(ulinastatin),是从人尿中提取的精制糖蛋白,有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、纤溶酶等蛋白水解酶及透明质酸酶、淀粉酶、脂肪酶等糖类和脂类水解酶的作用[1].本文对我院消化科2002年1月～2002年10月的急性胰腺炎患者应用乌司他丁治疗的疗效进行了观察,现将结果及护理体会报道如下.
作者：尹淑环；张丽云 刊期： 2003年第01期
奥硝唑为硝基咪唑类衍生物,具有抗厌氧菌的作用,它是继替硝唑以后研制成的一种疗效高、疗程短、耐受性好的硝基咪唑类新药.慢性根尖周炎是临床口腔内科常见病, 尤其是有窦型慢性根尖周炎, 其病程长, 以往单纯采用甲醛甲酚或樟脑酚局部封药治疗,时间长,疗效慢,效果不甚理想.为了加快治疗效果, 我院口腔科采用樟脑酚与奥硝唑联合局部封药治疗,取得了较理想的治疗效果,现将结果报告如下.
作者：鲍旭红 刊期： 2003年第01期
炎必消胶囊为我院研制的纯中药制剂,具有清热解毒,泄火通泻及很好的抗炎、抗病毒作用[1,2].经我院临床应用8年,对治疗牙周炎、牙龈炎、咽喉肿痛、口腔炎症及上呼吸道炎症等均获得满意的临床疗效.为进一步系统观察该药临床治疗效果,选用青霉素作对照进行疗效观察.
作者：叶丽卡；孙树岩；李淑华；王强；王慧芬 刊期： 2003年第01期
细菌生物被膜的主要成分是多糖蛋白复合物,Costerton等人[1]在70年代通过扫描电镜观察到了细菌生物被膜的存在,但是通过钌红等染色后进行电镜观察,操作复杂,周期长,不易推广.近年来,临床微生物学研究工作者开始探索采用染料对细菌胞外糖进行染色,观察细菌生物被膜[2].本实验是通过银染色的方法鉴定细菌生物被膜的存在,该方法简单、可靠,现将报道如下.
作者：李乃静；李胜岐；何平；金红岩 刊期： 2003年第01期
近年来,由于剖宫产率的上升,产后乳汁分泌过少的现象有所增多.为了提高母乳喂养率,我们根据中医和营养学的理论,在2001年3月～2002年3月间,对住院的剖宫产后缺乳产妇采用催乳药膳疗法促进乳汁分泌,取得满意疗效,现报告如下.
作者：车千红；吕敏；苏秀芬 刊期： 2003年第01期
目的评价阿克他利片和阿克他利胶囊的人体生物等效性.方法采用随机双交叉试验,志愿者口服单剂量阿克他利胶囊或阿克他利片100 mg,测定阿克他利经时血浓度,计算阿克他利主要药代动力学参数,评价两制剂的生物等效性.结果阿克他利胶囊和阿克他利片主要药代动力学参数t1/2分别为1.34±0.25 h和1.29±0.26 h,Tpeak 分别为1.06±0.16 h和0.97±0.12 h,Cmax分别为5.86±2.48 μg/ml和5.87±1.32 μg/ml,AUC0～10分别为9.85±1.84 μg*h/ml和9.21±2.16 μg*h/ml,AUC0～∞分别为9.89±1.83 μg*h/ml和9.25±2.17 μg*h/ml.受试制剂阿克他利胶囊相对生物利用度F为102.65%±11.83%.结论受试制剂与参比制剂为生物等效性制剂.
作者：王本杰；魏春敏；郭瑞臣 刊期： 2003年第01期
糖尿病是一种日益多发的常见病,血糖检测是其治疗过程中必不可少的环节.Advantage血糖仪是罗氏诊断公司(原德国宝灵曼公司)生产的一种新型血糖测定仪, 该仪器使用测定电流的生物感受器(biosensor),通过电化学反应来测量血糖.现在罗氏公司推出优越-Ⅱ试纸,每片试纸的黄色区域含有葡萄糖脱氢酶,血液中葡萄糖与之发生电化学反应而产生电流,电流的大小与葡萄糖浓度成正比,试纸产生的电流量被血糖仪测量,然后转化为血糖值.为评价Advantage血糖仪的性能,我们用该仪器同步测定了毛细血管和静脉全血血糖各304次,并与日立7150型自动生化分析仪测定的静脉血糖(304次)作了比较,现把结果报告如下.
作者：文秀丽；孙莹 刊期： 2003年第01期
哌拉西林钠(piperacillin sodium)为半合成广谱青霉素类,临床常将其溶于输液中与其他注射剂配伍使用.本文模拟临床用药浓度,采用高效液相色谱法测定其相对含量,以光电二级管阵列检测器检查色谱峰纯度,对哌拉西林钠在输液中的配伍稳定性进行了考察.
作者：沈琳 刊期： 2003年第01期
肛门直肠疾病是小儿外科的常见病,术后护理通常是在术后去除刀口敷料及留置肛管后,给予无菌生理盐水棉球擦拭伤口及肛门处分泌物,并给予局部灯烤保持局部清洁干燥,以利于伤口愈合,但灯烤易使分泌物、粪便等污染物粘在皮肤上结痂较难清除,使用生理盐水棉球擦拭时需用力,所以易刺激伤口引起疼痛,患儿哭闹,并易引起缝线脱落.我病房自2001年1月起采用洗必泰喷雾法进行小儿肛门直肠疾病术后的护理,取得了较满意的效果,现介绍如下.
作者：胡小云；刘军 刊期： 2003年第01期
作者：新闻出版总署报刊司 刊期： 2003年第01期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
