方赛娟
一、心理护理的基本概念心理护理与心理治疗既有联系又有区别.心理护理强调运用心理学的理论和方法紧密结合护理实践,发挥护士与病人接触密切的职业优势,注重心理护理,使之成为心身康复的增强剂.心理护理与躯体护理的目的都是促进康复和增进健康.实践证明,心理护理只有与躯体护理紧密地结合,才能在护理的全过程中增进服务对象的身心健康.但心理护理不同于躯体护理,例如腹壁结肠造口的护理,要求护士教会病人自行处置腹壁肠造口的操作技巧(躯体护理),并对病人关心、体贴(心理护理).
作者:唐臻平 刊期: 2012年第05期
目的 调查和评估上海市社区小儿麻痹症后患者的心理状况,为社区进行有效的早期护理干预,提高患者生活质量提供参考依据.方法 采用吴文源修订的90项症状自评量表(SCL-90)对89例小儿麻痹症后的患者进行心理状态调查与评估,并进行分析.结果 89例患者的SCL-90评定结果:敌对(1.99±0.78);躯体化(1.72±0.84);焦虑(1.67±0.85);抑郁(1.52±0.80);其他(1.43±0.674);偏执(1.34±0.76);恐怖(1.32±0.86);人际关系敏感(1.32±0.56);强迫症状(1.28±0.62);精神病性(1.15±0.60);结论后小儿麻痹征候群是一种原因不明、症状复杂、治疗困难的临床症候群,需要医疗、康复、教育等社会卫生保健部门给予特殊的帮助和治疗.
作者:顾春红;孙巍;张晓萍 刊期: 2012年第05期
目的:研究和分析抢救和治疗方法对敌敌畏中毒患者的临床疗效.方法:选取2010年8月至2011年8月,我院收治的敌敌畏中毒患者38例,作为研究和分析对象.统计敌敌畏中毒患者显效、有效和无效的比率,综合以上方法,研究和分析及早清洗胃部、结合阿托品并中毒患者进行抢救和治疗的临床疗效.结果:38例敌敌畏中毒患者抢救和治疗1-3个月后,显效率为59%,有效率为30%,无效率为11%.显效率高达59%.结论:通过对我院收治的38例敌敌畏中毒患者进行抢救和治疗1-3个月后,显效率高达59%,因此,及早清洗胃部,并结合阿托品对敌敌畏中毒患者进抢救和治疗,有很好的临床疗效,能减少敌敌畏中毒患者的死亡率.
作者:王玲 刊期: 2012年第05期
目的:探讨和总结孕妇嵌顿性混合痔围手术期护理经验和心得.方法:对12例孕妇在嵌顿性痔围手术期患者的护理进行回顾分析.结论:合理安全的护理对患者围手术期的治疗是不可或缺的重要手段,减轻了患者的精神负担,对所患疾病的相关知识有所掌握,对自身的护理起到了重要作用.从而减少了妊娠过程中意外发生.
作者:杨昆;白丽;杨燕 刊期: 2012年第05期
目的 探讨综合护理小儿腹泻护理的干预效果状况.方法 对我院2010年3月~12月住院治疗腹泻的患儿90例,对其进行随机分为对照组和实验组,每组45例,均给予电解质平衡、纠正脱水等综合基础性治疗,在此基础常规护理对照组,全面综合护理干预的措施对实验组,出院后做疗效整体评估.结果 实验组总病程、退热时间、呕吐转好时间、腹泻转好时间等方面都明显较对照组短,俩组具有统计学差异(P<0.01);实验组96.0%有效,对照组74%有效,疗效俩组具有明显差异(P<0.01).结论综合护理干预确实能够有效缩短病程、改善患儿临床症状,提高疗效.
作者:黄群英 刊期: 2012年第05期
负压采血管必需与一次性专用采血针头配合使用,以替代一次性注射器采血兼具储纳血液之功能.负压采血管因制作、贮存等因素常会出现负压不足、相对不足或负压过大的问题,工作中应掌握其使用技巧与进行必要的临时自制.
作者:颜琴书;李宏杰 刊期: 2012年第05期
目的:总结经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后护理中使用静脉镇痛泵的效果与护理方法.方法:对88例ERCP术后患者使用静脉镇痛泵进行镇痛的临床观察结果与护理资料进行小结.结果:通过加强对使用静脉镇痛泵患者的观察与护理,有利于ERCP术后患者进行有效咳嗽,排痰,促进睡眠,减少并发症的发生,使镇痛泵的使用取得满意效果.结论:ERCP术后应用静脉镇痛泵镇痛安全、有效、有利于ERCP术后患者的恢复.
作者:乔思竹;周梅花 刊期: 2012年第05期
目的 对比西藏辽宁两地老年人群白内障患病率的差异.方法 随机抽取拉萨市夺底乡两个自然村及辽宁省北票市大三家乡一个自然村年龄超过50岁的498名群众,经散瞳后,按LOCSⅢ标准进行裂隙灯检查,结果进行统计学分析.结果 拉萨市266名被检者中诊断为白内障的有85名,发病率为31.95%.北票市232名被检者中诊断为白内障的有53名,发病率为22.84%.结论高原地区白内障发病率明显高于平原.因其特殊的地理环境,强紫外线辐射是导致白内障发病率高的重要原因.
作者:夏旭霞 刊期: 2012年第05期
目的 探讨显微根管术在根管阻塞中的护理方法及意义.方法 通过对我院行显微根管术治疗根管阻塞,在治疗过程中实施有效地护理,对护理的方法和意义做相关的分析.结果 在器械分离、根管钙化、根管桩、根管填充物等病因中,根管再通的成功率分别为71.88%、75.00%、100%、78.57%,总成功为79.27%.结论在治疗根管阻塞方法面,显微根管术中正确、有效的护理配合,可以达到理想的治疗效果.
作者:张见红 刊期: 2012年第05期
目的 探讨经皮肾镜球囊扩张取石术的有效配合及护理要点.方法 分析25例经皮肾镜球囊扩张取石术的配合及护理经验.结果 25例患者手术均进行顺利,患者无意外事故及并发症发生.结论有效的配合及护理是保证手术的顺利进行,避免术中、术后并发症发生,使患者更快恢复健康的关键.
作者:李玲琴;李恭会 刊期: 2012年第05期
目的:探讨分析50例呼吸衰竭的NIPPV治疗.方法:50例呼衰患者根据不同病因和病情采取相应的治疗措施,如吸氧、抗感染、抗心衰、解痉、平喘、营养支持等治疗,同时行NIPPV治疗.结果:50例患者经NIPPV治疗,有效(显效+好转)41例,无效9例,总有效率82.0%.结论:只要出现呼吸衰竭,而不存在NIPPV禁忌的情况,吸氧2h血气无明显改善,就进行NIPPV,及时纠正呼吸衰竭,防止病情进一步恶化.
作者:唐朝阳 刊期: 2012年第05期
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP)又称舒-亨(Schonlein-Henoch)综合征,是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理改变.主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等[1].此病易复发.主要是由于机体对某种物质过敏而引发的病态反应,使得毛细血管壁的通透性和脆性增高,进而累及全身多个脏器系统,主要累及皮肤、关节、胃肠道、肾脏等组织器官.
作者:王慧鲜 刊期: 2012年第05期
目的:中风是以突然昏扑,半身不遂、语言蹇涩或失语、口舌歪斜、半身麻木为主要临床表现的一种疾病.通过对清醒患者和意识障碍患者不同的临床护理,以及康复期指导,健康宣教,对提高患者的生活质量减少并发症和致残率尤关重要.
作者:罗进 刊期: 2012年第05期
原发性肝癌(HCC)是世界上为常见一种恶性肿瘤疾病,彻底治愈的难度很大,患病死亡率高.根据目前的研究报道,影响预后的主要因素是复发转移.研究统计结果显示HCC病患处切除5年后的复发率为55% ~62%,切除肿瘤直径小于5cm的小肝癌复发率为44%,局部治疗的转移复发率则更高.因此抗原发性肝癌侵袭转移,降低术后复发率是目前HCC治疗和研究的热点和难点.
作者:袁俊 刊期: 2012年第05期
目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因,做出准确判断后制定相应的治疗方案.方法 选择150例患慢性咳嗽的患儿,通过胸片或副鼻窦拍片和血常规检查,分析判断小儿患慢性咳嗽的原因,并以此对因治疗.结果 小儿慢性咳嗽的病因主要有咳嗽变异性哮喘、支原体感染、哮喘、呼吸道细茵病毒感染、鼻后滴漏综合征、胃食管反流性疾病等,采用抗生素、阿奇霉素、抗组胺药、局部使用血管收缩荆和普米克令舒、博尼康尼雾化吸入等方式按照病因分别确定治疗方案.结论小儿慢性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,病因复杂多样,常给诊断带来一定的困难,因此应根据患者的年龄特点,详细病史,结合实验室检查,综合分析,在确定病因的基础上,采取相应的治疗措施,以提高患儿的治疗效果,改善患儿生活质量,控制、预防咳嗽的再次发作.
作者:肖剑纯 刊期: 2012年第05期
目的 探索重度妊娠高血压综合征的护理措施.方法 回顾分析近2年我科诊治的74例重度妊娠高血压综合征病例.对护理进行总结分析观察其转归.结果:经有效的护理全部治愈出院.而护理前后平均动脉压(MAP)和24小时尿蛋白相比差异有高度显著性(P<0.01).结论:严密的临床观察与护理.可预防控制并发症,利于维护母婴健康,促进康复.
作者:赫静华 刊期: 2012年第05期
目的:在临床检验过程中,有些非病理因素会导致临床检验结果出现升高或降低,现根据本人多年的临床检验经验总结一下,和大家共同探讨.1 静脉输液:有些病人由于发病比较急,在采血检验的时候已经输入了大量液体,由于体液稀释会导致生化检验结果大部分偏低以尿素(UREA)尤为明显,主要是由于液体中的葡萄糖能分解尿素所致,另外由于输入的原因会造成血液葡萄糖(GLU)、Na、Cl离子明显升高.
作者:王瑞平 刊期: 2012年第05期
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病1[1].HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要.艾滋病筛查实验室检测常用的样品室血液,包括血清、血浆、全血和用全血制备的细胞、干血斑.唾液或尿液虽然有时也可作为检测样品,但目前极少使用.样品采集、运送和保存涉及面较广,与检测结果有一定关系,所以制定规范管理要求是非常必要.
作者:马素英;朱建华 刊期: 2012年第05期
目的 观察新型自由基清除剂依达拉奉和降纤药巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效比较.方法 将脑梗死患者60例随机分为两组,依达拉奉组30例,巴曲酶组30例,两组均给予常规治疗.依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,每天2次,疗程14天;巴曲酶组在常规治疗基础上加用巴曲酶,第1天生理盐水250ml+巴曲酶10BU静滴,第3天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴,第5天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴.结果 21天后观察,依达拉奉组神经功能缺损评分低于巴曲酶组(P<0.05).结论依达拉奉对改善急性脑梗死的神经功能缺损优于巴曲酶.
作者:宋素霞 刊期: 2012年第05期
子宫内膜异位症虽然疗法很多,但为其解除其疼痛,求得复孕,目前尚缺乏完善之策.尤其对中、重度的患者,其病灶较大,范围较广,纤维化严重,并伴有子宫及附件粘连者,药物治疗往往难以奏效,故采用手术疗法仍是一种主要手段.为此,我院就近五年经手术治疗,病理证实的118例盆腔子宫内膜异位症及78例术后随访的病例回顾性分析.1 子宫内膜异位症的发病与以往手术的关系子宫内膜异位症的发生灶不断增长,与医源性传播散有一定关系.
作者:高亚杰;王艳平;王伟力 刊期: 2012年第05期