李永东
近年来,FFR在冠脉介入治疗中的应用日益广泛,本文主要对几项典型的大型研究进行总结,来探索FFR在冠脉介入治疗中的作用.
作者：周文娇 刊期： 2018年第03期
目的 制备功能Fe3 O4-QDs/SiO2纳米粒子用于增强磁共振/荧光(MRI/FI)双模式成像.方法 采用反相微乳法制备功能化的Fe3 O4-QDs/SiO2纳米粒子,同时对其稳定性和MRI/FI双功能造影能力进行系统研究.结果 此方法制备的超小功能化的Fe3 O4-QDs/SiO2纳米粒子具有均一的尺寸,完整的核壳结构,杰出的时间稳定性,超顺磁性和强的荧光成像.结论 本实验制备的功能化的Fe3 O4-QDs/SiO2纳米粒子可作为一种出色的造影剂同时用于MRI和FI成像研究.
作者：褚建祎；陈莹 刊期： 2018年第03期
目的 研究超声联合数字减影血管造影(DSA)引导对经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石术前建立通道的效果分析.方法 回顾性分析2016年1月至2017年11月在我院肝胆外科住院拟行经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石术的患者36例,根据不同的引导方法随机将患者分为对照组及研究组,每组各18例.对照组予传统X线引导经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石术前建立通道,研究组予超声联合DSA经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石术前建立通道.对比两组患者穿刺次数、 穿刺准确性、 穿刺透视时间、 总穿刺时间、PTCD置管成功率、 置管时间、 穿刺路径合理性、 辐射暴露剂量、 结石取净、 穿刺出血量、 平均住院时间及并发症情况等指标.结果 研究组穿刺准确性高于对照组(P<0.05);研究组穿刺路径合理性优于对照组(P<0.05);研究组置管成功率和结石取净率均明显高于对照组(P<0.05);研究组总穿刺时间、 穿刺次数、 置管时间及辐射暴露剂量均低于对照组(P<0.05);研究组穿刺出血量及平均住院时间均优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 超声联合DSA引导在经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石术前通道的建立中,可提高操作安全性、 缩短操作时间、 减少穿刺次数、 增加穿刺成功率、 减少辐射损伤、 减少并发症发生.
作者：郑楠；胡文军；陈杰桓；曹彭钢 刊期： 2018年第03期
目的 探讨高效液相色谱法测定复方鱼腥草胶囊中黄芩苷和黄芩素含量的方法 .方法取2批次复方鱼腥草胶囊作为待测中成药,批号分别为150425、150623,样品中黄芩苷和黄芩素有效分离的色谱条件为:色谱柱为4.6×250 mm的Thermo-C18色谱柱(5μm);柱温为25℃;紫外检测波长为274 nm;进样量10μL;流动相为乙腈-0.1％甲酸,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min.结果 本次研究中,两个批次的复方鱼腥草胶囊:黄芩苷平均含量分别为8.4861、8.4432 mg/g,黄芩苷色谱峰面积RSD为0.6398％,0.7154％;黄芩素平均含量为0.4868、0.4813 mg/g,RSD分别为0.8471％和0.6872％.150425和150623两批次复方鱼腥草胶囊黄芩苷和黄芩素的含量基本一致,差别较小,且待测成分的色谱峰面积RSD均<3.5％,可知两批次药品质量差异较小.结论 复方鱼腥草胶囊质量控制良好,高效液相色谱法测定复方鱼腥草胶囊中黄芩苷和黄芩素含量简单、 准确,且重复性、 稳定性良好,为该药品质量控制提供一条可靠的途径.
作者：李永东 刊期： 2018年第03期
目的 探讨地塞米松鼓室内注射联合巴曲酶静脉滴注对突发性耳聋的治疗效果.方法 选择我院2015年9月至2017年3月收治的58例突发性耳聋患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组29例,对照组给予地塞米松鼓室内注射,观察组采用地塞米松鼓室内注射联合巴曲酶静脉滴注,观察两组疗效、 听力及安全性指标.结果 治疗总有效率显示,观察组达93.10％,同对照组72.41％比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.治疗前,两组患者平均听阀差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,平均听阀观察组明显较对照组低(P<0.05).结论 地塞米松鼓室内注射联合巴曲酶静脉滴注可有效治疗突发性耳聋,能改善患者听力,且安全性高,值得临床推广.
作者：刘小晶；文凤妮；唐利衡 刊期： 2018年第03期
目的 探讨七氟醚联合罗库溴铵诱导小儿麻醉对麻醉深度的具体影响和准确性.方法 将符合研究条件的气管内插管行七氟醚麻醉患儿40例均分为单药组(单用七氟醚诱导麻醉)和联合用药组(七氟醚联合罗库溴铵诱导麻醉)两组,每组均为20例.比较两组患儿不同时点MAP、HR、NCT、BIS的统计学差异.结果 麻醉诱导前两组患儿一般指标的差异均不显著(P>0.05);插管后两组患儿MAP、HR均升高,其差异均具有统计学意义(P<0.05);插管后单药组患儿NCT、BIS显著上升,两组患儿的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单纯七氟醚麻醉诱导时,麻醉深度监测仪能够准确反映气管内插管时麻醉深度的变化,而七氟醚联合罗库溴铵进行麻醉诱导,监测仪则不能准麻醉深度的改变.
作者：李泽文；林祥毅；祁贵德；梁惠燕 刊期： 2018年第03期
目的 探讨开展以心理干预为主的综合性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑及抑郁情绪的影响效果.方法 选取2017年1月至2017年9月呼吸科收治的100例COPD患者,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组患者执行常规治疗康复护理流程,观察组患者实施常规护理基础上,开展以心理干预为主的综合性护理,包括健康教育、 药物治疗、 吸氧护理、 饮食指导等方面.观察比较两组患者护理前后的焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分、 患者治疗护理效果以及对护理服务的满意度情况.结果 在患者SAS和SDS评分比较方面,观察组均要明显低于对照组,在患者治疗护理的总有效率及对护理的总满意度比较方面,观察组均要显著高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 以心理护理为主的综合护理能显著改善COPD患者焦虑、 抑郁情绪,促进患者肺功能恢复,提高临床治疗效果和患者满意度,具有很好的应用价值,值得临床推广使用.
作者：林萍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨家庭医生签约制有效落实对原发性高血压患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 按照社区干预模式将2015年1月至2017年6月我社康中心治疗的568例原发性高血压患者分为对照组(n=500,给予常规社区干预)和家庭医生社区干预组(n=68,家庭医生签约制下社区干预),对患者进行治疗依从性和生活质量(生活质量综合评定问卷即Ge-neric Quality of Life Inventory-74,GQOLI-74)评估,比较对照组和家庭医生社区干预组患者治疗依从性及生活质量.结果 家庭医生社区干预组患者治疗依从性远远优于对照组(P<0.05),对照组患者GQOLI-74总分由入组时(68.44±3.66)分提高至(90.38±2.25)分,家庭医生社区干预组患者GQOLI-74总分由入组时(68.53±3.38)分提高至(95.08±2.13)分,对照组和家庭医生社区干预组患者GQOLI-74总分差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生签约制有效落实能够明显改善原发性高血压患者治疗依从性,提高患者生活质量,值得在原发性高血压患者临床治疗过程中应用和推广.
作者：谢晓；荣蓉；胡杜华；谈启军 刊期： 2018年第03期
目的 观察双心医学治疗对合并焦虑抑郁障碍的冠心病患者的焦虑抑郁程度的疗效.方法 选取58例冠心病合并焦虑抑郁障碍患者,随机分为两组,试验组给予双心医学治疗,对照组给予冠心病常规治疗,3个月后,比较两组患者治疗前后HAMA和HAMD评分变化,3个月内累积主要心脏不良事件的发生.结果 试验组治疗前后HAMA、HAMD评分比较均有统计学差异(P<0.05),对照组治疗前后HAMA、HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05),两组患者的HAMA、HAMD减分率有统计学差异(P<0.05),治疗组抗焦虑抑郁的有效率明显高于对照组(P<0.05).试验组3个月内累积主要心脏不良事件发生率低于对照组.结论 双心医学诊疗模式能有效改善冠心病合并焦虑抑郁障碍患者的焦虑抑郁障碍,也能降低患者心血管不良事件的发生.
作者：毛慧子；田洪阳；陶贵周 刊期： 2018年第03期
目的 探讨系统口腔护理干预应用于牙周病的临床效果.方法 选取我院2016年5月至2017年5月收治的牙周病患者110例,分为系统组和常规组,每组各55例.常规组给予常规口腔护理,系统组给予系统化口腔护理,比较两组干预前后的牙周健康状况以及护理满意度.结果 系统口腔护理干预后,系统组的牙周健康状况以及护理满意度均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对牙周病患者给予系统口腔护理干预,可有效提高治疗效果和护理满意度,值得临床推广.
作者：张岩 刊期： 2018年第03期
目的 观察PDCA护理模式改善哮喘小儿气道功能的效果观察.方法 将128例哮喘患儿按随机数表法分为PDCA护理组(研究组64例)和常规组(对照组64例).于护理前(T1)及护理6个月后(T2)检测两组患儿气道功能指标潮气量(VT/kg)、 呼吸频率(RR)、 潮气呼气峰流速(PEF)水平、 评估患儿生存质量儿童生存质量量表(PedsQLTM3.0)哮喘模块,于T2时观察患儿哮喘控制情况哮喘控制测试评分表(ACQ).结果 T1时,两组VT/kg、RR、PEF水平、PedsQLTM3.0哮喘模块各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);T2时,两组VT/kg水平及PedsQLTM3.0哮喘模块各维度评分均较T1时升高,RR、PEF水平则较T1时降低,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05);T2时,研究组ACQ量表各方面评分均低于对照组(P<0.05).结论 PDCA护理模式对改善哮喘患儿气道功能、生存质量有一定帮助,于控制哮喘症状有利.
作者：李倩男；陈颖 刊期： 2018年第03期
目的 探究牙髓血运重建术在年轻恒牙牙髓治疗的效果.方法 选取于我院接受年轻恒压牙髓治疗的136例患儿为受试对象,随机数表法分为观察组与对照组各68例.对照组患儿实施根尖诱导成形术治疗,观察组则行牙髓血运重建术治疗.比较术前、 术后2年时,两组患儿患牙结构(冠根比、 根管壁厚度)、 整体咬合功能(咬合力、 咬合时间)变化,分析两组患儿术后2年时治疗效果及术后6个月内并发症发生情况差异.结果 术后2年时,观察组患儿治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患儿患牙冠根比水平均较术前有显著提升,且观察组明显低于同期对照组(P均<0.05);两组患儿根管壁厚度、 咬合力水平均较术前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均<0.05);两组患儿咬合时间水平均较术前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P均<0.05).术后6个月内,两组患儿各项并发症发生率比较均无统计学意义(P均>0.05).结论 牙髓血运重建术可安全有效的治疗年轻恒牙牙髓疾病,有利于改善患儿预后效果.
作者：宁英杰 刊期： 2018年第03期
Ⅲ度房间阻滞临床心电图少见,心电图表现临床尚认识不足.本文结合1例Ⅲ度房间阻滞、 阵发性房颤伴窦性停搏的临床心电图分析,进一步讨论Ⅲ度房间阻滞心电图改变机制和Ⅲ度房间阻滞与阵发性房颤、 阵发性房颤与窦性停搏的关系.
作者：马玲玲；张凤香；刘仁光 刊期： 2018年第03期
目的 分析开平市社区1500例合并多代谢异常高血压患者强化健康教育干预效果.方法 选择2012年1月至2015年12月在我院门诊及赤坎镇卫生院接受治疗的高血压合并多代谢异常患者1500例,随机分成对照组及观察组,每组各750例.两组给予常规治疗方案,观察组联用强化健康教育措施,分析12个月后两组患者治疗效果以及两组患者治疗前后BMI、TC、TG及FBG等情况.结果 观察组治疗前后收缩压差值、 舒张压差值均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后BMI、TC、TG及FBG差值均显著高于对照组(P<0.05).结论 在高血压合并多代谢异常患者门诊治疗过程中强化健康教育,有助于促使其高血压、 高血脂等异常指标恢复正常,临床效果较好.
作者：冯温祥；司徒碧云；刘珊珊 刊期： 2018年第03期
目的 探讨复方阿嗪米特联合小剂量黛力新对功能性消化不良患者不良情绪的影响及临床疗效.方法 选取我院2014年12月至2017年12月收治的216例功能性消化不良患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组例数均为108例.对照组患者给予复方阿嗪米特治疗,观察组患者给予复方阿嗪米特联合小剂量黛力新治疗,均连续用药28 d,比较两组临床疗效,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评估患者治疗前后的不良情绪.结果 观察组患者治疗前后HAMA评分和HAMD评分差值明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗前后反酸、 嗳气、 上腹疼痛、 上腹饱胀各项症状评分差值显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为94.4％,远远高于对照组的82.4％,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对功能性消化不良患者,复方阿嗪米特联合小剂量黛力新可显著改善患者的不良情绪,有效改善其各项临床症状,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：李彩虹 刊期： 2018年第03期
目的 探讨PDCA循环在手术室预防感染护理管理中的应用方法 .方法选取2016年7月至2017年7月我院进行手术治疗的198例患者进行回顾性分析,根据患者接受护理的不同,将其分为两组,其中对照组99例接受常规感染控制管理,观察组99例接受PDCA循环管理.以手术切口感染率、 术后3 d体温升高率(38.0℃以上)、 术后3 d WBC>10.0×109/L比例、 患者护理满意度为评价指标.结果 观察组患者手术切口感染率、 体温升高率、WBC升高率分别为1.01％、3.03％、1.01％,明显低于对照组的7.07％、11.11％、8.08％(P<0.05).观察组护理满意度为(75.29±7.93)分明显高于对照组的(67.03±6.29)分(P<0.05).结论 PDCA循环可明显降低手术切口感染率、 体温升高率、WBC升高率,提高患者护理满意度.
作者：胡安生 刊期： 2018年第03期
目的 探讨rhGH治疗生长激素缺乏症患儿的临床疗效.方法 选取2015年3月至2017年12月期间我院儿科收治的30例儿童生长激素缺乏症患者(Tanner分期为P1期).其中男18例,女12例,年龄范围4～9岁,平均年龄(6.8±1.4)岁.经家长和患儿同意后接受重组人生长激素注射液治疗,每晚睡前皮下注射1次,部位为腹部,剂量为0.15 IU/(kg·d).结果 30例患儿经治疗3、6个月后,其身高、 身高标准差表现出良好的生长.IGF-1、IGFBP3指标较前比较,明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 rhGH注射能够明显提高GHD患儿终身高,并促进骨骼生长.
作者：李想；乐原 刊期： 2018年第03期
目的 应用快速康复外科护理措施对外科手术患者围术期进行干预及系统评价干预情况、 干预效果,分析快速康复外科护理在组织实施等方面的现状及问题.方法 参照2014年3月至2016年3月国内外公开发表的快速康复外科相关护理措施进行优化组合并遵循干预措施的评价标准,对手术后患者首次排气、 进流质、 下地活动时间以及住院天数、 住院费用、 并发症、 死亡率或病人满意度等方面进行比较.结果 通过制定快速康复外科护理措施,对多个领域,几十余种手术研究在进行快速康复外科护理干预后患者的首次排气、 进流质、 早下地活动时间、 住院天数、 住院费用、 并发症、死亡率或病人满意度等方面显示较之传统围手术期护理存在显著差异(P<0.05),有明显的优越性.结论 快速康复外科适应护理学的发展,应用显著效果,改进医、 护理质量,对临床护理路径开展提供了可靠的依据.
作者：李桂芩；杨大雍 刊期： 2018年第03期
目的 分析中药注射剂不良反应相关因素,为临床预防不良反应的发生提供依据.方法 选取我院使用中药注射剂的住院或门诊患者共计200例作为研究对象,统计发生不良反应与未发生不良反应患者的临床资料,对引发不良反应的因素行单因素分析,根据单因素分析结果 应用Logistic回归分析影响不良反应发生的相关因素.结果发生ADR的独立危险因素有:用法说明是否明确、 用量说明是否明确、 有无药理作用说明、 患者年龄是否>60岁、 患者是否有过敏史、 用药适应症选择是否合理、 配液时间是否过长、 给药剂量是否过大、 是否联合用药以及用药前是否进行肝肾功能检查(P<0.05).结论 在临床工作中,应明确药物用法用量,了解药物药理作用;对老年患者及有药物过敏史患者应把握用药适应症,密切观察此类患者的用药反应,谨慎用药;在用药前尽可能了解患者肝肾功能,合理选择用药,避免配液时间过长、剂量过大,尽量减少联合用药.通过这些预防措施可以有效减少TCMI使用中ADR发生的几率,提高临床用药安全.
作者：张瑞辉；成明建；陈明弟；叶志琼；欧忠顺 刊期： 2018年第03期
心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常之一,其各种治疗转归中转复并维持窦性心律无疑是理想的结果.房颤的转律治疗包括药物转复、 电转复、 导管消融术、 外科迷宫术及综合治疗等措施.近年来随着临床上治疗房颤新的药物及新的手段不断出现,房颤的复律治疗及适应征也取得了一些新的进展.
作者：张家兵 刊期： 2018年第03期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
