刘向红
肋骨骨折是胸部创伤中的常见损伤,且有逐年增多的趋势,而胸部X线平片是诊断肋骨骨折的首选方法,但由于肋骨特殊的解剖特点以及投照位置、方法、条件等原因,常不能完全准确地显示骨折的数目、部位及类型,由此引起的医疗纠纷时有发生.为此,本文收集肋骨骨折漏诊病例进行分析,以期大程度提高X线平片对肋骨骨折的检出率,避免漏误诊.
作者：龚建兵 刊期： 2012年第05期
长期以来,对急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节,我们根据急诊科病人多,流动性大,护理人员少,工作量大的特点,边学习,边探索,在急诊建立了具有急诊护理特色的健康教育模式,使整体护理观念有机地与急诊的具体情况相结合,使之更完善,更符合实际,具有可操作性的特点,使急诊的护理质量得到了提高.现将急诊对留观病人开展的健康教育情况介绍如下.
作者：陈华丽；葛道玉 刊期： 2012年第05期
目的:观察己烯雌酚联合米索前列醇在绝经后取环中临床效果和护理方法方法:选择2009-1～2010-2在我院妇科进行绝经后取环的45例患者,随机分为2组,进行手术效果评价及护理.结果:B组患者宫口完全开放例数明显多于A组,宫口未开放例数大大小于A组,2组患者在手术镇痛效果比较上无显著性,B组的取环顺利率和成功率明显高于A组且差异有统计学差异(p＜0.05).结论:己烯雌酚联合米索前列醇在绝经后取环中的临床应用的效果好.
作者：赵学梅 刊期： 2012年第05期
目的 回顾总结小儿肠重复畸形的术后护理.方法:2007年10月一2011年10月我科收治的肠重复畸形患儿13例,对其护理进行回顾性分析.结果:通过术后精心护理,减少了并发症的发生,肠道功能恢复良好,缩短住院时间.结论:严密观察生命体征,加强呼吸道护理,维持体液平衡及营养支持,加强腹部情况的观察和胃肠减压的护理,是肠重复畸形患儿手术效果的重要保障.
作者：武春玲；马少兰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨有机磷农药中毒的急救与护理体会.方法:回顾分析2009年1月-2011年12月我科救治的15例有机磷农药中毒抢救及护理措施的资料.结果:本组患者经积极抢救与精心护理后,均治愈好转出院,抢救成功率100%.结论:彻底的洗胃是抢救成功与否的重要治疗措施,阿托品,胆碱酯酶复能剂的合理使用是抢救的关键措施.
作者：张萍 刊期： 2012年第05期
目的 分析利用螺旋CT对早期急性胃肠道穿孔进行诊断的价值.方法 对于2009年1月到2011年1月来我院进行早期急性胃肠道穿孔治疗的46例患者的临床资料进行回顾性分析,患者的病情都经过手术以及病理得到证实,并存有完整的临床资料.结果 46例患者中有胃以及十二指肠溃疡穿孔的28例;急性阑尾炎并穿的有8例;腹部受外伤导致的消化道穿孔患者有10例,这10例患者中有空肠破裂患者6例、结肠破裂患者4例.经CT检查患者的主要表现是有23例患者腹、盆腔积液,有32例患者腹腔内有游离气体;28例患者的腹膜炎改变,16例患者胃肠道壁改变局、部包块11例.结论利用螺旋CT对早期急性胃肠道穿孔进行扫描,可以更早且更准确的做出诊断,使患者能够更早的得到治疗,值得在临床使用.
作者：罗中元 刊期： 2012年第05期
目的:探究正畸治疗治疗成人牙周炎的效果.方法:选取我院自2006年4月-2008年3月口腔科收治的成人牙周炎患者50例,对以上50例患者进行病例的回顾性分析,总结出应用正畸治疗的效果,主要是利用自身进行前后治疗对照.具体方法分为基础治疗以及正畸治疗.结果:50例患者共计360颗牙齿均顺利完成治疗,牙周炎的情况得到改善,同时牙齿美观程度的改善也是很明显的.结论:成人牙周炎通过正规的正畸治疗后,绝大数患者牙齿的形态,排列以及牙周炎的情况都有大大的改善,是值得在临床上大力推广的.
作者：魏薇 刊期： 2012年第05期
我国实行避孕药具免费发放政策,为育龄人群的避孕节育措施落实提供了方便,有效地推动了计划生育工作的开展.但是在药具的发放管理过程中,仍然存在着一些薄弱环节,本文从我国药具管理现状开始分析,找出其中的薄弱环节并试图提出解决方法,希望我国的药具管理工作能更好的服务大众.
作者：顾凤娟 刊期： 2012年第05期
目的:对于目前通风治疗的新进展进行分析和研究.方法:分别从患者的发病原因,发病机制及治疗措施等方面进行分析.结果:发病原因:各种原因引起患者的尿酸含量增高.发病机制:内源性及外源性途径增加尿酸含量.结论:对痛风患者进行针对病因的治疗,药物治疗仍然是在治疗痛风的主要方法,治疗的关键在于对于高尿酸血症的控制,在药物治疗联合应用其它手段可以取得很好的临床效果.
作者：魏艳秋 刊期： 2012年第05期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的诊断及治疗方法.方法 对我院2008年1月至2011年6月收治的8例CSP患者临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者均有停经史.7例经超声明确诊断.1例误诊为宫颈妊娠.4例转入上级医院(其中2例行子宫动脉栓塞术后24小时清宫术成功保留生育功能;1例行阴子宫疤痕病灶切除术保留子宫);2例行经腹子宫疤痕病灶切除术.1例甲氨蝶呤联合米菲司酮保守治疗成功保留生育功能.1例误诊宫颈妊娠行清宫术,致大出血休克急行子宫全切术.结论超声诊断CSP简便可靠;子宫瘢痕病灶切除术及子宫动脉栓塞后清宫术是安全有效.
作者：赵彤 刊期： 2012年第05期
目的:分析艾滋病病毒感染合并妊娠干预结果,寻找工作对策.方法:收集2009～2011年预防艾滋病母婴传播工作报表、数据库资料为依据,进行分析.结果:艾滋病病毒感染孕产妇,年龄集中在20～30岁之间;初中以下文化占93.3%;农民及农民工占93.3%;感染者:53.3%在产检检测发现,33.3%在婚检检测发现;3例选择终止妊娠,11例选择继续妊娠,90.1%阳性孕妇和91.6%新生儿依从服用预防性抗病毒药物.91.6%孕妇选择在县级以上医院分娩,100%新生儿采用人工喂养,目前满18个月幼儿7例,艾滋病病毒抗体检测均阴性.结论:及时发现艾滋病病毒感染的孕产妇,并加强跟踪管理,才有可能对其实施干预措施,为感染的孕产妇尽早提供有效的综合干预措施,采取终止妊娠或用抗病毒药物进行母婴阻断,采用安全分娩、人工喂养等方法才能有效地避免艾滋病病毒二代传播.
作者：罗玉香；曾寒梅 刊期： 2012年第05期
目的 了解布洛芬的作用特点和疗效.方法 对262例病人分别口服布洛芬糖浆和肌注复方氨基比林.结果 服布洛芬组降热效果明显优于肌注复方氨基比林组.结论布洛芬糖浆可作为小儿解热镇痛的首选药物,可用来代替注射退热针剂为高热患儿降温.发热为儿科疾病中的常见症状之一,持续发热可引起机体功能紊乱,出现精神及食欲不振、呕吐等,特别是婴幼儿中枢神经系统发育不成熟,高热常易致惊厥而造成神经系统损害,引起患儿及家长高度紧张.
作者：李玉侠；刘登兰 刊期： 2012年第05期
目的:观察中西医结合治疗100例冠心病的临床疗效.方法:选择我院2010年5月-2011年10月期间采用鲁南欣康治疗冠心病48例作为对照组,选择相同时间采用复方丹参滴丸与鲁南欣康联合用药治疗冠心病52例作为治疗组,比较两组的治疗效果和不良反应的发生情况.结果:治疗组的总有效率为96.2%,明显高于对照组的85.4%,并且两组有统计学意义(P＜0.05);治疗组的不良反应发生率为3.8%,低于对照组的4.1%,两组间无统计学差异(P＞0.05).结论:中西医结合治疗100例冠心病临床效果令人满意,是一种值得推广应用、安全可控的治疗方法.
作者：杨玉冰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗支气管哮喘患者的疗效及护理.方法 104例支气管哮喘患者随机分为治疗组62例和对照组42例.在综合治疗的基础上,治疗组加用异丙托溴铵溶液2.5ml雾化吸入,并积极给予护理配合;对照组采用地塞米松10mg雾化吸入.治疗3天后,比较两组疗效.结果 治疗组有效率显著高于对照组.结论异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗支气管哮喘疗效确切,效果满意,但吸入疗法的护理配合亦是提高疗效的关键.
作者：武建梅 刊期： 2012年第05期
目的:观察和探讨静脉推注地西泮对于缩短第一产程,减缓阵痛以及促进宫口扩张的临床疗效.方法:将本院2011年3月至2012年2月份经过阴道生产的100例产妇分成地西泮组和对照组两组.地西泮组的50例产妇在第一产程的潜伏期静脉推注10mg的地西泮,而对照组的50例产妇在第一产程则不使用地西泮,观察两组产妇宫颈口的扩张速度、羊水的污染情况、胎儿宫内窘迫情况以及新生儿的窒息问题等.结果:地西泮组宫口开全的时间明显的比对照组短,而且剖腹产率也是明显的低于对照组,同时,新出生的孩子发生窒息的概率也比对照组低.至于产后出血的情况,地西泮组与对照组则没有明显的差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在产妇第一产程中静脉注射地西泮,有利于扩张宫口,降低产妇剖腹产概率以及新生孩子的窒息概率,并且对于产后是否会出血没有影响,静脉推注地西泮操作简单,效果显著且给产妇和新生孩子的安全带来一定的提高.
作者：韩艳峰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨睡眠呼吸暂停与体征的相关性.方法 记录患者性别、年龄、身高、体重、个人史、既往史、家族史和相关病史等.采用多导睡眠监测系统监测患者的睡眠情况.结果 156例患者中,轻度12例,中度11例,重度133例.观察患者的长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、长呼吸暂停低通气时间、总觉醒次数与SAHS轻、中、重度呈正相关(P＜0.05),与睡眠时间低SaO2呈反相关(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论睡眠呼吸暂停的严重程度长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、长呼吸暂停低通气时间、总觉醒次数及睡眠时间低SaO2有相关性.
作者：万怡芳 刊期： 2012年第05期
静脉输液是常用的基础护理操作,也是抢救病人的一个重要手段.静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径.在临床疾病的抢救,治疗和康复中占有重要地位.如何稳、准、快、好地将治疗药物输注病人体内,是护理工作研究的重要课题.随着现代医学模式的迅速发展,医院水平和患者要求也越来越高,现就如何将静脉穿刺一次成功谈几点看法:
作者：邓艳兰 刊期： 2012年第05期
通过了解新型农村合作医疗(简称新农合)参保患者在住院治疗过程中对医疗服务的需求特点,分析其影响因素,提高服务质量,满足新农合患者的需求.
作者：权修权；郑培芬 刊期： 2012年第05期
目的:优选健儿清解液中苦杏仁提取的工艺条件.方法:设计正交试验,以氢氰酸得率为指标进行考察.结果:苦杏仁经药材6倍量的水浸泡12小时,接取药材0.5倍量的芳香水为佳提取工艺.
作者：刘智；宋宏哲 刊期： 2012年第05期
目的 评价CT增强定位扫描在Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌术后靶区勾画中的作用.方法 对拟行手术治疗并且具有高危险因素的26例已确诊Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌患者进行CT模拟定位.采用体模固定,激光定位系统及双排螺旋CT进行定位扫描,平扫完毕后,静脉注射碘造影剂,患者保持相同的体位,相同的宽窗、宽位;相同的扫描参数和范围开始CT增强扫描,将得到的两组图像通过网络输送到计划系统工作站.放疗医生在平扫图像和增强图像上分别勾画靶区,进行对比,来说明两者的优劣.结果 26例患者中,9例勾画的靶(CTV)体积增大,占34.6%,5例靶区(CTV)体积减少,占19.2%,主要是髂总、髂外、髂内等淋巴引流区的转移性淋巴结,在增强CT图像显示清晰.结论CT增强定位扫描可分清正常组织、血管和肿大的淋巴结;应用增强CT图像勾画靶区可避免靶区遗漏,保护周围正常组织,更精确地确定宫颈癌术后放疗靶区和制定放疗计划.
作者：龚晓红；龚小宝；林鹏；宋伟萍 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
