汤介红；胡文生；朱小平
手术和麻醉是一种有创的操作,如何消除患者因麻醉手术中知晓而留下的痛苦回忆,是临床麻醉研究的重点.咪唑安定具有作用迅速、副作用少、排泄快、无蓄积等优点[1],能解除患者的焦虑、恐惧、紧张心理,具有镇静、催眠和遗忘作用.本文以手术麻醉前使用咪唑安定与以往常规使用的苯巴比妥钠进行对照,观察咪唑安定对患者的镇静和记忆遗忘作用.
作者：俞利忠 刊期： 2009年第04期
目的 探讨甲状腺手术中喉返神经解剖显露的重要性.方法 回顾150例甲状腺手术术中部分和全程解剖显露喉返神经的资料,观察喉返神经损伤情况和手术切除的充分性.结果 150例患者中术后无声音嘶哑148例,暂时性声音嘶哑2例,并术后3个月完全恢复;150例手术均达到良、恶性病变切除范围及切缘的安全性.结论 甲状腺手术根据不同的病变和术式,部分和全程显露喉返神经可较有效避免神经损伤并对手术切除的充分性和彻底性有着重要意义.
作者：刘福存；曾巍 刊期： 2009年第04期
目的 建立苦芪甘颗粒剂中黄芪甲苷的含量测定方法.方法 采用蒸发光散射检测法测定苦芪甘颗粒剂中黄芪甲苷的含量.色谱条件为PhenomsilC18 (5 μm,250×4.6 mm)柱,以乙腈-水(30:70)为流动相;蒸发光散射检测器检测.结果 此方法线性良好,平均加样回收率为99.1%,RSD为2.8%.结论 本方法精密度高,分离度良好,可用于测定苦芪甘颗粒剂中黄芪甲苷的含量.
作者：刘元媛；卢静华；郭伟英 刊期： 2009年第04期
1 临床资料患者,女性,73岁.既往高血压,冠心病、糖尿病史.2009年5月13日11时许患者出门购物返家后,因出门前未吃早餐,极具饥饿感,顺手将一张当地产干豆腐塞入口中充饥,吞咽时梗于喉部,当时面色紫绀,呼吸困难.
作者：宋雷；牛昕 刊期： 2009年第04期
肥胖相关高血压发病率高,并发症严重,增加了医疗负担.近年来肥胖相关高血压的发病机制与治疗成为研究热点.本文就肥胖相关高血压的研究进展做一总结.
作者：李羽佳；徐兆龙 刊期： 2009年第04期
心律失常是心肌梗死患者死亡的常见病因,因此控制心律失常是心内科医生治疗心肌梗死比较关注的问题.本文总结我院治疗125例心肌梗死合并快速室性心律失常患者的资料,报告如下.
作者：惠丽超 刊期： 2009年第04期
分析多年来有关资料,总结丹参的临床应用成就及发展趋势.丹参被认知有广泛的药理作用,临床应用十分广泛.尤以治疗冠心病、脑血管疾病、各种类型心衰、小儿肺炎、慢性肾功能衰竭和改善肝功能作用明显,同时可辅助治疗类风湿性关节炎及眩晕等方面疗效肯定.丹参的副作用小,偶有心动过速,停药后可缓解.丹参的临床应用广泛.
作者：袁成刚；范力；杨兵 刊期： 2009年第04期
超声检测技术为一非破坏性检测技术,可以用来分析检测食品体系的物化性质.本文综述了该技术在牛乳检测中的应用,阐述了超声检测技术在乳品工业中应用的现状及面临的问题, 为发展牛乳超声检测提供一定的参考.
作者：齐帅；马蓬勃；唐健波；陈静；杨爱丽；孙晶 刊期： 2009年第04期
目的 观察成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)在小鼠肾发生发育中的表达规律和定位,探讨FGFR2与小鼠肾发生发育的关系.方法 应用免疫组织化学技术和蛋白印迹技术(Western blotting)对胚龄12、14、16、18 d和生后1、7、14、21、40 d小鼠肾组织中FGFR2的表达进行定性观察和定量分析.结果 FGFR2在生肾区输尿管芽微弱表达,在生后肾组织及各期肾小体未见表达.随着肾脏发育成熟,FGFR2主要表达于远端小管,且远直小管表达较强,远曲小管表达较弱;近端小管和集合管无阳性表达.蛋白印迹检测显示随着胚日龄的增加,FGFR2在肾组织的表达量逐渐增多.结论 推测FGFR2在肾组织的表达可能与远端小管的发育密切相关.
作者：杨越；田娟；郭敏 刊期： 2009年第04期
附子乃药中猛将,其用走而不守,通行十二经,无所不至[1].仲景在<伤寒论>中但凡危急时刻往往用之.<伤寒论>中应用附子的方剂凡二十方,此外在小青龙汤、四逆散和理中丸方后加减法中运用附子者亦有三处.
作者：吴井波 刊期： 2009年第04期
目的 比较腹腔镜胆囊切除(LC)手术患者吸入七氟醚与异氟醚麻醉恢复的情况.方法 将40例ASAⅠ-Ⅲ级择期行LC术患者随机分为2组,七氟醚组(A组20例)及异氟醚组(B组20例).麻醉诱导后行气管插管,机械通气.诱导后吸入纯氧,氧流量2 L/min.麻醉维持:吸入七氟醚或异氟醚.维持血压和心率波动幅度不超过基础值30%.胆囊取出后停止吸入七氟醚或异氧醚,纯氧流量调整为8 L/min.记录睁眼时间(停止吸入麻醉药到睁眼的时间)、记录拨除气管导管时间(停止吸入麻醉药到拨除气管导管时间)、记录麻醉后恢复期评分达到9分时间(从停止吸入麻醉药计时).结果 与B组比较,A组睁眼时间、拨除气管导管时间、麻醉后恢得期评分达9分时间都较B组短.结论 在LC手术中,与异氟醚比较,吸入七氟醚患者麻醉恢复较快,且麻醉恢复质量较好.
作者：汤介红；胡文生；朱小平 刊期： 2009年第04期
急性缺血性结肠炎是各种原因所引起的结肠黏膜供血相对或绝对不足而致的结肠缺血性疾病,易发生于50岁以上的老年人,临床表现为腹痛、腹泻、便血,严重者可发生肠梗阻、肠坏死、中毒性休克等.随着我国人口老龄化及我们对该病认识的提高,IC在临床工作中并不少见.
作者：王革丽 刊期： 2009年第04期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科手术病人严重的并发症之一,临床研究发现低分子肝素(LMWH)其抗血栓作用优于低剂量的普通肝素(Unfractionated Heparin,UFH),而抗凝作用无明显差别,对出血和血小板功能无明显影响,在治疗已发DVT病例的有效性和安全性也优于一般药物.
作者：李江涛；齐尚锋 刊期： 2009年第04期
目的 探讨老年非瓣膜病心房颤动患者应用华法令抗凝治疗的有效性及安全性.方法 选择2005年6月至2007年6月门诊持续性心房颤动老年患者151例(年龄60～75岁).随机分为华法令组(治疗组 n=76)与阿斯匹林组(对照组 n=75),治疗组给予华法令初始剂量2.5 mg/d晚饭后口服,依INR目标值(INR1.5～2.0)调整剂量.对照组给予肠溶阿斯匹林300 mg/d口服.随访记录2年,观察缺血性脑卒中、外周动脉栓塞发生率,出血等不良反应的发生率.结果 共完成随访134例(华法令组69例,阿司匹林组65例),失访率为11.2%.两组脑卒中及并发症比较:华法令组出现2例(2.8%)腔隙性脑梗塞,症状较轻,无致残;阿斯匹林组发生5例脑梗死(7.8%),有2例致残,脑卒中发病率较华法令组明显增加(P<0.05).华法令组3例皮下少量出血、予停药1～2 d好转.阿斯匹林组1例出现上消化道出血.两组总并发症发生率无统计学意义(P>0.05).华法令的达标剂量1.25～2.5 mg/d.结论 老年非瓣膜病心房颤动患者应用小剂量华法令进行抗凝治疗,使INR保持在1.5～2.0,既具有抗凝效果,又减少了出血的并发症.
作者：张英力 刊期： 2009年第04期
目的 选用快捷、高效、安全、更好的治疗哮喘的方法.方法 将59例哮喘急性中、重度发作的患者随机分为两组.治疗组:空气压缩雾化应用万托林、爱全乐.吸入剂使用普米克和奥克斯都保.对照组: 应用氨茶碱 0.25 g加 5% 葡萄糖液 250 mL 静脉注射, 每天 1 次, 同时配合吸氧, 观察临床改善情况.结果 两组改善率分别为93.93%、76.92% .两组比较差异有显著性.结论 空气压缩雾化吸入合并普米克和奥克斯都保吸入剂治疗支气管哮喘的急性发作是快速、高效、安全的方法, 且无明显不良反应.
作者：岳中明；邱琳 刊期： 2009年第04期
围术期高血压很常见,中老年手术患者常伴发动脉硬化高血压,术前的精神紧张、情绪烦躁、体位不适、疼痛也可刺激患者的血压升高,因此寻找疗效好、使用方便的降压药处理围术期高血压是临床麻醉医生关注的课题.我们采用盐酸尼卡地平来处理围术期高血压取得较好效果,现报道如下.
作者：丁维忠 刊期： 2009年第04期
患者,男,39岁,因右中、环指被机器轧伤致疼痛、畸形1小时入院.体格检查:右中指中、远节半侧缺损指骨外露,近指间关节脱位,近节指骨指骨头部分缺损,残指末梢血供好,屈伸活动受限.
作者：胡汉祥；颜程 刊期： 2009年第04期
目的 了解我院呼吸科抗生素用药趋势,协助临床合理选用抗生素.方法 对我院2007年8~11月呼吸内科住院患者207份病历进行用药情况的数据分析.结果 合理数为128, 不合理数为79;其中超越权限用药的有31份,占14.98%;超剂量、超疗程用药的有23份,占11.1%;用药时间间隔不正确的有31份,占14.98%;使用二线和三线药无具体说明的有6份,占2.90%;频繁更换抗生素的有3份,占1.45%.结论 我院的抗生素应用情况基本合理,但亦存在少量不合理现象,需要加以改进.
作者：鲍纯波 刊期： 2009年第04期
目的 建立盐酸伐昔洛韦片量测定结果的不确定度评定.方法 以盐酸伐昔洛韦片为例,建立紫外分光光度法测定盐酸伐昔洛韦片含量的不确定度计算模型 ,对紫外分光光度法测定中的各影响因素进行了考察.结果 扩展不确定度为4.2%,含量测定结果可以表示为(99.6±4.2)%.结论 本法可靠.
作者：郑丽；韩龙；靳阳；郭伟英 刊期： 2009年第04期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均位居前列.胃癌早期缺乏特异性症状,诊断率低,术后复发率高,疗效不乐观.本科采用华蟾素治疗晚期胃癌,取得了一定的疗效.
作者：崔平 刊期： 2009年第04期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
