李霞
目的探讨反映血管内皮功能的标志物血浆ET-1、NO、vWF与糖尿病视网膜病变(DR)发展程度的关系.方法依据WHO标准选择2型糖尿病患者(DM)伴有或不伴有DR85人和健康对照组30人,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)和硝酸还原法测定血浆ET-1、vWF和NO,离子交换层析分光光度法测定糖化血红蛋白(HbA1C),记录相关生化和临床指标.结果伴有和不伴有DR的2型DM患者血浆ET-1、NO、vWF水平显著高于对照组(P＜0.01);血浆ET-1水平与sBP、dBP和病程呈正相关,与空腹血糖、HbA1c、vWF水平呈显著正相关;血浆NO与病程、vWF呈负相关.血浆vWF与ET-1、病程、空腹血糖、HbA1C呈正相关,与NO水平呈负相关.结论DR的发生、发展与血管内皮功能异常程度有关.
作者：杜红阳；刘丹；付海燕 刊期： 2006年第02期
近年来糖尿病发病率正在日益增高,糖尿病的各种并发症严重危害人民健康,目前认为,糖尿病应该积极进行强化治疗,使患者血糖、血脂和血压等全面达标,而胰岛素强化治疗就可以让糖尿病患者的血糖得到理想控制,而胰岛素泵治疗则是强化治疗的主要方法.胰岛素泵又称持续皮下胰岛素输注,是近年来临床模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择.我科自2003年7月至2005年9月,先后给35例糖尿病患者应用胰岛素泵(508泵)进行持续皮下输注胰岛素治疗,在临床上取得了较好的治疗效果,现将应用体会介绍如下.
作者：范小丽 刊期： 2006年第02期
小儿颅脑损伤十分常见,但因轻微外伤造成脑血管闭塞而引起偏瘫的报道较少,本文收集了我院1996～2005年9年期间小儿轻微外伤后脑血管闭塞病例31例对其临床及CT改变进行分析,并对小儿外伤性脑梗塞的发生机理进行初步探讨,报告如下.
作者：郭闻师 刊期： 2006年第02期
我院自1995年以来开展动力加压髋螺钉接骨板(Dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨粗隆部骨折,取得了满意的疗效.
作者：张爽 刊期： 2006年第02期
为了解不同品牌、不同剂型的真空管,对生化测定结果是否存在影响及影响程度如何.我们对本院正在使用的五种真空管采血管,通过部分常用生化项目结果分析以评价其使用价值.
作者：厉万林 刊期： 2006年第02期
目的探讨大肠癌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)及VEGF表达特征及在大肠癌组织中侵袭浸润和淋巴结转移的临床意义.方法采用免疫组化S-P法,检测60例大肠癌组织石蜡切块及10例正常大肠黏膜TGF-β1、VEGF蛋白的表达情况.结果60例大肠癌组织中TGF-β1和VEGF蛋白的阳性率分别为41.7%和43.3%明显高于正常大肠黏膜组织中的表达(P＜0.05);浸润深度达到或超过浆膜层,Ducks分期C-D期和有淋巴结转移的大肠癌组织TGF-β1及VEGF的阳性率明显高于浸润深度在浆膜以内,Ducks分期A-B期和无淋巴结转移的大肠癌组织,TGF-β1的表达与VEGF呈明显正相关,差异均有显著性意义(P＜0.05).TGF-β1阳性组中VEGF有61.5%表达,明显高于TGF-β1阴性组(P＜0.05).结论大肠癌能同时分泌TGF-β1、VEGF;TGF-β1和VEGF的高表达与大肠癌的Ducks分期、癌组织浸润、淋巴结转移和预后密切相关,可作为重要的生物学标志.
作者：张旭辉；付晓光；高志安；曲洪斌 刊期： 2006年第02期
植入性胎盘是指由于子宫蜕膜发育不良等因素影响,胎盘绒毛植入子宫肌层.常因多次刮宫或官腔感染使局部子宫内膜生长不良而发生.分为部分性和完全性,前者致子宫收缩不良,剥离面血窦开放发生致命性出血:后者因未剥离常不出血;现对我院近2年来发生胎盘植入的10例临床资料做一回顾性分析.
作者：徐宏艳 刊期： 2006年第02期
心脏瓣膜置换术后,可因生物瓣钙化、损毁、细菌性心内膜炎、瓣周漏、机械瓣功能障碍、溶血等原因常需再次进行心脏瓣膜再次置换术[1].由于再次进行心脏瓣膜置换术的患者病史长、术前心功能及全身情况较差、心包粘连、解剖困难、手术时间长等特点,对心肌保护不利,易致大出血,使再次手术危险性明显增加,手术难度大,术后并发症发生率高.因此,术后的监护非常重要.1999年3月至2004年10月,我院先后收治了8例再次心脏瓣膜置换术的患者,现将体会介绍如下.
作者：李霞 刊期： 2006年第02期
近年间,从收治的住院病人中筛选出1100例呼吸衰竭病人进行统计液体入量与临床疗效的分析.通过1100例呼吸衰竭病人在专科规范化治疗的同时,对拓宽与限制液体入量对病人疗效的影响再次做出评价.上述病例按每天静脉输入的总液体量(含带药液体)划分为:≤700ml/d为未拓宽组;＞700～1000ml/d为拓宽不足组;＞1000ml为拓宽组.3组病人按规范化治疗1周后的病情变化结果:未拓宽组260例,51例行呼吸机治疗,17例因某种原因未行呼吸机治疗或家属拒绝呼吸机治疗而死亡,余者好转;拓宽不足组310例,30例行呼吸机治疗,11例因某种原因未行呼吸机治疗或家属拒绝呼吸机治疗而死亡,余者好转;拓宽组530例,22例行呼吸机治疗,5例因某种原因未行呼吸机治疗而死亡,余者好转.
作者：李博；李永春 刊期： 2006年第02期
目的观察糖尿病早期大鼠肾组织内诱生型一氧化氮合酶(iNOS)表达情况,探讨糖尿病早期大鼠肾组织内iNOS变化的规律与糖尿病肾病的关系.方法应用免疫组织化学链霉菌素亲和生物素--过氧化物酶连接法及图象分析方法(CIAS-1000细胞图象分析系统),测定STZ诱发的糖尿病早期大鼠肾脏内iNOS表达并进行分析.结果(1)1周、2周组iNOS在肾小球部位的表达逐渐上升,且2周为高峰,到4周明显下降.(2)iNOS在近端小管1周、2周、4周均有表达,但无明显峰值变化.结论通过iNOS在糖尿病早期大鼠肾脏(以肾小球中表达的变化较明显)的表达,推测iNOS的表达可能参与糖尿病早期肾损害.
作者：解玲；穆长征 刊期： 2006年第02期
目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在糖尿病大鼠肾组织中的表达及其在苯那普利肾脏保护中的意义.方法采用腹腔注射STZ制备糖尿病大鼠模型,随机分为对照组、糖尿病组及苯那普利组,分别于4、8周处死.应用免疫组化方法检测肾组织MMP-9的活性水平.结果MMP-9在正常对照组肾小球、肾小管细胞均有阳性表达;在糖尿病组其表达明显减弱.苯那普利能显著上调MMP-9在肾组织的表达并提高其活性水平,与糖尿病组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论MMP-9在糖尿病肾病细胞外基质的生成中起一定作用,苯那普利可能部分通过上调MMP-9在肾组织的表达而起到肾脏保护作用.
作者：刘萍；穆长征；孙亮 刊期： 2006年第02期
1临床资料患者女,58岁.因胸闷、心悸,夜间憋醒,反复发作6年,加重1个月,于2004年4月20日入院.患者于1999年无明显诱因夜间憋醒即感心慌、气短.心率每分钟140次左右,服速效救心丸、安定1小时后缓解.查体:BP156/100mmHg,心浊音界略向左扩大,动态心电检查,房性早搏,Ⅱ度窦房传导阻滞,心脏彩超左房、左室略大,室间隔厚度正常高值,二尖瓣改变轻度关闭不全,左室舒张功能下降,诊断高血压病,冠心病心律失常.
作者：陆杰；王悦妮 刊期： 2006年第02期
目的建立大鼠视网膜光损伤模型.检测视网膜光损伤时丙二醛(MDA)含量的变化和光镜改变,以及超氧化物岐化酶(SOD)的治疗作用.方法用自制光损伤装置建立大鼠视网膜光损伤模型,测定光损伤时不同时间点的MDA含量变化及光镜改变.结果大鼠视网膜光损伤时MDA含量增高,光镜下可见视网膜结构改变.结论SOD对大鼠视网膜光损伤有治疗作用,其机制是通过抗脂质过氧化作用.
作者：张广栋；刘学政；张鹏；朱小红 刊期： 2006年第02期
我们5年来收治特重型颅脑损68例,其中入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgowcomascale,GCS)3～5分者51例,入院GCS6～12分,现将救治结果报告如下.
作者：衣同军 刊期： 2006年第02期
目的从细胞学超微结构变化观察川芎嗪对肺间质纤维化的治疗作用.方法采用气管内注入BLM方法制做肺间质纤维化动物模型.留取肺组织制备电镜标本.结果电镜可见:7天BLM组大鼠Ⅰ型肺泡上皮细胞受损,上皮基底膜水肿、裸露甚至断裂;Ⅱ型肺泡上皮细胞增生,微绒毛破坏,稀少或消失,其内板层小体增多增大,空泡样变,且分泌到肺泡腔内,线粒体肿胀,嵴断裂或消失甚至出现空泡样变.肺间质及肺泡腔内炎性细胞增多,可见巨噬细胞和淋巴细胞浸润,内含大量溶酶体及吞噬颗粒,7天即可见肺间质内束状胶原纤维.14、28天BLM组Ⅱ型细胞较7天BLM组减少,间质纤维组织增生明显,见大量纵横交错的胶原纤维束和纤维母细胞增生.7天川芎嗪组炎性细胞浸润较7天BLM组减轻,肺泡Ⅱ型细胞少数板层小体空泡样变,微绒毛存在且较丰富,而14、28天川芎嗪组肺间质中胶原原纤维总量不多.结论本文从超微结构变化证实了川芎嗪减轻BLM所致氧自由基对大鼠肺组织的损伤及纤维化程度.
作者：赵俭；王红曼；王化洲 刊期： 2006年第02期
目的建立HPLC测定肠参定位片中氧化苦参碱含量的方法.方法采用Agillent Zorbax SB-C18色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm),流动相:0.043mol/L SDS溶液(含1/15 mol/L H3PO4-1/15 mol/L KH2PO4)-乙腈(76:24),流速:1.0ml/min,检测波长:220nm,柱温:室温.结果氧化苦参碱在0.25～2.00μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9999),氧化苦参碱的平均加样回收率为100.04%,RSD=0.60%(n=5).结论该方法简便,准确,灵敏度高,重复性好,可用于肠参定位片的质量控制.
作者：王晓红；伟忠民；魏振满；郭伟英 刊期： 2006年第02期
本文对153例后牙冠根纵折的临床表现及保守治疗效果进行总结分析.1材料与方法1.1一般资料本组153例患者来自我院口腔科门诊.性别及年龄:男性82例,女性71例,年龄小的20岁,大为81岁,其中40～60岁患者为115例,占75.2%.折裂牙情况:153例中无充填体的活髓牙34例,做过牙体充填的119例(77.8%),其中银汞合金充填97例,占充填牙的81.5%,119例充填牙中行根管治疗63例(52.3%),干尸治疗37例(31.1%),活髓牙充填19例(16%).
作者：刘俊 刊期： 2006年第02期
1顺铂的概况顺铂是一种二价铂化合物,具有很好的抗癌活性,早在1978年上市,目前已被公认为抗癌的一线药物,但该药的毒副作用较重,尤其是耳毒性和肾毒性为严重.累积量达到100mg以上,即可发现听力损害听力损失多在4000～8000Hz的高频区,接受多次疗程比接受单次疗程引起的听力下降更为严重,听力损失逐渐向低频区发展.顺铂耳毒性可逆剂量为1～2mg/kg,若用量再增加,听阈改变较难恢复.
作者：杨秀荣；谷京城 刊期： 2006年第02期
留置导尿是预防手术病人尿潴留,观察尿量,了解病情的重要措施.手术病人留置导尿多由病房夜班护士在术晨进行操作,易给病人带来了疼痛不适、负性心理等不良影响.我们对麻醉前后留置导尿对病人的反应进行了观察.
作者：李丽蓉 刊期： 2006年第02期
我们自1996年2月至2004年6月,实施心内直视手术504例,治疗经验总结如下.1临床资料心内直视手术后发生频发室性早搏(每分钟超过5次)35例,男16例,女19例,年龄4～69岁.手术均于低温体外循环下进行,先天性心脏病8例,风湿性心脏病25例,冠心病2例,均为术后心电监测中发现,并进行心电图检查确诊,联律出现者10例,多源性者2例,无室性心动过速,无室性早搏落在前一个心搏的T波上(R-on-T).术后当天4例,术后第1～3天29例,术后第5～6天2例.
作者：王朝晖 刊期： 2006年第02期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
