位学佳;王艳
我院自1995年以来开展动力加压髋螺钉接骨板(Dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨粗隆部骨折,取得了满意的疗效.
作者:张爽 刊期: 2006年第02期
变应性鼻炎(AR)是耳鼻咽喉科的常见病之一,我科于1998~2003年采用鼻内窥镜下鼻中隔矫正术联合Nd:YAG激光治疗中重度持续性AR,取得较好的效果,现报告如下.情况见表1.
作者:李哲;孟大为;马云鹏 刊期: 2006年第02期
左前降支(Left anterior descending artery,LAD)大多有相对固定的起源、走行方向和分布.一般LAD被分为近、中、远端三个部分.Dodge等则将LAD分成四段.第一段:由起点至第一间隔支.第二段:位于第一间隔支和第三间隔支之间.第三段:第三间隔支至心尖之间.第四段:至心尖以外[1].约78%的病人LAD可延伸到左心室的隔面,具有四部分.22%的人只有前三部分,LAD仅至心尖,或未达心尖部[2].以下,我们将对164例左优势[后降支动脉(The posterior descending artery,PAD)由回旋支供应]和705例右优势型(PDA由右冠状动脉供应)冠状动脉造影的病人进行比较,分析LAD的长短及其重要性.
作者:刘景山;武跃林;丛日萍 刊期: 2006年第02期
目的准确测定高含铁量镀铬液中硫酸根的含量.方法通过对传统重法的改进,减少铁杂质的影响.结果通过对传统重量法测定镀铬液中硫酸根含量的改进,找到了一种测定含铁杂质镀铬液中硫酸根的方法,该方法具有准确度高操作简单的特点.结论该方法应用于对实际电镀生产中硫酸根的监测,避免了因生产过程中硫酸根含量不准,对镀件质量的影响.获得了良好的经济效益和社会效益.
作者:鄂义峰;丁扬栋;方芳 刊期: 2006年第02期
目的建立大鼠视网膜光损伤模型.检测视网膜光损伤时丙二醛(MDA)含量的变化和光镜改变,以及超氧化物岐化酶(SOD)的治疗作用.方法用自制光损伤装置建立大鼠视网膜光损伤模型,测定光损伤时不同时间点的MDA含量变化及光镜改变.结果大鼠视网膜光损伤时MDA含量增高,光镜下可见视网膜结构改变.结论SOD对大鼠视网膜光损伤有治疗作用,其机制是通过抗脂质过氧化作用.
作者:张广栋;刘学政;张鹏;朱小红 刊期: 2006年第02期
为了解不同品牌、不同剂型的真空管,对生化测定结果是否存在影响及影响程度如何.我们对本院正在使用的五种真空管采血管,通过部分常用生化项目结果分析以评价其使用价值.
作者:厉万林 刊期: 2006年第02期
我们自1996年2月至2004年6月,实施心内直视手术504例,治疗经验总结如下.1临床资料心内直视手术后发生频发室性早搏(每分钟超过5次)35例,男16例,女19例,年龄4~69岁.手术均于低温体外循环下进行,先天性心脏病8例,风湿性心脏病25例,冠心病2例,均为术后心电监测中发现,并进行心电图检查确诊,联律出现者10例,多源性者2例,无室性心动过速,无室性早搏落在前一个心搏的T波上(R-on-T).术后当天4例,术后第1~3天29例,术后第5~6天2例.
作者:王朝晖 刊期: 2006年第02期
总结1991~2000年间收治的老年(>60岁)大肠癌患者321例.对其特点,进行综合分析,总结出老年人大肠癌的临床特点,讨论如下.
作者:邬成斌 刊期: 2006年第02期
目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在糖尿病大鼠肾组织中的表达及其在苯那普利肾脏保护中的意义.方法采用腹腔注射STZ制备糖尿病大鼠模型,随机分为对照组、糖尿病组及苯那普利组,分别于4、8周处死.应用免疫组化方法检测肾组织MMP-9的活性水平.结果MMP-9在正常对照组肾小球、肾小管细胞均有阳性表达;在糖尿病组其表达明显减弱.苯那普利能显著上调MMP-9在肾组织的表达并提高其活性水平,与糖尿病组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论MMP-9在糖尿病肾病细胞外基质的生成中起一定作用,苯那普利可能部分通过上调MMP-9在肾组织的表达而起到肾脏保护作用.
作者:刘萍;穆长征;孙亮 刊期: 2006年第02期
目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响.方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析246例脐带绕颈者(观察组)和260例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P<0.05),且急诊剖宫产率明显升高(P<0.01),但两组新生儿重度窒息发生率差异无显著性(P>0.05).结论脐带绕颈足月妇女,在彩色多普勒超声和胎心监护下可行阴道试产.
作者:关茜文 刊期: 2006年第02期
涎腺肿瘤是口腔颌面部常见的肿瘤之一,其腮腺肿瘤的发生率高.由于腮腺与面神经关系密切,手术时易损伤面神经,若肿瘤大时易引起颜面部的畸形.我院2002~2004年收治腮腺肿瘤的病人78例,均行手术切除.术后经过精心护理,都取得了满意的疗效.
作者:姜淑杰;姜雨枝 刊期: 2006年第02期
留置导尿是预防手术病人尿潴留,观察尿量,了解病情的重要措施.手术病人留置导尿多由病房夜班护士在术晨进行操作,易给病人带来了疼痛不适、负性心理等不良影响.我们对麻醉前后留置导尿对病人的反应进行了观察.
作者:李丽蓉 刊期: 2006年第02期
1998年3月至2003年6月,我科对147例慢性肥厚性鼻炎患者在内镜下施行下鼻甲成形术,现报道如下.1临床资料1.1一般资料男91例,女56例,平均年龄44.5岁,所有患者均实行鼻内镜和克瓦-氏位片检查,其中83例行副鼻窦冠状扫描.患者主要临床表现持续性鼻塞,部分伴有头痛、流黄脓涕.其中71例全麻下行下鼻甲成形术,76例行局麻下行下鼻甲成形术.
作者:李为锁;谷京城 刊期: 2006年第02期
近年间,从收治的住院病人中筛选出1100例呼吸衰竭病人进行统计液体入量与临床疗效的分析.通过1100例呼吸衰竭病人在专科规范化治疗的同时,对拓宽与限制液体入量对病人疗效的影响再次做出评价.上述病例按每天静脉输入的总液体量(含带药液体)划分为:≤700ml/d为未拓宽组;>700~1000ml/d为拓宽不足组;>1000ml为拓宽组.3组病人按规范化治疗1周后的病情变化结果:未拓宽组260例,51例行呼吸机治疗,17例因某种原因未行呼吸机治疗或家属拒绝呼吸机治疗而死亡,余者好转;拓宽不足组310例,30例行呼吸机治疗,11例因某种原因未行呼吸机治疗或家属拒绝呼吸机治疗而死亡,余者好转;拓宽组530例,22例行呼吸机治疗,5例因某种原因未行呼吸机治疗而死亡,余者好转.
作者:李博;李永春 刊期: 2006年第02期
巨大卵巢囊肿取出方法有两种.一是腹壁大切口,完整托出囊肿.缺点是腹壁切口太长(20cm左右),下腹切口往往要延长到脐上4横指处,损伤大,术后恢复较慢.另一种是下腹小切口(10cm),暴露囊肿,在囊壁上作一荷包缝线,于荷包线中央开一小切口,置入吸引管,扎紧缝线,吸出囊液,缩小囊肿体积后,再予托出.此法缺点是囊液常由切口处外涌,污染腹腔,遗留后患.为弥补这一缺点,作者近年来采用针刺吸液法,缩小囊肿,取得满意效果.现介绍如下:
作者:赵立新 刊期: 2006年第02期
高血压脑出血目前尚缺乏有效的治疗手段.微创颅内血肿清除术是近20年开展起来的新方法,应用临床以来明显降低脑出血病死率和病残率.我们近年在采用此项技术的同时加用纳洛酮治疗,取得显著疗效,现报告如下.
作者:邱晓峰 刊期: 2006年第02期
近年来糖尿病发病率正在日益增高,糖尿病的各种并发症严重危害人民健康,目前认为,糖尿病应该积极进行强化治疗,使患者血糖、血脂和血压等全面达标,而胰岛素强化治疗就可以让糖尿病患者的血糖得到理想控制,而胰岛素泵治疗则是强化治疗的主要方法.胰岛素泵又称持续皮下胰岛素输注,是近年来临床模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择.我科自2003年7月至2005年9月,先后给35例糖尿病患者应用胰岛素泵(508泵)进行持续皮下输注胰岛素治疗,在临床上取得了较好的治疗效果,现将应用体会介绍如下.
作者:范小丽 刊期: 2006年第02期
心脏瓣膜置换术后,可因生物瓣钙化、损毁、细菌性心内膜炎、瓣周漏、机械瓣功能障碍、溶血等原因常需再次进行心脏瓣膜再次置换术[1].由于再次进行心脏瓣膜置换术的患者病史长、术前心功能及全身情况较差、心包粘连、解剖困难、手术时间长等特点,对心肌保护不利,易致大出血,使再次手术危险性明显增加,手术难度大,术后并发症发生率高.因此,术后的监护非常重要.1999年3月至2004年10月,我院先后收治了8例再次心脏瓣膜置换术的患者,现将体会介绍如下.
作者:李霞 刊期: 2006年第02期
目的探讨东菱克栓酶注射液治疗脑干梗死的有效性和安全性.方法采用对照方法,两组均用低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,每日1次,连用2周.治疗组用东菱克栓酶10Bu加入生理盐水100ml静脉滴注1小时以上,每日1次,连用3日.观察治疗前和治疗后2周两组病人神经功能缺损恢复情况、检验指标的变化,并进行疗效比较.结果治疗组有效率(91%)与对照组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组治疗后检验指标降低明显,差异有显著性(P<0.05).结论东菱克栓酶治疗脑干梗死可能有效.
作者:杨丽;杨波;刘媛媛 刊期: 2006年第02期
1病例资料患者女,60岁,因左腰背部游走性疼痛3天于外科门诊就诊.患者3天前无明显诱因出现左腰背部游走性疼痛,左侧卧位及夜间疼痛加重.查体:心、肺、腹部未见明显阳性体征,腰背部未见明显压痛点.x线胸正位片未见异常,肝、胆、脾、胰腹腔B超未见异常.耳血常规:WBC13×109/L分叶:0.76,淋巴:0.24,血淀粉酶300U,尿淀粉酶1020U.诊断:急性胰腺炎?收入外科治疗.收入院治疗后禁食、静点头孢曲松纳、法莫替丁,4天后诉疼痛减轻,复查尿淀粉酶350U,血淀粉酶150U.6天后疼痛缓解,血、尿淀粉酶均于正常范围,于外科办理出院.出院诊断:急性胰腺炎.出院后4天左腰部又出现疼痛,伴咳嗽,咳脓臭痰,痰量较少,无寒战高热,于内科门诊就诊,肺部CT示双肺纹理增多,左下肺后基底段见一类圆形密度增高影,中心密度减低,见少量气体影,外后缘与胸膜粘连,内缘较模糊,其上方及左下叶另见小片状密度增高影,边缘模糊,两肺段及段以上气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结.诊断:左下肺脓肿,双下肺炎症.收入内科住院治疗.追问病史,初诊前1周曾感冒,服用消炎、感冒药治愈.予抗生素消炎,体位引流,6周治愈.
作者:毕颖 刊期: 2006年第02期