李凤英;王英姿;李文华;张瑜;骆声秀;张春泥;聂瑞杰;孙振阳
中医五音理论是世界医学史上早的声学医学五音疗法按照中医五行理论的相互关系,根据不同的声音能够作用于人体相应脏腑的理论,发现音乐疗法可以作为治疗疾病的一种重要手段它是一种生理性的自然疗法,具有安全、操作简便且疗效显著的特点,同时也是更容易令患者接受的疗法.五音疗法其应用前景极其广泛,是一种在临床护理中值得大力推广的疗法.
作者:刘姿瑶 刊期: 2017年第05期
便秘是儿科临床常见病,但有一部分严重便秘的患儿却没有典型便秘的表现,而是以大便黏腻滑脱不能自控大便失禁等为主要症状就诊,王雪峰教授认为,这类患儿出现重度便秘是由于肠中实热积滞较甚,燥屎内结大肠,致大肠传导功能障碍,而引起的热结旁流之证,应采用“通因通用法”治疗,以清腑泄热、润肠通便的小承气汤为治疗基本组方.
作者:董丹;王雪峰 刊期: 2017年第05期
糖尿病神经源性膀胱的病因尚不明确,主要表现为排尿异常,甚至出现肾功能不全,严重影响DNB患者的生活质量.DNB的治疗应该在排尿训练、控制血糖等基础治疗基础上配合其他方案 西医治疗DNB的疗效不明显.中医学把DNB归属于“消渴”“癃闭”病证范畴,认为其病因病机多为脾肾亏虚,瘀血内停,通过运用中药、针刺、艾灸、穴位贴敷、循经走罐、穴位按摩、耳穴贴压等手段治疗本病,治疗组总有效率≥80%,均明显高于对照组总有效率,所以中医治疗DNB具有良好的疗效.
作者:杜丽坤;王茂全;任那 刊期: 2017年第05期
目的:探讨青岛市口腔医院93例中重度慢性牙周炎患者中医证型的分布特点.方法:根据中重度慢性牙周炎的临床表现和中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息设计临床调查表,运用SPASS20.0统计学软件对93例门诊患者的数据进行系统聚类和主成分分析,然后结合中医学临床专业知识,采用辨证思维的分析方法,探讨本组牙周炎患者的中医证型分布特点结果:结果显示93例中重度慢性牙周炎患者表现为两类证型特点:第一类为肝肾亏虚、脾气不足共50例;第二类为脾胃失和、肝肾亏虚共43例.两类都是虚实兼杂,以虚证为主兼见实证.结论:肝肾亏虚、脾气不足、脾胃失和为93例中重度慢性牙周炎的证型分布特点.
作者:杨靖靖;崔颀;张爱娟;蒋声果;吴迎涛 刊期: 2017年第05期
矿物药应用历史悠久,是中药极具特色的组成部分.该文对矿物药的本草沿革、成分情况、鉴别方法、药理研究等方面的研究进行了总结和评述,并对其发展做了展望,为矿物药的研究提供借鉴.
作者:王海波;张涵硕;邹童阳;谢明 刊期: 2017年第05期
目的:分析对类风湿关节炎患者采用独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的临床疗效.方法:对126例类风湿关节炎患者进行观察,对照组63例患者采用美洛昔康进行治疗,观察组63例患者在对照组基础上联合独活寄生汤治疗,治疗3个月,观察两组患者的治疗效果结果:观察组总有效率为93.65%,对照组总有效率为77.78%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应为4.76%,对照组不良反应为15.87%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(9.31±6.56) mg/L、0 16±0.11、163.94±40.79、(90.11±17.36)s、(66.63±46.52) U/mL、(17.35±10.48)mm/h,对照组患者治疗后的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平分别为(21.52±11.27) mg/L、0.33±0.15、215.89±59.52、(119.86±21.36)s、(121.14±90.42) U/mL、(34.22±17.57) mm/h观察组患者的C-反应蛋白、IL-1、ICMAM-1、TNF-α、类风湿因子、血沉水平均低于对照组(P<0.05).结论:对类风湿关节炎患者给予独活寄生汤、美洛昔康联合治疗的疗效显著,减轻了患者的痛苦,具有较高的临床推广价值.
作者:陈倩倩 刊期: 2017年第05期
自清代以来中医大都认同肝硬化属毒邪侵袭,正气虚损,“正虚血瘀”是其根本病因病机,总体治疗手段为扶正祛邪(瘀).但具体治疗思路及遣方用药上,各时期的不同医家,各有特色.该文特总结清代以来名老中医治疗肝硬化的学术思想和临床经验.
作者:孙润菲;陈曦;孙明瑜 刊期: 2017年第05期
王钟贤(1915-1986年),辽宁名医,血液病名家早期从事儿科教学及临床工作,后专攻中医血液病临床与研究,治学勤恳,为人质朴,处方尚简,配伍精当笔者在搜集整理其学术思想时,幸得其未刊论文两篇,稍事整理,可以管窥王钟贤论治小儿杂病临床经验:对于哮喘病,王钟贤临证分为寒邪外束、痰火上壅等八证,证治上虽有寒、热、虚、实之不同,但尤重痰饮致病之邪,常遵仲师姜、细、味之法对于小儿疳积病,王钟贤认为该病多由饮食不节、药物攻伐而致脾胃俱损,痰湿内聚,积久化热而成,治疗总不离调补脾胃,处方以四君子为底方,加半夏、厚朴化痰消积除胀,姜、枣调补脾胃,并配合针灸及中药外敷法,内外合治在小儿疳积病治疗中,处方用药加减、肾俞穴针刺法及外敷药配制方法、饮食禁忌等是其临床独到之经验.
作者:张会永 刊期: 2017年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的疾病,属于中医胸痹心痛的范畴,祖国医学对此有着深刻的认识和丰富的治疗经验.心电图是临床常用的辅助检查,可以方便经济的对心肌缺血程度作出初步诊断探明冠心病患者心电图ST-T段改变与中医证型的关系从而有助于推进中医诊疗的标准化、规范化.
作者:梁峰硕;于睿 刊期: 2017年第05期
目的:系统评价枳实薤白桂枝汤加减对冠心病心绞痛患者的干预效果.方法:计算机检索从建库至2016年6月的中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)和pubmed,收集枳实薤白桂枝汤加减治疗冠心病的随机对照试验(RCT).按纳入和排除标准选择文献后,有2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行文献质量评价,然后使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入9篇文献总计788例患者.Meta分析结果表明:枳实薤白桂枝汤加减治疗组在减少心绞痛发作次数以及对心电图和血脂的改善优于对照组.结论:枳实薤白桂枝汤加减治疗冠心病心绞痛改善效果明显,并且对心电图和血脂有改善作用,但是仍需更高质量的临床研究支持其临床疗效.
作者:邹宏;张明雪;李涵;杨云铄 刊期: 2017年第05期
目的:探究星状神经节埋线结合康复训练对肩手综合征的疗效.方法:将90例脑卒中后肩手综合征患者随机分为埋线组、电针组和康复组,每组30例3组患者均给予康复训练治疗,针刺组给予常规电针治疗,埋线组予以颈部双侧星状神经节埋线治疗.治疗1个疗程后,采用证候总积分、视觉模拟评分、FCA评分对患者治疗前后症状改善,上肢疼痛及综合功能进行评价,并比较两组临床疗效结果:(1)治疗后,3组患者的证候总积分、VAS评分、FCA评分均较治疗前显著改善(P<0.01),且埋线组均优于电针组及康复组(P<0.05).(2)埋线组总有效率达92.50%,电针组80.00%,康复组75%,差异有统计学意义(P<0.05) (3)3组患者均无脱落病例,依从性好,都能正常完成整个治疗过程,且未出现明显的不良反应.结论:星状神经节埋线结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者有显著疗效,其疗效优于电针组及单纯的康复训练治疗.
作者:赵彬;唐强;王艳;朱路文;叶涛 刊期: 2017年第05期
目的:研究复方蜥蜴散不同微粒组合剂对溃疡性结肠炎大鼠MMP-9和COX 2蛋白表达的影响,探讨其可能作用机制.方法:将84只SPF级雄性大鼠随机分为空白组,模型组,复方蜥蜴散80目组、100目组、(80+100)目组,柳氮磺胺吡啶组,除空白组外,其余组均采用2,4,6三硝基苯磺酸-乙醇复合法诱导UC大鼠模型.造模成功后,各组大鼠分别做相应处理,光镜观察肠黏膜病理组织学变化,采用免疫组化法检测MMP 9和COX-2蛋白的表达 结果:(1)各治疗组MMP-9和COX-2蛋白的阳性表达率显著低于模型组(P<0.01);(2)复方蜥蜴散(80+100)目组MMP-9和COX-2蛋白的阳性表达率显著低于复方蜥蜴散80目组、100目组和柳氮磺胺吡啶组(P<0.05);(3)经Pearson相关分析,MMP-9和COX-2蛋白表达呈正相关(P<0.05),相关系数r=0.969.结论:MMP-9和COX-2在UC过程中具有协同作用;复方蜥蜴散不同微粒组合剂可能通过降低MMP-9和COX-2的表达而抑制炎性细胞,减轻炎症反应,调节免疫,恢复肠道屏障,改善血液流变性和微循环,达到修复肠黏膜、促进溃疡愈合的作用.
作者:张蔷;朱西杰;安婷婷;乔伊娜;王小军 刊期: 2017年第05期
药用芳香植物(MAPs)是指富含芳香物质药用植物类群,其独特的天然优势逐渐引起重视,广泛应用于医药、食品、香精香料、化妆品和园林建设.该文总结了常见MAPs的分布、功效、药理作用和开发利用,对MAPs的前景进行展望和探讨,以期对MAPs的资源可持续发展提供理论参考.
作者:叶丽琴;孙萌;张忠爽;李卫东 刊期: 2017年第05期
目的:探讨胃癌中医病理因素特征与胃癌组织抑癌基因ING1甲基化及CD133、CD44基因表达间的关系 方法:采集100例胃癌术前临床资料,进行中医病理因素的提取,探求其病理因素特征,并采用甲基化特异性PCR(MS-PCR)测其手术切除的胃癌组织和相应的癌旁组织中ING1甲基化水平,RT-PCR和免疫组织化学法测CD 133、CD44水平,探讨ING1甲基化对CD133、CD44表达水平的影响,并采用二元logistic回归分析胃癌病理因素与ING1甲基化状况、CD133和CD44基因表达水平的相关性结果:胃癌病理因素主要为气虚、痰、瘀、气滞;胃癌组织和癌旁组织ING1甲基化和CD133、CD44表达差异有显著性意义(P<0.05);胃癌组织ING1甲基化状况对CD 133、CD44表达产生显著影响(P<0.05);ING1甲基化状况、CD133和CD44表达水平对胃癌中医病理因素气虚、痰、瘀产生显著影响(P<0.05)结论:胃癌病理因素气虚、痰、瘀与ING1甲基化状况、CD133和CD44表达水平具有显著相关性.
作者:王常松;沈建英;张凌媛;朱龙 刊期: 2017年第05期
近些年我国人口老龄化进程加快,认知功能障碍患者日益增多.轻度认知功能障碍是正常脑老化发展为AD的过渡状态,因此对轻度认知功能障碍进行研究,提早进行干预,对降低痴呆转化率具有重要意义.该文从分型、诊断、相关检查、病因病机、治疗等方面,综述了近10年轻度认知障碍的研究进展.为预防轻度认知障碍进展成阿兹海默病或其它类型痴呆提供帮助.
作者:丁莹;詹向红;刘永 刊期: 2017年第05期
肾综颗粒是临床治疗肾病综合征的有效方剂,疗效确切.该方为山东中医药大学附属医院儿科潘月丽教授集数十载临床实践经验而成,能显著缓解患儿临床症状,降低尿蛋白,改善高凝、微炎症状态,制约激素副作用.笔者通过对相关文献梳理,旨在阐释其组方配伍特点与药理作用,揭示肾综颗粒治疗肾病综合征的作用机制.
作者:孙响波;于妮娜 刊期: 2017年第05期
目的:评价健脾补肾方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效.方法:将64例晚期肺腺癌患者随机分为对照组和治疗组各32例 对照组采用培美曲塞联合顺铂方案化疗,治疗组在化疗的同时加用健脾补肾方,连用2个周期评价疗效结果:治疗组在有效率的提高、中医临床症候的改善、生活质量改善、毒副反应减轻方面均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)结论:健脾补肾方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌具有增效减毒、改善症状的作用,效果显著,值得临床推广应用.
作者:徐明 刊期: 2017年第05期
目的:研究千金子制霜前后提取物中主要二萜酯类化学成分千金子素L1、千金子素L2、千金子素L3在大鼠肠道的吸收特性差异.方法:用大鼠在体肠灌流模型,采用高效液相色谱法分别测定千金子制霜前后提取物中主要二萜酯类成分的浓度.结果:千金子素L1、千金子素L2和千金子素k在大鼠各肠段的吸收速率常数(Ka)依次分别为千金子生品提取物中(19.81±0.24)~(26.89±1.01)、(15.79±1.70)~(24.03±2.60)、(19.37±2.14)~(26.66±1.33),千金子霜品提取物中(15.38±1.27)~(21.92±3.74)、(9.67±1.01)~(17.51±2.35)、(14.56±0.93)~(22.31±2.29);千金子素L1、千金子素L3和千金子素L3在大鼠各肠段的药物表观渗透系数(Ppp)依次分别为在千金子生品提取物中(2.36±0.23)~(3.10±0.11)、(1.84±0.30)~(2.51±0.35)、(2.32±0.20)~(2.87±0.24),千金子霜品提取物中(1.74±0.18)~(2.55±0.51)、(0.99±0.22)~(1.58±0.14)、(1.62±0.20)~(2.15±0.14).千金子生品提取物中上述3成分的Ka、Papp值大于千金子霜品提取物的相应成分的K、Ppp值.结论:千金子制霜前后提取物中主要二萜醇酯类成分千金子素L1、千金子素L2、千金子素L在整个肠段吸收均较好,制霜可以显著减少千金子素L1、千金子素L2千金子素L的吸收,进一步揭示了千金子制霜减毒的作用机理.
作者:李凤英;王英姿;李文华;张瑜;骆声秀;张春泥;聂瑞杰;孙振阳 刊期: 2017年第05期
目的:观察用中医辨证论治治疗进展期寻常型白癜风患者的临床疗效.方法:选择我院门诊白癜风寻常型进展期患者90例随机分为对照组和观察组各45例 对照组给予白芍总苷胶囊内服、0.1%他克莫司软膏外用,治疗组除外用0.1%他克莫司外擦外,根据中医辨证论治将患者辨证分型为气血不和、肝气郁滞、肝肾亏虚,分别用中药对证治疗.两组均连续用药1个月.结果:观察组的有效率88.89%显著高于对照组的60%,差异具有统计学意义.各证型治疗效果间无统计学意义.结论:中医辨证论治治疗寻常型进展期白癜风疗效肯定,值得临床推广运用.
作者:王琦;李铁男 刊期: 2017年第05期
目的:探讨孟河医派治疗温病的中医用药特点及规律.方法:收集孟河医派治疗温病的中医证治资料,提取医案的中医处方,经过数据标准化处理并建立数据库,运用中医传承辅助系统挖掘其用药规律.结果:共纳入处方204例.核心药物为半夏、竹茹、茯苓、枳实、连翘、贝母,核心组合4个,并推演出候选新处方2个.结论:孟河医派治疗温病用药醇正,祛邪重视温通湿痰,扶正强调顾护津液,培本祛邪,标本兼顾.
作者:王一战;范吉平;徐志男;刘邵燕;狄波;杜新亮 刊期: 2017年第05期