谢芳；黄锦军；廖桂华；雷龙鸣；何育风
目的:观察大定心汤对阿尔茨海默病的临床疗效,初步探寻大定心汤治疗阿尔茨海默病的作用机制及安全性,为下一步试验奠定理论研究基础.方法:将阿尔茨海默病患者随机分成对照组和治疗组,对照组参照《老年性痴呆诊断治疗指南》标准治疗,本次研究采用盐酸多奈嘛齐作为对照药物,治疗组采用大定心汤治疗.观察两组患者年龄和病程的比较情况,对比两组治疗前后MMSE积分、ADL评分的改变情况.同时检查血常规、尿常规、大便常规、心肝肾功能等作为安全性评价的指标.结果:观察组总有效率为76.7％,对照组总有效43.3％,说明大定心汤的疗效优于盐酸多奈嘛齐.结论:大定心汤能在一定程度上减少AD患者痛苦,提高患者晚年生活质量.两组在临床服药观察过程中未发现不良反应,安全系数高,大定心汤是目前临床在治疗阿尔茨海默病方面的一种全新的尝试,值得积极研究和推广使用.
作者：薛丽君；王东生 刊期： 2016年第04期
目的:探讨舒血宁注射液对人工全髋关节置换术后血清血沉及炎症因子的影响.方法:收集于我院进行人工全髋关节置换术的患者100例,按照就诊先后顺序分为实验组和对照组,每组各50例,对照组患者给予硫酸亚铁片、塞来昔布胶囊,实验组患者在对照组的基础上给予舒血宁注射液.比较治疗前后两组患者红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR,简称血沉)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、超敏CRP(High sensitivity CRP.hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(Tumour necrosis factor-α)水平,以及生活质量(Quality of life,QOL)得分.结果:治疗结束后与对照组相比,实验组患者血清ESR、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平明显较低(P＜0.05);生活质量得分明显较高(P＜0.05).结论:舒血宁注射液能够减轻进行过人工全髋关节置换术患者的术后疼痛,推测其机制可能与降低血清中IL-6、hs-CRP、TNF-α水平,加快血清血沉,提高生活质量有关.
作者：黄吉利；罗明；潘捷；赵鸿声 刊期： 2016年第04期
目的:探究预防性针刺结合塞来昔布干预对创伤后膝关节镜患者围手术期疼痛缓解及血凝状态的影响,为临床治疗提供指导意见.方法:选取自2013年2月-2015年4月来我院治疗创伤后膝关节镜围手术期患者51例作为研究对象,随机分为两组,对照组24例采用口服维生素配合骨科常规处理,研究组27例采用预防性针刺配合塞来昔布干预治疗,在入院当晚及术前1天采用视觉模拟评分(vAS)评定患者疼痛程度,测定患者健侧及患侧痛阈和耐痛阈,测量两组患者血液高凝状态及血栓弹力图指标,行患侧下肢血管彩超检查.结果:在运动状态下VAS评分、健侧痛阈及患侧痛阈上,对照组用药前后无差异(P＞0.05),研究组用药前后存在显著差异(P＜0.01);在血小板计数上,两组患者用药前后无差异(P＞0.05),研究组用药后低于对照组(P＜0.05);在D-二聚体含量、纤维蛋白原含量及纤维蛋白原降解产物上,对照组用药前后无差异(P＞0.05),研究组用药前后存在显著差异(P＜0.01);在R时间上,对照组用药前后无差异(P＞0.05),研究组用药后高于用药前(P＜0.05);在angle角、M值及G值上,对照组用药前后无差异(P＞0.05),研究组用药后显著低于用药前(P＜0.01).结论:采用预防性针刺结合塞来昔布干预可以超前缓解创伤后膝关节镜患者围手术期疼痛、提高痛阈,同时降低血液高凝状态、预防深静脉血栓形成,值得推广.
作者：王鑫 刊期： 2016年第04期
目的:评价骨疏康治疗原发性骨质疏松症的疗效及安全性.方法:通过检索CNKI、CBM、维普、万方等中文生物医学数据库,收集关于骨疏康治疗原发性骨质疏松症随机对照试验的文献,检索文献的日期从建库以来至2013年10月.采用Cochrane系统评价的方法,按照纳入及排除标准提取资料,以Detsky评估文献质量并提取有效数据后,用RevMan 5.2进行Meta分析.结果:共纳入以骨疏康或骨疏康加钙剂或加维生素D为干预措施进行的临床随机对照研究21篇,其中高质量2篇,中质量19篇,总计1352例.在提高骨密度、改善骨痛、维持血清磷、碱性磷酸酶、雌激素正常水平方面,骨疏康组与对照组治疗原发性骨质疏松痘的疗效相当,差别无统计学意义(P＞0.05);而在维持血钙方面,则骨疏康组与对照组有差异(P＜0.05).骨疏康不良反应发生率低于对照组,但差别无统计学意义(P＞0.05).结论:骨疏康可提高原发性骨质疏松症的骨密度、改善骨痛情况,与其他抗骨质疏松药物疗效相当,且在维持正常血钙水平方面优于其他抗骨质疏松药物,而在改善血清磷、碱性磷酸酶及雌激素水平方面则效果相当,且存在一定的不良反应,临床应用时适当注意.
作者：黄莉；李悦；邱建利；王俊玲；杨贞；田琦；邓伟民 刊期： 2016年第04期
目的:对复方南瓜藤软膏外用消肿止痛的临床疗效进行实验研究验证.方法:将实验用120只昆明种小鼠随机分成空白组、阳性药对照组及复方南瓜藤软膏治疗组,分别进行对二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验及醋酸扭体实验.选用清洁级SD大鼠60只随机分成空白组、西药对照组及复方南瓜藤软膏治疗组,进行角叉菜胶致大鼠足炎性渗出实验.通过分别观察实验过程中各组的被试反应情况及相关体征的变化,对复方南瓜藤软膏的外用消肿、止痛效果进行验证.结果:(1)复方南瓜藤软膏外敷与模型组相比,能有效减轻小鼠的耳廊肿胀程度.其疗效与模型组比较有统计学差异(P＜0.05).(2)复方南瓜藤软膏外敷治疗与模型照组比较,能显著减少小鼠扭体次数,与模型组相比,具有统计学差异(P＜0.05).(3)复方南瓜藤软膏能有效降低肿胀组织炎性渗出物中的PGE2及MDA含量,并提高组织中SOD的活性.以上比较皆具有统计学意义(P＜0.05).结论:研究结果显示,复方南瓜藤软膏能明显改善由炎症引起的局部组织肿胀、炎性疼痛,降低炎性因子含量,减轻自由基损伤并提高机体清除自由基的能力,与临床报道的疗效相符.证实了复方南瓜藤软膏的抗炎消肿止痛作用,为进一步研究该药物打下了扎实的基础.
作者：徐光耀；李萍 刊期： 2016年第04期
目的:筛选余甘子中总黄酮的佳提取工艺.方法:分别采用浸泡提取法、超声波提取法、回流提取法对余甘子中总黄酮进行提取,其中超声波提取法通过运用单因素试验结合正交设计考察乙醇浓度、料液比、提取时间、提取温度4个因素.后以芦丁为对照品,采用紫外分光光度法对提取的余甘子中总黄酮进行质量控制.结果:对浸泡提取法、超声波提取法、回流提取法提得余甘子中总黄酮含量进行比较,得出超声波提取法提得余甘子总黄酮含量较高,且超声波提取法的佳提取工艺为以70％乙醇作为溶剂,料液比为1∶16,提取时间为20 min,提取温度为60℃.以此条件的余甘子中总黄酮含量为25.881％.结论:采用超声波提取法提取总黄酮的方法可行,筛选出了佳工艺,达到了预期的效果.
作者：宋琳琳；沙靖全；张磊；王宇亮 刊期： 2016年第04期
目的:比较生白芍、炒白芍、酒白芍、醋白芍的镇痛、镇静、抗炎作用差异,为临床合理炮制提供理论依据.方法:通过小鼠温浴热缩尾法、小鼠强迫游泳实验、小鼠耳肿胀抗炎法分别观察生白芍、炒白芍、酒白芍、醋白芍等白芍不同炮制品的镇痛、镇静、抗炎作用,采用单因素方差分析和多重比较白芍不同炮制品的药理作用差异.结果:炒白芍、酒白芍、醋白芍均可增加小鼠基础痛阈值,但酒白芍、醋白芍的镇痛作用优于生白芍、炒白芍;生白芍、炒白芍、酒白芍、醋白芍均有一定的抗炎作用,降低小鼠耳廊肿胀度,但组间差异不明显;生白芍、炒白芍、酒白芍、醋白芍均能延长小鼠4 min内游泳不动时间,但酒白芍、醋白芍的镇静作用优于生白芍、炒白芍.结论:白芍不同炮制品均具有镇痛、镇静、抗炎的作用,但酒白芍、醋白芍的镇痛、镇静作用明显增强,白芍合理、规范的传统炮制方法具有重要临床意义,应继续加强发扬.
作者：李颖；魏新智 刊期： 2016年第04期
目的:研究益气活血法对急性脑缺血大鼠血管生成的影响.方法:本课题组将大鼠为分正常组、模型组、给药组(补阳还五汤组),分别于脑梗死后3、7、14d行脑组织切片检测每平方毫米面积内微血管的数量,观察有CD31阳性细胞表达情况.结果:与正常组及模型组相比,发现给药组大鼠缺血侧皮质梗死灶周边区微血管密度明显增多,差异有显著性意义(P＜0.01),给药组(G-H)各个时间点(再灌注3、7、14 d)有CD31阳性细胞表达均显著增多(P＜0.01),分布密集,着色显著.结论:补阳还五汤可促进缺血侧大鼠梗死灶周边区CD31的表达,从而可能促进了脑缺血/再灌注大鼠的血管新生,促进三级侧支循环(新生血管)代偿建立作用,改善了脑微循环.
作者：明康文；胡丽竹 刊期： 2016年第04期
目的:建立高效液相色谱-碘柱后衍生化-荧光检测器检测中药材斑蝥中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2的含量,并采用液质联用法进行确证.方法:样品以70％甲醇溶液提取,经免疫亲和柱净化后,利用碘柱后衍生化-HPLC-FLD进行分析测定.并进一步采用LC-MS/MS对阳性样品进行确证.结果:在优化条件下,黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2分别在0～0.525、0～0.1125、0～0.1875、0～0.1125 μg的范围内线性关系良好,r＞0.9996,回收率82.5％～107.3％,RSD＜8.1％.检测了21批样品并通过LC-MS/MS确证,在与对照品相同的保留时间处,样品与对照品有相同的特征离子碎片,排除了样品假阳性的可能.结论:该方法简便快速,灵敏度高,重复性好,适用于斑蝥中黄曲霉毒素的检测.
作者：孙蕊；刘世超 刊期： 2016年第04期
目的:探究健脾扶正祛邪方对结肠癌术后患者临床疗效及预后的影响.方法:选取我院收治的结肠癌术后患者70例,采用随机数字表随机分为两组,每组各35例,其中对照组在给予口服氨鲁米特抗癌药物治疗,实验组在对照组的基础上给予健脾扶正祛邪方治疗.两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程.治疗结束后,检测临床有效率及各临床症状积分的改善情况;出院后随访1年,对比两组患者的复发率.结暴:①经治疗后,两组患者各临床症状均有好转,实验组患者治疗后总有效率为91.43％,对照组患者治疗后总有效率为82.86％,实验组有效率明显高于对照组,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P＜0.05);②经治疗后,两组患者腹胀腹痛、大便脓血、食少纳呆等症状积分均有所下降,其中实验组下降程度较对照组更为明显,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P＜0.05);③出院后随访1年,可发现部分患者有复发,其中实验组的复发率为5.71％,对照组的复发率为11.43％,实验组复发率明显低于对照组,两组结果有显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:手术是结肠癌的主要治疗手段,在术后配合使用健脾扶正祛邪方中药汤剂,能够有效改善各临床症状、降低抗癌药的毒副作用、提高临床有效率、减少肿瘤复发率,并对临床具有指导意义,值得临床推广.
作者：孟可；刘伟志 刊期： 2016年第04期
目的:对小檗的组织构造与显微特征进行观察,为其资源的进一步开发利用以及品质评价提供科学依据.方法:①采用石蜡切片法制备小檗根、茎和叶的组织切片,观察其组织构造及特征.②采用水合氯醛透化或醋酸甘油不透化法制备粉末片,观察粉末的显微特征.结果:①小檗根横切片皮层有石细胞散在,单个或成群,韧皮部及中柱鞘可见纤维.小檗根粉末中中柱鞘纤维长梭形(320.8～378.3μm),壁厚,木化,孔沟清晰,淡黄色或黄绿色;石细胞类方形、类圆形或不规则形,壁厚,孔沟清晰,黄棕色或黄绿色.②茎横切片的皮层可见少量石细胞,韧皮部有石细胞群伴有纤维.小檗茎粉末中中柱鞘纤维细长梭形(283.5～396.6 μm),壁厚,木化,淡黄色或黄绿色;石细胞类长方形、类圆形或不规则形,壁厚,孔沟清晰,黄绿色或淡黄棕色.③叶横切片上表皮细胞长方形,其下有栅栏细胞1列;下表皮细胞细小扁平,可见气孔;主脉维管束外韧型,上下均有微木化的纤维束.小檗叶粉末中表皮细胞多角形,细胞壁不均匀增厚;气孔不定式;单细胞非腺毛圆锥形,壁薄,有轻微疣状突起,基部弯曲.结论:小檗根、茎和叶的组织构造与粉末的显微特征比较明显,可为该药材的生药学研究和质量控制提供参考或依据.
作者：梅晓丹；余佳培；初天舒；许亮；翟延君；初正云 刊期： 2016年第04期
目的:建立以高效液相色谱法(HPLC)同时测定银翘散精简方中绿原酸、连翘苷、橙皮苷、牛蒡苷含量的方法,观察银翘散精简方提取物体外抑制甲型流感病毒FM1株的作用.方法:采用Phenomsil ODSC18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱分离;甲醇-0.4％磷酸水溶液,梯度洗脱;流速:1.0 mL·min-1;检测波长275 nm.采用血凝试验方法,测定银翘散精简方提取物体外和鸡胚内抑制流感病毒效价,分析银翘散精简方提取物对病毒增殖的影响.结果:绿原酸在1.89～189 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.9986),连翘苷在0.93-～22.32 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.9984),橙皮苷在3.04～30.4 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.9992),牛蒡苷分别在5.05～151.5mg· L-1呈良好的线性关系(r=0.9983).绿原酸的平均加样回收率为92.05％(n=6),RSD 0.81％,连翘苷的平均加样回收率为102.56％ (n=6),RSD 1.15％,橙皮苷的平均加样回收率为96.97％(n=6),RSD 1.72％,牛蒡苷的平均加样回收率为94.88％(n=6),RSD 1.0％.银翘散精简方提取物可直接抑制甲型流感病毒FM1株的活性,作用时间从1h可持续到24 h.银翘散精简方提取物对流感病毒感染鸡胚有一定的预防和治疗作用,且治疗作用优于阳性对照利巴韦林组(P＜0.05).结论:该方法简便、准确,重复性好,可用于银翘散精简方的质量控制.银翘散精简方提取物可有效抑制甲型流感病毒FM1株.
作者：郝欧美；王雪峰；王文丽 刊期： 2016年第04期
目的:研究罗勒多糖对H22荷瘤小鼠化疗增效的影响.方法:通过对H22荷瘤小鼠瘤质量及生存率的检测,观察罗勒多糖与紫杉醇合用对H22荷瘤小鼠的增效作用;通过检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶及尿素氮,观察罗勒多糖联合化药对H22荷瘤小鼠肝肾的影响.结果:罗勒多糖能在一定程度上增强紫杉醇的抑瘤作用以及提高小鼠生存率,并对肝肾无损伤作用.结论:罗勒多糖对荷瘤小鼠具有一定的化疗增效及提高生存率的作用.
作者：于华静；李路；肖丽；张丹；张秋红；朱庆均 刊期： 2016年第04期
斑马鱼具有繁殖能力强、体外受精发育、胚胎透明、性成熟周期较短、个体小、遗传基因与人类相似等诸多特点,作为一种模式生物正逐渐拓展到生命体的各个系统.目前已经广泛用于人类疾病模型的建立、新药研发和药物的筛选等方面.此外,斑马鱼还被应用于毒理学、发育生物学和遗传学等的研究.斑马鱼在科学研究的多方面均展现了广阔前景,该文主要从斑马鱼模式的研究现状及其应用情况进行综合阐述.
作者：刘晓金；陈华利；高燕；王平；于宗渊；赵渤年 刊期： 2016年第04期
中医古籍中没有“肿瘤相关性疲劳”的记载,但根据其临床表现主要概括为:非特异性乏力、虚弱、全身衰退、睡眠障碍、疲劳、焦虑、悲伤感、易怒、肢体沉重感、行动缓慢、无力等症状,可将其归为“虚劳”病这一范畴.作为一种常见慢性虚弱性疾病,中医在临床治疗上积累了一些经验,且疗效显著.该文主要从对肿瘤相关性疲劳的中医认识、辨证治疗、针灸方面来展开论述.
作者：邹瑜；殷佩浩 刊期： 2016年第04期
目的:研究三黄降糖片及其主要成分对羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的抑制作用.方法:在反应体系为70 mmol/L磷酸盐缓冲液、200 mmol/L NADPH、5μgHMG-CoA还原酶、2 mmol/L EDTA、2 mmol/L半胱胺、0.06％ BSA中,加入浓度1、5、25、125μg/mL的三黄降糖片,三黄降糖片的主要成分大黄的水煎液和HMG-CoA还原酶抑制剂普伐他汀,然后加入37℃预热的HMG-CoA(0.6μg/mL)启动反应,检测在340 nm中反应前后其酶的即时活力、15 min内其酶的活力变化和NAPDH下降率.结果:HMG-CoA还原酶抑制作用强弱为普伐他汀＞三黄降糖片＞大黄水煎液,三种药物在浓度范围内呈现剂量效应关系.与浓度0μg/mL比较,三种药物在浓度25μg/mL和浓度125μg/mL时的抑制作用显著增强(P＜0.05),NADPH下降率显著增加(P＜0.05),而浓度为125μg/mL时,抑制作用会随时间延长而有所降低,浓度为25 μg/mL时抑制作用变化不大.结论:三黄降糖片及其主要成分对HMG-CoA还原酶有一定的抑制作用,是其降脂的作用机制之一.
作者：沈创鹏；黄丽平；项华；邓敏贞；朱章志；刘敏；罗广波；张珏 刊期： 2016年第04期
目的:比较“八区八穴”取穴眼针疗法与“八区十三穴”取穴眼针疗法对中风病患者的疗效差异.方法:于辽宁中医药大学附属医院门诊及病房患者群中收集符合本研究纳入标准的中风病患者60例,随机分为两组:“八区八穴”组和“八区十三穴”组,每组30例.两组患者同时采用基础治疗方案进行治疗的同时,八区八穴组给予眼针治疗,选取主穴取上焦区穴、下焦区穴,配肝胆区穴、肾膀胱区穴,10 min行针1次,针刺20 min.每日1次.八区十三穴组给予眼针治疗,选取主穴取上焦区穴、下焦区穴,配肝区穴、肾区穴,10 min行针1次,针刺20 min.每日1次.以上各组2周为1个疗程.观察1个疗程.治疗期满,分别对两组患者的神经功能缺损评分、血清中降钙素基因相关肽、内皮素、可溶性细胞间黏附分子、一氧化氮含量进行检测,并统计分析.结果:两组患者治疗前后神经功能缺损评分统计结果显示,与治疗前比较,治疗后两组患者的神经功能缺损评分均显著降低(P＜0.01);与八区十三穴组比较,治疗后的八区八穴组患者神经功能缺损评分显著低于八区十三穴组(P＜0.05).两组患者治疗前后血清中内皮素及可溶性细胞间黏附分子浓度检测结果显示:与治疗前比较,治疗后两组患者的血清内皮素及可溶性细胞间黏附分子浓度均显著降低(P＜0.01);与八区十三穴组比较,治疗后的八区八穴组患者血清内皮素及可溶性细胞间黏附分子浓度显著低于八区十三穴组(P＜0.05).两组患者治疗前后血清中降钙素基因相关肽及一氧化氮浓度检测结果显示,与治疗前比较,治疗后两组患者的血清降钙素基因相关肽及一氧化氮浓度均显著升高(P＜0.01);与八区十三穴组比较,治疗后的八区八穴组患者血清降钙素基因相关肽及一氧化氮浓度显著高于八区十三穴组(P＜0.05).结论:针刺眼针穴区可调节中风急性期患者血清中ET-1、CGRP平衡,改善病灶局部血流量.八区八穴取穴法的治疗作用强于八区十三穴取穴法.
作者：张威；马贤德；田维柱 刊期： 2016年第04期
分析化学的理论知识和实验技能是中药学和药学各专业必不可少的基础.分析化学具有课程涉及面广、教学周期长、重点难点多、学生学习难度大等特点.为了使学生有更高的学习积极性,提高学生的自主学习能力,我们对分析化学课程的考核方法进行了改革.包括整合分析化学网络教学平台、建立分析化学课程题库等.
作者：夏林波；王巍；陈晓霞；王海波 刊期： 2016年第04期
杨积武教授长期从事心血管疾病的临床治疗及实验研究,对慢性心力衰竭的治疗有独特的见解,并且积累了临床丰富的经验,总结了一套辨证施治的治疗方法并取得良好疗效.真诚的希望将杨师临床治疗心衰的经验推广,更好指导医生在临床中对心衰的认识和治疗.
作者：段盈竹 刊期： 2016年第04期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的临床效果.方法:将确诊为COPD且合并肺动脉高压的患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组应用抗炎、平喘、化痰及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药汤剂润肺活血汤口服,两组疗程均为1个月,统计对比两组患者治疗前后肺功能、证候积分、肺动脉压力、6 min步行试验的变化.结果:总显效率治疗组(88.0％)优于对照组(74.0％),P＜0.05,有统计学意义;且降低肺动脉压力、提高6 min步行距离方面,治疗组优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的疗效确切,可改善患者的临床症状、降低肺动脉压力、提高生活质量.
作者：赵东芳 刊期： 2016年第04期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
