黄莉;李悦;邱建利;王俊玲;杨贞;田琦;邓伟民
杨积武教授长期从事心血管疾病的临床治疗及实验研究,对慢性心力衰竭的治疗有独特的见解,并且积累了临床丰富的经验,总结了一套辨证施治的治疗方法并取得良好疗效.真诚的希望将杨师临床治疗心衰的经验推广,更好指导医生在临床中对心衰的认识和治疗.
作者:段盈竹 刊期: 2016年第04期
海参是一种珍贵的食品也是重要的海洋药物资源,其含有多种化学成分,如海参多糖、海参皂苷、多肽、胶原蛋白等,具有抗肿瘤、增强免疫力、抗氧化等药理作用.该文综述了近几年来关于海参的化学成分以及药理作用研究进展,以期能对海参的深入研究和开发利用提供参考.
作者:刘旭朝;孙稚颖;周凤琴 刊期: 2016年第04期
目的:通过Meta分析比较针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征的有效性及安全性.方法:计算机检索CNKI、WanFang、VIP、CBMdisk、Pubmed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库有关针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征的随机对照试验(RCT),并辅以手工检索相关资料,检索时限为建库至2015年5月.按照Cochrane系统评价方法,由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果:终纳入10个RCT研究,共计760例患者.Meta分析显示,针刺与激素替代疗法比较,Kupperman评分的总有效率[RR=1.10,95%CI(0.96,1.25)]、血清E2[WMD=-3.39,95%CI (-11.27,-0.29)]、FSH[WMD=-0.93,95%CI(-4.63,2.76)]、LH[WMD=-1.22,95%CI(-3.16,0.73)]水平变化值相近(P>0.05);Kupperman指数症状评分变化值差异有统计学意义WMD=-4.27,95%CI(-8.25,-0.29),P<0.05],针刺在改善绝经综合征症状方面优于激素替代疗法;10项研究皆未报道不良反应的发生.结论:现有证据提示,针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征在总有效率和改善血清激素水平方面两者相当,在改善绝经综合征症状方面,针刺有一定的优势.但由于纳入研究证据等级不高,其有效性和安全性有待更多高质量研究来进一步证实.
作者:孟方;段培蓓;徐慧文;杜世正;刘敏 刊期: 2016年第04期
斑马鱼具有繁殖能力强、体外受精发育、胚胎透明、性成熟周期较短、个体小、遗传基因与人类相似等诸多特点,作为一种模式生物正逐渐拓展到生命体的各个系统.目前已经广泛用于人类疾病模型的建立、新药研发和药物的筛选等方面.此外,斑马鱼还被应用于毒理学、发育生物学和遗传学等的研究.斑马鱼在科学研究的多方面均展现了广阔前景,该文主要从斑马鱼模式的研究现状及其应用情况进行综合阐述.
作者:刘晓金;陈华利;高燕;王平;于宗渊;赵渤年 刊期: 2016年第04期
目的:建立半夏药材的HPLC指纹图谱,用以鉴别半夏与其伪品.方法:采用HPLC法,Hypersil C18(4.6 mm× 250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-乙腈-0.1%磷酸二氢钠(8∶8∶84)为流动相,进样量10 μL,流速为1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长为204 nm.结果:建立半夏药材对照HPLC指纹图谱,标示出5个不同产地半夏HPLC指纹图谱共有特征峰11个,多数峰可以达到较好分离,其中有7个易于辨认的特征峰,可用于鉴别半夏及其伪品.半夏HPLC指纹图谱与其伪品水半夏、天南星及虎掌南星差异明显.结论:该方法快速、简便、专属性及重复性好,可用于半夏药材鉴别和质量控制的依据评价.
作者:王甫成;孟祥松;蒋磊;龚道锋;纪东汉;李军 刊期: 2016年第04期
目的:建立以高效液相色谱法(HPLC)同时测定银翘散精简方中绿原酸、连翘苷、橙皮苷、牛蒡苷含量的方法,观察银翘散精简方提取物体外抑制甲型流感病毒FM1株的作用.方法:采用Phenomsil ODSC18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱分离;甲醇-0.4%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速:1.0 mL·min-1;检测波长275 nm.采用血凝试验方法,测定银翘散精简方提取物体外和鸡胚内抑制流感病毒效价,分析银翘散精简方提取物对病毒增殖的影响.结果:绿原酸在1.89~189 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.9986),连翘苷在0.93-~22.32 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.9984),橙皮苷在3.04~30.4 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.9992),牛蒡苷分别在5.05~151.5mg· L-1呈良好的线性关系(r=0.9983).绿原酸的平均加样回收率为92.05%(n=6),RSD 0.81%,连翘苷的平均加样回收率为102.56% (n=6),RSD 1.15%,橙皮苷的平均加样回收率为96.97%(n=6),RSD 1.72%,牛蒡苷的平均加样回收率为94.88%(n=6),RSD 1.0%.银翘散精简方提取物可直接抑制甲型流感病毒FM1株的活性,作用时间从1h可持续到24 h.银翘散精简方提取物对流感病毒感染鸡胚有一定的预防和治疗作用,且治疗作用优于阳性对照利巴韦林组(P<0.05).结论:该方法简便、准确,重复性好,可用于银翘散精简方的质量控制.银翘散精简方提取物可有效抑制甲型流感病毒FM1株.
作者:郝欧美;王雪峰;王文丽 刊期: 2016年第04期
目的:探究预防性针刺结合塞来昔布干预对创伤后膝关节镜患者围手术期疼痛缓解及血凝状态的影响,为临床治疗提供指导意见.方法:选取自2013年2月-2015年4月来我院治疗创伤后膝关节镜围手术期患者51例作为研究对象,随机分为两组,对照组24例采用口服维生素配合骨科常规处理,研究组27例采用预防性针刺配合塞来昔布干预治疗,在入院当晚及术前1天采用视觉模拟评分(vAS)评定患者疼痛程度,测定患者健侧及患侧痛阈和耐痛阈,测量两组患者血液高凝状态及血栓弹力图指标,行患侧下肢血管彩超检查.结果:在运动状态下VAS评分、健侧痛阈及患侧痛阈上,对照组用药前后无差异(P>0.05),研究组用药前后存在显著差异(P<0.01);在血小板计数上,两组患者用药前后无差异(P>0.05),研究组用药后低于对照组(P<0.05);在D-二聚体含量、纤维蛋白原含量及纤维蛋白原降解产物上,对照组用药前后无差异(P>0.05),研究组用药前后存在显著差异(P<0.01);在R时间上,对照组用药前后无差异(P>0.05),研究组用药后高于用药前(P<0.05);在angle角、M值及G值上,对照组用药前后无差异(P>0.05),研究组用药后显著低于用药前(P<0.01).结论:采用预防性针刺结合塞来昔布干预可以超前缓解创伤后膝关节镜患者围手术期疼痛、提高痛阈,同时降低血液高凝状态、预防深静脉血栓形成,值得推广.
作者:王鑫 刊期: 2016年第04期
目的:评价骨疏康治疗原发性骨质疏松症的疗效及安全性.方法:通过检索CNKI、CBM、维普、万方等中文生物医学数据库,收集关于骨疏康治疗原发性骨质疏松症随机对照试验的文献,检索文献的日期从建库以来至2013年10月.采用Cochrane系统评价的方法,按照纳入及排除标准提取资料,以Detsky评估文献质量并提取有效数据后,用RevMan 5.2进行Meta分析.结果:共纳入以骨疏康或骨疏康加钙剂或加维生素D为干预措施进行的临床随机对照研究21篇,其中高质量2篇,中质量19篇,总计1352例.在提高骨密度、改善骨痛、维持血清磷、碱性磷酸酶、雌激素正常水平方面,骨疏康组与对照组治疗原发性骨质疏松痘的疗效相当,差别无统计学意义(P>0.05);而在维持血钙方面,则骨疏康组与对照组有差异(P<0.05).骨疏康不良反应发生率低于对照组,但差别无统计学意义(P>0.05).结论:骨疏康可提高原发性骨质疏松症的骨密度、改善骨痛情况,与其他抗骨质疏松药物疗效相当,且在维持正常血钙水平方面优于其他抗骨质疏松药物,而在改善血清磷、碱性磷酸酶及雌激素水平方面则效果相当,且存在一定的不良反应,临床应用时适当注意.
作者:黄莉;李悦;邱建利;王俊玲;杨贞;田琦;邓伟民 刊期: 2016年第04期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的临床效果.方法:将确诊为COPD且合并肺动脉高压的患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组应用抗炎、平喘、化痰及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药汤剂润肺活血汤口服,两组疗程均为1个月,统计对比两组患者治疗前后肺功能、证候积分、肺动脉压力、6 min步行试验的变化.结果:总显效率治疗组(88.0%)优于对照组(74.0%),P<0.05,有统计学意义;且降低肺动脉压力、提高6 min步行距离方面,治疗组优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的疗效确切,可改善患者的临床症状、降低肺动脉压力、提高生活质量.
作者:赵东芳 刊期: 2016年第04期
目的:研究头颈部肿瘤放疗后患者的中医证候特点.方法:采用回顾性分析对67例头颈部肿瘤放疗后患者的临床资料进行整理,频数分析归纳主要的症状及舌象、脉象,进行聚类分析,对聚类结果进行中医辨证,研究各证型特点、KPS评分等相关因素,分析其证候演变及预后情况.结果:①头颈部肿瘤放疗后患者证型为肝郁脾虚证、气阴两虚证、痰湿凝聚证和热毒瘀结证.②热毒瘀结证患者的KPS评分低、体力差.③痰湿凝聚证和热毒瘀结证患者死亡率高于肝郁脾虚证和气阴两虚证.结论:头颈部肿瘤放疗后多伤及肝脾,出现气虚、阴虚等虚证表现,病变日久,可逐渐出现虚实夹杂,演变为血瘀、痰凝等证型.
作者:尹申;殷东风;高宏;潘玉真 刊期: 2016年第04期
目的:观察分析稳心颗粒在治疗心律失常中的疗效及不良反应.方法:选取我院心血管内科住院的心律失常患者106例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组53例,给予步长稳心颗粒口服;对照组53例,给予盐酸普罗帕酮口服,均观察4周.监测治疗前、后检查普通心电图和动态心电图,每周1次;检查电解质、肝肾功能及血、尿常规.结果:治疗组的总有效率是88%,对照组的总有效率是82%,2组治疗效果相比较,P>0.05,无显著差异.治疗组中,患者电解质,血、尿常规及肝、肾功能无不良影响.结论:步长稳心颗粒用于治疗心律失常安全无毒副作用,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者:赫敏 刊期: 2016年第04期
目的:评价大枫子膏局部涂擦治疗成人慢性湿疹的临床疗效.方法:将符合纳入标准的61例成年慢性湿疹患者随机分为治疗组(30例)和对照组(31例),两组均在内服抗敏1号方加减的基础上治疗,治疗组给予大枫子膏外涂,2次/d,对照组给予冰黄肤乐软膏外涂,2次/d,4周为1个疗程.记录及比较治疗前后两组患者的各症状积分,并评价临床疗效.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.09% (P>0.05),无显著性差异.两组患者治疗第1、2、3、4周的皮损面积、红斑/丘疹、瘙瘁各项评分组间比较,无显著性差异(P>0.05).两组患者的粗糙/角化/脱屑程度比较从第2周开始具有显著性差异(P<0.05).在浸润/苔藓样变、睡眠影响方面比较两组患者从第3周开始出现显著性差异(P<0.05).结论:大枫子膏治疗成人慢性湿疹疗效肯定,且未见严重不良反应.
作者:李萍;林婷婷;王善纬 刊期: 2016年第04期
综述近10年来有关针刀治疗膝骨性关节炎、第三腰椎横突综合征、肩周炎、颈椎病以及骨折等其他运动系统疾病方面的实验研究的进展,主要从镇痛机制、炎症反应、细胞因子、组织修复、血管活性物质改变、细胞凋亡、局部组织形态学、行为学以及生物力学等方面开展了相应的实验研究.旨在阐明针力在治疗运动系统疾病的作用机理,为针刀在临床上的广泛运用提供实验依据.
作者:田弯弯;李开平;李敏;张欣 刊期: 2016年第04期
中医古籍中没有“肿瘤相关性疲劳”的记载,但根据其临床表现主要概括为:非特异性乏力、虚弱、全身衰退、睡眠障碍、疲劳、焦虑、悲伤感、易怒、肢体沉重感、行动缓慢、无力等症状,可将其归为“虚劳”病这一范畴.作为一种常见慢性虚弱性疾病,中医在临床治疗上积累了一些经验,且疗效显著.该文主要从对肿瘤相关性疲劳的中医认识、辨证治疗、针灸方面来展开论述.
作者:邹瑜;殷佩浩 刊期: 2016年第04期
目的:评价半夏白术天麻汤加减治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:通过数据库检索中外文数据库收集半夏白术天麻汤加减治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的随机对照试验,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果:终纳入19个试验,共896例患者.Meta分析结果提示半夏白术天麻汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床有效率优于对照组,差异具有统计学意义[OR=3.85,95%CI(2.85,5.2),(P<0.00001)];在血流速度指标改善方面亦优于对照组[SMD=1.16,95%CI(0.87,1.45)].结论:本Meta分析结果提示半夏白术天麻汤加减具有促进椎基底动脉血流速度、治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的作用.
作者:甘业贤;陈海峰;胡跃强;毛丹凤;郑景辉 刊期: 2016年第04期
目的:归纳、总结排刺法治疗神经系统疾病方法及疗效的相关文献,反映这一研究的新进展水平.方法:总结排刺法治疗多种神经系统疾病的方法及疗效.结果:排刺法在神经系统疾病的治疗中运用广泛,疗效显著.结论:排刺法治疗神经系统疾病临床疗效确切,但尚存在具体操作方法不一、缺乏临床多中心大样本的研究等问题,有关研究有待进一步深入,以大程度地爱挥其治疗优势和潜力.
作者:陈国超;张根明;陈艺钦;陈璐 刊期: 2016年第04期
目的:观察中药熏蒸治疗膝骨关节炎关节镜术后肿痛的疗效.方法:2012年1月-2013年6月,选取100例膝关节镜手术住院患者(均为北京中医药大学东直门医院骨科2区收治),其中中药熏蒸治疗组50例,单纯局部热敷组50例,对两组病例术后1周关节积液量及KSS、VAS评分、治疗后1周、2周后的关节积液量及KSS、VAS评分等结果进行对比分析,将各项观测指标应用统计学分析.结果:治疗组及对照组在关节积液量、KSS评分、VAS评分的比较方面,组间比较及组内比较均具有统计学意义,并且治疗组优于对照组,二者之间存在显著性差异.结论:中药熏蒸治疗膝关节镜术后肿痛比单纯热敷具有更好疗效,因此,在关节镜手术前提下,充分发挥中医药的优势可促进疾病恢复.
作者:刘向春;叶超;李春根;赵赫 刊期: 2016年第04期
分析化学的理论知识和实验技能是中药学和药学各专业必不可少的基础.分析化学具有课程涉及面广、教学周期长、重点难点多、学生学习难度大等特点.为了使学生有更高的学习积极性,提高学生的自主学习能力,我们对分析化学课程的考核方法进行了改革.包括整合分析化学网络教学平台、建立分析化学课程题库等.
作者:夏林波;王巍;陈晓霞;王海波 刊期: 2016年第04期
目的:研究益气活血法对急性脑缺血大鼠血管生成的影响.方法:本课题组将大鼠为分正常组、模型组、给药组(补阳还五汤组),分别于脑梗死后3、7、14d行脑组织切片检测每平方毫米面积内微血管的数量,观察有CD31阳性细胞表达情况.结果:与正常组及模型组相比,发现给药组大鼠缺血侧皮质梗死灶周边区微血管密度明显增多,差异有显著性意义(P<0.01),给药组(G-H)各个时间点(再灌注3、7、14 d)有CD31阳性细胞表达均显著增多(P<0.01),分布密集,着色显著.结论:补阳还五汤可促进缺血侧大鼠梗死灶周边区CD31的表达,从而可能促进了脑缺血/再灌注大鼠的血管新生,促进三级侧支循环(新生血管)代偿建立作用,改善了脑微循环.
作者:明康文;胡丽竹 刊期: 2016年第04期
查阅国内外有关叶下珠的文献,对其化学成分及药理作用进行了综述,以期为叶下珠的进一步研究与开发提供参考.通过文献研究发现叶下珠主要含有黄酮类、鞣质类、香豆素类、木脂素类等多种成分,药理学研究表明其主要有抗乙型肝炎病毒、保肝、抗肿瘤等作用,临床上多用于治疗乙型病毒性肝炎、肠道和泌尿系统感染等疾病.诸多研究成果表明叶下珠的化学成分丰富、药理作用显著,特别是近年来对其抗肿瘤和抗血栓形成等作用的研究显示,叶下珠具有极高的开发前景.
作者:程艳刚;裴妙荣;孔祥鹏;李慧峰;刘艳;谭金燕 刊期: 2016年第04期