韩宁；王业皇
目的:对止痛膏的生产工艺进行优化,以有效成分阿魏酸的溶出为检测指标,增加其临床疗效.方法:以基质的配比凡士林(A)、液体石蜡(B)、羊毛脂(C)为工艺的考察因素,以外观、稳定性、阿魏酸含量三者为评定的综合指标采用正交实验以确定止痛膏的佳生产工艺.并对比优化前后制剂在临床上的治疗结果,以确定该工艺的有效性.结果:佳处方为A2B2C1,临床对比,优化前后有显著性区别.结论:以优化后的工艺生产止痛膏,可以有效的提高该药的临床疗效.
作者：刘德军；温海成；贺玲 刊期： 2016年第06期
目的:基于NF-κB信号通路观察小青龙汤合玉屏风散对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜MUC5AC和MUC5B表达的影响,揭示小青龙汤合玉屏风散治疗变应性鼻炎的作用机制.方法:将清洁级健康雄性Wistar大鼠48只按体重采用随机区组法分为6组,即分成正常组、AR模型组、Forskolin(cAMP激活剂)干预组、H89(PKA抑制剂)干预组、PDTC(NF-κB抑制剂)干预组、小青龙汤组合玉屏风散组,每组8只.采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR大鼠模型,观察小青龙汤合玉屏风散组治疗后鼻黏膜MUC5AC和MUC5B表达,结果进行统计学分析.结果:模型组MUC5AC和MUC5B表达上调,cAMP激活剂Forskolin干预组、NF-κB抑制剂PDTC干预组、小青龙汤组合玉屏风散治疗组均能使MUC5AC和MUC5B表达下调,而PKA抑制剂H89能上调MUC5AC和MUC5B表达.结论:小青龙汤合玉屏风散治疗变应性鼻炎作用机制可能与抑制NF-κB信号通路和兴奋cAMP-PKA信号通路使MUC5AC和MUC5B表达下调有关.
作者：王金昌；马岩；王树鹏 刊期： 2016年第06期
目的:分析康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果.方法:该研究选取2014年4月-2015年3月108例脑瘫患儿为对象,将其随机分组,常规组患儿接受常规护理,综合组患儿接受康复护理,1个月为1个疗程.对比分析两组患儿干预效果、PALCI评分和患儿家长对护理干预满意水平的差异.结果:采用t检验分析进行数据统计,综合组治疗后PALCI评分明显低于常规组(P＜0.05).采用卡方检验分析进行数据统计,综合组家长对护理干预满意度和治疗总有效率明显高于常规组(P＜0.05).结论:康复护理在脑瘫患儿护理中实施,可以显著提高治疗效果,促进患几姿势位置、日常生活动作、移动能力、语言能力和智力的改善,同时也大大提高了患儿家长的满意水平,对改善临床护患关系有重大意义.
作者：初丹 刊期： 2016年第06期
总结近年穴位贴敷疗法的临床应用与相关研究进展.从穴位贴敷疗法应用的理论依据、治疗疾病种类、穴位选择、药物选择、效应机制,以及存在的问题几个方面进行综述.穴位贴敷疗法疗效好,但在临床试验方法规范性、临床疗效确切性、效应机理等方面尚待深入研究.
作者：任爽；张杰 刊期： 2016年第06期
电针阴部神经刺激疗法(Electrical pudendal nerve stimulation,EPNS),综合盆底肌训练、神经电刺激疗法和中医长针深刺的优点,通过直接兴奋阴部神经诱发盆底肌节律性收缩,从而增强盆底肌肉力量以改善控尿能力,EPNS在治疗压力性尿失禁方面具有满意的疗效和独特的优势;同时在治疗前列腺癌根治术后尿失禁、急迫性尿失禁、神经原性膀胱尿道功能障碍、膀胱过度活动症、慢性盆腔疼痛和产后盆底康复等方面也具有非常广泛的应用前景.
作者：陈姗 刊期： 2016年第06期
目的:观察在常规治疗与护理的基础上引入中医络病思维结合康复训练综合护理糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效.方法:该文回顾分析我院收治内分泌康复科及内分泌科DNB病人72例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗与护理,观察组同时给予康复治疗和中医络病指导下中医护理及治疗.观察两组的临床疗效.结果:观察组显效35例,有效5例,无效2例:对照组显效18例,有效7例,无效5例.观察组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:在常规治疗与护理的基础上结合中医络病思维与康复训练综合护理糖尿病神经源性膀胱临床疗效确切.
作者：刘睿卓 刊期： 2016年第06期
目的:探讨中成药醒脑静注射液对老年麻醉后认知功能障碍大鼠学习记忆功能及海马区一氧化氮合酶(nNOS)、血清β-淀粉样蛋白的影响,研究其改善老年认知障碍大鼠学习记忆功能的可能机制.方法:将40只老年大鼠随机分为空白对照组10只,余30只制备老年认知障碍大鼠模型后随机分为模型对照组10只、醒脑静低剂量组10只、醒脑静高剂量组10只,共4组.采用Morris水迷宫观察并评价其对空间学习记忆的改善.免疫组化法观察海马组织一氧化氮合酶(nNOS)表达,采用酶联免疫吸附(ELISA)法对各组大鼠血清中β-淀粉样蛋白含量进行检测.结果:与空白对照组比较,模型对照组、醒脑静低剂量组、醒脑静高剂量组逃避潜伏期显著延长、穿越平台次数显著减少(P＜0.01),给药6d后实验纽与模型对照组比较,醒脑静低剂量组、醒脑静高剂量组避潜伏期显著缩短,穿越平台次数显著增加(P＜0.05,P＜0.01)与空白对照组比较,模型对照组、醒脑静低剂量组、醒脑静高剂量组海马组织一氧化氮合酶(nNOS)表达显著减少、血清β-淀粉样蛋白含量增多(P＜0.01).经治疗后,与模型组比较,醒脑静低剂量组、醒脑静高剂量组海马组织一氧化氮合酶(nNOS)表达显著增多,血清β-淀粉样蛋白含量显著减少(P＜0.05,P＜0.01).结论:醒脑静注射液可增加海马区nNOS表达、降低血清β-淀粉样蛋白含量,从而保护海马组织形态的完整性,改善老年认知功能障碍大鼠的空间学习记忆能力.
作者：张焕；苑韬；时艳杰；孙刚 刊期： 2016年第06期
目的:探究加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选取我院妇产科收治的湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者86例,采用随机数字表随机分为两组,每组43例患者,其中对照组43例,给予盐酸帕罗西汀片进行治疗;实验组43例,给予加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠进行治疗.两组患者均以1个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程后复诊统计疗效.治疗结束后,分别观察并对比两组患者的临床症状、局部体征、中医证候积分及盆腔B超结果的改善情况,并计算总有效率,比较两组临床疗效的差异.结果:①治疗后实验组较对照组改善明显,经临床检测统计可知,实验组临床总有效率为95.35％,对照组临床总有效率为67.44％,两组结果具有显著差异(P＜0.(01);②两组治疗后比较中医证候积分,组内比较证候积分均有所降低,结果差异有统计学意义(P＜0.05),但组外比较实验组的证候积分明显低于对照组,组间比较结果差异有显著差异(P＜0.01),表明实验组在中医症状积分改善方面明显优于对照组;③治疗后盆腔B超结果均有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且实验组治疗后改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味桂枝茯芩丸联合中药保留灌肠可通过活血消瘢、清热利湿止痛的功效,起到抗炎抑菌、改善微循环、解痉镇痛的作用,中药保留灌肠可使药物通过渗透作用透过直肠黏膜,分解盆腔粘连,促进包块吸收.可从根本上改善慢性盆腔炎患者的临床症状和局部体征,疗效突出,临床上值得应用和推广.
作者：郭彦 刊期： 2016年第06期
目的:探讨蓝芩口服液对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血氧饱和度、IL-6及临床疗效的影响.方法:收集于我院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者72例,按照其就诊的先后顺序分为实验组和对照组,每组各36例,对照组患者给予盐酸罗格列酮片、三贝苎鼾胶囊,实验组患者在对照组的治疗基础上给予蓝芩口服液.经治疗3个月后采用多导睡眠仪监测低血氧饱和度及呼吸暂停指数.比较治疗前后两组患者低血氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停指数(AHI)、白细胞介素-6(IL-6)及临床疗效.结果:治疗结束后与对照组相比,实验组患者SaO2水平较高(P＜0.05);AHI、IL-6水平较低(P＜0.05).结论:蓝芩口服液能够有效的提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效,推测其机制可能与升高患者体内血清血氧饱和度、降低有关白细胞介素-6蛋白水平、减少呼吸暂停次数有关.
作者：唐梓轩；余文兴；税磊；赵之栋 刊期： 2016年第06期
目的:从情志致病角度,通过分析下丘脑γ-氨基丁酸及尿液代谢组学表达的影响,探究肝郁型功能性消化不良的发病机制.方法:选用48只SPF级Wister大鼠分为空白组、模型组、电针组和假针刺组.建立夹尾法伴辅助刺激肝郁型功能性消化不良大鼠模型.实验第15到第28天,电针组选取足三里穴、肝俞穴刺激;假针刺组在距尾尖1/3、2/3处电针刺激.观察大鼠行为学变化;计算胃内残留物率和小肠推进率检测胃肠道动力功能;采用免疫组化的方法测定下丘脑中γ-氨基丁酸的表达情况;运用高效液相色谱-质谱联用对尿液进行代谢组学研究,分析尿液样本中小分子物质波峰面积的改变情况.结果:与模型组比较,电针组γ-氨基丁酸的表达明显升高(P＜0.01)且尿液代谢组中柠檬酸、琥珀酸、苯丙氨酸、α-酮戊二酸、天门冬氨酸、肉豆蔻酸的峰面积有上升的趋势(P＜0.05),假针刺组无明显差异.结论:电针足三里穴、肝俞穴对治疗肝郁型功能性消化不良及胃肠神经系统有良好的调节功能,对γ-氨基丁酸有正调节作用,并可以改善尿液样本中小分子物质的代谢含量.
作者：张可；任路；李丹；林卉；付沈康 刊期： 2016年第06期
目的:探讨头皮针针刺联合体针及中药汤剂治疗贝尔氏面瘫恢复期的临床效果.方法:将本院耳鼻咽喉科2014年1月-2015年3月收治的82例病程在21～90 d恢复期的贝尔氏面瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组.对照组患者采用体针结合中药汤剂治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加入头皮针,取双侧顶颞前斜线下2/5、双侧颞前线,对治疗3周后患者的House-Brackmann(H-B)面神经分级量表评分进行疗效评价.结果:两组患者治疗前在病情分级分布方面具有可比性.两组贝尔面瘫患者经过针刺治疗后,其H-B积分均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组前后H-B积分大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组优于对照组.结论:对贝尔面瘫恢复期患者进行颞前线头皮针针刺联合中西医结合治疗的疗效显著,优于常规体针结合中药汤剂治疗,且操作简便、安全性较好,值得临床应用和推广.
作者：李媛；孙海波 刊期： 2016年第06期
目的:化痔胶囊由槐米、枳壳、茜草、三棱和三七等5味药材组成,其质量状况直接关系到用药的安全性和有效性.方法:采用水提取正交实验法进行化痔胶囊的生产工艺优化;采用高效液相色谱法对化痔胶囊中的大叶茜草素和羟基茜草素进行含量测定,以甲醇-乙腈-0.2％磷酸(35∶50∶15)为流动相,检测波长:250 nm.结果:化痔胶囊的佳提取工艺为水,10倍量,提取2次,每次1.5 h;显微鉴别和薄层鉴别方法操作简便,准确可靠,重现性好,可用于控制化痔胶囊的质量;大叶茜草素和羟基茜草素分别在0.4218～8.4360 μg (r=0.9992)、0.2654～5.3080μg(r=0.9995)进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为97.07％、98.01％,RSD (n=6)分别为1.86％、1.62％.结论:优选出的制备工艺稳定,适合工业化生产;制定的显微鉴别、薄层鉴别以及高效液相色谱法测定结果准确、灵敏、重复性好.
作者：马灵珍 刊期： 2016年第06期
目的:观察慢性胆囊炎患者胆囊切除术后经穴红外热成像的特征.方法:随机选择2013年1月-2015年6月至我院进行慢性胆囊炎切除术后患者40例作为观察组,选取同期同年龄段至我院进行健康体检的无身体疾患者40例作为对照组,使用ATIR-M301医用红外热成像仪对所有参与研究人员所研究穴位进行检测.观察两组参与研究人员双侧上述穴位的经穴红外温度,对两组研究人员本身双侧穴位温度进行比较和两组研究人员同侧的穴位温度进行比较.结果:对照组参与研究人员所选7处穴位双侧红外温度无统计学差异(P＞0.05).观察组参与研究人员风池、肩井、京门、带脉、阳陵泉、丘墟6处穴位双侧红外温度无统计学差异(P＞0.05).但日月穴两侧温度具有统计学差异(P＜0.05).两组参与研究人员左右两侧风池、肩井、京门、带脉、阳陵泉、丘墟6处穴位红外温度无统计学差异(P＞0.05).但两侧日月穴温度均具有统计学差异,对照组明显高于观察组(P＜0.05).结论:日月作为足少阳胆经的募穴在慢性胆囊炎胆囊切除术后呈现低温性改变,且双侧温度具有明显差异,具有特异性改变,可以作为中医临床辨证取穴的参考依据.
作者：朴明姬；高允海 刊期： 2016年第06期
叶桂在精研《内经》及《伤寒论》的基础上,更加推崇李东垣的脾胃论.脾胃论中更重视升发脾阳,而略于滋养胃阴,叶桂在继承的基础上结合自己的临床经验,根据脾胃不同的生理、病理特性,提出脾胃分论,创立了胃阴学说.消中的主要病机为胃阴不足,燥热偏盛,而胃阴学说的思想充分阐释了消中的病因病机,并明确了治则及方药,对临床治疗消中具有重要的指导意义.现对其治疗消中的学术思想进行初步的探讨.
作者：林芳菲；杨宇峰；石岩 刊期： 2016年第06期
杨世勇教授根据五十余年的临床实践经验,认为老年患者心脏病的主要病枫为胸中大气下陷,阳气不足,不能温煦心脉,气虚推动无力,输布失司,致痰瘀互结阻滞心脉而发病.治疗上选取升陷汤加减,配合活血化痰药物治之疗效颇佳.故总结其临证用药经验,以期能够对临床医者有所帮助.
作者：毛丹 刊期： 2016年第06期
目的:建立保护高糖损伤内皮祖细胞的丹参药渣水煎液部位的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法(TLC),对丹参素钠、丹酚酸B进行定性鉴别.采用高效液相色谱法(HPLC)测定丹参药渣水煎液部位中丹参素钠和丹酚酸B的含量.对10批次不同时间制备的丹参药渣水煎液部位进行测定,建立了丹参药渣水煎液部位标准指纹谱,并计算各批次的相似度.结果:TLC专属性强,简单可行.HPLC法测定丹参素钠在0.29～1.45 μg线性关系良好(r=0.9996),平均加样回收率为101.49％,RSD为3.42％;丹酚酸B在0.32～8.00μg线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为102.17％,RSD为2.17％.10批次丹参药渣水煎液部位相似度均大于0.950,质量较为稳定,没有明显的差异.结论:建立的定性、定量及指纹图谱方法简单,重复性好,结果准确可靠,可用于丹参药渣水煎液部位的质量控制.
作者：徐有伟；焦方文；孔辉；周洪雷；张玲 刊期： 2016年第06期
目的:分析联合应用中药及三联疗法治疗消化道溃疡的临床疗效.方法:随机将82例消化道溃疡患者分为两组,以单纯接受三联疗法治疗者为西医组,以接受联合应用中药及三联疗法治疗者为联合组,每组41例,对比两组临床疗效.结果:两组治疗前各临床症状积分、临床症状总积分及溃疡面积直径比较未见统计学意义(P＞0.05),经治疗后,两组以上观察指标均明显改善(均P＜0.05),均以联合组改善较西医组明显(均P＜0.05).同时联合组临床治疗总有效率明显优于西医组(P＜0.05).此外两组药物副作用发生率比较未见统计学意义(P＞0.05).结论:消化道溃疡在三联疗法治疗的基础上加用中药治疗可在不增加药物副作用的同时,显著提高临床治疗效果.
作者：赵云清 刊期： 2016年第06期
目的:观察补肾壮骨通络汤对肝肾亏虚型股骨头坏死(ARCO Ⅰ～Ⅱ期)的临床疗效,为中西医结合分期治疗股骨头坏死提供依据.方法:选择辽宁中医附属第二医院骨三科2013年10月-2014年10月肝肾亏虚型股骨头坏死(ARCOⅠ～Ⅱ期)患者60例,随机分为治疗组(给予自制补肾壮骨通络汤)和对照组(给予活血健骨片)各30例.治疗3个月后,比较治疗前后的VAS评分、JOA评分及Harris标准评分.结果:两组患者治疗后各评分水平显著高于治疗前,有显著性意义(P＜0.05).治疗组的VAS评分、JOA评分明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).两组Harris评分比较无显著差异(P＞0.05).结论:补肾壮骨通络汤对早期股骨头坏死有比较显著的治疗效果,中医保守治疗对防治股骨头坏死有独特的治疗优势.
作者：宫云昭；李可大；唐林 刊期： 2016年第06期
通过对45例股骨粗隆间骨折患者采取预见性护理干预,采用自制沙袋实施有效的体位护理,结合常规护理方法,将其结果与现在手术后临床普遍结果比较,总结出预防髋内翻畸形行之有效的护理措施.除了常规护理和心理护理,根据中医学理论,补肝肾、壮筋骨、益脾胃的辨证施护,结合应用多个沙袋固定患肢可有效预防髋内翻,此种预见性护理干预临床有重要推广价值.
作者：唐洋 刊期： 2016年第06期
目的:探讨在产程中进行体位管理及穴位按摩对枕后位初产妇胎位校正情况、分娩方式及母儿结局的影响.方法:选择2014年6月-2015年7月在中国医科大学附属盛京医院第一分娩室适合进行试产的232例枕后位初产妇为研究对象,并随机分为观察组和对照组.观察组于第一及第二产程对产妇进行相关体位指导、管理及穴位按摩,胎头拔露后回产床半卧位至胎儿娩出.对照组不限制体位,宫口开全后回产床半卧位至胎儿娩出,其他干预措施一致.结果:观察组纠正为枕前位的例数多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组经阴道分娩率大于对照组,产钳助产率、剖宫产率小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程及第二产程时间小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疼痛感及镇痛分娩比例低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);产后出血量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产程中对枕后位初产妇合理进行体位管理可纠正枕后位,进行适当的穴位按摩,可促进气血流通、降低分娩疼痛,二者合用是提高阴道分娩率、缩短产程、缓解产痛、降低产后出血量及新生儿窒息率的有效方法.
作者：杨丽；戴丽 刊期： 2016年第06期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
