赵云清
目的:观察在常规治疗与护理的基础上引入中医络病思维结合康复训练综合护理糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效.方法:该文回顾分析我院收治内分泌康复科及内分泌科DNB病人72例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗与护理,观察组同时给予康复治疗和中医络病指导下中医护理及治疗.观察两组的临床疗效.结果:观察组显效35例,有效5例,无效2例:对照组显效18例,有效7例,无效5例.观察组疗效优于对照组(P<0.01).结论:在常规治疗与护理的基础上结合中医络病思维与康复训练综合护理糖尿病神经源性膀胱临床疗效确切.
作者:刘睿卓 刊期: 2016年第06期
目的:探讨蓝芩口服液对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血氧饱和度、IL-6及临床疗效的影响.方法:收集于我院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者72例,按照其就诊的先后顺序分为实验组和对照组,每组各36例,对照组患者给予盐酸罗格列酮片、三贝苎鼾胶囊,实验组患者在对照组的治疗基础上给予蓝芩口服液.经治疗3个月后采用多导睡眠仪监测低血氧饱和度及呼吸暂停指数.比较治疗前后两组患者低血氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停指数(AHI)、白细胞介素-6(IL-6)及临床疗效.结果:治疗结束后与对照组相比,实验组患者SaO2水平较高(P<0.05);AHI、IL-6水平较低(P<0.05).结论:蓝芩口服液能够有效的提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效,推测其机制可能与升高患者体内血清血氧饱和度、降低有关白细胞介素-6蛋白水平、减少呼吸暂停次数有关.
作者:唐梓轩;余文兴;税磊;赵之栋 刊期: 2016年第06期
目的:探查疮灵液对慢性创面肉芽金属蛋白酶表达的影响及促进创面愈合的部分作用机制.方法:采用大鼠背部创面金黄色葡萄球菌液注射模型,实验分为疮灵液组与对照组,疮灵液组以疮灵液覆盖创面,对照组以生理盐水纱布覆盖创面,隔日换药,术时、术后3d、术后7d、术后14d创面照相测面积,取分泌物测TNF-α、IL-6含量及粒细胞总数,取肉芽测金属蛋白酶(MMP1、MMP2、MMP9)及其抑制剂(TIMP1)与羟脯氨酸(Hydroxyproline,Hyp)含量.结果:术后3~14 d,疮灵液组创面面积显著小于对照组,具有极显著统计学差异(P<0.01);疮灵液组创面分泌物中白细胞总数均显著少于对照组,14d时,疮灵液组白细胞总数接近正常;疮灵液组创面分泌物中TNF-α、IL-6含量于术后7d恢复正常,均显著低于对照组;术后3d起,创面肉芽内MMP1、MMP2及MMP9均显著低于对照组(P<0.01),其中以MMP9表达影响疗效显著,疮灵液对TIMP1未见明显影响;创灵液组在术后7、14d肉芽中羟脯氨酸含量升高较明显,与对照组相比,有显著性差异.结论:疮灵液能够下调肉芽中金属蛋白酶含量,抑制慢性创面分泌物炎症因子分泌,并能够调节创面羟脯氨酸含量,从而促进慢性创面愈合.
作者:许岩磊;陈绪;卞卫和;姚昶;朱永康;朱小纾;陈佳静;叶小舟 刊期: 2016年第06期
通过对45例股骨粗隆间骨折患者采取预见性护理干预,采用自制沙袋实施有效的体位护理,结合常规护理方法,将其结果与现在手术后临床普遍结果比较,总结出预防髋内翻畸形行之有效的护理措施.除了常规护理和心理护理,根据中医学理论,补肝肾、壮筋骨、益脾胃的辨证施护,结合应用多个沙袋固定患肢可有效预防髋内翻,此种预见性护理干预临床有重要推广价值.
作者:唐洋 刊期: 2016年第06期
目的:观察和分析疏风清热凉血疗法在面部激素依赖性皮炎患者中的临床效果.方法:选取160例2014年5月-2015年10月我院收治的面部激素依赖性皮炎患者,对入选的患者按照随机数字表的方法分为观察组(n=80)和对照组(n=80).对对照组患者采取西药抗过敏的药物进行常规治疗,对观察组的患者按照传统中医的疏风清热凉血法进行治疗.对两组患者进行为期1个月的持续治疗,比较两组患者的综合治疗有效率,比较两组患者治疗前后的主观症状积分(瘙瘁、不适)和客观症状积分(红斑、肿胀、痤疮样皮损、毛细血管扩张、皮肤萎缩)症状积分.结果:观察组患者的综合治疗有效率为85.00%,对照组患者的综合治疗有效率为70.00%,观察组患者的有效率显著高于对照组患者(P<0.05),治疗前,观察组和对照组患者的主观症状积分和客观症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的主观症状积分和客观症状积分均显著低于对照组患者(P<0.05).结论:疏风清热凉血法在面部激素依赖性皮炎患者中治疗效果显著,对患者的主观和客观症状都有较好的改善作用,值得在临床上推广应用.
作者:付;杨晓丽;李琳;张旭 刊期: 2016年第06期
目的:观察口服中药固本止喘膏治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将所有就诊于我院呼吸科的支气管哮喘患者70例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各35例.对照组口服孟鲁司特钠,治疗组口服自拟中药膏方固本止喘膏,两组疗程均为2个月,疗程结束后观察疗效.结果:该研究结果显示,两组临床总有效率比较,治疗组总有效率为94.3%,对照组为68.6%,两组相比,有统计学差异,P<0.05.两组治疗后临床症状积分疗效方面均存在明显差异,治疗组优于对照组,P<0.05.两组治疗后治疗组总IgE、EOS水平明显低于对照组,两组相比,有统计学差异,P<0.05.两组治疗后治疗组哮喘平均发作次数少于对照组,两组相比,有统计学差异,P<0.05.结论:通过口服固本止喘膏治疗支气管哮喘可以明显提高临床疗效,有效改善临床症状,有效降低总IgE及EOS水平,并能大大降低发作次数,且中药膏方简便易服、安全可靠,值得临床推广应用.
作者:蒲春阳;石光 刊期: 2016年第06期
目的:提高对高血压患者的护理水平及自我护理能力,减轻症状,延缓或消除并发症的发生,提高生活质量.方法:根据高血压病理特点及中医的常见证型,对患者进行起居护理、膳食护理、情志护理、康复锻炼护理、辨证施护护理、兼证护理.结果:通过以上各项护理,有效的改善了高血压患者的生活质量,降低了并发症的发病率.结论:为高血压病的中医临床护理提供借鉴与参考模式.
作者:刘书宇;王树鹏 刊期: 2016年第06期
目的:观察丹参注射液对急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)大鼠血清肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)活性变化及血清淀粉酶变化的影响,从而评估丹参注射液对急性胰腺炎的治疗效果.方法:60只SPF级Wistar系雄性健康大鼠,编号按随机数字表法,分为6组,分别为空白对照组、模型组和丹参组(1、2、3、4组),10只/组.采用L-精氨酸腹腔注射方法复制大鼠急性胰腺炎模型,丹参组于不同时间(造模前30 min、造模同时、造模后30、60 min)尾静脉注射丹参注射液.造模后2h,腹腔注射麻醉,腹主动脉采血3mL.利用ELISA法分别测定大鼠血清淀粉酶含量及TNF-α含量,评估丹参注射液对急性胰腺炎的治疗效果.结果:血清淀粉酶水平模型组显著高于空白对照组(P<0.01),丹参各组均低于模型组(P<0.01),丹参组间对比差异显著(P<0.05);TNF-α水平模型组显著高于空白对照组(P<0.01),丹参各组均低于模型组(P<0.01),丹参组间对比差异显著(P<0.05).结论:丹参注射液可降低AP大鼠血清淀粉酶和TNF-α含量;丹参注射液对急性胰腺炎的治疗效果确切;早期应用对急性胰腺炎的治疗效果佳.
作者:戴奇成;姚常柏;陈文娜 刊期: 2016年第06期
肛瘘是一种常见的难治性疾病,手术是治疗肛瘘有效的方式.彻底清除原发病感染灶,正确处理原发性内口是肛瘘手术治疗成功的关键.文章系统全面地介绍了处理肛瘘内口的各种方法,提出肛瘘内口的处理方法有切开内口、切除内口、挂线引流、不处理内口等,分别总结了其原理、适应症及操作方法,并提出临床上无论采取哪种处理方式,都要根据患者症情、经济条件、治疗需求等因素来决定.
作者:韩宁;王业皇 刊期: 2016年第06期
目的:观察活血行气中药川芎赤芍对脑缺血再灌注大鼠胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及Notch1 mRNA表达的影响.方法:96只健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组(脑缺血再灌注组)、川芎赤芍组(实验组)、尼莫地平组(阳性对照组),采用“Longa线栓法”制成脑缺血再灌注大鼠模型,ELISA法测定大鼠血清GFAP,实时荧光定量PCR方法检测Notch1 mRNA表达.结果:ELISA法测定大鼠血清GFAP显示:给药后3、7、14 d模型组与假手术组相比GFAP升高,具有统计学意义(P<0.05);给药后3、7、14d模型组与川芎赤芍组、尼莫地平组相比水平低,具有统计学意义(P<0.05);实时荧光定量PCR检测Notch信号通路中Notch1受体蛋白的表达:给药3、7、14d模型组与假手术组相比Notch1 mRNA表达升高,具有统计学意义(P<0.05);给药3、7、14 d模型组与川芎赤芍组、尼莫地平组相比表达水平低,具有统计学意义(P<0.05).结论:川芎赤芍可显著升高血清中GFAP水平及脑组织中Notch1 mRNA的表达,其治疗脑梗死可能对脑缺血后神经元的修复新生起作用,进而起到脑保护作用.
作者:马进;甘雨;袁媛;黄赫;焦富英;乔铁;刘曼玉;褚丽;田淼淼 刊期: 2016年第06期
目的:探讨芍药甘草汤对晚期癌症患者生活质量的临床效果.方法:将我院自2013年1月-2015年3月接受治疗的150例晚期癌症患者,随机分为研究组81例,对照组69例.对照组患者予以对症治疗,研究组患者在对症治疗的基础上给予芍药甘草汤,观察两组患者的治疗后状况.结果:研究组患者食欲改善率为88.89%,体重改善率为87.65%,KPS评分改善率为97.75%,疼痛缓解有效率为53.09%,与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:使用芍药甘草汤能够显著改善癌症晚期患者生活质量,降低疼痛感,可在临床上推广使用.
作者:许树才 刊期: 2016年第06期
田振国,辽宁中医药大学教授,擅长治疗多种肛肠科疑难杂症.在下消化道系统疾病的辨证论治方面有自己独到的体会.文章初步总结了田教授对大肠下段,特别是直肠黏膜子宫内膜异位症的辨证论治经验.田教授在辨证论治中重视五脏平衡,内外兼治,在遣方用药方面有自己的特点.后列举了典型病例.
作者:霍巨;李楠;田振国 刊期: 2016年第06期
目的:观察中药灌肠对溃疡性结肠炎的治疗作用.方法:205例溃疡性结肠炎患者,随机分成治疗组103例和对照组102例,其中对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗基础上加用中药灌肠治疗,观察两组患者3个疗程后临床疗效.结果:治疗组总有效率92.23%,对照组总有效率为72.55%,两组疗效在统计学上有显著性差异(P<0.01).结论:在基础治疗的基础上联合中药灌肠能够更加有效的治疗溃疡性结肠炎,值得临床推广应用.
作者:胡占起;隋楠;田振国 刊期: 2016年第06期
目的:研究参灵固本丸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效.方法:将91例住院患者随机分为两组,对照组应用GP方案化疗,治疗组患者应用参灵固本丸5 g,日3次口服.化疗药剂量及用法同对照组,治疗14d为1疗程.行4周期化疗后观察患者临床症状、体力状况评分、化疗不良反应,判定疗效.并通过生存期(平均生存期、1年生存率)判断远期临床疗效.结果:治疗组(62.2%)有效率优于对照组(41.3%),具有显著性差异(P<0.01);治疗后,治疗组卡氏评分高于对照组(P<0.01),治疗组恶心呕吐、腹泻症状改善,白细胞减少发生率优于对照组(P<0.05),皮疹、血小板减少及肝肾功能损害改善方面,两组间无明显差异(P>0.05).结论:参灵固本丸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可明确减轻化疗毒副作用,缓解不良反应,有效改善患者生存质量,延长生存期,提高远期临床疗效.
作者:潘淑云;李秋华 刊期: 2016年第06期
目的:观察当归多糖与黄芪多糖配伍对骨髓抑制小鼠造血干细胞增殖分化及细胞因子和转录因子表达的影响.方法:用致死量环磷酰胺每日腹腔注射380 mg·kg-1共3d,建立骨髓抑制小鼠模型,正常组小鼠等量生理盐水腹腔注射.分成6组,正常组、模型组、阳性药物组、当归多糖组、黄芪多糖组和配伍组,在各组加入相同的培养液,药物干预组中分别加入EPO 50U·mL-1+G-CSF 250 U·mL-1,当归多糖0.2g·L-1,黄芪多糖0.2g·L-1,当归多糖0.2g·L-1+黄芪多糖0.2g·L-1培养,4d后采用MTT法检测各组细胞的增殖情况,用ELISA法检测IL-3、SCF、INF-γ和TNF-α的表达情况,QPCR检测红系GATA-1和粒系PU.1的表达情况.结果:增殖率、细胞因子和转录因子的表达,各组均优于模型组P<0.05,配伍组与阳性药物组无统计学差异P>0.05,配伍组优于当归多糖组和黄芪多糖组P<0.05,黄芪多糖组差.结论:当归多糖与黄芪多糖配伍促进骨髓抑制小鼠造血干细胞增殖分化及细胞因子分泌.
作者:李影迪;初杰;范颖;林庶如;李秀;许卓;崔运浩 刊期: 2016年第06期
目的:探讨人参皂苷-PRf对骨肉瘤细胞和人成纤维细胞是否具有细胞凋亡和DNA损伤的作用.方法:体外培养骨肉瘤细胞系(MG-63,U-2OS,HOS和SAOS-2)和人成纤维细胞;利用MTT法检测人参皂苷-Rf对骨肉瘤细胞系和人成纤维细胞增殖的影响;再用彗星电泳和γ H2AX焦点实验检测人参皂苷-Rf诱导MG-63和U-2OS细胞的DNA损伤作用;后利用DNA梯度实验观察人参皂苷-Rf对受损人成纤维细胞的修护作用.结果:MTT显示人参皂苷-Rf对骨肉瘤细胞增殖有抑制作用.人参皂苷-Rf诱导骨肉瘤MG-63、U-2OS细胞凋亡和DNA损伤,随浓度和处理时间增加而显著增加;进一步发现人参皂苷-Rf可修复和保护发生DNA损伤和凋亡(MNNG诱导)的人成纤维细胞.结论:人参皂苷-Rf可抑制骨肉瘤细胞的增殖,同时保护和修复受损的正常细胞.因此人参皂苷-Rf不仅可以作为抗癌药物使用,同时与其它抗癌药物配合使用可以有效的降低抗癌药物对正常细胞的副作用,保护正常细胞,使抗癌药物更好的发挥作用.
作者:周青;项光刚;刘超群;刘春风;陈豪;刘进炼 刊期: 2016年第06期
目的:探讨中成药醒脑静注射液对老年麻醉后认知功能障碍大鼠学习记忆功能及海马区一氧化氮合酶(nNOS)、血清β-淀粉样蛋白的影响,研究其改善老年认知障碍大鼠学习记忆功能的可能机制.方法:将40只老年大鼠随机分为空白对照组10只,余30只制备老年认知障碍大鼠模型后随机分为模型对照组10只、醒脑静低剂量组10只、醒脑静高剂量组10只,共4组.采用Morris水迷宫观察并评价其对空间学习记忆的改善.免疫组化法观察海马组织一氧化氮合酶(nNOS)表达,采用酶联免疫吸附(ELISA)法对各组大鼠血清中β-淀粉样蛋白含量进行检测.结果:与空白对照组比较,模型对照组、醒脑静低剂量组、醒脑静高剂量组逃避潜伏期显著延长、穿越平台次数显著减少(P<0.01),给药6d后实验纽与模型对照组比较,醒脑静低剂量组、醒脑静高剂量组避潜伏期显著缩短,穿越平台次数显著增加(P<0.05,P<0.01)与空白对照组比较,模型对照组、醒脑静低剂量组、醒脑静高剂量组海马组织一氧化氮合酶(nNOS)表达显著减少、血清β-淀粉样蛋白含量增多(P<0.01).经治疗后,与模型组比较,醒脑静低剂量组、醒脑静高剂量组海马组织一氧化氮合酶(nNOS)表达显著增多,血清β-淀粉样蛋白含量显著减少(P<0.05,P<0.01).结论:醒脑静注射液可增加海马区nNOS表达、降低血清β-淀粉样蛋白含量,从而保护海马组织形态的完整性,改善老年认知功能障碍大鼠的空间学习记忆能力.
作者:张焕;苑韬;时艳杰;孙刚 刊期: 2016年第06期
目的:评价弹力线自动套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效.方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组80例,采用RPH联合外剥内扎术进行治疗;对照组80例,采用外剥内扎术进行治疗,两组术后均采用抗炎、坐浴、换药及对症治疗;对两组患者的疗效、术后疼痛指数评分、术后并发症发生率以及术后创面恢复时间进行统计比较.结果:两组疗效、术后并发症发生率及术后创面恢复时间比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后的疼痛指数评分比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论:采用RPH联合外剥内扎术治疗重度混合痔较单纯采用外剥内扎术更合适,能够提高患者的治愈率,减少术后并发症的发生,缩短术后恢复时间.
作者:赵仑;柳越冬;貟登辉 刊期: 2016年第06期
小儿厌食是小儿常见病、多发病之一.该病迁延日久,可使小儿气血生化不足,影响生长发育及智力发育等,并可影响患儿免疫力,使其患其他系统疾病的可能性增加.近年来,小儿厌食症的发病率呈上升趋势,以城市独生子女中尤为突出,因而受到家长及医学界的广泛重视.患儿口服中药依从性差.捏脊疗法具有独特优势,痛苦小、依从性好.中医认为,捏脊疗法可以补益气血、疏通经络、健脾和胃;现代医学认为,捏脊疗法可以调节肠道菌群、提高微量元素、调节肠道运动、增强免疫力.捏脊疗法是有效的中医外治法之一.
作者:张艳华 刊期: 2016年第06期
支气管哮喘是一种反复发作性的慢性气道炎症性疾病,为儿童常见疾病之一,严重危害惠儿及家长健康及生存质量.急性发作缓解后,其缓解期的诊疗往往没有得到足够重视,造成支气管哮喘急性发作的复发或再发.“治未病”是一种预防思想,就是将疾病防治重心前移,坚持预防为主、治疗为辅,改善机体亚健康状态,是一种防变思想的体现.“治未病”的未病先防、已病早治、既病防变、瘥后防复思想尤其适用于小儿支气管哮喘各个阶段的防治.
作者:田立东;白晓红 刊期: 2016年第06期