李克柠；梁毅航；邝继琰；黄敏
河北省1997～1999年急性弛缓性麻痹(AFP)病例肠道病毒监测结果显示,分离到的47株脊髓灰质炎(脊灰)病毒,经型内特征鉴定均为疫苗病毒;分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)80株,占AFP病例病毒分离数的63%.在明确型别的毒株中,有柯萨奇病毒(Coxsackie, Cox.)A组1个型别;Cox.B组的5个型,以Cox.B1常见;有埃柯病毒(Enteric cytopathic human orphan virus, ECHO)的10个型别,ECHO15型在3年中都有分离.NPEV有明显的夏秋季高峰,主要发生在小年龄组人群,5岁以下儿童的感染占77.5%,2岁以内的占56.3%.
作者：张振国；宋慧军；郭( )；张晓晔；陈玫；孙印旗；张玉琪 刊期： 2000年第04期
目前国产酵母重组乙型肝炎(乙肝)疫苗已取代血源性乙肝疫苗,为了解国产酵母重组乙肝疫苗现场应用的免疫效果和阻断乙肝母婴传播的效果而进行了观察研究.应用深圳康泰生物制品有限公司生产的酵母重组乙肝疫苗,采用0、1、6和0、1、2二种程序,剂量均为1针5μg,全程3针,对166例HBsAg和HBeAg单、双阳性母亲所生的新生儿和491例HBsAg阴性母亲所生的新生儿进行免疫接种.结果全部观察对象未发现严重不良反应.0、1、6和0、1、2程序两组HBsAg阴性母亲的新生儿全程免疫后6个月,抗-HBs阳转率为92.79%和91.04%;HBsAg和HBeAg单、双阳性母亲的新生儿抗-HBs阳转率为82.97%和81.94%;0、1、6和0、1、2程序两组的阻断保护率分别为81.08%和81.48%.此结果表明,国产酵母重组乙肝疫苗具有较好的免疫效果和阻断乙肝母婴传播的保护作用,但乙肝母婴传播的阻断率仍有待于进一步提高.
作者：陈惠峰；郭志宏；张友金；陈其龙；王振海；朱顺元；王法弟；刘新华；乐志宏；王世意；黄宝定；汪雪亮；潘平涛；周小民 刊期： 2000年第04期
为了解b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗(ACT-Hib,简称Hib疫苗)的安全性,特选定上海市长宁区两个街道的150名2月龄婴儿接种Hib疫苗和百白破联合制剂(DPT),观察其安全性.
作者：孙晓冬；茅露萍；倪莹菁；李燕婷；胡家瑜 刊期： 2000年第04期
为了进一步了解目前流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗的免疫接种反应,在江苏省和上海市对182406接种人次进行了前瞻性调查.结果显示,乙脑灭活疫苗的一般接种反应发生率为3.68%,异常反应发生率为20.96/10万～23.01/10万;主要临床表现以全身性过敏性皮疹反应为主;大年龄组的接种反应发生率明显高于小年龄组,有过敏史的对象接种易引发严重的接种反应.因此,要改善乙脑灭活疫苗的免疫接种反应状况,除了应提高疫苗的质量外,在实施免疫接种时应严格执行卫生部1998年颁发的乙脑灭活疫苗免疫接种程序,以减少该疫苗的免疫接种反应.
作者：马福宝；孙晓冬；应颖；丁筱竹；徐文忠；余录根；李燕婷；赵莉莉；刁连东；蔡光辉；谢广中 刊期： 2000年第04期
溧水县于1999年首次使用北京生物制品研究所生产的流行性乙型脑炎(乙脑)提纯灭活疫苗,为观察其人体反应,于1999年4月我们在城镇计划免疫门诊随机抽取接种对象进行了观察.
作者：余录根 刊期： 2000年第04期
预防接种工作关系到千家万户儿童的身体健康,因此做好儿童的预防接种工作至关重要.要做好这项工作,建立健全一套完备的预防接种法律、法规是十分必要的.本文对我国目前预防接种立法现状及由于法制不健全而出现的许多新问题进行了分析,并从法律角度提出了几点建设性意见.
作者：王岩 刊期： 2000年第04期
为考察流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗和灭活疫苗的免疫效果和安全性,在新沂市和邳州市分别对141名和99名无乙脑疫苗接种史的12～24月龄儿童,分别用乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗进行基础免疫,在免疫前和免疫后1个月采血用反向被动凝集抑制试验检测血清抗体.结果:141名经减毒活疫苗免疫的儿童,抗体阳性率由免疫前的22.70%上升至免疫后的87.23%,GMT由1∶12.60上升为1∶46.13;99名用灭活疫苗初免2针的儿童,抗体阳性率由13.13%上升至67.68%,GMT由1∶11.83上升至1∶22.53.对免疫前抗体阴性的儿童,分别注射乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗后,抗体阳转率分别为83.49%和62.79%.两种疫苗的安全性均好,接种后仅17人(0.07%)有轻度发热,11人(0.04%)出现局部红肿.而减毒活疫苗出现反应的人数又少于灭活疫苗.本次观察表明,乙脑减毒活疫苗的免疫效果明显高于灭活疫苗,安全性好,接种次数少,适宜于推广使用.
作者：白智泳；赵广法；刘军 刊期： 2000年第04期
计划免疫的供方和受方是组成计划免疫体系的两个部分,通过对双方加强教育,有利于提高计划免疫工作的质量和水平,为了解本区受方计划免疫知识的知晓情况,于1999年8月在本区内随机抽取105名儿童家长进行现场调查.
作者：崔凤环；安德峰；谢研娜 刊期： 2000年第04期
为了解黑龙江省婴幼儿b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Hib)的感染状况,对哈尔滨、大庆、齐齐哈尔、佳木斯、鸡西、牡丹江6个市的0～48月龄婴幼儿共300份血清,用放射免疫方法进行了流感嗜血杆菌多糖(Hib-PRP)抗体水平的监测.结果显示:该人群抗体阳性率平均为42.00%,其中男性为36.94%,女性为47.55%;Hib-PRP抗体几何平均滴度(GMT)为0.18μg/ml.Hib-PRP抗体的年龄别分布是:出生后抗体稍高,4～6月龄降至低,8月龄后抗体阳性率和GMT随年龄增长而逐渐增高.按城市分,Hib-PRP抗体阳性率和GMT高的是哈尔滨,其次为大庆、鸡西、牡丹江,低的是齐齐哈尔、佳木斯.按采样地可分为医院组、城镇组和农村组,婴幼儿Hib-PRP抗体水平以医院组的明显高于城镇组,城镇组明显高于农村组.
作者：苏华；王华庆；郑仁淑；许世光；刘英华；姜文海；崔智多；邹怡岩 刊期： 2000年第04期
儿童建卡率的高低影响着计划免疫工作的质量,而建卡率是当前农村地区计划免疫工作的突出问题.
作者：邢敏；赵恒军；元明玉 刊期： 2000年第04期
柯萨奇B组病毒(Coxsackie B virus, Cox.B)共有6个血清型,属人肠道病毒属的小RNA病毒,是引起病毒性心肌炎的主要病原体.另外还可引起肋肌痛、脑膜炎、类麻痹症、上呼吸道感染、肺炎、皮疹、肝炎、发热等疾病,在儿童期感染性疾病中尤为常见.在缺乏特异性病原学诊断的情况下,很难将它与其它病因所致的疾病区别开.为了解Cox.B在儿童中的感染情况,我们采用血清中和试验法检测了内蒙古自治区赤峰市部分健康儿童血清中和抗体,现简报如下.
作者：李秀玲；孔健；董春明；鄢盛恺 刊期： 2000年第04期
为比较肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗接种组和对照组免疫后4年的抗体水平,1997年11月～1998年7月在浙江省建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照试验现场,分别采集接种组和对照组双份血清295人和268人,检测血清中间接荧光抗体.按血清间接荧光抗体阳性或阴性来比较接种组和对照组的抗体水平,均未见接种组和对照组有显著差异.接种组同对照组免疫后4年抗体水平无显著性差异,未见肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗增强接种人群发生隐性感染.
作者：阮玉华；柳炜；徐校平；翁寿清；周卫群；邓新清；顾惠心；朱智勇；徐志一 刊期： 2000年第04期
为了解部队新战士甲型病毒性肝炎(甲肝)易感情况,对某部当年入伍的914名新战士采血,用酶联免疫吸附试验检测血清抗-HAV.对其中抗-HAV阴性者随机分为疫苗免疫组和对照(安慰剂)组,观察甲肝减毒活疫苗的免疫效果.调查结果表明,新兵甲肝病毒(HAV)感染率为77.35%(707/914),农村籍战士抗-HAV阳性率(83.99%),极明显地高于城市战士(60.47%)(χ2＝57.18,P＜0.01).抗-HAV阴性者接种甲肝减毒活疫苗后3、6、12、24和36个月,疫苗组阳转率均极显著地高于对照组.对照组抗-HAV阳转者均为自然感染,其抗-HAV滴度在5个时点均高于疫苗组.部队新战士仍有22%是HAV易感者.对抗-HAV阴性者注射甲肝减毒活疫苗是预防集体人群中甲肝局部暴发的有效措施.
作者：杨占清；刘运喜；王明连；李欣；孙海龙；邢端云；郭进清 刊期： 2000年第04期
某女,12岁,学生,于1998年3月19日下午在上臂外侧三角肌附着处皮下接种麻疹疫苗0.2ml(上海生物制品研究所生产,批号970335,有效期1998年9月).
作者：张学骞；李培云；蒲忠林 刊期： 2000年第04期
为了解决麻疹血凝抑制(HI)试验中猴红细胞的保存与人血清中非特异性凝集物质吸收的难点,推广麻疹HI试验方法,研制了麻疹HI试验试剂盒,并用该试剂盒与经典HI试验方法平行检测353份待检血清,结果有322份血清两法检测的效价完全一致(91.2%),其余31份两法检测效价的差异为±2倍,即在HI试验允许误差范围内.两法检测效价的差异无显著的统计学意义 (P＞0.05).而且试剂盒不必用猴红细胞去吸收血清中的非特异性凝集物质,还可在4℃保存4个月以上.该试剂盒的研制与使用,可大大方便与促进麻疹血清流行病学工作的开展.
作者：卢亦愚；徐宝祥；严菊英；姜晓路 刊期： 2000年第04期
威海市60年代发生的白喉流行,曾给儿童健康造成了严重危害.之后,采取预防接种措施,提高并保持高水平的免疫接种率,人群中形成了稳固的免疫屏障,全市连续25年无白喉病例报告.
作者：郭子华；张秋玲；王芝芳；陈德颖；王桂芬 刊期： 2000年第04期
1999年6月21日,在荷兰一所宗教办小学的390名学生中,报告发生了5例麻疹.这一教派的人们通常不接受预防接种.市政卫生机构(MHSs)在入学儿童中调查,发现了160例麻疹疑似病例.截止2000年2月4日,35个MHSs共报告了包括3名与麻疹相关的死亡病例在内的2 961例麻疹病例,表明在荷兰未免疫的人群中,麻疹仍是一种较为严重的疾病.
作者：马丽莉 刊期： 2000年第04期
在计划免疫工作中,掌握辖区内各种疫苗的接种情况是评估计划免疫工作进展的重要手段.正安县于1997年开始用快速调查法对19个乡(镇,下同)进行了常规免疫督导,现以1998年督导结果为例将有关体会叙述如下.
作者：丁明新；万强 刊期： 2000年第04期
为了解我国儿童计划免疫和乙型肝炎(乙肝)疫苗接种的现状,在全国31个省(自治区、直辖市,下同)采用组群抽样法进行了调查.结果显示,全国四种疫苗的接种率是:卡介苗97.2%,口服脊髓灰质炎疫苗(3剂全程)92.0%,百白破混合制剂(3针全程)92.7%,麻疹疫苗93.0%;四种疫苗全程免疫覆盖率平均为85.3%;计划免疫保偿率为46.0%.乙肝疫苗3针全程接种率全国平均为70.7%,12月龄内3针全程接种率平均为63.5%;全国接种点提供乙肝疫苗免疫服务的占85.4%.向儿童家长的调查表明,影响四种疫苗接种的原因是:(1)不知道要接种;(2)时间不合适;(3)本地无户口;(4)计划外生育.影响乙肝疫苗接种的原因是:(1)本地不提供服务;(2)不知道要接种;(3)收费太贵.本次调查也证实,我国计划免疫工作薄弱之处主要是少数民族地区、贫困地区、经济发展滞后的边远地区和山区;人群主要是流动儿童和计划外生育的儿童.今后在发展当地经济的同时,应加强对这些地区和这些特殊人群的宣传教育,探讨为当地居民乐于接受的方法和形式来提高居民对计划免疫的认识和要求,既有利于减轻计划免疫服务方的工作负担,又有利于提高计划免疫服务的质量.
作者：卫生部疾病控制司；中国预防医学科学院 刊期： 2000年第04期
某男,6岁,1月20日上午9:50在其祖父带领下,去就近的兰州公路总段服苗点口服1粒脊髓灰质炎糖丸疫苗(OPV),随即回家.约20分钟后出现面色发红、气喘,继而面、颈部出现大片风团块,双眼睑高度水肿,眼睛呈一条缝,搔痒,急返服苗点诊治,诊断为过敏,急送附近医院.给于泛酸钙10mg、强地松片5mg、复合维生素片10mg一次口服.服药后约30分钟以上症状明显缓解,下午4:00症状基本消失,仅有右眼睑轻微浮肿,颈后部有搔抓痕迹.
作者：魏秀琴；高宝玉 刊期： 2000年第04期
中国疫苗和免疫杂志
主管:中国计划免疫
主办：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
