黄金燕
目的:麻醉术后病人统一护理管理下,对常见并发症采取有效措施,提高患者手术后的安全系数.方法:记录分析2012年5月9日-12月9日麻醉恢复室838例术后患者的密切观察、并发症的处理、及体会.结果:全麻762例中并发症40例,其中神经系统15例,呼吸系统4例,消化系统8例,循环系统7例,泌尿系统1例,术后低体温5例.腰硬联合麻醉38例,其中并发症4例;其他麻醉28例,其中并发症2例.结论:我科麻醉恢复室主要收治全麻术后病人为主,统一护理管理能够及时发现各种原因的并发症,及时处理,提高护理质量,确保患者安全.
作者：杨春霞 刊期： 2013年第08期
目的:通过实施社区护理,使糖尿病患者血糖维持在正常范围,减少并发症的发生.方法:以采用电话指导,发放宣传资料,运用饮食控制、运动锻炼、药物治疗、心理辅导和血糖监测.通过实施社区护理使社区内的糖尿病患者防病意识明显提高,减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响,降低医疗费用,增强生活信心.100例糖尿病患者接受护理后,血糖基本控制在正常范围,并发症发生率明显降低,社区居民的自我保健意识越来越高.
作者：林丽 刊期： 2013年第08期
阴道分娩是人类繁衍后代的自然方式,剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩、挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段,近20年来剖宫产率急剧上升,我区也不例外.剖宫产率的上升使母婴近远期患病率上升,孕产妇病死率不能下降,反而有所上升.我国剖宫产率逐年增高,有些地方达到60%,我院2010年剖宫产率为33.8%.本文结合我院情况谈谈如何降低剖宫产率的一点看法.
作者：马琳；李荣敏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨顽固性癫痫持续状态的临床用药观察与护理.方法:回顾性分析6例重症顽固性癫痫持续状态的病例.结果:6例患者的癫痫均得到有效控制,5例康复出院,1 例深度昏迷,家属自动出院.结论:严密的观察和细致科学的用药护理,是顽固性癫痫持续状态护理的关键.
作者：徐靖；张春琴 刊期： 2013年第08期
目的:分析我院重症监护室患者医院感染的相关因素,探讨降低感染率的途径.方法:对2009年1月至2012年12月入住ICU患者进行回顾性调查分析.结果:ICU收治患者中发生医院感染64例,感染率为12.85 %,其中下呼吸道部位感染多,占81.25 %,侵入性操作中,使用呼吸机发生感染占12.54 %,是ICU医院感染发生的危险因素.结论:加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格落实手卫生制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法,是预防和控制ICU医院感染的有效方法.
作者：陶绍碧 刊期： 2013年第08期
门诊处置室是换药患者聚集场所,也是各种细菌易污染的场所.诺管理不善已引起交叉感染,而导致院内感染.为控制院内感染率,提高伤口愈合率.我院外科处置室采取了以下管理措施.
作者：张丽君；吴英伟；崔春花 刊期： 2013年第08期
目的:探讨了人文关怀式护理服务在髋部骨折老年手术病人家属的应用.方法:回顾性分析我院2011年1月至2011年12月上髋部骨折老年患者的临床资料,对其实施人文关怀式护理服务.结果:患者满意度为99%.结论:对髋部骨折老年手术病人家属实施人文关怀式护理服务也有助于提高患者满意度.
作者：甘航 刊期： 2013年第08期
目的:探讨提高无痛胃镜复苏室安全、运作效率的管理方法.方法改善无痛胃镜复苏室环境,合理配制设备,加强人力资源管理,优化工作流程,取消陪护,对比分析改善前与改善后的差异.比较改善前后空气培养结果.结果改善前护理工作强度5.02 ±3.85min/例*护士,复苏室滞留时间为10.67±2.65 min, 改善后护理工作强度3.16±2.42 min/例*护士,复苏室滞留时间为7.79±2.11 min,.改善前不良事件发生率为0.5%,改善后不良事件发生率为0.03%.改善前空气培养菌落数为635.25±38.94 CFU/m3,改善后为434.00±65.10 CFU/m3,组间差别有统计学意义.结论:运用科学的方法管理无痛胃镜复苏室能有效的提高复苏室的运作效率,从而提高无痛胃镜检查、治疗的效率;减少了不良事件的发生;提高了复苏室的空气质量,降低了医院内感染发生率.
作者：赖维丹；毛淑兰；黄纯秀 刊期： 2013年第08期
系统的抗精神病药物治疗与自我管理教育相结合的方法提高了精神分裂症患者的康复疗效,增强了患者社会适应能力,不失为一个经济有效、切实可行的辅助手段.
作者：包盈晶；周晓芬 刊期： 2013年第08期
目的:评价8～l0岁儿童碘营养状况,为防治碘缺乏病工作提供科学依据.方法: 全区按不同方位随机抽取5所小学,采用触诊法监测每所小学40名8～10岁儿童甲状腺肿大率(甲肿率),随机抽查20名学生尿碘含量,并测定学生家中食盐碘含量.结果: 触诊法监测200名8～10岁儿童的甲肿率为1.5%,随机抽查100名儿童尿碘水平,其中位数为431.75u g/L,<50 ug/L为0,≤100 ug/L者占4.00%,学生家中食盐碘含量合格率为 97%.结论: 通过多年的全民食盐加碘的综合防制措施,该县儿童碘营养状况较1990年前有明显改善.
作者：王吉孔 刊期： 2013年第08期
目的:观察针灸治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:对我院2011年3月至2013年3月采用针灸治疗的周围性面瘫患者138例进行回顾性分析,所有周围性面瘫患者均采取针灸分期疗法,其中急性期针灸患者52例,静止期针灸患者45例,恢复期针灸患者41例,比较不同分期患者针灸治疗的疗效差异.结果:急性期针灸患者的治疗效果明显优于静止期以及恢复期针灸患者(P<0.05),静止期针灸患者与恢复期针灸患者的治疗效果无统计学差异(P>0.05).结论:针灸治疗周围性面瘫的佳介入时间因为发病的早期(即急性期),治疗越早,效果越好.
作者：周旋 刊期： 2013年第08期
重型颅脑外伤后引发颅内压增高或脑肿胀,死亡率高,当临床上药物不能缓解颅内压增高时,实施去骨瓣减压术以降低颅内压是抢救的有效措施之一,但存在迟发性颅内出血、外伤性硬膜下积液、脑水肿、脑梗死等并发症.其中外伤性硬膜下积液发生率大约占颅脑外伤患者的5%-21%[1].外伤性硬膜下积液影响颅脑损伤患者的恢复,其形成及防治,目前仍存在争议,就减少去骨瓣减压术后患者硬膜下积液的发生,我科特别设计出头部加压头带,2008年开始用于去骨瓣加压术后的患者,效果较好,现报告如下.
作者：吴雪丹；李萍；吴晓晓 刊期： 2013年第08期
静脉输液是一种侵入性操作,接受治疗的患者往往存在不同程度的畏惧心理,是否能一针见血成为患者担心的问题.特别是老年干部病房的患者,年龄偏大、皮肤薄而松弛,血管脆性大、弹性下降、其血管也有不同程度的硬化等特点,都增加了护士静脉输液的难度.因此心理因素和扎实的操作技术对护士的静脉输液成败率有决定性的影响,近年来我科通过努力培养和提高护士的心理素质,有效的提高了临床静脉输液的成功率,效果满意.
作者：刘翠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法: 选取我院2007年1月～2013年1月间收治的22例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术产妇作为观察组,另选取同期收治的22例单纯剖宫产术产妇作为对照组,比较两组产妇的手术指标.结果: 观察组患者的手术时间长于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在术中出血量、术后阴道流血量、肛门排气时间及住院时间方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论: 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术能够取得较好的临床效果,且安全性高,不会增加手术难度,值得临床进一步推广使用.
作者：杨奕兰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨剖宫产患者应用全程支持护理模式的临床效果.方法:选取2012年1-6月择期剖宫产手术的患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规护理模式.观察组则在以上基础上采取全程支持护理模式.观察2组护理效果.结果:对两组各项观察指标比较(术前恐惧、肛门排气时间、拔尿管后排尿时间,质量满意度、产褥期知识和新生儿护理技能的掌握程度),观察组均显著高于对照组,结论:临床上对行剖宫产的产妇实施全程支持护理模式,使病人从入院到出院享受全程化、全面化、专业化的全程服务,有助于建立良好的护患关系,减少并发症、促进身体康复,提高了患者对护理质量满意度.
作者：周立萍 刊期： 2013年第08期
自1987年3月法国人,P.Mouret,首次成功实施腹腔镜胆囊切除手术至今,它以对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点,受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎,已成为胆囊切除术的主要手术方法.[1]LC是常见的腹腔镜手术,也是开展其他腹腔镜手术的基础.我院自1992年至20013共行一万例左右.本组有500例患者,现将护理体会总结如下.
作者：吴利平 刊期： 2013年第08期
深静脉置管是以特制的穿刺管经皮肤穿刺置留于深静脉(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉)腔内[1].深静脉穿刺留置导管具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点,目前已广泛应用于肿瘤患者的化疗、静脉高营养、外周静脉损伤、中心静脉压的测定以及重症患者的治疗和抢救等.但因留置时间长,是一种创伤性治疗[2], 在护理过程中存在安全风险,其并发症时有发生,影响导管的留置时间及患者的治疗.因此,如何通过护理措施预防置管术后并发症的发生尤显重要,这无疑对护理人员提出了越来越高的要求.
作者：吴英林敏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨酶处理法在β-内酰胺类抗生素无菌检查中的应用.方法:每份供试品选取注射用头孢替唑钠(1.0g)10瓶,100毫升0.9%的无菌氯化钠溶液进行溶解.实验组采用薄膜过滤过程时,在无菌氯化钠溶中加入少量青霉素酶,对照组只用冲洗液对照.再进行培养阳性菌,观察阳性菌的生长状况.结果:实验组酶能与β-内酰胺类抗生素作用并使之失去活性,从而有效消除β-内酰胺类抗生素的残留,防止实验结果假阴性的出现,保证了实验质量和临床用药的安全.对照组则有较多的β-内酰胺类抗生素残留,实验效果不明显.结论:酶处理法应用于β-内酰胺类抗生素无菌检查使操作更简便,实验效果好,为临床用药的安全性提供了无菌保障.
作者：王春玲 刊期： 2013年第08期
肝脏移植术后由于抗排异和抗感染治疗的需要,在术后康复过程中极易并发口腔溃疡,其常给患者带来不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难、甚至影响进食,造成营养不良,严重者还会因难以忍受的疼痛动摇治疗信心,影响治疗的效果和生活质量.所以在移植术后护理人员应采取有效的预防和护理措施,保持口腔清洁、避免刺激性食物摄入、防止口腔黏膜损伤、降低口腔溃疡的发生率.一旦发生溃疡,应及时采取有效的治疗和护理措施,促进溃疡愈合.
作者：周卓君 刊期： 2013年第08期
目的:分析心内科中急性左心衰病人焦虑障碍发生率以及治疗效果.方法:选择患有急性左心衰竭的46例患者,采用汉密尔顿量表为其进行焦虑状态评估,为发生焦虑障碍者实施对症治疗,分析焦虑障碍发生率与治疗效果.结果:本组46例患者8例有焦虑障碍,发生率为17.39%,8例患者经过治疗后7例好转,好转率87 50%,汉密尔顿量表与治疗前相比,评分降低显著,P<0.05.结论:急性左心衰竭病症易使患者发生焦虑障碍,阻碍临床治疗,实施抗焦虑治疗,可有效缓解此症状.
作者：周亮良 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
