周旋
我院收治急性心肌梗死(AMI)患者28例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组28例,男24例,女4例,30～80岁,50岁以下ll例,50岁以上17例.出现异位疼痛:上腹剧痛1例,左肩疼痛1例,上腹部隐痛1例,牙痛1例.
作者：贺秀芳 刊期： 2013年第08期
随着人们生活水平的提以糖尿病(DiabetesMettitus,DM)为原发病的终末期肾衰发病率逐年上升[1],糖尿病肾病(DiabeticNephropaty, DN)导致终末期肾脏病(ESRD)死亡者占DM的27%-31%[2]. 随着我国社会经济的持续发展,人民生活水平的迅速提高和人均寿命的延长,DM的患病率也不断上升.国内已达16.8%-23.48%,而国外的研究资料显示DN的发病率为 20%-40%[3].而我国经济发达地区统计资料也发现DN所致ESRD的比例达15%左右[4], DN所致的ESRD患者需要长期的透析治疗维持生命,在此期间容易发生各种并发症,因此做好DN血液透析患者的护理是非常重要的.许多护理同仁进行广泛的研究和探讨.现将DN血液透析患者的一些护理进展综述如下.
作者：刘芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨头皮针在新生儿股静脉采血的可行性.方法: 比较对照组软接式7号采血针和实验组51/2头皮针的一次采血成功率及局部淤血率.结果: 对照组一次采血成功率为90%,局部淤血率16%.头皮针组一次采血成功率为96%,局部淤血率7%.结论:头皮针在早产儿股静脉采血中的应用比较理想.
作者：李宏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨针灸结合推拿治疗颈椎病的效果.方法:选取我院近3年来收治的48例颈椎病的患者,均采用针灸联合推拿的治疗方法,评价其治疗效果.结果:通过2周的治疗,结合相关的评价标准,总有效率为93.75%(45/48).结论:针灸联合推拿治疗颈椎病双管齐下,效果确切,且副作用小,临床价值大.
作者：樊永飞 刊期： 2013年第08期
慢性原发性肾上腺皮质功能减退乃肾上腺皮质遭受破坏或萎缩, 使肾上腺皮质激素(包括盐皮质激素和糖皮质激素) 分泌缺乏所致, 又称艾迪生病(Addison 病), 临床表现有乏力、消瘦、恶心、皮肤粘膜色素沉着、低血压等. Addison 病在临床上较少见, 因而容易漏诊、误诊. 我科近一月来连续收治两例肾上腺结核合并Addison 病的患者. 资料如下:
作者：孙晓芳；王艳；陈晖 刊期： 2013年第08期
煤矿工人在生产过程中由于长期吸入大量的煤和岩石粉尘而引起了一种煤尘肺疾病,煤矿粉尘对煤矿工人的身体健康危害较大,病发主要表现为肺心病、肺感染、肺结核、肺气肿等,往往在变换季节或遇身体其他状况时病情将会加重,为了减少老年煤尘肺患者的发症次数、减轻病情,保障老年人的身体健康,针对老年煤尘肺患者积极开展护理工作非常重要.
作者：肖红艳 刊期： 2013年第08期
中风后遗症的康复治疗是指发生中风以后所遗留下的半身不遂、语言障碍等残疾症.脑卒中后康复训练是综合协调地采用各种有效措施,减轻残疾和因残疾所带来的后果,使残疾者的残存功能和潜在能力在治疗后获得大的发挥,获得生活能力和工作能力,重返家庭和社会,平等地享受人类的各种权利,提高生活质量.我科利用疗养院优势,运用康复综合手段对30例脑中风后遗症进行肢体功能康复训练.
作者：许小丽 刊期： 2013年第08期
目的:观察来氟米特(LEF)治疗原发性膜性肾病的临床疗效及安全性.方法: 选择33例临床表现为肾病综合征,肾活检确诊为原发性膜性肾病的患者随机分为两组,LEF治疗组选择LEF联合泼尼松治疗,环磷酰胺(CTX)对照组采用间断CTX冲击联合泼尼松治疗,观察对比两组疗效及不良反应发生率.结果: 经过24周的治疗,LEF治疗组的完全缓解率为26.7%,总有效率为60.0%;CTX对照组的完全缓解率为23.5%,总有效率为46.5%;两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).LEF治疗组经过24周的治疗,尿蛋白较治疗前有明显下降,血浆白蛋白较治疗前明显升高(P<0.01),CTX治疗组尿蛋白量及血浆白蛋白虽然较治疗前也有明显改善(P<0.05),但总有效率低于LEF治疗组(P<0.05).LEF治疗组出现白细胞降低及腹泻各1例,CTX治疗组发生肺部感染1例,白细胞降低及转氨酶升高各2例;LEF治疗组不良反应发生率显著低于CTX对照组(P<0.05).结果: LEF联合激素治疗原发性膜性肾病疗效优于环磷酰胺,且不良反应少.
作者：陈峥 刊期： 2013年第08期
脑外伤后精神障碍发生的原因较为复杂,至今尚无统一的说法,但较多颅脑外伤牵扯肇事方,所以有人认为患者将其病归咎于特定的人,并要求较高的赔偿,在不能满足的情况下,产生了委屈愤怒焦虑的情绪,加上这部分病人一般心理素质欠佳,通过自我暗示逐步诱发精神症状如:烦躁、头痛、头昏、怕光、易激惹、情绪不稳等症状.脑损伤导致的精神问题是多方面原因造成的,器质性和心理因素相互作用,不能把两者割裂开来看,应全面综合分析.该类患者不仅躯体上受到了严重损伤,心理上也产生了沉重的负担.若不及时减轻或去除患者的心理问题,给予心理疏导,就会导致患者大脑功能活动紊乱而出现严重的精神障碍.我科2010年12月～2012年12月以来共救治脑外伤2004人,其中127例并发应激性精神障碍,经过药物治疗配合心理护理,收到满意效果,现报告如下.
作者：杜丹丹；彭登荣；张云 刊期： 2013年第08期
我国的中成药品质量标准在近些年来的数次修改中已经基本完善,大体上来说,中成药质量的管理体系也已经形成且正在发挥着他的监督约束的效力,这保证我国中成药从技术和质量方面健康稳步的发展,同时中成药质量标准还有很多地方欠妥当,需要进一步完善,以推动中成药质量的提高.
作者：王沂 刊期： 2013年第08期
目的:探讨和分析医院药剂管理规范化的重要性和意义.方法:改变药剂科的服务方式,加强对药剂人员的培训和教育,提高药剂人员的整体技术水平,做好窗口优质服务,严格执行相关的规章制度.结果:对200名患者进行调查和分析之后,其中对服务态度非常满意的患者有160例,占80.0%;基本满意有36例患者,占18 0%;仍需改进患者有4例,占2.0%.结论:在综合性医院中,药剂科是负责整个医院患者用药的重要部门.然而药品的质量和医疗的好坏有着直接联系,药剂科的管理主要有财和人以及物等方面,将药品质量和销售以及服务集于一体,因此,在医院里,加强对药剂科的管理显得非常重要,使得药剂管理能够规范化,同时也提高了患者的满意度,提升医院的整体信誉.
作者：黄传峰 刊期： 2013年第08期
视力问题,特别是近视问题,是当代青少年学生必须面对的一个问题,据国家教育部、卫生部新调查表明:我国小学生近视率超过25%,初中生近视率达到70%,高中生近视率达到85%,每年以8%的速度增长,居世界第一位[1].方法:采用分组实验观察对照的方式,分为四组.目的:进一步明确眼保健操的保健效果,进一步改进眼保健操,提高眼保健操的保健效果.结果:观察组1(107例)视力保健效果优于对照组(96例);观察组2(102例)视力保健效果低于观察组1;观察组3(99例)视力保健效果优于观察组1.结论:经指导后的眼保健操结合服用桑菊明目茶使用学生(观察组3)视力保健效果优于单纯经指导后的进行眼保健操的学生(观察组1);单纯经指导后进行眼保健操后的学生(观察组1)视力保健效果优于由于单纯服用桑菊明目茶的学生(观察组2);观察组1、2、3视力保健效果均优于未经指导进行眼保健操的学生(对照组).
作者：鲜浏霖 刊期： 2013年第08期
目的:研究不同护理方法预防ICU患者肛周皮肤损伤的疗效.方法:选择2010年4月至2013年1月我院接诊的70例ICU患者进行研究.随机分为实验组和对照组两组,每组各35例患者.对照组仅采用温水(43±5)°清洁,实验组采用(58±5)°高温水,进行清洗,然后采用干浴巾将擦干肛周后,外敷护肤粉.治疗后,采用肛周损伤的相关临床标准对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析.结果:实验组患者治疗的总有效率(100%)明显高于对照组(77.1%),两组比较有统计学意义(χ2=15 0504,P<0.01).结论:采用高温水进行清洗,并且采用干浴巾擦干,并使用护肤粉对于ICU患者的效果良好,可显著改善患者肛周损伤的临床症状.
作者：张若莹 刊期： 2013年第08期
目的:研究和分析经阴道超声和腹部超声诊断异位妊娠的准确性.方法:选取本院2011.1~2012.10期间收治的102位异位妊娠患者为研究对象,随机分为观察组50例(采用阴道超声检查),对照组52例(采用腹部超声检查),回顾性分析和比较两组检查方法的准确性.结果:观察组检出异位妊娠46例,检出率为92.00%,对照组检出38例,检出率为73.08%,x2=4.392,p＜0.05,提示两组检出率存在显著差异性,有统计学意义.结论:经阴道超声较腹部超声检查诊断异位妊娠的准确性更高,有助于增加诊断的准确性,值得临床推广应用.
作者：关海天 刊期： 2013年第08期
目的:探讨护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性、血压控制及生存质量改善效果的影响.方法:选取2011年7月~2013年7月期间我院心血管内科收治的原发性高血压患者90例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上加以针对性护理干预,比较两组患者治疗依从性、血压控制及生存质量改善情况.结果:两组患者收缩压和舒张压均有明显改善(P<0.05);且观察组血压改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性和生存质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对原发性高血压患者应用护理干预措施,可有效控制血压,提高治疗依从性,改善生存质量,值得在临床上应用和推广.
作者：张春霞；万洁 刊期： 2013年第08期
所谓康复期精神病患者是指精神病人经治疗后,精神症状基本消失,自知力与自理能力开始恢复,并对自己的现实状况及周围环境有了一定的认识和分析能力的病人.此期患者的心理活动极为复杂,相互矛盾,变化多端,他们既为自己的病愈而高兴,同时又会产生种种顾虑,甚至出现意外.心理护理对处于康复期的精神病人来说是必不可少的护理方法.因此,探讨康复期精神病患者的心理问题,并针对性的开展心理护理,对巩固疗效,使患者保持健康的心理状态,从而得到满意的转归和结局有着十分重要的意义.
作者：张素琴；薛扬 刊期： 2013年第08期
目的:探讨扁桃体手术围手术期个性化健康教育护理方法,总结其护理效果;方法:选择2012年06月-2013年05月在我院接受扁桃体手术患者64例作为研究对象,行个性化健康教育护理方式,观看其护理效果;结果:术后出血1例,术后24h出血1例,术后4d-6d出血为3例;61例符合WHO 0级疼痛标准(无痛或稍感不适),占95.3%;3例为I级疼痛标准(轻度疼痛)占4.7%.术后感染1例;结论:个性化健康教育护理在扁桃体手术围手术期应用效果显著,值得在以后的临床护理中推广应用;
作者：吴永利；吴永芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨甲状腺腺瘤的手术方法,为提高手术疗效,减少甲状腺腺瘤的术后复发提供实践的依据.方法:本组92例患者为2008年1月到2012年12月我院外科收治,经手术病理检查确诊,患者在入院后接受颈部彩超、CT检查,检测甲状腺功能,手术中切除甲状腺上部25例,切除甲状腺下部41例,26例患者行甲状腺瘤体摘除术.当发现单侧瘤体过大,或为多发性腺瘤时,则行单侧腺叶全切除术.如患者为双侧甲状腺肿,则行单侧腺叶切除,并行对侧腺叶探查及瘤体摘除.记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间,观察患者术后切口感染、低钙血症、声音嘶哑等并发症的发生人数.术后随访6个月,定期检查甲状腺功能及颈部彩超,并记录患者的复发情况.结果:患者的手术时间为83~131min,平均手术时间为(95.3±10.1)min.术后均未出现大出血,术中出血量30~90ml,平均术中出血量为(31.5±8.1)ml.患者住院时间4~8d,平均(5.2±0.7)d.患者术后有1例患者出现声音嘶哑,1例患者出现低钙血症引起的抽搐,未有患者出现呼吸困难或切口感染等并发症.术后随访观察半年,未有患者出现瘤体复发.结论:甲状腺腺瘤部分切除手术可减少术后复发,是较为有效的手术方法.
作者：张定坤 刊期： 2013年第08期
目的:总结神经内科病人行肠内营养支持的护理相关经验.方法:选取我院重症监护区神经内科重症患者80例为研究对象,对其进行肠内营养支持治疗及护理,观察患者的临床护理疗效.结果:80例神经内科重症患者除3例死亡,2例转院治疗外,其余75例患者营养状况均明显好转,预后良好.结论:对重症神经内科患者实施肠内营养支持疗法并配合精心、有效的护理,可以显著改善患者的营养状况,维持患者生命和满足机体的营养需求,同时可以显著降低并发症的发生,是一种方便、经济、实用的营养疗法.
作者：朱怡芳 刊期： 2013年第08期
子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通.子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中为常见.此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通.个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔.本文从子宫穿孔的原因、症状、诊断、治疗、用药、预防等方面做了简要分析,并对人工流产中子宫穿孔做了进一步分析.
作者：杨传莉 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
