王天兰
颈椎病又称颈椎综合征,是一种常见病、多发病,常见于40-60岁之间的人,但是,现在年龄已趋向年轻化,男性多于女性,病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根与脊髓变性.主要症状有头、颈、臂、手等部位的疼痛,手臂的麻木,并有进行性肢体感觉及运动障碍.颈椎病的症状表现依病变部位,受压组织及压迫轻重的不同而有所不同,其症状有的会自行减轻或缓解个别病例症状顽固,影响生活和工作.
作者：范桂兰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨LEEP治疗宫颈糜烂术后对妊娠及分娩的影响,指导临床正确选择治疗宫颈糜烂的方法及术后的分娩方式.方法:选择宫颈糜烂分娩者420例,分为2组:观察组(妊娠前未治疗组)和治疗组(妊娠前LEEP治疗组),观察患者术后妊娠及分娩时的情况.结果:2组患者年龄和宫颈糜烂程度无显著性差异(P>0.05);早产发生率、第一产程宫颈扩张情况及剖宫产发生率,治疗组明显高于观察组,二者有显著性差异(P<0.01).结论:LEEP治疗中、重度宫颈糜烂时术后宫颈有时会有瘢痕形成,易造成早产,宫颈扩张困难,增加剖宫产率.未生育妇女行LEEP治疗宫颈糜烂时应避免组织切除过深,如果第一产程过长,宫颈管有狭窄,应适时选择剖宫产术.
作者：蔡江慧 刊期： 2013年第08期
目的:对比老年组与青年组的病因、临床表现、伴随症状,了解老年人用药与上消化道出血的相关性.方法:将行胃镜检查确诊为上消化道出血的病人根据年龄分组,就病因、诱因、用药情况、伴随症状等方面进行比较.结论: 老年人上消化道出血常表现病情重、病情复杂、治疗用药矛盾、治疗效果欠佳,诱因中药物性出血用药多为非甾体抗炎药.
作者：龙晓东；王梓；王锦文 刊期： 2013年第08期
目的:探讨在硬膜外注射右美托咪定对麻醉镇痛的效果观察,为临床麻醉提供更好的镇痛方案.方法:选择从2012年1月至2013年3月期间在我院手术麻醉的80例本市患者,按照随机原则平均分为两组,分别设置为实验组和对照组,对照组方案是0.5%罗哌卡因15ml假生理盐水1ml,实验组患者麻醉方案是0.5%罗哌卡因15ml加用1ml生理盐水稀释的右美托咪定50ug.对比两组患者麻醉镇痛时间、视觉模拟评分.结果:实验组患者镇痛时间明显长于对照组患者,且时间模拟疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义.结论:在硬膜外麻醉注射右美托咪定可以显著提高麻醉效果,延长镇痛时间及减少疼痛,值得推广.
作者：周峰 刊期： 2013年第08期
阳痿一症病因复杂,分类繁多,诊治困难.秦国政教授在具体施治时采用综合辨证、分型论治和重视局部、整体施治的方法取得了很好的临床效果.系统阐述秦国政教授采用辨证治疗和辨病治疗相结合,以疏肝补肾活血为阳痿的治疗大法,分析其以肝郁肾虚血瘀为病机的诊治思路.
作者：杜宝昕；秦国政；毕严蒙 刊期： 2013年第08期
明确指出语言沟通技巧在护理工作中的重要性,重点阐述应用护理语言的注意事项,进一步推动护理语言在临床护理工作中的应用.
作者：程小红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨如何对小儿的佝偻病进行预防和诊治.方法:在我院儿科门诊2010年1月2日到2013年2月2日之间,共选44例患有小儿佝偻病的婴幼儿,男女比例:23∶21,年龄:3个月到2岁.为初期的佝偻病的有28例小儿,为激期的佝偻病的有16例小儿,将44例患有小儿佝偻病的小儿分班诊疗,班名:实验班和对比班.实验班和对比班的病例数一致.此外,实验班和对比班的小儿的病症情况以及年龄、认知情况等均不相上下.对实验班的22例小儿通过维生素AD药物诊治.对对比班的22例小儿通过葡萄糖酸钙口服液来诊治.之后,比较实验班和对比班的佝偻病的诊治情况.结果:效果分三个层次:甲等(即为:很明显)、丙等(即为:一般明显)、乙等(即为:不明显).在实验班中,属于甲等、丙等、乙等的小儿分别有:18、3、1,对应层次的概率:81.82%、13.64%、4.55%.在对比班中,属于甲等、丙等、乙等的小儿分别有:8、9、5,对应层次的概率:36.36%、40.91%、22.73%.实验班和对比班的结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论:佝偻病属于可预防的病症,所以要注重预防,在发现佝偻病后,早日就诊,进而使佝偻病的患病率得以降低.
作者：余林芳 刊期： 2013年第08期
目的:观察血浆置换治疗重症狼疮性脑病的疗效.方法:18例确诊为狼疮性脑病患者予行血浆置换3-5次,同时予甲基强的松龙冲击治疗,了解治疗前后临床症状改善情况及免疫指标变化.结果:15例患者临床症状缓解,复查免疫指标均明显改善,2例无好转(其中1例转上级医院,1例自动要求出院),1例因狼疮性心肌炎死亡. 结论:血浆置换能使迅速清除体内自身免疫抗体、免疫复合物和炎症因子,结合甲基强的松龙冲击治疗狼疮性脑病获得良好效果.
作者：陆猛桂 刊期： 2013年第08期
目的:了解临泉县桶装纯净水的卫生质量,发现存在的问题,为加大监管力度,进一步提高桶装纯净水的卫生质量提供依据. 方法: 于2009一2012年随机抽取临泉县生产和经营桶装纯净水单位21家191件样本进行检测,依据GBl7324-2003<瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准>和<定型包装饮用水生产企业生产规范>,其中一项不合格即定为不合格. 结果: 2009一2012年共检测水样191件,合格158件,合格率为82.7%.2009一2012年各年度合格率呈下降趋势.各季节间比较,合格率冬春季>夏秋季,不合格指标主要为电导率和菌落总数.结论: 临泉县桶装饮用纯净水的合格率呈下降趋势,各季节间不合格率比较差异有统计学意义.与其它城市调查的各季节间差异有统计学意义相符,电导率和菌落总数不合格率较高,建议有关部门应加大监管力度,加强生产企业和经营单位的质量控制.
作者：李传道 刊期： 2013年第08期
本文主要分析了当护士在面临护患纠纷时的心理应激反应,并针对性的提出了应对措施,提出了对护士的个人综合素质要求,提升护士在处理纠纷时的应激能力,与患者建立良好关系,尽可能避免护患纠纷.
作者：何明亮；李倩；庄莉 刊期： 2013年第08期
目的:了解云龙县妇女疾病的变化情况,为采取积极的防治措施提供依据,从而降低云龙县妇女病的发病率.方法: 选取2008年-2012年云龙县地区妇女病普查数据库的7245份资料,对资料进行整理分析.分析2008年-2012年云龙县妇女病的发病率情况、发病率较高的妇女病发病情况等.结果:2008年-2012年期间,云龙县妇女病发病率呈现下降趋势,妇女病发病构成变化不大.云龙县妇女宫颈疾病发病率有所下降,云龙县妇女阴道炎发病率呈上升趋势,云龙县妇女乳腺增生发病率呈上升趋势,云龙县妇女附件炎的发病率基本稳定.结论: 对云龙县妇女病进行普查,能够了解妇女病患病的变化情况,为我妇女病的防治提供可观有力的依据,从而积极探寻妇女病的防治办法,大程度上降低妇女病的发生率,提高妇女保健意识
作者：许雪琴 刊期： 2013年第08期
深静脉置管是以特制的穿刺管经皮肤穿刺置留于深静脉(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉)腔内[1].深静脉穿刺留置导管具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点,目前已广泛应用于肿瘤患者的化疗、静脉高营养、外周静脉损伤、中心静脉压的测定以及重症患者的治疗和抢救等.但因留置时间长,是一种创伤性治疗[2], 在护理过程中存在安全风险,其并发症时有发生,影响导管的留置时间及患者的治疗.因此,如何通过护理措施预防置管术后并发症的发生尤显重要,这无疑对护理人员提出了越来越高的要求.
作者：吴英林敏 刊期： 2013年第08期
颅咽管瘤是较常见的颅内肿瘤,起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞大的一种颅内先天性肿瘤.儿童常见,也可于成年发病.治疗以手术为主.颅咽管瘤常累及下丘脑、垂体、神经等.术后并发症多而复杂,所以术后的观察及护理尤为重要,结合我科对颅咽管瘤的治疗和临床护理结果,现将护理体会总结如下.尿崩症22例(84.6%),电解质紊乱18例(69.2%),高热12例(46.2%),癫痫发作4例(15.4%),视神经损伤2例(7.7%),上消化道出血1例(3.8%).
作者：王利清 刊期： 2013年第08期
目的:讨论贲门失弛缓症的造影表现及临床表现,以提高该病的诊断准确率,方法:对15例经造影检查诊断和经临床表现及其它辅助检查诊断的贲门失弛缓症病例进行分析,结果:15例均有特征性造影表现,临床表现也符合贲门失弛缓症的特点,结论:根据贲门失弛缓症的造影表现,结合临床表现及其它辅助检查,能对本病做出准确诊断.
作者：席庆 刊期： 2013年第08期
主管护师具有丰富的临床护理经验及扎实的专科护理理论知识,在日常护理管理工作中,主管护师善于发现问题、解决问题,并勇于创新管理.组织主管护师人员参与科室护理管理工作,能充分体现主管护师在科室护理管理工作中的骨干作用,并能连帮带教指导护理人员为患者做好护理,并能及时从护理工作中找出问题并及时解决,我院于2011年6月成立了主管护师护理管理小组,对护理人员的日常护理工作中起到了很大的作用.
作者：吴根红 刊期： 2013年第08期
文章阐述了<医院回访管理系统>作为医院医疗服务重要组成部分以及具有的现实和深远历史意义.并对<医院回访管理系统>开发环境和功能以及优点做了明显的阐述,它的开发和应用,使医院的管理更据制度化和准确化.
作者：孟繁荣；胡德华；常诚 刊期： 2013年第08期
探讨早期康复训练对脑卒中患者语言障碍恢复的研究进展.随着护理技术的提高及护理经验的总结,临床上逐步认识到早期康复训练可促进脑卒中语言障碍患者语言功能的恢复,提出并重视早期语言康复训练,在常规心理及针灸护理的基础上,对运动性失语、感觉性失语、完全性失语,不同的失语类型开展针对性、个性化的护理训练,护患为主,家属为辅,为患者提供护理和锻炼的各项支持措施,恢复语言功能,减轻痛苦,提高生活质量,促进其早日康复.
作者：尹立娜 刊期： 2013年第08期
目的:为了解某二级中医院感染现患率的基本情况,并与四川省的现患率调查数据进行比较,为进一步寻找我院医院感染危险因素提供理论依据.方法: 按照<医院感染监测规范>相关要求对我院2013年7月4日00:00-24:00的住院患者进行医院感染现患率调查.结果: 调查住院患者205人,医院感染现患率为1.48%,上呼吸道感染率33.33%,下呼吸道感染率为66.67%,抗菌药物使用率为31.03%,治疗用抗菌药物占85.71%,治疗用抗菌药物细菌送检率为58.18%;该组数据与四川省同期调查数据比较,我院的现患率、上呼吸道感染率、下呼吸道感染率、抗菌药物的使用率均低于全省平均水平,病原微生物标本送检率高于全省平均水平,但还需继续加强.结论:我院的医院感染在可控范围内,但需继续加强手卫生,病原菌送检率,合理使用抗菌药物的监测.
作者：熊红梅 刊期： 2013年第08期
目的:分析用奥氮平以及齐拉西酮诊治首发性的精神分裂症者的临床疗效.方法:随机将118例首发性的精神分裂症者分组:首发分裂组、初现分裂组.对首发分裂组的精神分裂症者通过奥氮平进行诊治,对初现分裂组的精神分裂症者通过齐拉西酮进行治疗.用PAN-SS判断首发分裂组所用药物和初现分裂组所用药物的效果.通过TESS(即为:症状量表)来判断首发分裂组的不良状况和初现分裂组的不良状况.结果:在通过奥氮平治疗的首发分裂组中的疗效率:86.44%;在通过齐拉西酮治疗的初现分裂组中的疗效率:83.05%.明显首发分裂组和初现分裂组的疗效相当,因此P＞0.05,无统计学明显特性.结论:用奥氮平以及齐拉西酮诊治首发性的精神分裂症者的临床疗效相当,疗效均好,并且副作用少.
作者：张建芳 刊期： 2013年第08期
目的:深入分析精神科老年谵妄患者的有效临床护理措施,为实际操作奠定理论基础.方法:选择2012年7月～2013年5月期间接受住院治疗的49例精神科老年谵妄患者作为研究对象,对其施行具有针对性的综合护理方案,包括心理护理、基础护理、病房及饮食护理、药物及安全护理等内容.结果: 49例谵妄老年患者在接受以上护理方案后都能逐渐消除疾病临床相关症状,终获得令人满意的治疗效果.43例(87.75%)满意临床护理工作,6例(12.24%)基本满意,无不满意与医疗纠纷情况.结论:具有针对性的综合护理方案能够满足精神科老年谵妄患者潜在护理需求,促进护理满意度持续提升,降低甚至杜绝出现医疗纠纷.
作者：王天兰 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
