程霄
对于学业繁重的医学生来说,适当的人文阅读有利于提高学生的人文素质,有利于日后建立良好的医患关系,医学生迫切需要人文阅读,提高人文修养,塑造属于医学生的独特人格魅力.通过对医学生课外阅读情况的调查分析,能及时发现存在的问题,提出对策,为医学人文素质教育提供参考,促进大学生人文素质的培养[1].
作者：苏钦坡；吴伟斌；颜呐涵；刘彪；林剑青；岳梅妹 刊期： 2013年第08期
目的:通过对临产初产妇活跃期肌肉注射杜冷丁以及静脉推注安定和山莨菪碱(简称镇痛三联针),观察其对产程和新生儿的影响,探讨及临床意义.方法:将200例单胎头位初产妇随机分为实验组和对照组,每组各100例,实验组进入活跃期后给予杜冷丁肌肉注射联合安定和山莨菪碱静脉注射,对照组不作任何处理,观察第一产程的进展、产后出血及新生儿窒息的情况.结果:应用三联针后,可加速产程的进展,缩短产程,减少产妇的痛苦,可降低剖宫产率,不会增加新生儿窒息率.
作者：姜莲美 刊期： 2013年第08期
随着20世纪40年代,青霉素的发现和临床使用以来,抗菌药物取得了突飞猛进的发展,特殊使用类抗菌药物的应用也越来越广泛.与此同时,在医院的所有科室中,内科中呼吸方向的特殊使用类抗菌药物的品种和用药的频率是高的.加强对呼吸内科特殊使用类抗菌药物的临床分析对于了解呼吸类疾病的发病率和病原学特点,为临床用药提供参考和确保用药的安全有着重要的作用.
作者：冯军飞 刊期： 2013年第08期
目的:研究脊柱结核外科再次手术原因分析.方法:回顾分析了2009年 6月至2011年6月手术治疗的376例脊柱结核患者的临床资料.结果:术前是否患肺或胸膜结核、术前用药时间及结核病变部位有统计学意义.术前患肺或胸膜结核、用药时间<4 周及胸腰段结核(T10~L2) 患者的复发或迁延不愈发生率较高.结论:引起脊柱结核再次手术的原因很多, 只有正确认识脊柱结核, 提高脊柱结核诊疗技术水平, 早期诊断, 早期正规应用抗结核药物治疗, 按不同患者脊柱结核特点做到个体化、正确选择手术方式, 坚持随访, 及时调整化疗药物和治疗措施, 同时应加强脊柱结核基础研究投入, 以减轻脊柱结核患者再次或多次手术的痛苦.
作者：康凤鸣 刊期： 2013年第08期
目的:探索子宫瘢痕妊娠的治疗和诊断.方法: 对我院2010年1月到2013年1月期间50名子宫瘢痕妊娠患者临床资料进行分析. 结果: 通过调查分析,50名患者中有26名患者误诊,占52%.12名患者通过阴道B超检查确诊,有10名患者通过彩色多普勒确诊,还有2名患者在手术后确诊.在这50名患者中有2名患者是通过药物治疗,有11名患者手术治疗,5名患者手术联合药物治疗,32名患者通过介入治疗.有1名患者因治疗失败切除子宫,有49名患者通过治疗痊愈.结论:超声检查是子宫瘢痕妊娠诊断的主要方法,但是误诊率比较高.治疗子宫瘢痕妊娠的有效方法是介入治疗,介入治疗能够有效地杀胚,较快地止血.
作者：刘新矛 刊期： 2013年第08期
目的:为了探讨ePTFE隆鼻手术中发生感染的原因和预防措施.方法:总结进行ePTFE隆鼻手术的42例资料,手术前后采取一系列预防感染措施的21例为观察组,未采取这一措施的21例为对照组,手术后分别统计两组资料的感染情况和手术效果.结果:观察组手术效果优秀者14例,良好6例,较差1例,总优良率为95 2%,对照组优秀者10例,良好8例,较差3例,总优良率为85.7%,两组手术效果差异具有统计学意义(P<0.05),观察组组患者手术后感染率为4.8%(1/22),明显低于对照组(P<0.05).结论:ePTFE隆鼻手术中采取严格的无菌操作和术后的预防感染措施,对于降低术后感染发生率具有重要意义.
作者：季豪 刊期： 2013年第08期
目的:分析肺癌纵隔淋巴结转移的临床特点.方法:回顾性分析我院2012年7月-2012年12月收治的32例肺癌手术切除的患者临床资料.结果:本组32例共廓清纵隔淋巴结203组.平均每例清除6.3组;病理证实为纵隔淋巴结转移者59组.淋巴结转移阳性率29.1%,肺上叶肿瘤廓清纵隔淋巴结转移阳性率为34.8%(31/89),肺下(中)叶肿瘤廓清纵隔淋巴结转移阳性率为24.6%(28/114).结论:肺癌纵隔淋巴结转移十分活跃.在施行肺癌根治切除术时,肺叶或全肺切除同时应加同侧纵隔淋巴结的广泛廓清,才有利于增加手术切除的彻底性.
作者：杨昌杰 刊期： 2013年第08期
运用五子衍宗丸加味配伍育之缘片治疗少弱精症120例,弱精子症是男性不育的常见病,笔者予中西医结合方法治疗弱精子症,设立对照组,根据统计学评估弱精子症的治疗效果并与讨论.
作者：娄金华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨东川区妇女高危型人乳头瘤状病毒(HPV)感染的各年龄段感染率及检测的重要意义.方法:对我院2009年5月1日-2012年5月31日1910例妇科门诊妇女(20岁-80岁)采用第二代基因杂交捕获技术(HC-2)进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV)检测,阴道镜检查及部分病理组织学检查.结果:1910例样本中共有224例感染了高危型人乳头瘤状病毒(HPV),其中20-30岁共检测359人,34人阳性,感染率为9.47%;31-40岁共检测794人,85人阳性,感染率为10.71%;41-50岁共检测627人,87人阳性,感染率为13.88%;51岁以上共检测130人,18人阳性,感染率为13.85%.224例高危型人乳头瘤状病毒(HPV)感染者中,我单位检测出13例低度病变(CIN1),15例高度病变(CIN2-3).结论:东川区高危型HPV感染率随年龄增加而升高,高危型HPV与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的发生密切相关,如果抓住时机对子宫颈病变,尤其对HPV感染早发现、早诊断、早处理,子宫颈癌是完全可以预防和治疗的.
作者：马莉莎；毛永琢 刊期： 2013年第08期
目的:探讨脂蛋白a[Lp(a)]的测定在心血管疾病中的应用.方法:采用免疫透射比浊法,使用HITACHI 7080全自动生化仪测脂蛋白a[Lp(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).各组间Lp(a)水平比较用单因素方差分析,再用相关分析阐明各组Lpa与LDL、HDL相关性.结果:疾病组与体检组之间差异不大,但疾病组Lp(a)的均值高于体检组.结论:Lp(a)与HDL在心血管疾病中的保护作用相反,Lp(a)是心血管疾病的危险因素.
作者：王淑华；康燕萍 刊期： 2013年第08期
目的:探究妇产科护理中的风险控制与人性化管理策略及效果.方法:将妇产科2012年3月~2013年3月的78例患者随机分为研究组与对照组,其中研究组40例患者,对照组38例患者;对照组患者的护理方式为常规护理,而研究组患者的护理方式则为风险控制与人性化管理.通过不同的护理方式后,对两组患者的治疗及护理效果进行观察分析及对比.结果:从总体情况来分析,研究组治愈率95.00%(38/40),对照组则为84.21%(32/38),经统计学分析研究组明显优于对照组(P<0 05),具有统计学意义;研究组患者住院时间3~14天,平均为5.4±2.5天,对照组患者住院时间则为6~25天,平均为9.4±2.8天,经统计学分析,研究组明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于妇产科患者而言,采用风险控制及人性化管理的护理方式,相较于常规护理而言,除了能使得患者病情更好的改善之外,还能提高治愈率,同时也能缩短患者的住院时间,可见疗效十分显著,而患者的满意度也较高,值得临床推广及应用.
作者：李召芹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨研究应用腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)治疗胆结石的临床疗效,并进行比较.方法:我院于2011年01月~2013年01月接收并诊断为胆结石患者118例,按其完全自愿原则随机分为A、B两组,两组患者的年龄、性别、病情等相关临床资料差异无统计学意义(P>0.05).然后分别实施上述两种不同的手术方案,观察患者术中状况及术后疗效并进行比较.结果:B组患者采用小切口胆囊切除术(MC)治疗后的临床总有效率为89.83%,而A组患者采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗后的临床总有效率为98.30%,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);术后A组患者并发症发生率低、病情轻(P＜0.05).结论:采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆结石临床疗效明显,患者恢复较快.并发症少儿轻.值得在临床上作进一步推广.
作者：吴云海 刊期： 2013年第08期
目的:总结神经内科病人行肠内营养支持的护理相关经验.方法:选取我院重症监护区神经内科重症患者80例为研究对象,对其进行肠内营养支持治疗及护理,观察患者的临床护理疗效.结果:80例神经内科重症患者除3例死亡,2例转院治疗外,其余75例患者营养状况均明显好转,预后良好.结论:对重症神经内科患者实施肠内营养支持疗法并配合精心、有效的护理,可以显著改善患者的营养状况,维持患者生命和满足机体的营养需求,同时可以显著降低并发症的发生,是一种方便、经济、实用的营养疗法.
作者：朱怡芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨妇产科护理中实施优质护理的方法和应用效果.方法:选取我院2012年5月~2013年5月间妇产科患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组患者行常规护理,观察组患者采用优质护理,比较分析护理后两组患者满意度.结果:观察组患者总满意度达到100%,对照组患者满意度82.5%,两组结果进行比较,实施优质护理的观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).讨论:在妇产科护理中应用优质护理可有效地提高患者满意度,对建立良好的医患关系有着重要的作用和意义.
作者：钟慧 刊期： 2013年第08期
随着现代人生活方式的改变,高脂血症的发病率逐年上升,所引发的严重心脑血管疾病的发病率及死亡率也不断增加.重视高脂血症的预防及治疗将对有效防治心脑血管疾病的发生具有重要的临床意义.本文通过对高脂血症的危害性、发病机理及目前临床主要的防治方法进行综述,以期展现目前高脂血症的临床防治现状,探索和讨论有效防治高脂血症的措施和方法.
作者：陈春凤 刊期： 2013年第08期
目的:分析阿奇霉素序贯疗法与全程静脉注射疗法治疗上呼吸道感染的成本-效果.方法:选取78例上呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为使用阿奇霉素序贯疗法39例与全程静脉注射疗法39例,分析两组患者的治疗效果、成本-效果.结果:序贯组患者与静脉组治疗效果比较无明显差异(P>0.05);序贯组治疗成本(69.78元)、成本效果比(0.82)明显低于静脉组(P<0.05);敏感性分析证实成本-效果分析趋势一致.结论:阿奇霉素序贯疗法治疗效果较好,治疗成本更低,表现出较好成本-效果,值得临床推广应用.
作者：陈肇红 刊期： 2013年第08期
目的:讨论在腹腔镜对异位妊娠的临床治疗效果,为异位妊娠的临床治疗提供参考. 方法:回顾性总结分析我院2009年3月-2012年5月收治的126名异位妊娠患者的临床资料,根据手术方式的不同将126名患者分为腹腔镜治疗组(66例)和传统开腹治疗组(60例),分组时所有的患者均知情.比较两组患者的临床治疗效果.观察组采用腹腔镜进行治疗,即腹腔镜微创手术.根据患者的病变程度以及不同的要求,手术种类包括:宫角切除术、部分卵巢切除术、输卵管切除术、输卵管开窗术、输卵管孕物清除手术.手术后后需要注意止血,在手术后需要放置引流管.所有的患者在手术后2个月都进了复查,从而判定疗效.结果:腹腔镜组较开腹组显著缩短(P<0.05);两组患者血HCG值转阴性的时间差异并无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的治愈64例,开腹组的治愈46例,腹腔镜组和开腹组的治愈率差异有统计学意义(p<0.05);腹腔镜组的不良反应发生5例,开腹组不良反应发生率为6例,腹腔镜组和开腹组的不良反应发生率差异无统计学意义(p>0.05).主要不良反应包括胃肠道反应,皮疹,发热,肝肾功能损伤,骨髓抑制. 结论:腹腔镜手术切口小,患者手术后恢复快,采用腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果好,疗效优于传统的开腹手术,而且有良好的预后,具有临床推广价值.
作者：覃燕 刊期： 2013年第08期
通过对整形美容手术后效果不理想的临床表现的分析,找出其主客观因素,其中主观因素主要是由于部分患者手术期望值要求极高、过分挑剔等.而客观因素主要是由于术前手术设计出现偏差、手术操作不当、发生感染、出血等并发症及出现不可预知的医疗问题等.本文针对浅谈造成整形美容手术效果不理想的主客观因素不仅从提高专业医师、护理人员的理论及操作技术水平和法律意识、严格消毒隔离制度、合理有序地安排手术等常规方面着手,还提出要加强整形美容外科医护人员的医学心理学教育,掌握沟通交流技巧.
作者：黄琰 刊期： 2013年第08期
目的:观察与分析采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击治疗难治性肾病综合征的临床疗效,总结其相关护理方法,以便更好地为患者进行临床诊治.方法:选取我院自2010年12月至2012年12月期间收治的30例难治性肾病综合征患者,将其作为临床研究对象,对该组患者采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击疗法,观察其临床效果,总结其护理方法.结果:该组患者中共完全缓解19例,占63.33%,部分缓解8例,占26.67%,无效3例,占10.00%,总有效人数为27人,总有效率90.00%.结果可见,经治疗后总有效人数明显高于无效人数,高80.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:难治性肾病综合征患者接受双冲击治疗,临床疗效显著,且采用系统化护理,减轻药物毒副作用,提高了患者的生存质量,从根本上降低了护患纠纷发生的可能,值得在临床范围内广泛推广.
作者：张朝霞；崔文萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肥胖青少年颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化的相关因素.方法:随机抽取肥胖青少年48例,抽取46例健康青少年做对照,测量身高、体重、腰围、臀围、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、腹部皮褶厚度及血压,检测血总胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高分辨率超声仪检查颈总动脉IMT.结果:肥胖组青少年血脂水平、血压水平明显升高,颈总动脉IMT显著增加,明显高于对照组(p<0.05),颈总动脉IMT厚度与BMI指数、腰臀围比值、皮褶厚度、血压、血脂等因素负相关(p＜0.05).结论:青少年肥胖出现颈动脉IMT增加,血脂异常、血压升高是肥胖青少年颈动脉IMT增加的主要危险因素.
作者：郑琳琳 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
