慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床分析

程霄

关键词：慢性阻塞性肺疾病, 肺间质纤维化

摘要：目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点以及临床诊断标准.方法: 将慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化(IPF-COPD)患者作为实验组,将单一慢性阻塞性肺病(COPD)患者作为对照组,比较两组患者的症状、体征、胸部HRCT、肺功能测定及动脉血气分析结果.结果: IPF-COPD临床表现介于两种疾病之间,肺功能检查多为混合性通气功能障碍,血气分析表现低氧血症较为明显,胸部HRCT表现兼有两种疾病特点.结论: IPF-COPD由于双重的病理损伤造成肺的通气与换气功能严重障碍,严重影响肺通气及换气功能,因此研究PF-COPD的影响因素、发病机制,为探索新的治疗方法提供理论依据.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床研究

目的:观察急诊时对急危重患者采取呼吸阶梯型治疗方法的临床疗效并对此进行研究.方法:随机选取300例急诊抢救的急危重患者,对有关于呼吸通路支持的方法及数据进行统计分析.其中150例患者采取了传统的呼吸支持治疗,按照病情的不同选择支持方法,大部分为气管插管或切开;而150例患者采取了规范性呼吸阶梯治疗,按照病情的不同采取复苏体位、开放气道、面罩给氧、气管扩切术或呼吸机支持等多种能够达到呼吸支持目的的治疗手段.结果:规范性呼吸阶梯治疗方法中以复苏体位、鼻导管吸氧以及呼吸机支持的使用率为高.在从呼吸的复苏稳定率以及呼吸稳定时间等治疗效果方面,规范性阶梯治疗与传统呼吸支持治疗相比疗效显著.结论:呼吸阶梯性治疗方法能有效保障急危重症患者的呼吸支持管理的效果,提高急危重症患者的生存几率.

作者：孙正有刊期： 2013年第08期
浅析PACS与HIS接口融合的实现方法及比较

目前医院信息化建设正逐步从医院管理系统(MIS)迈向与临床结合,形成完整的医院信息系统(HIS),然而众多医院相关的信息系统间的接口问题日益突出,并成为医院整体信息化建设中首先要解决的现实问题.其中PACS的数据量占到医院数据总量的80%以上,成为诊疗过程中病患资料的重要组成部分,因此研究选择优越规范的HIS与PACS系统接口设计,会给整个医院信息系统扩展性、稳定性和资源共享带来诸多便利.

作者：钟桂良；梁锦钊刊期： 2013年第08期
心理护理对放置IUD效果干预探讨

目的:探讨心理护理干预对降低妇女放置宫内节育器不良反应效果.方法:选择428例放置宫内节育器妇女随机分为对照组202例和观察组226例.宫内放置IUD后两组均给予妇产科常规护理.观察组在此基础上加用心理护理干预,包括术前指导、健康教育、电话咨询等护理对策.6个月后观察两组IUD使用情况.结果:6个月后观察组在IUD自然脱落率、不良反应发生率、以及患者满意率上均优于对照组,具有统计学差异,P＜0.05.结论:适当的心理护理干预可以帮助放置宫内节育器妇女减少IUD不良反应发生率,恢复正常月经,提高IUD续用率.

作者：魏巍刊期： 2013年第08期
肾上腺结核并Addison病二例报告并文献复习

慢性原发性肾上腺皮质功能减退乃肾上腺皮质遭受破坏或萎缩, 使肾上腺皮质激素(包括盐皮质激素和糖皮质激素) 分泌缺乏所致, 又称艾迪生病(Addison 病), 临床表现有乏力、消瘦、恶心、皮肤粘膜色素沉着、低血压等. Addison 病在临床上较少见, 因而容易漏诊、误诊. 我科近一月来连续收治两例肾上腺结核合并Addison 病的患者. 资料如下:

作者：孙晓芳；王艳；陈晖刊期： 2013年第08期
前列腺癌近距离照射治疗的进展

前列腺癌(Prostate Cancer PCa)是男性常见的恶性肿瘤之一,且近年来前列腺癌发生率呈上升趋势.据文献报道,2002年美国新增前列腺癌患者数达18.9万,到了2007年,有21.9万美国人被新确诊为前列腺癌.在我国,70岁以上的男性,潜伏性前列腺癌的发病率为25%.前列腺癌的根治性治疗方式中近距离照射治疗(brachytherapy)发展迅速,有21.7％的低级别前列腺癌患者选择近距离照射治疗,而在75岁以上的人群中,近距离照射治疗则成为他们的首选.

作者：章又云；李恭会刊期： 2013年第08期
浅谈临床中药的合理运用分析

临床应用中药是祖国医药的重要组成部分,在保障人民健康方面,发挥着越来越重要的作用,但是中成药的品种繁多,剂量复杂,在临床使用中还存在着许多问题,为此如何使中药应用更合理更安全有效是中药临床学亟待解决的问题.

作者：李芝红刊期： 2013年第08期
心肌梗塞的护理及健康教育

随着社会生活水平的提升,人们对医疗护理服务质量的要求也不断提升,加强心肌梗塞患者的护理及健康教育,对于促进患者早日康复有着重要的意义.本文对心肌梗塞患者的护理及健康教育作一总结探讨.

作者：王凤刊期： 2013年第08期
消化道出血老年患者的诊断与医治措施

随着医疗卫生事业的不断发展,人民生活水平的提升,人民的平均寿命也在不断增长.老龄化趋势不可阻挡,在很大程度上影响了消化系疾病的发生、发展,老年消化疾病就成为摆在内科医生们面前的一个难题.本文就老年消化道出血患者的症状、原因、诊断办法进行初步的探讨.

作者：谢丹刊期： 2013年第08期
电子阴道镜诊断宫颈疾病的临床疗效分析

目的:探讨宫颈疾病诊断中电子阴道镜的使用价值.方法:自2011年3月至2011年9月,对我院640例患者进行电子阴道镜检查,并且将检查结果和组织病理学检查对照.结果:640例电子阴道镜检查中,诊断为慢性宫颈炎469例,CIN I93例,CIN II5例,CIN III10例,宫颈癌3例,宫颈尖锐湿疹11例,正常宫颈9例.结论:电子阴道镜是诊断阴宫颈病变的重要手段,尤其是诊断CIN和早期宫颈癌.

作者：石冬梅；谭晓莉刊期： 2013年第08期
浅谈B-D实验的方法

B-D实验是医院洗消中心或是卫生防疫等部分为了检测预真空、脉动真空、或下排气式灭菌器压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果的检测方式[1].作为考核灭菌器是否能够正常工作的重要手段.

作者：孙莹刊期： 2013年第08期
高血压脑出血微创术中脑CT值检测在临床应用的效果探讨

目的:通过CT值检测,指导临床制订适合的微创治疗方案,降低巨大血肿的病死率.方法:病例来源于患者86例,按实际手术的时间分成0～3小时组,3～6小时组及6小时以上组进行对比.应用美国GE公司F-Ⅱ多层螺旋CT机进行头颅扫描,以听眦线为扫描基线,层厚10mm,间距10mm,一般扫描10～12个层面.根据血肿大小及密度变化, 进行治疗后神经功能缺损评分,判断其近期疗效,确定适合的穿刺时机,以期为临床提供客观化指标,观察3个月后ADL指数评分,判定其远期疗效.结果:经治疗后取得的总有效率:0～3小时组64.0%,3～6小时组88.0%,6小时以上组50.0%.结论 CT值作为客观化指标,在高血压脑出血手术时机的选择中起到重要地位,结合发病时间,可以确定佳的手术时机,治疗效果显著.

作者：潘宝燕刊期： 2013年第08期
如何防治高血压

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压.

作者：刘启超刊期： 2013年第08期
1例大疱性类天疱疮伴低蛋白血症败血症护理

大疱性类天疱疮是一个好发于中老年人的自身免疫性表皮下大疱性皮肤病.主要特征是壁厚、紧张不易破的大疱,好发于胸腹部、腋下、腹部沟和四肢近端,表现为水疱和糜烂,水疱不断愈合及新生,可有不同程度瘙痒.少数患者出现轻微口腔黏膜损害.本病进展缓慢,预后较好,只要治疗及时,用药得当,是可以治愈的,如不予治疗,可持续数月至数年,机体日益衰竭,可因继发感染而导致死亡.2012年1月我院皮肤科收治1例大疱性类天疱疮伴低蛋白血症败血症的患者,通过治疗和精心护理,病情痊愈,现报道如下:

作者：黄国惠；蒲亚玲；倪萍；赵秀芝；邓金华刊期： 2013年第08期
健康教育在体检中心静脉采血中的作用

健康教育是为患者提供安全、经济、高质量的护理的保证.实验室常用的一种检验方法是抽血化验.静脉采血是常用的一项护理技术操作.对体检者在静脉采血前、中、后实施健康教育,一方面能减少体检者和护理人员之间的纠纷的发生,同时也能提高护理质量,另一方面又可以改善体检者和护理人员之间的关系.我院体检中心自2012年1月~2013年6月共静脉采血26885例.体检中心护理人员通过开展对静脉采血病人的健康教育,取得满意效果,现报道如下:

作者：张秋宁；汪永红；张荔荔刊期： 2013年第08期
白内障术前超声检查50例分析

目的:利用超声对白内障患者进行检查,探讨术前超声检查对白内障治疗的临床意义.方法:本研究对50例将行白内障手术的患者在术前均行超声检查,观察患者眼部的各个特征和指标,根据检查结果进行分析.结果:不同患者的白内障影像图各有其表现和特点,包括玻璃体、晶状体和眼轴距离等指标都不一而同;术前超声检查的结果显示,有47名患者能够接受白内障治疗手术,手术符合率为94%.结论:超声检查能够清晰显示眼部结构,便于医生掌握眼内状态,合理规划手术过程,且该项检查的操作简单、结果直观,对白内障的治疗和预后有重要意义,具有显著的临床价值.

作者：吴华刊期： 2013年第08期
针灸治疗周围性面瘫的临床研究

目的:观察针灸治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:对我院2011年3月至2013年3月采用针灸治疗的周围性面瘫患者138例进行回顾性分析,所有周围性面瘫患者均采取针灸分期疗法,其中急性期针灸患者52例,静止期针灸患者45例,恢复期针灸患者41例,比较不同分期患者针灸治疗的疗效差异.结果:急性期针灸患者的治疗效果明显优于静止期以及恢复期针灸患者(P<0.05),静止期针灸患者与恢复期针灸患者的治疗效果无统计学差异(P>0.05).结论:针灸治疗周围性面瘫的佳介入时间因为发病的早期(即急性期),治疗越早,效果越好.

作者：周旋刊期： 2013年第08期
根管治疗期间疼痛问题的临床观察

目的:观察和分析根管治疗期间出现疼痛的原因.方法: 选择我院2011年1月至2013年1月接收治疗的500例(650颗患牙)临床牙髓炎患者行根管治疗术中出现疼痛的88例患牙进行回顾性分析,分析研究采用根管治疗方法的患牙疼痛发生的原因.结果: 根管治疗期间出现疼痛的发生率为9.5%,其中疼痛发生多为后牙,牙疼痛发生率高的为根尖阴影小的牙,经统计学分析,P<0.01,结果具有统计学意义.结论: 根管治疗期间发生疼痛的问题是治疗过程中难以避免的,疼痛发生的概率与治疗操作密不可分,根管治疗期间应严格遵守操作规程能适当减少疼痛发生率.

作者：冉宏海；陈兴阳；邬启安；喻军刊期： 2013年第08期
小切口白内障囊外摘除术37例临床效果观察

目的:分析小切口白内障囊外摘除术治疗白内障的临床治疗效果以及安全性.方法:回顾性分析2012年11月至2013年6月期间我院采取小切口白内障囊外摘除术进行治疗的37例白内障患者的病例资料,同时对比采用传统白内障囊外摘除术进行治疗的患者32例的病例资料,分析该方法的治疗效果.结果:观察组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后视力恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为20.61%,观察组并发症发生率为9.32%,两组并发症情况相比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:采用小切口白内障囊外摘除术治疗白内障临床效果好,手术后并发症少,患者术后恢复快,具有临床推广价值.

作者：汤廷旭；薛玲刊期： 2013年第08期
柴胡消脂汤治疗高脂血症临床观察

我科自2006年6月~2012年6月运用柴胡消脂汤治疗高脂血症60例,疗效显著,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:120例高脂血症均为我院门诊患者.随机分成两组,治疗组60例,男48例,女12例,年龄13~66岁,平均43.2岁;对照组60例,男46例,女14例,年龄14~68岁,平均44.6岁.两组患者在性别、年龄、病程、血生化检查结果方面无显著差异(p＞0.05),具有可比性.

作者：刘海燕刊期： 2013年第08期
护理健康教育在骨科患者围手术期的应用

目的:探讨健康教育在骨科患者围手术期的应用价值和护理体会.方法:选取我院骨科2010年1月～2012年6月间收治的84例患者,随机分为常规护理组和健康教育组,每组各42例,观察护理前后两组患者的生理和心理变化情况,分析健康教育的意义.结果: 健康教育组与常规护理组相比患者并发症减少,舒适度及依从性高升高.结论:护理健康教育能够有效提高患者的护理服务满意度,促进骨科患者的恢复.

作者：黄金燕刊期： 2013年第08期