彭亚菲
健康教育是为患者提供安全、经济、高质量的护理的保证.实验室常用的一种检验方法是抽血化验.静脉采血是常用的一项护理技术操作.对体检者在静脉采血前、中、后实施健康教育,一方面能减少体检者和护理人员之间的纠纷的发生,同时也能提高护理质量,另一方面又可以改善体检者和护理人员之间的关系.我院体检中心自2012年1月~2013年6月共静脉采血26885例.体检中心护理人员通过开展对静脉采血病人的健康教育,取得满意效果,现报道如下:
作者：张秋宁；汪永红；张荔荔 刊期： 2013年第08期
目的:观察中医卒中单元治疗中风的临床疗效.方法:将90例中风病患者随机分为2组,中医卒中单元治疗组50例和普通病房对照组40例,观察临床疗效、血液流变学变化、血脂、纤维蛋白元、D-二聚体等.结果:治疗组临床痊愈10例(20%),显效20例(40%),好转12例(24%),总有效率84%;对照组临床痊愈4例(10%),显效8例(20.0%),好转10例(25%),总有效率55%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血液流变学、血脂、纤维蛋白元、D-二聚体较治疗前明显下降,与对照组治疗后比较亦有显著差异(P＜0.05).结论:中医卒中单元治疗中风有较好的疗效.
作者：华宇航 刊期： 2013年第08期
信息是决策的基础[1].及时、准确、全面的信息,有助于卫生决策部门做出正确的分析和判断,及时遏制事件的蔓延,对正确引导公众的危险意识,消除不必要的心理恐慌,大限度地保护人民生命和健康,维护社会稳定和经济发展具有十分重要的作用.突发公共卫生事件的主要特点,是突发性、公共属性和危害的严重性[2],按其性质可以分为六大类:自然灾害、传染病疫情、中毒事件、恐怖事件和放射性辐射事故、其他涉及生命健康的群体事件.2008.5.12我国四川省汶川县发生了里氏8.0级的地震,造成7万余人遇难.2003年春季新发现的SARS疫情,波及广,病死率高,死亡774人.2001.9.11恐怖分子劫持两架波音客机,撞向美国纽约世贸中心大楼,造成3000余人丧生.2011.3.11日本发生里氏9.0级地震,继而引发海啸、核泄漏事故,导致3万余人遇难.上述公共卫生事件,对人类的健康造成了严重威胁,曾引起了社会的极大恐慌与不安,因此加强突发公共卫生事件和相关信息的收集、分析、发布与通报,具有十分重要的意义.
作者：王建伟 刊期： 2013年第08期
目的:通过CT值检测,指导临床制订适合的微创治疗方案,降低巨大血肿的病死率.方法:病例来源于患者86例,按实际手术的时间分成0～3小时组,3～6小时组及6小时以上组进行对比.应用美国GE公司F-Ⅱ多层螺旋CT机进行头颅扫描,以听眦线为扫描基线,层厚10mm,间距10mm,一般扫描10～12个层面.根据血肿大小及密度变化, 进行治疗后神经功能缺损评分,判断其近期疗效,确定适合的穿刺时机,以期为临床提供客观化指标,观察3个月后ADL指数评分,判定其远期疗效.结果:经治疗后取得的总有效率:0～3小时组64.0%,3～6小时组88.0%,6小时以上组50.0%.结论 CT值作为客观化指标,在高血压脑出血手术时机的选择中起到重要地位,结合发病时间,可以确定佳的手术时机,治疗效果显著.
作者：潘宝燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨和分析健康教育对小儿高热惊厥预后的影响.方法:选取21例在我院治疗的高热惊阙患儿,在治疗的过程中对他们实施健康,观察、分析、记录护理对预后的影响,并对小儿惊厥复发情况进行电话调查.结果:在患儿治疗过程中,通过实施相关的基础护理,控制患儿的惊厥,对患儿进行降温、脱水、以及健康教育等护理,来有效的改善患儿的组织缺氧等症状,患儿在经过治疗和相关护理后,都痊愈出院.结论:采取有效的护理措施并对患儿实施健康教育护理,能有效的缓解和控制患儿的惊厥,有利于防止患儿高热惊厥的再次复发.
作者：和倩；赵红梅 刊期： 2013年第08期
目的:为了探讨ePTFE隆鼻手术中发生感染的原因和预防措施.方法:总结进行ePTFE隆鼻手术的42例资料,手术前后采取一系列预防感染措施的21例为观察组,未采取这一措施的21例为对照组,手术后分别统计两组资料的感染情况和手术效果.结果:观察组手术效果优秀者14例,良好6例,较差1例,总优良率为95 2%,对照组优秀者10例,良好8例,较差3例,总优良率为85.7%,两组手术效果差异具有统计学意义(P<0.05),观察组组患者手术后感染率为4.8%(1/22),明显低于对照组(P<0.05).结论:ePTFE隆鼻手术中采取严格的无菌操作和术后的预防感染措施,对于降低术后感染发生率具有重要意义.
作者：季豪 刊期： 2013年第08期
肥胖患者通常伴随着一系列的机体生理变化,在其手术麻醉的过程中也有着和常人不同的指标以及一些注意事项.对于肥胖患者的麻醉管理一定要提高重视,加强术前评估和术中监测.同时麻醉医生应当加强对肥胖患者的病理生理特征的理论学习,更好地为肥胖患者提供麻醉服务.
作者：严泽林；郁万友；吕洁；王琦 刊期： 2013年第08期
目的:分析假性球麻痹合并肺部感染所致急性呼吸衰竭的原因及抢救和护理方法.方法:急性期给予准确的机械通气、有效的抗感染的治疗、合理的营养支持及有针对性的康复训练.结果:经过一周的治疗,患者顺利康复出院.结论:有效的抗感染治疗、规范的呼吸道管理、正确的机械通气治疗、充分的营养支持和及时的康复训练是假性球麻痹合并肺部感染致急性呼吸衰竭患者抢救成功和康复出院的关键.
作者：彭爱珍；吴雪花 刊期： 2013年第08期
目的:临床探讨研究采取抗生素辅助微波治疗盆腔炎的疗效分析及应用价值.方法:临床研究中主要选取笔者所在社区医院收治的112例盆腔炎患者,通过给予分组治疗(即:抗生素治疗与抗生素辅助微波治疗),对比分析临床疗效.结果:两组患者临床疗效显示:实验组治愈者39例(69.64%),临床总有效率为94.64%,而对照组治愈者32例(57.14%), 临床总有效率为83.93%,临床疗效差异具有显著性(P<0.05).结论:通过临床实践研究证实,在盆腔炎临床治疗中运用抗生素辅助微波治疗方案,不仅临床疗效显著吗,同时还具有较高的安全性,无明显不良反应,因此值得临床推广应用.
作者：蒋雅清 刊期： 2013年第08期
间充质干细胞(MSCs)是中胚层发育的早期细胞,具有多向分化潜能及全能干细胞特点.近年来,文献报道很多组织可以分化为MSCs,尤其是脐血和骨髓.目前骨髓MSCs研究方法较成熟,但其随着年龄增长分化能力逐渐下降和治疗作用也相应降低.而hUCB-MSCs因其独特的特点如无伦理问题,来源丰富,及具有较强的分化能力等被广泛应用于干细胞治疗及基因治疗中.目前hUCB-MSCs分离成功率比较低,其培养方法众说纷纭,国际上没有公认、统一的标准.本文对hUCB-MSCs的培养方法及关键影响因素作一简要综述.
作者：郎长会 刊期： 2013年第08期
手术室护理工作的特殊性和重要性,不仅要求护士高精的业务水平,而且需要严谨、规范、安全的护理服务理念,在任何环节上都不能疏忽,否则会给患者带来心理或身体上的损害和障碍,给患者造成痛苦,甚至危及到生命安全.应加强手术室护理工作的安全防范意识,对手术室护理工作的不安全因素进行分析和探讨,并制定切实可行的防范措施,进一步提高了手术室护理质量,杜绝了护理差错事故的发生.
作者：赵冬梅 刊期： 2013年第08期
目的:研究2型糖尿病合并尿路感染(T2DM UTI)的病原菌特点及耐药性,指导临床合理应用抗生素.方法:收集我院T2DM伴UTI病例共120例,对其病原菌及药敏实验进行分析,并进行统计学处理.结果:细菌学检出率为90.83%, 其中革兰阴性菌株(G-)占 72.16%, 大肠埃希氏菌(E.coli)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株为主要病原菌,占60.2%.革兰阳性菌株(G+)占25.77%.粪肠球菌和葡萄球菌属分别占10.34% 和10.35%.大肠杆菌对抗菌药物的体外耐药率在 30%以上的是氨苄青霉素 55%,培氟沙星37%,复方新诺明40%和阿莫西林/棒酸52%; 葡萄球菌属对抗菌药物的体外耐药率普遍较高,在 50% 以上的是青霉素c74%,头孢唑啉 75%, 复方新诺明 76%,红霉素73%,氨苄青霉素 51%,阿莫西林/ 棒酸52%, 左氧氟沙星51%,培氟沙星50%.粪肠球菌体外耐药试验主要表现为对喹诺酮类(左氧氟沙星51%,培氟沙星 50%)耐药.结论:T2DM的存在使发生尿路感染的机会较非糖尿病人增加,尿路真菌、革兰阳性球菌及耐药菌感染几率增加,易于被病原菌侵袭和繁殖,从而使抗生素联合应用增加,治疗难度加大,故应重视病原菌及其耐药趋势的检测, 对控制尿路感染、合理使用抗生素十分重要.
作者：牟晓月 刊期： 2013年第08期
目的:探讨并分析彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的诊断效果.方法:随机选取2010年至2012年间于我院手术并经病理学检查确准的60例患者临床完整资料为探究依据.根据60例患者的彩色多普勒超声资料分析各(二维)声像图特征、彩色多普勒特征.结果:本次临床探究的60例患者均经术后病理学检查证实,单发性患者39例,多发性21例.根据病理组织学分型:属于非肿瘤性息肉病变者43例,占71.67%,其中胆固醇性息肉者28例,胆囊腺肌增生15例;肿瘤性息肉17例,占28.33%,其中胆囊腺瘤者11例,早期胆囊癌者6例.60例胆囊息肉样病变患者进行血流分级评定,良性病变者共54例,其中包括胆固醇性息肉28例,胆囊腺肌增生15例及胆囊腺瘤者11例,血流0级-Ⅰ级者攻占88.89%;胆囊癌6例,以Ⅱ-Ⅲ级为主,占83.33%.良性病变组与恶性病变组间的收缩期大血流速度无明显差异,但是胆囊恶性病变组的阻力指数(RI)明显大于胆囊良性病变组.结论:彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变性质的早期诊断具有一定的特异性,有利于治疗方案的制定,具有较高的使用价值.
作者：薛少伟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨人工膝关节置换术(TKA)围手术期护理的方法和结果. 方法:对2011年6月至2012年12月32例人工膝关节置换术病人进行科学系统的围手术期护理临床随访观察.结果: 本组32例患者均获随访,除1例存在轻度关节疼痛外,余患者生活均能完全自理,关节畸形改善,疼痛缓解,关节稳定性、肌力较前增强.结论: 充分的术前准备、细致的术后观察、科学的康复训练是人工膝关节置换术手术成功及关节功能恢复的重要保障.
作者：李慧；陈利；宋春玲 刊期： 2013年第08期
目的:比较分析多焦ERG和闪光ERG在判断白内障手术视力预后中的作用.方法:对283例(283眼)接受白内障超声乳化手术的患者术前分别进行多焦ERG和闪光ERG检查,并测量患者手术前后的佳矫正视力.手术前后如发现患者伴有视路病变则排除.根据术前视力将患者分为两组,A组患者术前视力<3.7,B组患者术前视力>=3.7,每组患者再按照术后视力各分为三组,A1、B1组术后视力<=4.0,4.04.5,比较A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间多焦ERG和闪光ERG各参数的差异,并分析多焦ERG和闪光ERG各参数与患者手术前后视力的相关性.结果:多焦ERG全视网膜及各环a Latency b Latency Amplitude b Amplitude a A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间无统计学差异.闪光ERG 视锥细胞反应a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅A1、A2、A3组之间无统计学差异,b波峰时B1、B2、B3组之间有统计学差异.A组患者b波峰时、b波振幅与术前视力呈正相关,与术后视力无关.B组患者b波峰时与术后视力呈正相关,与术前视力无关.闪光ERG 大视网膜反应a波峰时A1、A2、A3组之间有统计学差异,a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅B1、B2、B3组之间无统计学差异.a波振幅、B波振幅与术前视力正相关,a波峰时与术后视力正相关.结论:多焦ERG对于判断白内障患者视网膜功能的作用有限,闪光ERG对于轻中度白内障患者视网膜功能的预测有一定的价值.
作者：郭新艳；杨广宇 刊期： 2013年第08期
目的:本研究将对医院在开展门诊护理管理培训过程中危机管理技巧培训的应用价值展开分析讨论,以此来为门诊护理的管理工作提供参考.方法:我院从2010年1月1日期开始对门诊护理工作人员进行危机管理技巧培训,选择我院门诊2009年所收治的200例患者作为对照组,另选我院门诊2011年所收治的200例患者作为观察组,对两组患者的就诊满意度以及投诉人数进行比较.结果:通过对门诊护理工作进行危机管理培训后,患者的就诊满意度得到了有效的提升,投诉人数也明显减少,两组患者的就诊满意度以及投诉人数存在明显差异,具有统计学意义,Ρ＜0.05.结论:在对门诊护理工作进行管理的过程中,通过对护理人员进行危机管理培训以及对危机管理进行合理的应用,不仅可以提高患者的护理满意度,而且还降低了医疗纠纷以及投诉事件的发生率.
作者：吴海燕 刊期： 2013年第08期
脑水肿是一种组织病理学反应,由于脑是一种细胞密集型器官,细胞外间隙很少,仅及脑容积之5%,故脑水肿以细胞内水肿为主.近年来,各家致力于脑外伤、脑缺血后细胞分子水平的研究,对脑水肿机理有了更深一步的认识,提出了防治脑水肿的一些新观点,有利于指导令后临床实践.
作者：甄茂知 刊期： 2013年第08期
目的:探讨痤疮患者的心理特点及心理护理措施.方法:选取2010年6月～2013年6月我科78例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预.结果:住院的痤疮患者75.58%有焦虑症状,30.23%有抑郁症状.结论:有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的.
作者：吴霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肾活检病理检查在基层医院临床应用的价值和意义.方法:对某院29例不同临床表现的肾脏病人进行肾活检,并对其进行临床病理总结分析.结果:肾脏病病理与临床密切相关,互为补充.结论:肾活检在基层医院的临床应用中,对肾脏疾病的诊断、治疗、判断预后提供了可靠的依据,亦有很重要的作用.
作者：汪远霞；曹家高 刊期： 2013年第08期
糖尿病足是糖尿病主要的慢性并发症之一,本文详细阐述了糖尿病足的病因、预防及治疗方法,提出了糖尿病足的护理措施及健康教育的重要性.由此得出结论,早期干预、学科综合治疗,可以有效地预防糖尿病足部溃疡以及溃疡所致截肢的发生.
作者：杨咏柳 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
