何一祥；李晓华
人体解剖学作为临床医学教学中的一门基础学科,具有专业名词多、知识点分散、记忆难度大等特点,在教与学各环节都存在着比较大的难度.因此,笔者在人体解剖教学实践过程中引入了模拟教学法,并在实施过程中结合人体解剖学的特点,形成了一套实用的教学方法,效果良好.
作者：岳丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨在乡镇卫生院采取综合治疗模式对原发性高血压患者的降压效果临床实践. 方法:选取我院自2010年6月至2012年6月间确诊并收治的原发性高血压患者86例,采取随机抽样分组方式分为治疗组与对照组各43例,分别采取普通药物降压治疗模式与综合治疗模式,完成治疗后对患者进行维期1年的随访,评估患者降压效果. 结果:治疗组血压控制情况显著优于对照组,心脑血管并发症情况显著低于对照组.两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:在常规药物降压基础上,开展以生活管理、健康宣教为主要策略的综合治疗,能够提高高血压患者血压控制效果,减低各种高血压并发症发生几率,是一种适合在乡镇卫生院推广执行的治疗模式.
作者：李军 刊期： 2013年第08期
百草枯,化学名1,1'-二甲基-4,4'-联吡啶二氯化物,化学式C12H14Cl2N2.是一种除草剂, 可由吡啶、金属钠、硫酸二甲酯反应制成.易溶于水,常温常压下状态为白色粉末,分子量为257.16g/mol,密度为1.25g/cm3,熔点为175-180℃.百草枯广泛应用于除去伴农作物而生的一年生和多年生的杂草及种子、保证农作物生长所需的营养.百草枯对包括人类在内的哺乳动物具有致死性的毒性,人类百草枯的摄入＞20mg/kg可在体内产生大量氧自由基,使肺组织损伤,导致肺纤维化从而死亡,摄入＞40mg/kg可在短时间内引起多器官损伤、功能衰竭死亡.在人体内,百草枯的中毒机制为其可以影响人体内的氧化还原反应,使人体内生成过氧化物和氧自由基,使人体细胞膜上的脂质发生过氧化反应,并阻断呼吸链中的电子传递.百草枯即使是单次误吸,且即时催吐,也可能导致肺进行性纤维化,引发窒息.其中毒可以引起急性呼吸窘迫综合征,且目前尚未发现特异性的解毒药.
作者：王梓；龙晓东；王锦文 刊期： 2013年第08期
总结了31例严重创伤伴失血性休克病人的急救与护理经验,做好急救处理、病情观察、应急处理、药物治疗的护理,确保患者生命安全.
作者：钱小苗 刊期： 2013年第08期
目的:探讨浆细胞性乳腺炎的诊断以及治疗的方法,同时对其临床主要症状进行分析研究. 方法:案例回顾法.对我院近些年以来收治的10例浆细胞性乳腺炎患者临床资料进行分析研究.结果:10例患者中乳头发育不良者6例(60%);临床表现为无痛性肿块者3例(30%),炎性肿块者6例(60%),慢性痿管型者1例(10%);误诊为乳腺癌者1例(10%),误诊为急性乳腺炎者1例(10%);经过手术切除病灶者9例(90%),术后出现伤口感染者1例(10%). 结论:浆细胞性乳腺炎肿块的形成,较为容易被误诊为乳腺癌,而当其出现细菌感染之时,则有可能会被误诊为乳腺炎.一般的情况之下,乳头发育不良是一个重要的发病原因,而对于患者的治疗来讲,选择恰当的质量方式、手术的时机、彻底的切除病灶等,是成功的治愈病症的关键点.
作者：韦仁忠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨头皮静脉留置针的不同固定方法对临床护理效果的影响.方法:选择入院后使用头皮静脉留置的患儿216例,按时间先后分为两组.实验组108例采取传统固定加成人网帽的形式,对照组108例采用传统固定加自粘绷带的形式,比较两组头皮静脉留置针的固定效果及患儿家长对留置针管理方便程度的影响.结果:实验组留置针脱出与对照组比较无显著差异性(P＞0.05),实验组留置针折叠与对照组比较有显著差异性(P＜0.05),两组留置针对家长管理方便程度的影响比较具有显著的差异性(P＜0.01).结论:成人网帽的应用会减少患儿头皮静脉留置针的脱出几率,而且大大方便了家长对留置针的管理.
作者：林香花 刊期： 2013年第08期
目的:就人工股骨头置换术200例围手术期的护理进行探讨.方法:选取我院自2011年1月到2013年1月之间所收治的200例患者作为研究对象,本组资料所有患者在手术过程中都是采用连续硬膜外麻醉或者全麻进行人工股骨头置换手术,行负压引流,同时进行有效护理,术后短住院时间为12天,长住院时间为28天,平均为21.34天.结果:本组资料中200例患者中有98例在手术之后14天就可拆线出院,功能良好,效果满意,另外2例患者是由于糖尿病切口而导致延迟愈合.结论:老年患者由于心理、生理、体质、年龄等因素,使得对于他们进行人工股骨头置换术的术后、术中、术前围手术期的护理工作存在较大的特殊性,应该小心护理,如果我们护理不及时,或者护理过程中存在问题,那么就会导致手术的失败,严重威胁到老年患者的身体健康,应该采取主动、积极的护理措施,促进病人康复,提高人工股骨头置换术的成功率.
作者：姚春 刊期： 2013年第08期
目的:研究孟鲁司特钠与酮替芬在儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效;方法:选择我院2012年6月～2013年6月在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿58例,所有患儿均符合中华儿科学分会呼吸组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准,按照数字表法将所有58例患儿平均分成观察组和对照组,两组患儿一般资料比较均不存在统计学意义(P＞0.05).两组患儿均给予常规治疗.观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,对照组在常规治疗的基础上给予酮替芬治疗.观察比较两组患儿临床疗效、不良反应、半年后病情复发情况;结果:观察组优良率(82.76显著高于%)明显低于对照组优良率(30.60%),观察组复发率(0%)显著低于对照组复发率(20.69%)两组患儿优良率、复发率比较(p<0.05);结论:孟鲁司特钠咀嚼片在咳嗽变异性哮喘的治疗上疗效优于酮替芬,值得在临床上推广应用.
作者：黄显来 刊期： 2013年第08期
目的:探讨骨折病人的心理护理体会.方法:选择我院近两年来收治的100例骨折患者并观察每位住院病人的心理变化作出与之相应的心理护理.结果:通过对100例骨折患者进行心理护理,所有骨折病人心态良好,思想顾虑解除积极配合治疗,均康复顺利出院.结论:了解患者心理,使患者能更好的配合治疗,短时间内得到康复大大缩短了患者的平均住院日.
作者：李忠蓉 刊期： 2013年第08期
目的:观察长春西丁治疗脑梗死后遗症的疗效及副作用.方法:应用长春西丁注射液治疗42例脑梗死后遗症患者,每天15mg疗程14天,并与胞二磷胆碱28例进行对照,治疗前及治疗后1天、14天对生活状态及神经功能缺损进行评分,进行疗效比较.结果:治疗组疗效明显高于对照组,长春西丁治疗组总有效率96%,对照组总有效率73%.结论:应用长春西丁注射液治疗脑梗死后遗症可以改善神经功能缺缺损程度,改善生活状态,临床疗效较好.
作者：陈龙泉；姚芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨急性阑尾炎B超诊断特点.方法:选取2012年7月至2012年12月我院收治的经诊治证明的急性阑尾炎150例患者进行分析, 将150例急性阑尾炎患者B超图像进行对比统计分析,总结急性阑尾炎B超图像诊断特点.结果:阑尾增粗是急性阑尾炎B超图像基本特征,回声变弱,患者粘膜出现缺损、中断或者增粗,儿童患者阑尾直径超过0.6cm,成年人患者阑尾直径超过0.7cm.根据B超图像特点,可分类为:阑尾附近出现脓肿;坏疽性阑尾;化脓阑尾;单纯性阑尾炎.结论:明确急性阑尾炎B超诊断特点有利于急性阑尾炎的快速诊断和正确治疗.
作者：李长霞 刊期： 2013年第08期
目的:对血液检查标本误差的原因进行研究,以促进血液检验质量的提高.方法:随机选取我院2010年7月至2013年7月期间血液检验科的100份出现误差的血液检验标本,并且对100份出现血液检验标本误差患者的临床资料进行回顾性分析,以此将检验误差出现的原因找出,并且提出有效的解决措施,从而将血液检验质量提高.结果:100份血液检验标本有误差出现的原因主要包括:30例(30%)患者自身的原因,40例(40%)标本采集的原因,16例(16%)标本送检原因,14例(14%)标本检验的原因.结论:在检验血液的过程当中,往往会涉及到很多影响血液检查标本质量的因素,所以,必须要将各项血液检验工作加以规范,重视送检工作的加强,以便于促进临床检验确诊率的提高.
作者：闵国康；陈仕奎 刊期： 2013年第08期
目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊断方法及恰当的治疗方案.方法:对2011年6月~2013年6月在我院接受诊治的50例剖宫产子宫瘢痕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:50例患者中46例治疗前经过超声及血清β-HCG检查诊断为子宫瘢痕妊娠,4例患者因在外院误诊为宫内早孕而行刮宫术,术中出现大出血而转入我院.按照患者的病情采取个体化治疗方案,50例患者中有4例接受药物治疗,均成功;42例患者接受药物治疗并在B超监测下行宫腔镜下清宫术,成功39例,失败3例,成功率92.86%.外院转入的4例患者,1例行子宫切除术,3例开腹行剖宫产瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术.患者术后均积极预防感染,术后监测血β-HCG水平并进行超声检查,所有患者术后均恢复良好,无严重并发症.结论:子宫瘢痕妊娠发病率升高,临床易误诊,早期超声诊断尤为重要,对疾病的治疗没有统一的标准,应根据患者的病情并结合医院的实际条件,制定个体化治疗方案,以达到满意的治疗效果.
作者：王婵依 刊期： 2013年第08期
目的:考察扬州市广陵区的放射卫生管理现况.方法: 对扬州市广陵区的放射卫生管理现况进行了彻底调查分析.结果: 区内所有放射诊疗单位的<放射诊疗许可证>持证率、放射工作人员体检率、培训率、个人剂量检测率以及放射防护检测合格率均达到了100%,但极个别也存在受照人员防护设施不全与制度落实不彻底的情况.结论: 本区放射卫生管理现况总体比较令人满意,当前迫切需要解决的问题为牙科诊所专业放射人员缺乏、受照人员的防护保障以及相关制度的落实等.
作者：钱伯民 刊期： 2013年第08期
目的:研究减重训练与口服二甲双胍对肥胖多囊卵巢综合征的治疗效果.方法:对肥胖型多囊卵巢综合征患者实施减重训练和口服二甲双胍减重治疗,观测减重前后相应的性激素指标、糖代谢指标和体重增减状况等.结果:减重前后FSH、E2、P、PRL、GLU 无显著变化(P＞0.05),血清黄体生成素、促卵泡生成素明显降低(P＜0.05);葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗水平的指标明显降低(P＜0.05);体重指数和腰臂围比值明显减小.结论:减重训练是改善多囊卵巢综合症的内分泌紊乱情况、恢复排卵和月经周期的良好办法.
作者：孙萍 刊期： 2013年第08期
目的:总结不同剂型的奥硝唑与呋布西林钠的药物配伍.方法:将注射用奥硝唑和奥硝唑氯化钠注射液与呋布西林钠分别进行药物配伍.结果:注射用奥硝唑与呋布西林钠联合使用时,输液管及茂菲氏滴管内有乳白色絮状物及白色沉淀,而奥硝唑注射液与呋布西林钠联合使用时无此现象.结论:注射用奥硝唑与呋布西林钠存在配伍禁忌,而奥硝唑氯化钠注射液与呋布西林钠配伍比较稳定.
作者：彭亚菲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨和分析医院药剂管理规范化的重要性和意义.方法:改变药剂科的服务方式,加强对药剂人员的培训和教育,提高药剂人员的整体技术水平,做好窗口优质服务,严格执行相关的规章制度.结果:对200名患者进行调查和分析之后,其中对服务态度非常满意的患者有160例,占80.0%;基本满意有36例患者,占18 0%;仍需改进患者有4例,占2.0%.结论:在综合性医院中,药剂科是负责整个医院患者用药的重要部门.然而药品的质量和医疗的好坏有着直接联系,药剂科的管理主要有财和人以及物等方面,将药品质量和销售以及服务集于一体,因此,在医院里,加强对药剂科的管理显得非常重要,使得药剂管理能够规范化,同时也提高了患者的满意度,提升医院的整体信誉.
作者：黄传峰 刊期： 2013年第08期
B-D实验全称布维-狄克试验(Bowie-Dictest),是用于检测预真空压力蒸汽灭菌器的冷空气的排除效果的试验.1 BD实验效果方法使用时,可直接将实验包置于灭菌器室内排气口处,关闭柜门,进行134℃,3.5分钟灭菌完毕后,打开实验包,取出测试纸,观察测试结果.如果灭菌器内的空气未排除或完全排除,则蒸汽不能达到饱和,虽然压力达到了预定值,但蒸汽的温度却未达到要求的高度,就会导致灭菌失败[1].
作者：孙莹 刊期： 2013年第08期
目的:研究个性化护理对食道癌术后咳痰的临床疗效.方法:随机抽取120食道癌手术后患者将其分为对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组在常规护理上增加个性化护理,对2组患者术后低氧血症和肺不张并发症出现的例数,患者住院的时间以及满意度进行比较.结果:研究组低氧血症和肺不张的患者人数、住院时间都比对照组少,满意度相比也有显著差异(P<0.01).结论:个性化护理可以有效预防并改善食道癌术后患者的通气障碍,可以在临床上推广.
作者：高艺 刊期： 2013年第08期
外科手术后能否做好术后病人的病情观察与护理,对促进机体的康复,预防与及早发现并发症起着重要的作用.做好病人手术后的病情观察,根据病情及时采取正确的体位,做好各种引流管的护理,重视术后病人的营养及用药效果观察,加强病人术后的基础护理,认真做好交接班等对促进病人康复具有重要作用.
作者：李玲 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
