慢性阻塞性肺病健康指导与护理体会

梁正兰

关键词：慢性阻塞性肺病, 健康指导, 护理措施, 临床疗效

摘要：目的:为了进一步提高我院治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效,提高患者康复率,本文就慢性阻塞性肺病的健康指导和护理要点进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院在2010年12月至2013年6月期间收治的120例慢性阻塞性肺病患者,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各60例,给予两组患者行常规护理,观察组患者加行健康指导和护理干预,观察和统计两组患者接受护理后,病情变化、满意度以及并发症发生情况.结果:观察组患者的护理效果以及满意度明显高于对照组患者,两组之间的差异显著(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论:针对慢性阻塞性肺病患者进行治疗和护理期间,同时开展健康指导和护理干预服务,能够有效的提高患者的生活质量,值得推广.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

椎间盘髓核钬激光消融术治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的:对腰椎间盘突出症治疗中椎间盘髓核钬激光消融术的临床疗效进行分析.方法:选取我院于2012年6月至2013年4月收治腰椎间盘突出症患者36例,所有患者均接受椎间盘髓核钬激光消融术治疗且在3个月后随访,对其临床资料及治疗效果进行回顾性分析.结果:经3个月随访后,患者治疗结果为优18例,良14例,可2例,差2例,优良率为88.89%(32/36).有3例患者(8.33%)出现术中并发症,2例患者(5.56%)出现术后并发症,经治疗后均痊愈.结论:在腰椎间盘突出症治疗时,髓核钬激光消融术治疗临床疗效显著,可有效缓解患者临床症状,具有较高安全性与准确性,值得在临床中推广.

作者：陈佳刊期： 2013年第09期
压疮的现状分析与护理进展

压疮很容易感染,一旦恶化将给患者带来巨大的痛苦,严重甚至会危及患者的生命,是临床常见的护理问题之一.要加强对压疮的预防及护理治疗,将压疮的危险因素降低,达到提高患者生活质量的目的.

作者：邓尚容；何丹刊期： 2013年第09期
糖尿病黎明现象的护理干预

概念:糖尿病黎明现象(DMDP) 是1981 年由Schmiclt首先提出的, 指糖尿病(DM) 患者夜间血糖控制尚可且平衡即无低血糖的情况下, 于黎明时(3:00- 9:00时) 由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.为DM 控制不良的主要表现.黎明现象多发生在DM 患者中,可见于各种类型的糖尿病患者[1],尤其在老年DM 患者中普遍存在, 亦可见于健康人群.认识它对糖尿病的治疗有相当重要的作用.

作者：董秀娟刊期： 2013年第09期
浅谈心血管外科ICU护士的培训

心外科ICU是心外科的一个非常特殊的工作场所,ICU也是心外科的高精技术、高科技力量、现代化设备条件的高度集中区,在某种意义上ICU完全反映和体现了心外科整体工作的质量、效率和水平.在ICU工作的成员每日连续不断地全身心投入紧张工作,为术后病人康复保驾、为抢救危重病人转危为安,日日夜夜地工作,这就是名副其实,真正的心外科ICU.显然ICU病房的护理工作和对病人的康复作用与一般病房相比是更明显的象征现代心外科的进步和对疾病斗争的贡献.因此,要想进入ICU工作的护士必须经过相应的培训,以便胜任ICU的工作.

作者：赵建梅刊期： 2013年第09期
中西医结合治疗急性胆囊炎疗效体会

目的:探究中西医结合治疗急性胆囊炎的临床治疗效果.方法:随机选取2009年8月至2013年8月期间我院所收治的40例急性胆囊炎患者,按照先后就诊顺序把急性胆囊炎40例患者换分成观察组与对照组,每组患者分别为20例.给予对照组患者止痛、解痉、纠正酸碱代谢、电解质、水失衡等常规性治疗,并且选取对厌氧菌、阳性细菌、革兰阴性菌有作用的抗生素或者联合用药.在对照组的基础上,再给予观察组患者中药辩证治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组为60.0%的治疗显效率,88.9%的治疗总有效率;对照组为26.7%的治疗显效率,68.9%的治疗有效率,观察组的治疗效果明显的优于对照组.结论:在急性胆囊炎的临床治疗中,中西医结合治疗有着显著的优势,有助于急性胆囊炎患者身体健康的恢复以及生活质量的提高,有助于临床治疗效果的增强,值得临床应用及推广.

作者：龙良金刊期： 2013年第09期
全脑血管造影术的护理

探讨数字减影脑血管造影术的观察和护理.总结了13例全脑血管造影术的护理,主要包括术前做好健康教育、心理疏导和必要的准备,术中密切观察病情变化,正确给药,术后做好病情观察和护理,预防并发症等.结论做好术前、术后护理对造影术的成功具有重要意义.

作者：敖丽冰；陈小梅；李晓嫦；吴波刊期： 2013年第09期
65W医用钬激光在泌尿外科的应用体会

目的:探讨使用65W医用钬激光治疗多种泌尿性疾病的效果,给治疗泌尿性疾病提供一些参考.方法:对某医院21名泌尿性疾病患者的治疗情况进行考察和分析,并且将后的结果进行统计.结果:21名患者共有18名被有效的治疗,无效的有3名,总有效率为85.71%.结论:65W医用钬激光能够很好的治疗泌尿性疾病,而且治疗时间较短,副作用很小,指的被推广.

作者：卢伟刊期： 2013年第09期
急性会厌炎1例的护理体会

对急性会厌炎1例的护理体会分析如下:1 病历摘要患者男性,33岁,因咽痛、咽喉梗塞感1小时入院就诊.入院检查:T 38.2 ℃,P 103次/min,R 32次/min,神志恍惚,急性病容,面色苍白,呼吸急促,唇及手指发绀,吞咽动作时咽喉痛加剧,言语含糊不清严重呼吸困难,三凹征明显;间接喉镜下见咽部粘膜极度充血,会厌高度水肿.血常规提示:WBC 14.2×109/L,中性粒细胞0 818,初步诊断为急性会厌炎.立即置患者半卧位,给予静脉输注抗生素及激素,心电监护,床旁备气管切开包、吸痰器及抢救药品.患者突然坐立不安,血压下降,继之出现窒息、呼吸骤停、昏迷.立即给予环甲膜切开术,解除喉梗阻后行气管切开术.患者30min后神志转清,待药物治疗病情稳定后转入上一级医院继续治疗.

作者：梁凤刊期： 2013年第09期
涟水县2002-2012年狂犬病发病情况及趋势分析

目的:分析涟水县狂犬病的流行现状,为制定防制对策提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法对2002年-2012年狂犬病发病情况进行统计与分析.结果:涟水县的狂犬病疫情呈地区分布不断扩展的趋势.发病时间与季节有关,96.08%的病例为犬伤所致,暴露后未及时对伤口进行冲洗、消毒、清创的占为62.75%,仅3.92%的病例暴露后全程接种狂犬疫苗.结论:狂犬病疫情增长迅速,卫生部门应将加强农村地区宣教、加强疫苗管理和开展暴露前免疫作为防控工作的重点.

作者：谭玉柱刊期： 2013年第09期
血液透析动静脉穿刺致假性动脉瘤的原因与对策

血液透析是维持尿毒症患者生命的重要方法之一, 而血管通路是保证血液透析顺利进行的首要条件, 是尿毒症患者的生命线.自体动静脉内瘘是目前血液透析患者常用实用的永久性血管通路.由于需要反复穿刺, 时间长了血管壁膨出可形成假性动脉瘤.因此, 随着血液透析的大量开展, 假性动脉瘤的预防也显得日益重要.总结预防方法, 报告如下:

作者：张芳芳刊期： 2013年第09期
营养支持在神经外科中的治疗意义及临床实践

目的:探讨营养支持在神经外科中的治疗意义及临床实践.方法:本研究按照自愿公开的原则,将我院自2011年1月至2013年6月收治的需要进行营养支持的120例患者,随机分成两组,实验组60例患者,在入院后的一天至两天内按照由稀到浓、由少到多、由慢到快的原则,对患者进行早期肠内营养支持,进过一周患者均达到全肠内营养;对照组60例患者在入院后2天至3天内开始给以全肠外营养,患者在一周左右逐渐采用肠内营养代替肠外营养.患者在入院治疗后第一周、第二周以及第三周,分别对实验组与对照组患者的血常规、血生化、腰穿颅内压力,GCS 评分进行检测记录,同时对患者术后的感染状况以及愈后情况进行分析.结果:实验组与对照组血清白蛋白浓度均有下降趋势,且浓度均正常值(40-55g/L),在三周后两组数据具有较显著差异(P<0.05),两组红细胞数目均有所降低,两组间不存在显著性差异(P>0.05),在血液淋巴细胞计数方面,实验组百分比要高于对照组,具有较显著差异(P<0.05);实验组与对照的谷丙转氨酶均高于正常值,随着治疗的进展,都出现不断降低的趋势,在治疗的第二周与第三周实验组明显低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05);两组患者在进行营养前血糖浓度均高于正常值,在在治疗的第二周与第三周实验组血糖水平明显低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05);实验组与对照组颅内压随着治疗时间的延长而呈现降低的趋势,两组降低的幅度基本相同,不具有显著性差异(P>0.05);两组的GCS评分随时间的延长而逐渐增加,在第二周,实验组GCS评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后切口愈合良好,未出现感染情况;术后康复情况调查中发现,实验组患者,12例植物生存,4 例重残,6 例中残,38 例良好,对照组病人 22 例植物生存,8 例重残,12 例中残,18例良好.结论:根据患者病情的进展状况,科学合理的安排静脉营养与胃肠道营养的配比使用,使其相互补充,相辅相成,既可以满足患者自身的营养需求供给,又可以提供维持胃肠道结构和功能所需要的胃肠道的营养量,这对促进患者神经功能的恢复和改善患者的营养状况具有重要的临床实践意义.

作者：明悦刊期： 2013年第09期
32例耳廓假性囊肿临床治疗体会

耳廓假性囊肿是指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿[1].多发生于一侧耳廓的外侧上半部,内有浆液渗出液,形成囊肿样隆起.我院采用穿刺抽液地塞米松注射液囊内冲洗后石膏固定压迫治疗耳廓假性囊肿32例,治疗满意.

作者：高宝玉；李晓丽；邵长宝刊期： 2013年第09期
温针灸治疗原发性青春期痛经的疗效分析

目的:观察温针灸疗效用于原发性青春期痛经病症临床治疗的效果.方法:选择138例病患,随机分组,I组69例采用温针灸疗法治疗,II组69例以妇女痛经丸施治,对比分析两组病患痛经症状改善情况.结果:I组68例有效,总有效率98.55%,II组62例有效,总有效率89.96%,I组高于II组,P<0.05,且I组病患未见并发症.结论:临床医师为原发性痛经青春期病患实施治疗,以温针灸作为方案,疗效显著,且治疗较为安全,无并发症,具有推广价值.

作者：邓新丽刊期： 2013年第09期
100例慢性胃炎患者的临床治疗体会

目的:探究慢性胃炎临床治疗方式.方法:选择2012年02月~2013年04月在我院接受治疗的慢性胃炎患者100例作为研究对象,其中慢性非萎缩性胃炎37例,慢性多灶萎缩性胃炎22例,胃窦胃炎14例,慢性萎缩性胃炎25例,特殊类型患者2例.所有患者均在使用阿司匹林、甲硝唑、奥美拉唑、铝碳酸镁片等四种药物治疗的基础上使用香砂养胃丸进行治疗,观看治疗效果.结果:治愈患者59例,显效患者23例,有效患者15例,无效患者3例,总有效率97.0%.结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效显著,值得在临床上推广应用.

作者：徐李琴刊期： 2013年第09期
股骨干骨折合并合同侧股骨颈骨折的诊断与治疗分析

目的:对股骨干合并同侧颈骨骨折治疗与诊断方法进行分析.方法:取2000年-2006年期间的30例同侧股骨干、颈骨骨折诊治病例,对方法、结果及漏诊原因进行回顾性分析.结果:通过Friedman标准,对骨折愈合情况进行评定,发现愈合率达94.8%,发现延迟诊断病例,主要与在住院之前对髋骨损伤和X片未涉及髋关节的因素有关,其他经术前对骨盆正位片常规检查的病例都得到确诊.结论:由于股骨干合并同侧颈骨骨折属高能损伤,应对此类损伤格外注意,将常规查体、对骨盆的正位片检查落实到位,对于股骨下端骨折者,利用空心拉力螺钉配合逆行锁髓拉力螺钉,能得到良好治疗效果.

作者：周军刊期： 2013年第09期
护理工作中要加强法律意识

随着社会的发展和进步,医疗护理模式也在不断的发展与转变,患者对自己的保护和就医意识不断增强,同时自<医疗事故处理条例>和<中华人民共和国护士管理办法>颁布以来,护理人员在工作中面临着更多的责任,因此本文在此分析护理中存在的风险及应对措施,怎么能有效减少和预防医疗纠纷的发生,使护士在为患者服务的同时也能保护自己,护理工作中要加强法律意识,用法律规范自己的行为.

作者：张海茹刊期： 2013年第09期
CR诊断隐匿性骨折的临床应用价值分析

目的:分析隐匿性骨折应用CR诊断的临床价值.方法:选取我中心于2011年8月至2013年2月跟踪的50例隐匿性骨折患者作为观察对象,分别进行X线检查(对照组)与CR检查(观察组),比较两种检查方法的骨折分辨率.结果:应用CR诊断的观察组患者隐匿性骨折阳性率为99%,进行常规X线检查的对照组患者骨折阳性率为22%,两种患者阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CR诊断隐匿性骨折阳性率较高,可以在临床上广泛应用.

作者：许梓明；骆丽丽刊期： 2013年第09期
子宫肌瘤患者检查乳腺的临床意义

目的:评价乳腺超声检查对子宫肌瘤患者防治乳腺疾病的意义.方法:以2011年3月至2012年3月郑大一附院妇产科子宫肌瘤患者,实验组与对照组分别为396例和533例,行乳腺超声检查,采用美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)判读,结果用SPSS13.0软件包对两组资料的患病率比较进行X检验,乳腺病变分级结果进行Mann-Whitney U检验.结果:396例子宫肌瘤患者中,乳腺病患者94例,患病率为23.74%,而533例子宫正常的人群中,有乳腺肿块者61例,患病率为11.44%,两组之间差异有统计学意义(X2=24.698,P=0.000).两组BI-RADS判读结果比较,差异有统计学意义(Z=-3.614,P=0.000).结论:子宫肌瘤患者定期检查乳腺对早发现、早诊治乳腺疾病非常必要.

作者：胡倩；刘雯刊期： 2013年第09期
深圳市学校课桌椅配置状况及监管对策

通过2008-2012年深圳市各类学校的教学环境卫生检测结果分析,找出我市学校课桌椅配置过程中存在的问题,探索提高学校课桌椅配置合格率的对策,为教育行政部门改进学校教学环境卫生状况提供决策依据.问题:深圳市2008年至2012年监测数据,深圳市学校课桌椅合格率及课桌与课椅配置合格率均维持在不足30%左右的低水平,且有逐年下降的趋势[1].特别是小学一、二、三年级等低年级学生大多数基本无合适的课桌椅可供使用.对策:加大宣传力度,加强监督,出台<学校课桌椅卫生管理工作指导意见>,指导生产商、学校按要求设计生产标准尺寸的课桌椅,提出标准课桌椅的配置建议,从而提高学校课桌椅配置合格率.

作者：陶晓燕；李馥宣；刘名中刊期： 2013年第09期
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床效果

目的:比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床效果.方法:回顾性分析我社区2011年1月～2013年1月收治的原发性高脂血症患者80例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取辛伐他汀治疗,观察组采取阿托伐他汀治疗,比较两组的血脂水平及临床疗效.结果:两组患者的TC、TG 、LDL-C水平均显著下降,HDL-C水平均显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组TC、TG 、LDL-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组降低TC、TG、LDL-C的总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05).结论:阿托伐他汀是一种临床较理想的用于治疗原发性高脂血症的药物,不良反应晓,安全性较好,值得推广.

作者：董建芳刊期： 2013年第09期