和云峰
目的:探究产前超声诊断在法洛四联症的临床应用价值.方法:选择2012年07月-2013年06月在我院接受治疗的法洛四联症50例,回顾分析其超声诊断资料,总结声像图特点,寻找佳诊断切面和技巧.结果:综合使用四腔、五腔、心室流出道、主动脉根部短轴以及动脉导管等多种切面形式超声诊断确诊为法洛四联症患者49例,漏诊1例为轻度型法洛四联症,确诊率为98%.其中49例确诊方式具体包括有26例经产后尸检得到证实,22例经产后超声可证实,1例经引产后得证实.结论:产前超声诊断在法洛四联症临床应用中疗效显著,可推广应用.
作者:俞樑龙 刊期: 2013年第09期
目的:经过临床实践,研究牙髓炎误诊为三叉神经痛的因素,并为以后的诊治提供合理的依据.方法:选取我院从2009年11月至2012年12月间20例牙髓炎被误诊为三叉神经痛的患者,其中男12例,女8例,男女比例为3∶2;年龄主要集中在28~71岁,平均年龄为(48.9±7.1)岁;发病时间短20天,长6个月.结果:这些误诊患者经过确诊之后,全部采取局部麻醉,采取开髓引流,消炎抗感染,拔牙及根管充填等治疗,患者的疼痛症状基本上消失,患者对医院的治疗也感到满意.结论:由于牙髓炎疼痛难以定位,在诊断过程中也因病史询问不详,检查不仔细及医生缺少相关的临床诊断经验,进而出现误诊现象.为此,医生应当提升自己的医学理论知识,完全掌握牙髓炎、三叉神经痛各种病症,并对其进行区分,透过一些先进的仪器检测,作为辅助手段,并且依据患者的病史、检查的结果进行全面的分析,以此,鉴别牙髓炎、三叉神经痛这两种疾病.
作者:崔凯;谭卫卫 刊期: 2013年第09期
无锡市第五人民医院是无锡地区唯一治疗各类传染病的三级乙等专科医院.为响应全市乃至周边地区公共卫生事业和市民基本医疗服务,2011年,异地新建工程隆重奠基并动工,规划用地123亩,安照三级甲等医院标准建设,向综合性医院方向发展.
作者:唐勰 刊期: 2013年第09期
目的:分析隐匿性骨折应用CR诊断的临床价值.方法:选取我中心于2011年8月至2013年2月跟踪的50例隐匿性骨折患者作为观察对象,分别进行X线检查(对照组)与CR检查(观察组),比较两种检查方法的骨折分辨率.结果:应用CR诊断的观察组患者隐匿性骨折阳性率为99%,进行常规X线检查的对照组患者骨折阳性率为22%,两种患者阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CR诊断隐匿性骨折阳性率较高,可以在临床上广泛应用.
作者:许梓明;骆丽丽 刊期: 2013年第09期
目的:对孕产妇在孕期阶段中接受的健康教育的状况进行调查.方法:2011年8月14日到2013年6月14日,我院共有4600例孕产妇,年龄:20岁到37岁,平均28.03±2.11岁.对这些孕产妇所接受的健康教育状况给予调查,以分析出她们在孕期中所存有的关于孕产方面的各种认知问题,例如:怀孕保健知识、国家有关孕产的政策等.调查方法:问答式、采访式.结果:许多孕产妇对孕期中应做的保健检查缺乏认知;孕妇家属对孕妇在孕期中的健康检查缺乏认知;妇保医护者也有不足;一些孕产妇对国家有关孕产的政策缺乏认知.结论:无论是妇保医护者,还是孕产妇,都要对两者分别予以培训、教育,进而使孕产妇得以健康分娩,并使国家有关孕产的政策得到落实.
作者:桂陆琼 刊期: 2013年第09期
目的:通过对乳腺癌根治术后化疗患者存在的心理问题进行心理干预,消除不利于患者的心理反应.方法:针对乳腺癌术后化疗患者存在的不同心理问题给予不同的心理支持、心理疏导,并通过讲座、知识宣传册等形式提供相关信息.结果:25例乳腺癌根治术后化疗患者的不良心理得到改善,愿意接受并顺利完成全程化疗好转出院.结论:乳腺癌根治术后化疗患者存在不同程度的心理问题,采取针对性的个性化心理干预,能有效改善患者身心状况,对提高患者生存率具有现实意义.
作者:王琴;张晓玲;汪代玉 刊期: 2013年第09期
1 目的通过随机对照的试验设计方法,观察肝泰乐与加味小柴胡汤对肝功能不全的各自疗效的特点;探索加味小柴胡汤在对治疗肝功能不全是否存优越性,为今后加味小柴胡汤治疗肝功能不全的临床应用提供可靠的循证医学证据.
作者:沙斐 刊期: 2013年第09期
检验科作为医院的辅助科室,在医院质量管理中扮演着重要角色,检验科与临床科室工作沟通配合默契程度,直接影响到检验科的工作质量、医疗质量以及整个医院全面质量.通过例举常见认知偏差,分析导致一直以来医技沟通障碍的原因,探讨解除沟通障碍,推进准确诊断、减少漏诊误诊、及时诊治、降低平均住院日等诸多方面有着毋庸置疑的积极作用,旨在提高我院的医疗整体水平.
作者:魏铃程;李红英 刊期: 2013年第09期
目的:对儿童龋齿的发病原因及其预防措施进行分析探讨.方法:将2010年2月至2012年10月来我院体检的750名儿童作为研究对象,通过对体检资料进行统计分析,分析儿童龋齿的发病原因,并对相应的预防措施进行探讨.结果:调查资料表明,在750名体检儿童中,有254例患有龋齿,占到33.9%;其中,220例不爱吃甜食的儿童中有25例患有龋齿,占到11.3%,530例爱吃甜食的儿童中有205例患有龋齿,占到38.7%,二者比较的差异具有统计学意义(P<0.05);307例具有良好的刷牙习惯的儿童中有28例患有龋齿,占到9.1%,443例不具有良好的刷牙习惯的儿童中有225例患有龋齿,占到50.7%,二者比较的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在众多导致儿童龋齿的因素中,爱吃甜食以及不具有良好的刷牙习惯占据主要地位,这指导我们预防龋齿的发生要做到:养成良好的饮食习惯和刷牙习惯,少吃甜食,早晚刷牙,并且好进行定期的口腔检查,及时预防口腔疾病的发生.
作者:杜文芳 刊期: 2013年第09期
压疮是指皮肤情况改变引起的皮肤损伤,经常发生于截瘫、长期卧床、年老体弱病人的关节骨突处.压疮的形成,会加重患者的感染的程度、延长住院时间、带来沉重的经济负担,降低患者的生活质量.本文主要提出护理风险管理在预防呼吸监护室病人压疮中的应用策略,降低护理风险发生,保证病人护理安全.
作者:徐列英 刊期: 2013年第09期
探讨护士礼仪在手术室护理工作中的应用,将规范的护士的礼仪应用于整个手术的前,中,后的各项护理工作中.规范的礼仪服务为护患之间提供了一个有效的表达方式.良好的护士礼仪,营造了和谐的护患关系,提高了整个手术室护理工作的质量.
作者:李想;郑清耀 刊期: 2013年第09期
目的:探讨高频线阵探头、低频探头超声联合探查在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法:应用高频线阵探头、低频探头超声探查急性阑尾炎患者118例,对比术后病理证实的急性阑尾炎的声像图资料进行回顾性分析,总结超声图像特点及分型.结果:高频超声检出率80.5%,低频检出率53.7%,高低频结合检出率91.5%.高频超声分型符合率:单纯性阑尾炎符合率95%,化脓性阑尾炎符合率91.4%.坏疽性阑尾炎符合率76%.阑尾周围脓肿符合率87.5%.结论:高频探头对急性阑尾炎的检出率较低频超声高,高低频探头联合应用能提高对急性阑尾炎的检出率.高频探头对急性阑尾炎的分型具有重要的价值.
作者:汪平 刊期: 2013年第09期
近年来随着全球艾滋病 (HIV) 的迅速蔓延,如何做好艾滋病患者的手术配合和防护工作,对手术护理提出了一个新的课题[1].腹膜外剖宫产是妇产科主要运用于头盆不称、胎儿宫内窘迫、胎位异常与难产的手术,其与腹膜内剖宫产术式相比有诸如术中出血量少、术后胃肠功能几乎不受影响等诸多优点.我院近期收治1位HIV感染患者行腹膜外剖宫产术.现将术中的配合及防护措施报道如下.
作者:朱青青 刊期: 2013年第09期
目的:完善和延续新护士培训工作,为新护士进入临床提供系统化表格式工作手册,加快新护士由护生向临床护士的角色转变,减少护理差错,提高护理质量.方法:将在岗前培训结束后进入病房工作的新护士,随机分成实验组与对照组.对照组,按一般方法工作;实验组在日常工作中应用设计好的<系统化表格式工作手册>,5个月后对两组护士所做护理工作的单项护理缺陷发生率进行统计学处理; 结果:实验组与对照组在接收新入院患者时,处理心房纤颤、心电监护、耗材、护理文书书写等方面的护理缺陷发生率均有统计学意义; 结论:<系统化表格式工作手册>能够对新护士的日常工作进行指引,加快新护士由护生向临床护士的角色转变,减少护理差错,提高护理质量.
作者:何晓红 刊期: 2013年第09期
初步纳入17篇,通过全文内容筛选纳入6篇.受试者均于分组当天、第2个月、6个月肌注二价HPV疫苗或者安慰剂(安慰剂用法用量同二价HPV疫苗,6篇文献中安慰剂用法用量无明显差异),组内随访观察时间2~6年.分析纳入文献中报道临床试验方式、结果.结果:CINⅡ级及以上病变作为疫苗预防宫颈癌效果评价指标,合并效应量RR=0.09[96%CI(0.04,019)],差异有统计学意义(P<0.01),提示研究组CINⅡ级及以上病变发生率低于对照组;结合纳入文献中持续6个月感染数据,合并效应量RR=0.05[96%CI(0.02,018)],差异有统计学意义(P<0.01),提示肌注接种疫苗6个月HPV持续感染率低于对照组.结论:HPV疫苗对于宫颈癌及HPV相关感染预防效果显著,可推广应用.
作者:王效;郑全庆 刊期: 2013年第09期
目的:观察在临床上使用中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松的疗效.方法:随机选取2011年2月-2012年2月期间我院收治的绝经后骨质疏松患者140例,随机将其分为两组,实验组与对照组各70例,其中实验组服用中药骨疏康和雌激素、维生素D、降钙素、补钙剂;对照组则使用雌激素、维生素D、降钙素、补钙剂治疗.在两种治疗开始前、治疗开始后3个月、六个月、1年时分别进行腰椎骨密度,即检测骨矿物含量(BMD),再检测血清中骨代谢产物碱性磷酸酶(ALP)及骨保护素(OPG),来判定治疗效果.结果:在治疗3个月、6个月和1年时检测发现实验组患者的腰椎骨密度相对治疗前增加值显著高于对照组(P<0.05);而实验组患者血清中的碱性磷酸(ALP)和骨保护素(OPG)的含量相较治疗前降低量显著高于对照组(P<0.05).结论:在临床上治疗绝经后骨质疏松症时采用中药骨疏康能有效增加骨密度,同时降低骨代谢强度.
作者:武巷安 刊期: 2013年第09期
近年高血压患病率在我国已呈逐年上升趋势,高血压及其并发症是严重威胁人类健康的重大疾病.<国家基本公共卫生服务规范(2011年版)>中高血压规范化管理已明确细致化,并强调了管理的连续性及重要性.我社区卫生服务中心所辖4个社区,总人口4.07万,高血压患者约1266人,据居民健康档案统计,门诊就诊的约67%左右患者,有约18%左右患者自行购药控制血压,住院的患者约4%左右,约11%的患者未服药及测量血压.在社区中开展健康教育是对高血压患者的个体干预及规范化管理高血压病必不可少的方法.
作者:徐文娟 刊期: 2013年第09期
目的:分析涟水县狂犬病的流行现状,为制定防制对策提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法对2002年-2012年狂犬病发病情况进行统计与分析.结果:涟水县的狂犬病疫情呈地区分布不断扩展的趋势.发病时间与季节有关,96.08%的病例为犬伤所致,暴露后未及时对伤口进行冲洗、消毒、清创的占为62.75%,仅3.92%的病例暴露后全程接种狂犬疫苗.结论:狂犬病疫情增长迅速,卫生部门应将加强农村地区宣教、加强疫苗管理和开展暴露前免疫作为防控工作的重点.
作者:谭玉柱 刊期: 2013年第09期
目的:探讨冠状动脉介入术治疗冠心病并发症的预防措施.方法:收集我科2011年CCU广泛开展经桡动脉行冠状动脉介入术患者资料1168例.结果:穿刺点出血19例,穿刺点周围血肿11例,手背皮下紫癜8例,前臂血肿3例,上臂血肿1例,迷走反射3例,无桡动脉血栓形成、假性动脉瘤及动静脉瘘发生.结论:冠状动脉造影是诊断冠心病准确的方法.
作者:余舟洋 刊期: 2013年第09期
现代科技的飞速发展,特别是计算机网络技术和通信技术的大发展促进了网络的不断升级和日益普及,人类社会从工业社会向信息社会过渡的趋势越来越明显.作为继电台、报纸、电视之后出现的第四大新兴媒体,网络正对人们的生活持续渗透并产生越来越深刻而广泛的影响.
作者:张正奎;张娅;谭胜芝;周慧敏;魏珑珑 刊期: 2013年第09期