梁中平
总结了1例压疮伴失禁的老年患者护理及体会.首先针对患者高龄的特点,提出存在的护理难点,针对护理难点采取相应的护理措施,达到预期的效果.针对患者情况,先实施了尿失禁的管理,然后根据压疮特点组合式使用合适的湿性敷料,要重视基础护理,避免患者肢体过度受压;患者吞咽进食困难,为保证患者的营养供给,遵医嘱静脉输液,以维持组织健康、促进伤口修复;经过以上的综合处理,患者的压疮创面已得到有效改善.为此,我们认为,唯有更新观念,加上患者、家属、医生及换药整体的综合配合,才能改善压疮治疗的效果,提高患者生活质量.
作者：张小丽；吴越香 刊期： 2013年第11期
目的:通过对182例肾上腺皮质肿瘤CT影像表现及特征分析、总结,提高肾上腺皮质肿瘤的影像诊断水平.方法:通过对收集的182例肾上腺皮质肿瘤CT图像进行回顾性分析,总结肾上腺皮质肿瘤CT影像表现,就其影像特征以及结合临床表现进行分析讨论.结果:182 例中原发性醛固酮增多症皮质瘤115例,皮质醇症皮质腺瘤35例,肾上腺皮质结节性增生12例,转移瘤8例,无功能性肾上腺皮质肿瘤2例.结论:通过这182例的分析、总结,进一步增加了对肾上腺皮质肿瘤的认识,结合临床及实验室检查,可以做出准确率较高的CT影像诊断,对临床治疗具有很好的指导意义.
作者：曹权凤；刘鑫；齐银龙；康建忠；匡元勋；许元晖 刊期： 2013年第11期
血栓性血小板减少性紫癜 (thrombotic thrombocytopenic purpura,TP)是一种少见的微血管血栓疾病,早期诊断和治疗能明显降低死亡率.典型的临床表现包括微血管性溶血性贫血、血小板减少、神经精神系统症状、发热、肾脏损害五联征.TTP分为遗传性和获得性两种,后者又分为特发性和继发性.继发性TTP多因感染、药物、肿瘤、自身免疫性疾病、造血干细胞移植等因素诱发.目前自身免疫性疾病相关性的TTP多为继发于系统性红斑狼疮(SLE),关于干燥综合征(SS)合并TTP的病例比较少见.本文将我科收治的SS合并TTP1例报告如下,并学习相关文献.
作者：谢芳 刊期： 2013年第11期
近几年来麻疹的变迁呈现流行趋势,且出现了农村向城市转移的势头,成年人患麻疹具有全身中毒症状重,斑丘疹密集,多脏器损害的等特点.在护理过程中,应严密观察病情及生命体征变化,及早发现病情变化和并发症的先兆症状,及时争取时间对症治疗,护理措施,做好基础护理,防止并发症的发生;同时加强心理护理和健康教育.所以有效的护理能有效的预防并发症,促进治疗和康复.
作者：戴沁园 刊期： 2013年第11期
近年来消化性溃疡的治疗在一定程度上取得进展,药物治疗上传统药物及新型药物的联合使用,中医辨证与辨病施治相结合以及针灸、心理等非药物疗法的运用,虽使得消化性溃疡治疗的研究前景乐观,但通过纵观近10年来文献,发现其中存在的一些问题,从而为今后进一步提高临床疗效指明了方向.
作者：季承策 刊期： 2013年第11期
目的:探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床效果.方法:选取我院2010年2月～2013年4月收治的60例抗结核治疗导致药物性肝炎的患者,将患者随机分为研究组和对照组,每组30例,研究组患者给予复方甘草酸苷进行治疗,对照组患者给予还原型谷胱甘肽进行治疗,两组患者均治疗4周,比较两组患者的临床治疗效果.结果:在患者肝功能指标、临床治疗总有效率的表现上,研究组患者表现均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对抗结核药物性肝炎的治疗,临床采用复方甘草酸苷进行治疗,临床效果确切,症状改善明显,适合在在临床上进行推广.
作者：康立文 刊期： 2013年第11期
探讨儿科护理差错事故产生的原因及其防范措施.回顾性分析我院差错事故发生的原因,进行分析并寻找防范措施.儿科护理差错事故的发生与儿科护理工作任务繁重、护士责任心不强、护理操作水平不高、临床观察不仔细、医护患沟通不足等有关.从形成差错的原因角度分析,儿科护理差错分为医嘱无关性差错和医嘱相关性差错.有效的防范措施为严格查对制度、提高业务素质、加强护理管理、加强基护患沟通.在护理管理中,医嘱质量是影响护理质量的重要一环.提出只有从医生和护士两方面采取措施,才能提高医嘱质量,从而进一步提高护理质量,防范儿科护理差错的发生.儿科护理差错事故的发生与多方面因素有关,通过分析原因采取相应的防范措施能有效预防儿科护理差错事故的发生.
作者：程明珍；杨新凤；田浩 刊期： 2013年第11期
目的:比较盐酸氨溴索注射波及肺表面活性物质在防治新生儿肺透明膜病中的临床效果.方法:选取2011年1月至2013年8月我院收治的早产儿40例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组20例,观察组采用肺表面活性物质预防和治疗,对照组采用盐酸氨溴索注射液预防和治疗,观察两组肺透明膜病患儿治愈率、未患肺透明膜病患儿后续发病率、合并肺炎发生率、住院时间和死亡率,结果:40例早产儿中共发生新生儿肺透明膜病12例,观察组发生5例,入院确诊4例,后续发病1例,对照组发生7例,入院确诊4例,后续发病3例;观察组肺透明膜病患儿治愈率明显高于对照组(P＜0.05),未患肺透明膜病患儿后续发病率明显低于对照组(P＜0.05),合并肺炎发生率明显低于对照组(P＜0.05),住院时间明显少于对照组(P＜0.05),死亡率明显低于对照组(P＜0.05).结论:肺表面活性物质在防治新生儿肺透明膜病中的临床效果明显优于盐酸氨溴索注射液,能够有效缓解患儿症状,缩短住院时间,起效快,用药方便,值得临床推广.
作者：王玉 刊期： 2013年第11期
目的:分析针刺与卧位功能锻炼应用于慢性腰腿痛患者的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性腰腿痛患者80例为研究对象,将其随机分成两组,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上联合针刺与卧位功能锻炼,对两组疗效进行对比分析.结果:对照组7例治愈,23例有效,10例无效,总有效率75％;实验组15例治愈,22例有效,3例无效,总有效率92.5％,比较两组差异较大.半年随访发现,对照组复发率42.5％实验组复发率22.5％,组间差异明显.结论:相比于常规治疗,针刺与卧位功能锻炼应用于慢性腰腿痛患者的临床疗效更佳确切,且不良反应少,安全性高,复发率低.
作者：李磊 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析消化内科中存在的护理隐患及相应的解决对策.方法:选取我院消化内科347例和464例患者分别为对照组和观察组,分别采取消化内科常规护理和针对性的护理风险管理防范措施,分析护理风险管理在消化内科护理中的应用效果.结果:观察组患者发生护理缺陷事故的比例明显低于对照组,同时观察组的有效率和患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对消化内科的护理管理实行护理风险管理制度,降低和规避了护理隐患,提高了护理的临床效果和患者的满意度.
作者：庄美云 刊期： 2013年第11期
目的:分析探讨急性肺血栓栓塞(APTE)的临床特征及误诊原因.方法:选取我院2011年5月～2013年5月收治的APTE患者48例,分析临床资料,分析其中22例(45.8％)误诊患者的误诊原因.结果:26例确诊患者治疗的总有效率高达92.3％.22例误诊患者误诊症状主要为急性肺炎40.9％、心力衰竭22.7％、支气管炎18.2％、心绞痛9.1％、肺结核9.1％.结论:APTE临床特征具有非特异性,误诊率较高,在临床诊治中应对疑似患者采取专业技术诊断方法,对疾病及早做出准确判断,对减少临床误诊具有重要意义.
作者：雷兆鸣 刊期： 2013年第11期
目的:探讨总结粘连性不全性肠梗阻的非手术治疗体会.方法:将36例粘连性不全性肠梗阻患者随机均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规的非手术治疗,实验组在对照组治疗的基础上,再经鼻胃管内注入由缓泻剂(番泻叶制剂)、消泡剂(二甲硅油)和润滑剂(石蜡油)组成的混合性制剂.治疗结束后比较两组患者非手术治疗的成功率、肛门恢复排气排便时间、能够正常进食时间,随访半年后两组复发情况.结果:对照组非手术治疗成功率为55.5％,实验组为88.9％,两组成功率之间有显著性差异(P＜0.05);对照组和实验组在恢复排气排使时间、正常进食时间方面有显著性差异(P＜0.05),半年后的复发率方面无显著性差异(P＞0.05).结论:在常规非手术治疗的基础上,再应用由番泻叶制剂、二甲硅油和石蜡油组成的混合性制剂可以有效的提高粘连性不全性肠梗阻的非手术治疗成功率,具有一定的临床推广价值.
作者：殷大新 刊期： 2013年第11期
目的:探讨母婴床旁护理模式在产科优质护理中应用的效果评价.方法:选择200对母婴分为2组,均为母婴同室,实验组采取床旁护理模式,对照组采用传统的护理模式.结果:实验组的产妇及家属对新生儿护理、母乳喂养技能及产褥期健康知识的掌握、对护士的满意度等均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:母婴床旁护理既能提高产妇及家属的满意度,又能很好的体现优质护理模式的宗旨,也为出院后产妇自我保健及科学育儿奠定了良好的基础.
作者：俞香玲 刊期： 2013年第11期
目的:探讨便携式血糖仪与全自动生化分析仪对血糖测量的准确程度.方法:选择内分泌科糖尿病随访患者160例,同时采用便携式血糖仪和ADVIA2400进行血糖的测定.结果:便携式血糖仪所测160例糖尿病患者的血糖值为(9.6±0.34) mmol/L,ADVIA2400所测得同样的160例糖尿病患者血糖值为(9.5±0.31)mmol/L,二者进行统计学分析,P＞0.05,不具有统计学意义,差异不显著;结论:ADVIA2400与便携式血糖仪对糖尿病患者血糖的测定差异不显著.
作者：李兴博；魏铃程；李红英 刊期： 2013年第11期
目的:文章主要对甲状腺手术中甲状旁腺保护及术后低钙血症的相关处理方法进行探讨.方法:以某院70名患者为例,其中实施双侧腺叶全切除手术的共有5例,实施一侧腺叶切除+对侧次全切除手术的共有20例,而实施双侧次全切除的则有13例.此外还有12名患者实施了一侧腺叶全切除+对侧部分切除术,另有20例患者实施了单侧腺叶次全切除术.术中对患者甲状旁腺进行保护.结果:实施的70例手术中,共有23例患者出现低血钙症,其病症发生率达32.86％.其中5名患者进行了双侧腺叶全切除术,有14名患者完成了一侧腺叶全切除术+对侧次全切除术,有2名患者实施双侧次全切除术,1例实施了单侧腺次全切除术.依据患者症状实施治疗,取得有效控制.结论:在完成甲状腺手术后,患者易发生低钙血症,且多属于暂时性低血钙,此外部分患者存在一定低钙症状,在完成适当补钙后,患者均可较好预后.
作者：方容 刊期： 2013年第11期
目的:观察口腔根管治疗对急性牙髓炎的治疗效果,以供临床参考.方法:选择2011年12月至2012年11月我院口腔科收治的急性牙髓炎患者164例作为研究对象,随机分组.对照组接受常规多次根管治疗,观察组接受一次根管治疗.对比两组患者术后疼痛程度、总有效率和感染发生率的差异性.结果:与对照组相比较发现,观察组治疗后疼痛程度明显较小,总有效率明显较高,感染率明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性牙髓炎的治疗中应用口腔一次性根管治疗较常规多次根管治疗疗效具有一定的优越性,值得在今后的临床工作中推广应用.
作者：姚秀红 刊期： 2013年第11期
目的:通过后医院服务,了解出院后产妇及婴儿的状况和需求,给予适当的指导和帮助.方法:对1634例自然分娩产妇进行后医院服务,给予帮助和指导,归纳总结出主要存在的问题,制定措施,针对问题加强出院前宣教.结果:通过后医院服务,提高了患者满意度.结论:利用信息化工具进行的后医院服务是投资少,效果好的健康教育模式,拉近了护患之间的距离,提高了患者满意度.
作者：商玲霞 刊期： 2013年第11期
大肠息肉(结、直肠息肉),指所有向肠腔突出的、高出于大肠粘膜的赘生物的疾病,是临床多发病、常见病,好发于直肠和乙状结肠,发病率约为40％,其中腺瘤占大肠息肉的70％～80％.腺瘤性息肉是恶性潜能较强的癌前病变,据报道,50％～80％的大肠癌在腺瘤性息肉基础上发生.因此,积极治疗大肠息肉,可降低大肠癌的发病率.目前,内镜下高频电切术、外科手术切除是临床治疗大肠息肉常用且有效的措施,但并不降低其复发率和再发率,术后复发率为30％～50％,国内外有报道经肠镜治疗后2年内累计复发率高达75.5％[1].中医中药在治疗大肠息肉,预防息肉复发及降低大肠癌的发生率方面,具有潜在优势和广阔前景[2].本文从中医学角度,着眼于“脾虚、湿蕴”,探讨其与大肠息肉的关系,为进一步防治大肠息肉提供依据.
作者：陈星如 刊期： 2013年第11期
目的:对比分析雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效,方法:选取2011年8月～2013年8月我院消化内科收治门诊及住院的56例消化道溃疡患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各28例.观察组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,对照组给予奥美拉唑镁肠溶片治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果:对照组总有效率为89.3％,观察组总有效率为100.0％,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0,05);两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论:与奥美拉唑相比,雷贝拉唑治疗消化道溃疡起效快、缓解症状迅速,作用持久稳定,是一种高效且安全的治疗消化道溃疡的药物.
作者：尹志静 刊期： 2013年第11期
目的:探讨康复锻炼对提高慢性阻塞性肺气肿肺病患者生活质量的影响.方法:2011年07月-2012年04月以慢性阻塞性肺气肿肺病住院患者32例,对其生活质量、住院时间进行比较.结果:康复锻炼提高慢性阻塞性肺气肿肺病住院患者生活质量,缩短住院时间.结论:康复锻炼护理可提高慢性阻塞性肺气肿肺病患者的生活质量.
作者：管瑞珍 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
