周凡卜；王建刚；严涛海
目的:探讨对外科急腹症患者应用整体规范化护理的临床效果.方法:选取于我院就诊的260例急腹症患者,随机分为两组各130例,对照组患者予以常规护理,整体规范化护理组患者在常规护理的基础上进一步完善并规范各项护理步骤,治疗结束后对抢救成功率以及患者满意程度进行调查以评价护理效果.结果:整体规范化护理组的抢救成功率为98.46(128/130),患者满意度为99.23%(129/130);对照组的抢救成功率为83.85%(109/130),患者满意度为81.54%(106/130),两组比较差异性显著(P<0.05).结论:整体规范化护理可对常规护理中存在的薄弱环节进行加强和完善,对存在的问题进行分析和改进,从而有效提高急救成功率以及患者满意程度.
作者：蒋群英 刊期： 2012年第04期
目前临床上无痛人流方法有单纯丙泊酚、丙泊酚复合阿片类、丙泊酚复合少量氯胺酮等,但这些药物往往可引起循环呼吸抑制,术后惊醒烦躁,恶心呕吐等不良反应,而且具有一定依赖性,这些因素限制了其在临床上的广泛应用.氯诺昔康是一种新型的非甾体抗炎(NSAIDS),具有良好的抗炎、镇痛作用,在某种程度上可代替阿片类药物或作为辅助用药越来越受到重视.本文目的:观察氯诺昔康联合丙泊酚在无痛人流术中应用的安全性及可靠性.
作者：胡军才 刊期： 2012年第04期
压疮一直是临床护理管理的重点和难点,已成为衡量医院护理质量的重要指标之一[1].压疮发生的机制受压组织持续缺血、缺氧、无氧代谢产物堆积,对细胞的毒性作用致使细胞变性、坏死.皮肤弹性降低或消失、褪色,形成水疱或表皮脱落,甚至皮肤组织破溃、糜烂.国外研究显示:在急性医疗机构中压疮发生率为8.5%～14.7%,甚至更高;在急性护理机构压疮发生率为4.7%～9.2%[2].压疮发生率已成为评价护理质量的一项重要敏感性指标.因此,将压疮危险因素评估量表应用于临床是预防压疮关键性的一步[3].各医院重视压疮的防护,将压疮危险因素进行评估作为重点,根据评分情况进行针对性处理,对具有多项主要危险因素的患者进行重点护理和治疗,使有限的医疗护理资源合理分配,提高压疮预防率,不仅明显有利于患者,还能减轻医疗纠纷的发生率.
作者：黄江宜 刊期： 2012年第04期
目的:完善手术室外来手术器械的管理流程.方法:对手术室外来器械进行规范准入、验收、清洗、包装和灭菌、核对、交接,完善对外来器械的管理制度.结果:保证内植入物、器械准入、灭菌质量,保证医疗安全,降低手术切口感染率,杜绝器械备错、丢失.结论:该套管理办法在手术室实际工作中便于操作,取得了良好效果.
作者：王竞华；施瑛；王丹红 刊期： 2012年第04期
随着我国社会的发展,中草药以其疗效好,对身体的损伤小等优势,逐渐的被人民所信赖.五味子作为一种常见的中成药,他含有多种有效成分,可以有效的减少氧自由基对心肌细胞的损伤,还可以抑制中性粒细胞的浸润,对心肌缺血再灌注损伤,起到了重要的保护作用.另外,他还可以起到舒张血管,降低血压,降低心肌收缩力,降低血脂等作用.以下我将对五味子在心血管系统治疗中的作用进行详细阐述.
作者：张小利 刊期： 2012年第04期
目的:探究异维A酸对结节囊肿性痤疮的临床治疗效果.方法:均予43例结节囊肿性痤疮患者口服异维A酸胶丸.每日3次,每次10mg,一个疗程(4周)后视病情减量,为每日2次,每次10mg.结果:痊愈15例(34.88%);显效13例(30.23%);有效10例(23.55%);无效5例(11.62%),总有效率达88.37%.结论:异维A酸是治疗结节囊肿性痤疮的较理想药物.
作者：罗芳；卢娅；余红；段鹃 刊期： 2012年第04期
产后访视是为了全面了解产妇及新生儿的健康问题,能有效地对产妇及家属进行母乳喂养知识,健康教育及育儿知识进行宣教和指导,使产妇和家属掌握母乳喂养知识,新生儿护理,产褥期自我保健,确保母婴健康安全.
作者：张菊花 刊期： 2012年第04期
目的:探究主管护师在手术室护理质量控制中的作用.方法:根据主管护师的不同特点,将20名主管护师分为6组,分别负责不同的工作,以此分工明确后,检验其在手术室护理质量方面的作用.结果:手术室护理质量明显提高,护理效果明显加强.结论:主管护师对于手术室中的质量控制有着积极的意义,做到分工明确、各尽所长也可有效缓解护师在护理过程中手忙脚乱的情况,同时,主管护师对于其他护士也有带动和指导作用.
作者：张晓梅 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨学标本放置时间对血液化验结果的影响,用于指导临床血液化验工作,了解血液的保存方法,提高化验结果的准确性,以便更准确的为临床治疗提供有力的依据.方法:采集当天门诊病人90例血标本,分别在0、3、6小时后对全部血标本进行白细胞总数(WBC)、红细胞数(RBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞分类(GRAN)、淋巴细胞分类(LYM)和单个核嗜酸嗜碱细胞分类(MONO)以及Glu、K+、Phos、ALT、Alb、TP、TBIL这7项常规检测项目.结果:对比放置0、3、6小时后的血液在化验结果,发现WBC、RBC、GRAN的数值依次递减,而PLT、LYM、MONO有所上升.7的项目的检测中,测定结果有差异的是Glu、Phos、TP、TBIL,其他项目无显著差异.结论:血标本放置的时间对血液化验结果有一定的影响,因此在临床中一方面化验人员在要严格按照血液化验的相关规定进行血液化验,另一方面协调住院护士避免将抽血过早完成,造成血液放置时间过长,影响化验结果.
作者：李智珍 刊期： 2012年第04期
目前手工测肌酐多用经典碱性苦味酸法,该方法线性范围小干扰因素多,已经不能适应临床的需要,而酶测定法的试剂盒只介绍了全自动生化分析仪的使用方法,因而不适用于没有自动生化分析仪的小医院应用,本人参考说明书经反复试验得出此实验方法.
作者：陈述飞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨维持性血液透析老年患者跌伤的原因以及相应的护理措施.方法:通过对我血透中心2009年1月至2012年3 月跌伤老年患者进行回顾性分析,总结维持性血液透析老年患者跌伤的原因以及相应的护理措施.结果:维持性血液透析老年患者跌伤的原因很多,有年龄因素,患者自我疾病因素、环境因素等,进行健康宣教、加强体育锻炼、对跌倒患者的心理护理等措施.结论:采取有效的护理措施,可以减少血液透析患者跌倒的发生,提高其生活质量.
作者：李凤仙 刊期： 2012年第04期
目的:分析肝硬化患者的血清胆碱酯酶与肝损伤的关系.方法:对24例肝硬化患者的血清胆碱酯酶活性测定进行总结,分析血清胆碱酯酶与肝功能的关系.结果:肝硬化患者的血清胆碱酯酶与肝功能有 定的关系,血清胆碱酯酶的活性随着肝硬化肝损伤加重而降低.结论:血清胆碱酯酶的活性对评价肝硬化患者的病情及判断预后有着较好的临床参考价值,还可作为判断肝脏功能和其他肝脏疾病严重程度的有效指标.
作者：艾琼 刊期： 2012年第04期
目的:探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的临床效果.方法:选取2010年1月至2010年112月本院收治的心衰并发室性心律失常患者62例,随机分成治疗组31例,对照组31例,对照组采用胺碘酮进行治疗,对治疗组在使用胺碘酮治疗的基础上联合使用厄贝沙坦进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组效果优10例,效果良20例,效果差1例,总优良率96.77%;对照组效果优9例,效果良16例,效果差6例,总优良率80.65%;两组患者在临床治疗总优良率上有显著性的差异,(χ2=10.85,P<0.05),有统计学意义.结论:厄贝沙坦联合胺碘酮在治疗心衰并发室性心律失常上具有比较确切的临床疗效,值得临床上推广应用.
作者：赵丹 刊期： 2012年第04期
目的:探讨人工鼻在气管切开患者气道管理的效果.方法:51例气管切开患者随机分成两组,实验组27例采用人工鼻吸氧,对照组24例采用微量注射泵持续气道湿化法吸氧.比较两组痰液粘稠度,吸痰次数,肺部感染率.结果:人工鼻湿化组在降低痰液粘稠度,日均吸痰次数,降低肺部感染率明显优于对照组,分别经过卡方检验均有显著性差异,P＜0.001或P＜0.05.结论:人工鼻有良好的气道湿化保湿的效果,减少痰液粘稠度,吸痰次数,降低肺部感染发生率,减轻护士的工作量.
作者：伊仙琼 刊期： 2012年第04期
目的:评价心理护理对改善COPD患者焦虑抑郁情绪及治疗依从性的干预效果.方法:将130例COPD患者分为干预组和对照组各65例,干预组在常规内科护理基础上给予心理护理强化干预,观察比较两组患者的治疗依从性及焦虑状态的改善情况.结果:干预组的治疗依从性指标、SCL-90量表评分较入院前均显著改善(P＜0.01),除戒烟、恐惧因子评分外,干预其他指标的改善情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论:规范、科学地进行心理护理干预,是促进COPD患者身心全面康复的有效措施.
作者：于佳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃穿孔患者的诊断及治疗方法.方法:对本院从2009年5月-2010年5月期间收治的50例胃穿孔患者临床资料进行回顾性分析.结果:50例胃穿孔患者经治疗后均痊愈出院.40例患者行腹腔镜下探查,29例患者行腹腔镜单纯穿孔修补术,其中2例中转开腹手术,11例患者行腹腔镜胃大部切除术;10例患者行保守治疗.结论:胃穿孔是外科较为常见的急腹症,消化性溃疡是该病的主要病因,早期诊断并及时采取治疗措施是该病治愈的关键.
作者：李雪 刊期： 2012年第04期
随着社会的发展进步,护理学科也相应地迅猛发展,人们对现代护士的素质要求越来越高.护士不但应具备高超的护理技术,更应具备良好的心理素质,才能从容面对更多的新技术,新理论和新要求,才能适应不断发展的现代临床护理活动.因此提高现代护士的素质势在必行.
作者：雷赛媛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨和研究重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤临床效果.方法:对我院近年来进行重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗治疗的32例晚期消化道恶性肿瘤患者的临床资料进行了回顾性分析,其中恩度15mg/次加入生理盐水500ml中进行静滴,联合二线化疗者22例,联合三线及其以上化疗者10例.结果:本组32例患者共完成治疗周期66个.获得PR5例,SD17例,PD10例,有效率CR+PR为15.63%(5),疾病控制率(DCR)为68.75%(22).主要相关不良反应为食欲不振、乏力、轻度心脏毒副反应等,其他不良反应主要与化疗药物相关.结论:重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤具有较好的治疗效果,而且毒副作用小,安全性较好,值得临床加以推广和应用.
作者：杨福利 刊期： 2012年第04期
目的:调查淳安县育龄妇女避孕套使用情况,为提高避孕套在淳安县育龄妇女中的使用率提供依据.方法:采用抽取淳安县的11个镇及12个乡5000名育龄妇女,由调查员入户对其进行问卷调查.结果:5000名使用避孕套的育龄妇女中以前知道避孕套者占72.9%,不知道或不相信避孕套这种避孕方法的占26.1%;知道避孕套兼顾预防性传播疾病、生殖道感染的占56.4%;不知道的占44.6%;首选避孕套避孕方法作为长期避孕的占61.0%;避孕套使用者中由计划生育工作人员提前发放的占89.8%;认为避孕套避孕效果好的占93.5%.结论:淳安县育龄妇女不知道避孕套兼顾预防性传播疾病和生殖道感染的比例高,计划生育工作人员服务较好.大力宣传提高避孕套的知晓率和使用率.
作者：余丽娟 刊期： 2012年第04期
肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能重要的参数.评价肾小球滤过率的标示物有外源性和内源性,外源性标示物对检测设备要求高,测定方法复杂,不适合临床常规使用.由于肾脏代偿功能,当GFR下降至50%～60%时,Cr、BUN 才高于正常;GFR< 80mL/min 时,β2-MG已升高.所以不能作为早期肾功能受损的指标,促使研究者寻求新的更加可靠、简便快捷的GFR标志物.近年来有关胱抑素c测定的临床应用及方法报道日渐增多,本文就近几年Cys C的报道做综述评价.
作者：高杨 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
