马德祥
目的:探讨丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉对血压的影响.方法:150例ASA1～4级高血压患者随机分为两组,常规诱导后分别给予丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉和异氟烷吸入麻醉维持,连续监测心电图(ECG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PetCO:)和脉搏血氧饱和度(SPO2),分别记录麻醉前(T1)、诱导即刻(T2)、气管插管即刻(T3)、切皮后一小时(T4)、气管拔管前(T5)的SBP、DBP、HR、SPO2.结果:瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉组与异氟烷麻醉组比较,SBP、DBP、HP在气管插管及插管拔出时均波动更小,差异有显著性.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可以明显降低血压及心率,抑制插管及拔管反射,是高血压患者麻醉的更优选择.
作者：刘进德；胡轶；丁锦屏；苏军；姜义铁；李俊；罗星燎；张永健 刊期： 2012年第08期
目的:调查一起农村寿宴引起的食物中毒案例,分析其原因,为预防类似事件的发生提供参考依据.方法:采用现场流行病学调查,实验室检测和病例对照研究进行调查分析.结果:本次事件报告发病15例,病例对照研究提示基围虾为高危致病因素,在6份患者肛拭子中分离培养出副溶血性弧菌.结论:结合患者临床症状、实验室检查和流行病学分析,可判断该起事件系副溶血性弧菌污染食物导致的食物中毒.建议:协同卫生和农村政府机构对食品安全的管理和健康宣传,减少至杜绝农村聚餐引起食物中毒的发生.
作者：陈正扬；杨小林；蒋俊；陈治伟 刊期： 2012年第08期
皮肤瘙痒是胆汁淤积性肝病常见的临床表现之一,是由于胆汁淤积造成胆盐沉积及其他致痒源物质释放所导致.目前治疗方法主要包括阴离子交换树脂、利福平等药物治疗和胆汁分流、血浆置换等方法.另外尚需加强患者皮肤、心理等方面的综合护理.
作者：钟渝 刊期： 2012年第08期
土霉素主要用于治疗上呼吸道感染、胃肠道感染、斑疹伤寒等.还用于痢疾、斑疹伤寒、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎及皮肤化脓感染等.目前国内土霉素提取工艺为用草酸(或磷酸)做酸化剂调节PH值,利用黄血盐-硫酸锌作净化剂协同去除蛋白质等高分子杂质,然后用板框过滤机过滤,再用122树脂脱色进一步净化土霉素滤液,后调PH至4.8左右结晶得到土霉素碱产品.
作者：高记深 刊期： 2012年第08期
小儿感冒系儿科发病率高的病症.笔者根据自己从医多年的经验,综合研究,总结小儿感冒与某些急性传染病及流感的鉴别诊断,并提出几例常见的并发症情况,以确保及时确诊及治疗小儿感冒,避免误诊失治情况发生.
作者：张倩茹 刊期： 2012年第08期
目的:探讨护理在高压注射结合CT血管造影的检查方案中的价值,提高护理质量.方法:选取2010年6月至2012年6月至我科检查的1500例患者为研究对象,按照规范的高压注射结合CT血管造影的操作程序对患者实施护理,根据检查前后患者的不良反应与检查结果质量评价护理质量.结果:1492例患者检查结果较满意,检查成功率为99.47%,8例检查者在注射造影剂过程中出现渗漏,检查结果不理想,失败率为0.53%.852例患者在注射造影剂过程中有自觉发热以及咽部灼热感等不适症状,检查结束后症状减轻或消失,属于造影剂轻微不良反应,发生率为56.8%.结论:在行CTA检查前后,对检查者实施心理疏导,选择恰当的穿刺血管,规范的操作等措施,密切与患者和医生间的配合,可以获得较理想的影像诊断,为临床诊断疾病提供可靠资料.
作者：傅闽兰 刊期： 2012年第08期
外科休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减和微循环障碍,从而引起组织低灌,细胞急性氧代谢障碍,组织器官功能障碍的危急临床综合症.休克是疾病过程中出现的危急情况,必须及早发现和救治,否则病情迅速恶化,可致多脏器功能衰竭而死亡.
作者：何锦兰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法.方法2010年3月-2011年3月我院共收治慢性阻塞性肺气肿患者21例,对其进行综合护理,观察护理效果.结果21例患者经过精心护理,病情均好转,无并发症出现.结论对慢性阻塞性肺气肿患者进行系统的临床护理,可提高治疗效果.
作者：贺生菊 刊期： 2012年第08期
目的:通过护理查房可强化护士的护理技能,理论知识和专业知识的培训,提高护士们的整体综合素质.方法:每周周五科室组织一次护理业务查房,每月两个骨科组织一次护理查房.综合两个科室的不同病种进行教学查房,对疑难病例的讨论和分析.结果:让护士们知晓了骨科的专业疾病的护理,增加了护士的知识水平,知识储备更多了,提高了我们的护理质量.结论:护理查房是提高护理人员工作质量和整体素质行之有效的方法,可解决护理工作的疑点难点,可全面考核护士的素质.
作者：史册 刊期： 2012年第08期
目前在儿科临床中氧气雾化吸入已成为消除炎症,止咳、祛痰,稀释痰液,解除支气管痉挛,改善通气的重要手段之一,这种雾化吸入法是利用高速氧气气流,用专门的雾化装置使药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,再由呼吸道吸入,并且氧气又可以解决缺氧问题,达到治疗的目的.该雾化吸入法给药凑效快,药物用量小,不良反应轻,非常适合儿童治疗.
作者：徐金飞 刊期： 2012年第08期
在神经外科中,颅脑损伤病人的昏迷分级常用格拉斯哥分表(GCS)进行评分.可客观的评价损伤的程度,而且对预后的评估有一定的价值.GCS≤8为重型颅脑损伤,其病死率为30%～50%.而且,颅脑损伤患者多伴有其它器官损伤,创伤严重,并发症多.所以,其护理工作不仅要求护理人员富有爱心、耐心、细心,还需要高质量的专科护理知识及熟练精湛的基础护理操作技能,有良好的应急能力.笔者将多年的临床护理经验总结如下.
作者：化晓霞；李杰 刊期： 2012年第08期
本文基于医院内审风险内涵,探讨了其主体引发成因,并制定了科学有效的控制预防策略,对降低风险因素的不良影响,提升医院内审管理水平,有积极有效的促进作用.
作者：沈相根 刊期： 2012年第08期
目的:对髋关节置换术和骨折内固定术对老年股骨颈骨折治疗的临床疗效进行比较分析.方法:我院自2011年1月-2011年12月收治的82例老年股骨颈骨折患者,其中治疗组43例,使用髋关节置换术进行治疗;对照组39例,使用骨折内固定术进行治疗.对两组的临床疗效与并发症情况进行研究比较.结果:治疗组有效率为86.0%,对照组的有效率为61.5%,两者具有显著差异(P＜0.05),治疗组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:使用髋关节置换术对老年股骨颈骨折进行治疗效果优秀,能明显减少并发症的发生率,值得临床广泛推广使用.
作者：魏峰 刊期： 2012年第08期
目的:比较分析试管法与纸片法的特异性以及敏感性,为临床检测提供参考依据.方法:用试管法与纸片法分别对梅毒血清与梅毒质控样品进行检测试验,对检测结果进行比较分析.结果:通过对检测结果进行分析来看,试管法的阳性率为99.63%,而纸片法的阳性率为74.91%,两种方法阳性率比较差异有极显著性(P＜0.01),试管法优于纸片法.通过各自检测灵敏度的结果来看,试管法的敏度高,与纸片法相比较差异有显著性(P＜0.05),试管法优于纸片法.结论:试管法的阳性率以及灵敏度要高于纸片法,试管法可以取代纸片法用于临床当中梅毒抗体的检测.
作者：彭乐恺 刊期： 2012年第08期
护理人员由于工作环境和服务对象的特殊性, 工作中如不采取适当的职业防护措施, 就会对自身健康带来不利影响甚至是严重的危害.护生是医务人员中知识和技能都处于相对薄弱的特殊群体, 刚踏入临床实习, 对临床操作、环境不熟悉, 接触临床工作较少, 作为特殊的群体,造成职业伤害的可能性也较大.曾有文献[1]调查显示, 实习护士调查中发现锐器损伤的占93.3%,其中74.5%被污染针头所刺伤.我院根据实际情况,于2011年对268名实习护生进行了培训,取得良好效果.
作者：秦芳；王芸；霍玉青 刊期： 2012年第08期
目的:探讨热度宁注射液用于治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效观察分析.方法:将于2009年10月-2010年2月在我院儿科住院部就诊的患儿病例85例,按照住院时间的先后顺序随机分成两组治疗组45例和对照组40例,对照组患儿给予利巴韦林注射液进行抗病毒治疗,对照组使用热度宁注射液进行治疗,除此之外两组患者均进行对症支持治疗,补充电解质、预防脱水等常规补液治疗,同时在治疗期间严密监测患儿的体温,呕吐,精神状态,以及大便次数及形状,治疗一周后进行大便轮状病毒检测,观察两组患者的用药效果.结果:热度宁注射液治疗组用药一周后症状痊愈有7例,明显好转14例,有效22例,无效2例总有效率95.6%(43/45)显著高于对照组85%(34/40),治疗组退热、呕吐恢复、精神好转、大便次数及性状恢复多个方面对比均要快于对照组,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:热度宁注射液治疗小儿轮状病毒疗效显著,有利于患者的康复.
作者：杨德安 刊期： 2012年第08期
目的:了解内科住院患者中糖尿病的发病情况,掌握本地糖尿病的规律和特点,为糖尿病的治疗及预防提供参考.方法:选择我院2008年1月-2011年12月内科786例糖尿病住院病人的资料进行回顾性分析,以出院诊断为依据,对病人的性别、年龄、入院时间进行分类统计.结果:(1)2008年-2011年糖尿病人在内分泌疾病中的比例分别是22.97%,25.98%,32.01%,34.76%,呈逐年上升趋势,(2)46以上患糖尿病的人数明显增加,46-55、56-65、＞65三组发病人数明显高于其它年龄组,年龄构成差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.(3)786例患者中男322例,占40.97%;女464例,占59.03%;女性高于男性.结论:本院住院病人中糖尿病构成比呈逐年上升趋势,对糖尿病人在积极治疗的同时通过各种形式的健康教育,加强健康保健,提倡健康的生活行为方式,是延长病人寿命、降低病残率、提高生活质量的重要措施.
作者：余竞华 刊期： 2012年第08期
随着社会生活的多元化发展,人们生活需求的不断扩大,促进了畜牧养殖的发展.目前畜牧养殖已经成为人们一项重要的致富手段,但是随之而来的就是动物养殖中经常出现的疾病问题,这已经成为影响畜牧业发展的一大难题.本文主要通过研究畜牧养殖中动物疾病的发病病因,来探讨相应的控防对策,从而为畜牧业的养殖提供一些可行性的建议,促进畜牧业的健康持续发展.
作者：刘伟 刊期： 2012年第08期
产后出血是分娩期严重的并发症之一,居我国产妇死亡原因首位.产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发很多并发症,严重影响妇女身心健康.本文对2006年-2011年在我院分娩的25例产后出血患者的临床资料进行分析,总结了我们对产后出血的观察和护理.
作者：顾云秋 刊期： 2012年第08期
目的:了解护患沟通培训前后神经外科护患沟通的情况.方法:采用自编调查问卷,2011年1～6月对住院时间≥6d的患者进行调查.结果:通过培训,护患沟通存在的问题明显减少;护士能够正确运用语言沟通和非语言沟通方法,护患关系和谐率由50%上升至65%;患者满意度由90%上升至95.6%.结论:有针对性的护患沟通对提高神经外科护士沟通技能具有非常重要的意义.
作者：李云玲 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
