田霞
护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是衡量医疗服务水平的重要指标,是护理管理工作的核心,护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全,护士的言行举止将对护理质量有直接影响.因此在整个医疗活动过程中,护理部必须严格加强护理质量管理,才能确保医院护理工作顺利进行.HIS系统网络化管理提高了护理管理的准确性、高效性和科学性.
作者:李丽东 刊期: 2012年第08期
目的:明确心理疏导治疗法治疗社区糖尿病的疗效,探索更加科学合理的心理治疗途径.方法:将所在社区的糖尿病患者30例随机分为两组,治疗组20例,对照组10例,对照组采取常规的药物治疗,治疗组在对照组的基础上对患者进行心理疏导即心理治疗.疗程3~5个月,对两组患者的治疗效果进行统计分析和比较.对照组和治疗组所选择的患者存在差异,P>0.05,无统计学意义,两组治疗结果对比的差异,P<0.05,差异有统计学意义.结果:治疗组在常规药物治疗上行心理治疗,很大程度的减轻患者的焦虑、抑郁症状,减轻或者消除了患者的各种病态的心理障碍,且大大的改善了患者自我监测血糖等一些自我管理行为,减缓或预防了糖尿病并发症的发生及发展.结论:社区在使用常规药物治疗糖尿病的基础上行心理疗法可以起到事半功倍的疗效,是非常有必要的.
作者:王慈君;朱捷 刊期: 2012年第08期
疥疮是由于疥虫(或称疥螨)感染皮肤引起的皮肤病,是一种常见的传染病,尤其是在基层部队中,如不注意集体卫生很容易成为一种多发的军团病,严重影响官兵的身体健康.因此,疥疮病的预防和治疗是部队基层医疗单位经常遇到的和必须得到有效解决的问题之一.本文主要讲述通过研制15%的硫磺乳剂并应用于疥疮患者中,得到很好的疗效,说明硫磺乳剂可广泛应用于疥疮患者的治疗中.
作者:郝海真 刊期: 2012年第08期
目的:探讨高血压患者的常规护理方法及要点.方法:是通过降压药物护理、心理护理、生活护理等指导合理用药和正确生活方式.结果:血压得到控制.结论:控制高血压已预防为主,加强预防保健等,减少高血压的发生.
作者:张琴芳 刊期: 2012年第08期
目的:对髋关节置换术和骨折内固定术对老年股骨颈骨折治疗的临床疗效进行比较分析.方法:我院自2011年1月-2011年12月收治的82例老年股骨颈骨折患者,其中治疗组43例,使用髋关节置换术进行治疗;对照组39例,使用骨折内固定术进行治疗.对两组的临床疗效与并发症情况进行研究比较.结果:治疗组有效率为86.0%,对照组的有效率为61.5%,两者具有显著差异(P<0.05),治疗组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:使用髋关节置换术对老年股骨颈骨折进行治疗效果优秀,能明显减少并发症的发生率,值得临床广泛推广使用.
作者:魏峰 刊期: 2012年第08期
目的:了解本地区(北京市房山区城关街道)女教师患慢性病的基本情况和工作生活状况,有针对性的对她们进行健康管理,减少慢性病的发生;结果:女教师所患慢性病主要是:乳腺增生、月经失调、慢性原发性高血压等;女教师对健康知识的知晓率较低;女教师患病的主要危险因素是:工作压力大、精神紧张、睡眠少、缺乏运动等.
作者:张桂荣 刊期: 2012年第08期
目的:了解改良鼻导管给氧疗法在眼科胬肉切除术中病人围手术期氧饱和度的变化和体感舒适度的情况,探讨一种新型吸氧方式的可行性.方法:采用随机、对照、开放性的临床试验设计,对上海市曙光医院宝山分院眼科胬肉切除术手术患者随机分为2组,实验组98例,给予改良鼻导管吸氧法;对照组采用传统单腔鼻导管吸氧法,2组同时在手术开始时给予持续3L/min氧气吸入.2组均于吸氧前、吸氧后0.5h、吸氧后1.0h监测氧饱和度并记录.手术结束后使用自行设计的调查表及时观察记录2组患者体感舒适度情况.结果:两组患者术中吸氧前和吸氧后0.5h、1.0h在相同流量下不同给氧方式末梢无创血氧饱和度的变化差异无统计学意义(P>0.05);2组患者体感舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:改良鼻导管给氧法可以使眼科局麻手术病人围手术期血氧饱和度维持在较高水平,体感舒适度高,有利于手术的安全进行.
作者:陈澜 刊期: 2012年第08期
目的:探讨标准大骨瓣减压术对于重型颅脑损伤患者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法:对2010年6月-2011年6月在本院治疗的60例重型颅脑损伤患者,采用标准大骨瓣减压术进行治疗后,观察患者的临床治疗效果.结果:对60例患者的疗效进行评价,其中良好有32例,占53.4%;中度残疾有11例,占18.3%;重度残疾有6例,占10%;植物人状态有2例,占3.3%;死亡患者9例,占15%.结论:标准大骨瓣减压术对于重型颅脑损伤患者的治疗效果较好,能够提高患者的治疗有效率,改善患者的临床症状,具有很好的临床应用价值.
作者:刘廷江;刘真风;覃进波 刊期: 2012年第08期
目的:对缝合指背神经的指固有动脉背侧支皮瓣修复指端缺损的手术疗效进行分析.方法:选取我院2008年5月至2011年6月收治的40例患者对42指进行治疗,血管链在指固有动脉背侧支上有所形成,并将其作为血供.指体侧方中线为皮瓣轴线,对皮瓣进行设计,中节指体中远端作为皮瓣的转折点,通过逆行转移对指远端皮肤缺损进行修复,缝合修复皮瓣携带的创面指神经断端与指背神经,或对指固有神经背侧支进行缝合修复,使手指感觉得到重建.结果:通过8-18个月的随访,全部患者的皮瓣成活,皮瓣质地和外形良好,有效的恢复了关节的活动度.结论:通过缝合神经的指固有动脉背支血管链皮瓣对指远端皮肤缺损进行修复,其手术操作非常的简单方便,可靠的血供、指固有动脉和神经的确保都对患者的康复有所帮助.另外手术的并发症较少,手指感觉的重建使其成为有效的手术修复方法.
作者:石玮 刊期: 2012年第08期
大黄味苦、性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,功能泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经,临床应用广泛,本文主要论述大黄在痛风性关节炎中的应用.
作者:宋惠 刊期: 2012年第08期
淋病是国内外常见的性传播疾病之一,严重影响着人们的身心健康,越来越引起人们的广泛关注,其病原体为淋病奈瑟氏菌.目前,临床上检测淋球菌的方法有很多且各有利弊,其中主要采用的是聚合酶链反应(简称PCR)和细菌培养法两种.本文对我院于2009年6月至2011年12月采用PCR和细菌培养方法检测淋病奈瑟氏菌的结果进行比较,现报告如下.
作者:潘云霞 刊期: 2012年第08期
临床实习是每一名医学实习生医学生涯中进入临床一线之前为重要的一个过程,短暂的一年临床实习是医学生学习的重要阶段;是医学理论和临床实践相结合的重要阶段;是高等医学教育的重要组成部分;是医学生成长为临床医师不可逾越的阶段.在此过程中,医学生通过接触患者,把教课书上的理论知识应用于临床实践中, 培养临床逻辑思维能力、动手操作技能和临床科研意识,使所学的理论知识在实践中得到强化和升华,为毕业后从事临床、教学、科研及相关工作打下坚实的基础[1].消化内科作为医学生的主干课程<内科学>的重要组成部分,一直以来都是临床实习的重点科室之一.我科按照实习手册的要求,结合我科的实际,经过多年的实践,逐步摸索出一套成熟的方法,积累了经验.
作者:汪靖婕 刊期: 2012年第08期
目的:总结腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝的方法和经验以及其优缺点.方法:硬膜外麻醉,在腹腔镜下运用自制带线针及针钩,对51例成人腹股沟疝内环口进行高位结扎术、腹膜内加补片固定.结果:手术顺利,平均手术时间20分钟,无并发症,追踪观察51例,无复发、腹痛、肠梗阻等并发症.结论:腹腔镜下自制缝针腹膜内补片治疗成人腹股沟疝,安全可靠、创伤小、疗效好、恢复快、可推广.
作者:陈小林 刊期: 2012年第08期
目的:探讨外伤性肝破裂并发失血性休克的抢救方法和在整个住院期间患者的护理.方法:回顾性分析我院子2009年7月至2011年9月期间诊断为外伤性出血的患者的抢救方法和围手术期的护理情况.结果:根据我院至2009年7月至2011年9月的患者住院的情况来看,经抢救后死于肝破裂伴失血性休克的比较比较高,总的来说占到了17.64%.结论:外伤性肝破裂伴失血性休克是一种严重的疾病,在临床上死亡率较,经手术治疗成功的患者经过围手术期一般都可以治愈出院.
作者:楼健花 刊期: 2012年第08期
目的:探讨局部神经阻滞麻醉在老年腹股沟疝患者无张力修补术中的应用效果.方法:对我院入院的60位老年腹股沟疝患者进行局部神经阻滞麻醉的无张力修补术,对临床治疗效果进行及时性的分析.结果:老年腹股沟疝患者手术的时间一般在20分钟到45分钟左右,在手术过程中对老年患者实行的局部神经阻滞麻醉效果极好,在术后出现切口感染患者2例,切口血肿患者8例,医护人员采取了行之有效的解决措施,患者术后住院在3天至5天之间,平均为3.5天,在随访过程中有一例老年患者出现了复发.结论:对老年腹股沟疝患者进行局部神经阻滞麻醉的无张力修补术,具有良好的临床效果评价.
作者:张庆新 刊期: 2012年第08期
目的:探讨自制腕(脚)带标识在新生儿科的临床应用.方法:在自制腕带上面填写患儿信息.结果:使用自制腕带标识后,无因身份识别原因而产生差错纠纷,佩戴腕(脚)带处无皮肤损伤.结论:应用自制腕带标识,提高医务人员对患儿身份识别的准确性,有利于防范护理安全隐患的发生.
作者:杨兵芬;袁爱华 刊期: 2012年第08期
1 病历资料患者,男,85岁,因3小时前晕厥1次入院就诊.患者有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、前列腺增生病史,平时服用氨茶碱、氨氯地平、非那雄胺、多沙唑嗪治疗.3小时前患者剧烈咳嗽时突发晕厥,跌倒在地,致左侧额部擦伤,约10余秒钟后自行转醒,醒后无恶心、呕吐,无肢体活动障碍.当时查体:体温36.5℃,BP130/70mmHg,双瞳对光反射灵敏,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,移动性浊音阴性,双下肢不肿,病理征阴性.入院后查头颅CT提示头皮血肿,胸片:慢性支气管炎、肺气肿表现,心电图、血常规、尿常规、心肌酶谱、血糖、电解质均未见异常.入院后1周患者再度于剧烈咳嗽后发作晕厥一次.进一步查脑电图、心脏彩超、动态心电图、动态血压均未见异常.诊断考虑咳嗽性晕厥,予止咳祛痰,并停用氨氯地平、多沙唑嗪.观察2周,患者无晕厥发作,安排出院.
作者:李慧;包纪盛;朱琦 刊期: 2012年第08期
目的:探讨了健康教育在高血压患者中的应用效果.方法:对我服务中心2010年1月-2011年12 月50例原发性高血压患者进行健康教育,健康教育的内容包括合理膳食、病情监测、合理安排运动量、用药指导、心理指导.结果:50例原发性高血压患者在健康教育前血压达标者27例,达标率为54%;经过针对性的健康教育后血压达标者41例,达标率为82%,提高了28%.结论:通过高血压健康教育,使患者认识到有效控制血压的重要性,生活方式的改善加合理的药物治疗,才是控制高血压的佳途径.
作者:沈洁 刊期: 2012年第08期
目的:调查一起农村寿宴引起的食物中毒案例,分析其原因,为预防类似事件的发生提供参考依据.方法:采用现场流行病学调查,实验室检测和病例对照研究进行调查分析.结果:本次事件报告发病15例,病例对照研究提示基围虾为高危致病因素,在6份患者肛拭子中分离培养出副溶血性弧菌.结论:结合患者临床症状、实验室检查和流行病学分析,可判断该起事件系副溶血性弧菌污染食物导致的食物中毒.建议:协同卫生和农村政府机构对食品安全的管理和健康宣传,减少至杜绝农村聚餐引起食物中毒的发生.
作者:陈正扬;杨小林;蒋俊;陈治伟 刊期: 2012年第08期
目的:观察分析氟伐他丁在冠心病合并有高脂血症患者中的疗效,供临床参考使用.方法:选取50例确诊为冠状动脉硬化性心脏病并合并有高血脂症的患者作为研究对象,采用自身治疗前后对照的实验方法,在给以连续一个月的氟伐他丁治疗后检测治疗前后血脂谱的变化,数据进行统计学分析.结果:治疗前后相比较,甘油三酯降低23例(46.0%);总胆固醇降低17例(34.0%);低密度脂蛋白胆固醇减低15例(30.0%);高密度脂蛋白胆固醇升高9例(18.0%);用药前后相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氟伐他丁降低冠心病患者高血脂疗效显著,安全性高,是冠心病合并高脂血症良好的辅助用药.
作者:杨彪 刊期: 2012年第08期