郝海真
目的:探讨糖尿病患者发生急性化脓性胆管炎后的临床特征以及治疗手段.方法:收集2010年8月至2011年6月与我院治疗的糖尿病并急性化脓性胆管炎的病例68例进行回顾性分析.结果:68例病例中治愈63例,治愈率为92.6%,死亡5例,占比7.4%.68例病例中行经皮胆管穿刺引流(PTCD)的共12例,占比17.6%,成功10例,成功率为83.3%.结论:糖尿病患者发生急性化脓性胆管炎时,病情危急,进展快预后差,死亡率相对高,在治疗过程中积极手术治疗并加强围手术期的处理,必要时实施PTCD可以有效的提高生存率.
作者：拉毛才让 刊期： 2012年第08期
目的:通过对本人在临床实践中应用粗毫针平刺颔厌、悬颅、悬厘穴治疗偏头痛的150例效果的分析,总结出采用三针平刺法治疗偏头痛较其他治疗方法在治愈率和总有效率上有明显效果.方法:将150例偏头痛患者中随机抽出治疗组55例和由其他方法治疗的比较组50例进行比较分析.治疗组采用三针平刺法治疗偏头痛,比较组采用其他方法治疗偏头痛.结果:治疗组治愈率(10%)和总有效率(90%)明显高出比较组治愈率(4%)和总有效率(43%).三针平刺法治疗偏头痛对患者的治疗更为有效.结论:三针平刺法对治疗偏头痛有显著的效果,较之其他治疗方法效果突出.
作者：张志洪 刊期： 2012年第08期
随着社会经济发展,人民生活水平提高,饮食结构改变,以及人口老龄化、城市化,我国的疾病谱和死亡谱发生显著变化,慢性非传染性疾病已经成为导致死亡的主要原因.其中,恶性肿瘤是目前全世界的主要死亡原因之一,已经成为严重危害人类生命健康、制约社会经济发展的一大类疾病[1].
作者：缪莉；李青；郑雷 刊期： 2012年第08期
随着科学技术的不断进步与发展,在人类与疾病相互斗争的长河中,致病性生物菌与人类抗生素的使用一直处于演变与发展之中.新的抗生素不断出现和使用为感染性疾病的治疗提供了有利的武器,但同时人类长期、大量的使用抗生素,也使得致病菌对抗生素逐渐发生适应,产生了耐药性,这将是人类面临的严峻问题.
作者：田霞 刊期： 2012年第08期
目的:分析老年结核性胸腔积液的临床症状,并提出有针对性的护理方法.方法:随机选取2009年7月-2011年12月我院收治的60岁以上老年结核性胸腔积液患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,同时选取同期18-40岁的结核性胸腔积液患者进行对比分析.结果:所有患者均出现咳嗽症状,研究组老年患者出现呼吸困难、全身不适、气促、胸闷、发绀、乏力、痰菌阳性以及SPO2<90%均明显高于对照组青壮年患者,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),结论:由于结核性胸腔积液老年患者病情相对比较严重且复杂,所以在护理过程中一定要根据老年人患者自身的临床症状,有针对性地采取相应的护理措施,从而有效控制患者的病情.
作者：洪玲 刊期： 2012年第08期
近年来,随着中药注射剂的出现,为临床治疗疾病提供了更多的剂型选择.但由于中药注射剂原料成分比较复杂,以及中药材品种、产地、采收季节等不同而造成所含成分的差异、制备工艺和分析技术的不规范性和临床使用中缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验,配伍应用不合理等因素常会发生些不良反应,因此,合理使用中药注射剂在临床工作中就显得尤重要
作者：柴有新 刊期： 2012年第08期
近几年来临床药学在我国的飞速发展将成为医院医疗工作的重要组成部分,它是一门以药学与临床医学为基础,以促进医药结合、基础与临床结合,指导临床合理用药,提高治疗水平,推动医学与药学发展.临床药学是医,护,药相结合的新兴学科,它以人体为对象、研究药物与人体相互作用的规律,其中心内容是研究和提倡临床合理用药,药师走出药房积极参与临床药物治疗,通过参加查房、会诊,抢救危重病人等工作,深入临床了解药物应用情况并对药物的临床应用情况提出改进意见,面对病人,发挥自己的专业特长,紧密配合临床搞好合理用药,提高医疗质量,随意乱用药物,只会增加其副作用,并使机体产生耐药性.要想搞好合理用药单靠医师们的努力是不够的,还必须有药师与护理人员的参与、协作.
作者：佟巍巍；翟会珍；韩金英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨改良阴式子宫切除术的优点、临床应用效果及基层医院开展的可行性.方法:对有全子宫切除指征的患者65例,行改良阴式子宫切除术.结果:手术时间40～90 min,平均63 min;出血量50～150 ml;住院时间4～6 d,平均5 d;术后止痛药使用次数0～1次.结论:TVH手术时间短﹑出血量少﹑创伤小,切口疼痛轻﹑恢复快是,一种安全、有效的子宫切除术式,手术方式容易掌握,适合基层医院开展.
作者：叶辉 刊期： 2012年第08期
2007年1月至2009年3月,我对我院80例剖宫产术后腹胀患者,服用自制萝卜汤能使胃肠蠕动提前,且效果满意.1 资料与方法1.1 本组120例患者均为剖宫产,在征得产妇及家属同意后进行分组,实验组及对照组各60例.两组经统计学处理,一般资料无显著性差异,具有可比性.
作者：董爱霞；李文婷；贺玉荣 刊期： 2012年第08期
土霉素主要用于治疗上呼吸道感染、胃肠道感染、斑疹伤寒等.还用于痢疾、斑疹伤寒、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎及皮肤化脓感染等.目前国内土霉素提取工艺为用草酸(或磷酸)做酸化剂调节PH值,利用黄血盐-硫酸锌作净化剂协同去除蛋白质等高分子杂质,然后用板框过滤机过滤,再用122树脂脱色进一步净化土霉素滤液,后调PH至4.8左右结晶得到土霉素碱产品.
作者：高记深 刊期： 2012年第08期
目的:探讨社区综合护理对原发性高血压的干预效果及应用研究.方法:摘取社区原发性高血压患者140例,对其进行两年的社区干预与系统管理,具体的综合护理干预措施为:普及健康知识、加强社区联系、提高对高血压的认识,同时,还要对原发性高血压患者进行专案管理,跟踪监测并且还要督促患者按时服药等.对综合护理干预前后的患者进行观察,分别记录患者对高血压相关知识的认知情况,以及高血压会引发的心脑血管并发症的发生率,另外,还要记录患者对高血压行为形成率的控制效果.结果:通过对社区原发性高血压患者进行社区综合护理,使患者能够提高对高血压相关知识的认知情况,使患者正确了解高血压会导致的危害,自觉按时服药,使高血压心脑血管并发症的发生率降低,同时,通过综合护理,患者能够控制自身行为,提高患者控制高血压行为的形成率,对比患者护理前后的数据,存在着非常明显的差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:对社区原发性高血压患者进行综合护理干预,能够有效控制患者高血压疾病,值得推广运用.
作者：王平 刊期： 2012年第08期
随着人们生活水平的提高.老年妇科手术逐渐增加.由于手术技术及条件的改进.老年妇女尽管有许多并发症.身体抵抗力差,手术风险大.但实践证明,老年妇女是可以接受大手术治疗的.笔者通过对20例患者的护理观察.对于老年手术的开展.不局限于一般的护理.而是对妇产科护士提出了更高的要求.现将围手术期护理体会报告如下.
作者：周兰 刊期： 2012年第08期
目的:观察分析社区护理对产后抑郁妇女的影响,探讨其应用价值.方法:采用随机对照实验法,给予A组(n=60)产后抑郁症妇女一般护理,给予B组(n=60)产后抑郁症妇女社区护理干预,产后随访3个月观察心理状况改善情况.结果:护理前,两组产妇的心理评估情况无显著性差异(P>0.05),护理3个月后B组心理状况明显优于护理前,且优于A组护理后,差异均有显著性(P<0.05).结论:社区护理干预能够明显改善产后抑郁症妇女的心理状况,具有推广价值.
作者：李琴云 刊期： 2012年第08期
本次上海闵行区卫生局组织英国全科医生培训二周,有十六位医护及管理人员参加,笔者作为一位中医全科医生,有幸成为其中一员,虽然培训时间不算长,但由于培训方精心安排课程,邀请布莱顿大学有名教授授课,我们感觉受益匪浅,在GP工作医患关系方面和居家养老、远程医疗方面很受启发,在此与大家分享交流.
作者：张雪锋 刊期： 2012年第08期
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中.在感染乙肝病毒后2～6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2～8周时,可在血清中测到阳性结果.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性.
作者：贺玉娟；杜国梅 刊期： 2012年第08期
目的:比较替米沙坦与苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者血压及血压变异性的影响.方法:将110例1-2级老年高血压患者随机分为替米沙坦和氨氯地平组各55例,对两组患者分别口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平进行降压治疗,疗程12周,比较两组患者动态血压及血压变异性的差异.结果:两组患者治疗后血压均低于治疗前,替米沙坦对日间血压变异性有较好的控制,而氨氯地平对夜间血压变异性控制较好.结论:替米沙坦和氨氯地平均可有效控制老年患者血压,二者对血压变异性影响各不相同.
作者：买合菲热提·吾米提；周杨 刊期： 2012年第08期
目的:观察六经辨证中医治疗外感发热的临床疗效.方法:运用伤寒六经辨证思路应用伤寒经方纯中医治疗外感发热.结果:运用六经辨证中医治疗外感发热总有效率为95.74%.结论:运用伤寒六经辨证中医治疗外感发热是有效的治疗方法.
作者：温姗 刊期： 2012年第08期
目的:观察美沙拉嗪结合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为两组,每组各43例.对照组给予柳氮磺吡啶1 g/次,4次/d;治疗组给予美沙拉嗪口服,1 g/次,3次/d,同时配合灌肠(三七粉4g加入60 mL生理盐水),保留灌肠40 min,2次/d,2周为1个疗程.共观察2个疗程.结果:两组疗效比较,对照组总有效率为60.46%,治疗组为88.37%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组较对照组明显改善(P＜0.05).结论:美沙拉嗪结合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,毒副作用小,患者依从性好,值得进一步研究推广.
作者：张君儒 刊期： 2012年第08期
目的:应用2010年ESC房颤新指南提出的新的评分系统CHA2DS2VASC卒中危险评分和HAS-BLED出血风险评分法,观察低强度华法林抗凝治疗高出血风险房颤患者的抗栓疗效和安全性.方法:选择CHA2DS2VASC卒中危险积分≥1分且HAS-BLED出血风险积分≥3分的房颤患者90例,随机分为标准强度组、低强度组和对照组各30例.标准强度组和低强度组患者均给予华法林治疗,分别将INR控制在2.0-3.0之间和1.6-2.0之间,对照组患者给予阿司匹林口服治疗.结果:标准强度组和低强度组患者的栓塞发生率均明显低于对照组患者(P＜0.05),且低强度组及标准强度组患者的血栓栓塞率比较差异无统计学意义(P＞0.05),标准强度组患者的出血发生率明显高于低强度组患者(P＜0.05).三组均无严重出血发生.结论:高出血风险的房颤患者采用低强度华法林治疗,能有效减少血栓事件的发生,同时不增加严重出血事件,使用安全可靠,值得临床推广使用.
作者：李然 刊期： 2012年第08期
目的:观察经球结膜角膜缘隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的安全性及有效性.方法:统计过去三年复明工程在我市完成的1118例(1288眼)白内障手术患者,采用经球结膜角膜缘隧道小切口白内障囊外摘除、环形型撕囊、角膜隧道辅助切口抽吸联合后房人工晶体植入.结果:术后1～3d出院裸眼视力≥0.5者837眼(65%).术后1周裸眼视力≥0.5者940眼(73%).术后3月矫正视力≥0.5者1198眼(93%).术后3月平均角膜散光为0.95±0.50D.与术前比较无显著性差异.结论:经球结膜角膜缘隧道小切口白内障囊外摘除、环形型撕囊、角膜隧道辅助切口抽吸联合后房人工晶体植入术后角膜散光小,视力恢复快,简便、安全、并发症少,值得在基层医院推广.
作者：许钟毓；吴如茂；王锡贺 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
