浅谈宫腔镜联合MTX治疗剖宫产切口妊娠的临床应用

王晓红

关键词：宫腔镜, MTX, 切口妊娠

摘要：目的:应用宫腔镜手术联合MTX治疗剖宫产切口妊娠的疗效及安全性.方法:选取治疗的剖宫产切口妊娠20例,直接由B超提示切口部位异常声像而诊断,先应用MTX注射,使HCG下降,再经宫腔镜电切胚胎组织.结果:均获得成功,仅1例发生大出血,均得以保留子宫.结论:有剖宫产史妇女再次妊娠时应警惕CSP,早期发现CSP,应用宫腔镜手术联合MTX治疗剖宫产切口妊娠安全、有效,值得推广.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

推拿疗法治疗脾虚肝旺型小儿厌食疗效观察

目的:观察推拿疗法治疗脾虚肝旺型小儿厌食症的临床疗效.方法:将65例患儿随机分为观察组35例,采用推拿疗法;对照组30例,口服硫酸锌.结果:观察组有效率明显高于对照组.结论:推拿疗法改善脾虚肝旺型患儿食欲疗效显著,值得在临床推广应用.

作者：黄姗姗刊期： 2012年第09期
剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策

目的:回顾性分析本区2011年1-10月剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的临床措施.方法:对本区2010-年1月至2011年10月间166例本地户口分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产率及剖宫产手术指征的变化.结果:剖宫产率从1月份的82%降至10月份的52%,尤其是2011年6月开展分娩镇痛后,剖宫产率呈明显下降趋势.结论:通过新技术的开展、产科工作者的共同努力及行政干预,本地区的剖宫产率有了明显的变化,尤其是开展分娩镇痛后,剖宫产率显著下降,有效控制了无指征剖宫产,基本杜绝了社会因素剖宫产.

作者：王东红；陈善春刊期： 2012年第09期
舒芬太尼与芬太尼对麻醉诱导患者血流动力学的比较研究

目的:探讨舒芬太尼与芬太尼对麻醉诱导患者相关血流动力学影响比较.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的择期手术全麻患者,按A组和B组各20例划分,A组采用舒芬太尼麻醉诱导,B组采用芬太尼麻醉诱导,回顾两组临床资料.结果:麻醉各时间点SPO2比较两组无差异(P＞0.05).与麻醉诱导前比较,气管插管时两组HR、DBP、SBP均呈下降表现(P＜0.05),组间比较无差异(P＞0.05).与诱导前比较,插管1min各指标A组有回升,但差异不明显,B组呈较低水平(P＜0.05),组间有差异(P＜0.05).插管后5min、10min各指标A组与诱导前相当(P＞0.05),B组回升高于诱导前(P＜0.05),组间比较有差异(P＜0.05).结论:全麻诱导采用舒芬太尼应用,机体循环功能可保持良好稳定,未对血流动力学构成影响,安全性高,可迅速起效,为手术的成功实施提供了保障.

作者：谷建华刊期： 2012年第09期
我院药物临床试验机构规范化管理探讨

新药的开发与研究的必经阶段之一就是临床试验,而药物临床试验的主要作用就是评估新药的疗效和检验新药对正常健康人是否有毒性或其他害处.药物临床试验的规范性、安全性、数据真实性、试验能否换来人类生命健康是广大人民和药品监管部门共同关注的话题.本文就我院在新药I期临床试验中对对实验机构的规范化管理作如下阐述.

作者：余立波刊期： 2012年第09期
试论如何突出蒙医药特色发挥自身优势

蒙医药学在经过几千年的发展过程中,为各族人民的卫生保健防病治病做出了突出贡献,是蒙古族人民宝贵的文化遗产,蒙医药以独特的理论体系,丰富的经验和确切的疗效深受各族同胞的欢迎和信赖.传统蒙药都是在长期临床应用的实践基础上,逐渐发展起来的,并被广大人民群众认可,具有一定的疗效而无严重的毒副作用的药物.从民族医疗机构实际情况出发,下面就对在社会主义市场经济条件下,如何发展民族医药,突出蒙医药特色发挥自身优势,提出几点看法,供大家探讨.

作者：乌仁毕力格刊期： 2012年第09期
临床实习生心理需求的调查与分析

目的:在做好理论和实践带教的同时,了解临床实习生的心理需求,探讨其解决方法,增强实习生的工作自信心,归属感,使其发挥主人翁精神,方向明确,以提高带教质量,加强职业认同,更好地为护理事业储备人才.

作者：罗海萍；章灵群刊期： 2012年第09期
浅谈疾病预防控制工作中面临的难点及应对对策

目前我国疾病预防控制工作取得了较大的发展,为强化公共卫生做出了不可磨灭的贡献,也获得了更多人的赞誉和认可,但是在疾病预防控制工作的开展过程中也存在着较多的难点和问题.本文首先较为详细的分析了疾病预防控制工作中遇到的困难和不足,然后结合实际提出了相应的应对对策和建议,对以后疾病预防控制工作的更好展开提供了一定的借鉴.

作者：于海艳刊期： 2012年第09期
直肠癌术前TN期磁共振征象与病理TN分期对比分析

目的:分析直肠癌术前MRI征象与病理分期对比的准确性.方法:48例经病理证实的直肠癌患者术前接受MRI检查.对MRI征象进行分析,并与术后病理组织学肿瘤TN分期进行对照.结果:48例直肠癌MRI TN分期诊断准确性为90%.T期为89%,N期为93%,直肠癌侵润肠周径程度与病理TN对比符合率高.结论:高分辨率MRI对直肠癌TN分期诊断准确性高,有助于术后直肠癌的治疗方案.

作者：何平；张剑；王新辉；杨学俊刊期： 2012年第09期
B超诊断输尿管结石的临床疗效分析

目的:探讨B超诊断输尿管结石的临床疗效,为临床诊断提供一定的参考借鉴价值.方法:对2011年12月22日-2012年2月16日我院收治的75例输尿管结石患者的超声声像图与诊断符合率情况进行回顾性分析.结果:75例输尿管结石患者中,经B超确诊72例,其诊断符合率为96.00%,其中双侧20例,占26.67%;左侧30例,占40.00%;右侧25例,33.33%.梗阻部位结石通过B超检查,显示强回声团,且后方出现声影;输尿管结石分段不同,其直径大小也有所不同.结论:对于输尿管结石患者,选择B超诊断,不仅未受结石成分的影响,而且具有无创伤、少痛苦及便捷等多种优点,值得在临床医学中推广使用.

作者：孙群；郭兴旺刊期： 2012年第09期
探讨实时荧光定量PCR检测过程应注意的几个问题

实时荧光定量聚合酶反应(FQ-PCR)是一种高度灵敏的核酸检测(NAT)技术,它采用实时检测技术,连续不断的检测PCR过程中反应体系对荧光信号的变化,利用荧光信号达到了某一阈值时的循环次数与起始模板DNA量的对数值之间的严格的线性关系,进行起始模板定量,可真实反应病毒的复制情况,具有特异性强、敏感性高、精确性好的优点.它同时采用完全闭管检测有效地减少实验过程中产生的交叉污染,在疾病的诊断、治疗、疗效的观察中具有十分重要的意义.但由于它高度的敏感性,又导致了PCR技术不可忽视的弱点--结果的准确性.以下就影响此问题的几个注意事项,浅谈一下自己的观点,供同行参考有不足之处请见谅.

作者：仲海娟刊期： 2012年第09期
高原部队医疗系统合同护士培养初探

随着军队医疗体系的改革,高原部队合同护士逐渐出现在在高原部队医疗体系中.高原合同护士护理工作的加强和提高,有助于高原部队整体护理水平的提高.文章就如何提高高原部队医疗系统合同护士的综合素质进行了探讨.

作者：尹贻蓉刊期： 2012年第09期
交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折的疗效

目的:观察在胫骨近端骨折的治疗中使用交锁髓内钉的效果.方法:有13例胫骨近端骨折病例在2009年2月-2010年2月接受临床治疗,选择的固定方法为交锁髓内钉,并同时锁住近端和远端.结果:随访中观察到有1例病例(7.7%)在2年后出现骨不连,1例病例(7.7%)发生内翻,2例病例(15.4%)未完成骨愈合,2例病例(15.4%)膝关节疼痛.无外翻,无锁钉松动.结论:在胫骨近端骨折的治疗中使用交锁髓内钉可引发一系列的并发反应,应尽量不选择此固定方法.

作者：陶纯全刊期： 2012年第09期
胸外手术病人给予舒适护理干预的临床效果分析

目的:通过对于胸外手术后的患者进行良好的护理,分析舒适护理干预可以保证患者康复的重要性.方法:从2010年7月至2011年6月,本院共对102例患者进行胸外科手术,并将全部患者分为两组,每组51例,两组患者均给予胸外手术治疗,第一组患者在治疗前后给予护理干预,包括术前胃肠道准备,术后对患者病情进行详细观察等,然后对于两组患者的肺功能恢复情况、拔管时间以及出院时间进行详细记录.结果:通过两组患者在一段时间恢复后的对比可以看出,第二组患者的呼吸状况(呼吸频率、血氧饱和度、单位时间通气量、大通气量以及第一秒用力呼吸容积等方面)明显好于第一组.并且第二组的并发症发生率也要低于第一组.结论:通过对胸外手术后的患者进行护理干预,可以有效提高临床效果,即患者的肺功能可以得到快速恢复以及降低并发症发生的可能性.

作者：罗祖琼刊期： 2012年第09期
责任制护理中的心得体会与沟通技巧

在我科实行优质护理的短短一年内,作为N3层护士及责任组长的我在工作中不断总结不断完善,发现责任护士是连接医生和患者的一座桥梁,在病人入院治疗康复这一条路上起着至关重要的作用,而基础困难的就是护患沟通.

作者：高薇刊期： 2012年第09期
新型敷料在临床picc置管后局部皮肤换药中的应用及观察

目的:通过临床观察不同医疗敷料应用于picc置管后穿刺点局部情况,探讨减轻肿瘤病人心里负担、防治皮肤过敏.方法:将picc置管患者分为3M透明敷贴组及水胶体敷料组,对照组常规使用3M透明敷贴,实验组穿刺局部皮肤使用水胶体敷料,比较两组患者局部皮肤过敏发生率.结果:康惠尔水胶体敷料应用于PICC置管后患者局部皮肤过敏发生率低,且疗效好.结论:水胶体敷料在临床PICC置管术后换药过程中对穿刺局部皮肤的固定过敏发生率低于3M透明敷贴组.

作者：刘洁；何丽；文艺刊期： 2012年第09期
综合护理干预在急性胆囊炎手术患者中的应用体会

目的:探讨综合护理干预在急性胆囊炎手术患者中的应用疗效.方法:选取2009年8月至2012年3月在我院进行手术治疗的急性胆囊炎患者92例,随机分为干预组和对照组,干预组给予综合护理干预,对照组给予常规护理,比较疗效.结果:观察组手术时间为45.21±13.86min,对照组手术时间为92.64±53.35min,观察组排气时间和住院时间显著低于对照组(P＜0.05).结论:对急性胆囊炎手术患者进行综合护理干预,可显著提高手术治疗的疗效.

作者：梁丹刊期： 2012年第09期
高频超声对甲状腺癌诊断的意义探讨

目的:探讨高频超声对甲状腺癌诊断的临床意义.方法:对我院2009～2011年间收治的84例经术后病理检查确诊的甲状腺癌患者的高频超声声像图资料进行回顾性分析,并与术后病理检查结果相对照.结果:本组84例行高频超声检查的患者中,漏诊1例,误诊2例,其中6例患者误诊为结节性甲状腺肿,3例患者误诊为甲状腺腺瘤,诊断总正确率为75.0%.多数患者高频超声检查可见甲状腺肿块形态不规则,边界不清晰,内部多呈不均匀低回声,并伴有沙砾样钙化,后方回声衰弱,病变部位周边及内部可见较丰富的血流信号.结论:高频超声检查甲状腺癌对于提高甲状腺癌的临床诊断正确率,降低误诊率和漏诊率,提高临床治愈率,改善患者预后具有重要的意义.

作者：叶挺刊期： 2012年第09期
磺胺类药物的应用及不良反应

磺胺药(Sulfonamides)为比较常用的一类药物,具有抗菌谱广、可以口服、吸收较迅速等优点.有的磺胺药(如磺胺嘧啶,SD)能通过血脑屏障渗入脑脊液、作用稳定、且药效不易消失.但如果使用磺胺药缺乏科学的指导往往会带来一系列严重的不良反应,以期望日后引起临床重视,更加合理使用该类药物.

作者：顾爱华刊期： 2012年第09期
横纹肌溶解症1例报告

本文报告一例横纹肌溶解症,并结合国外文献介绍近年来本病的诊治进展.

作者：缑宇轩；王桂英；窦国樑；刘守兰；蔡然刊期： 2012年第09期
手术室医院感染及控制对策

医院感染也称医院获得性感染,是指病人在入院时尚未发生也不处于潜伏期而在住进医院或其他卫生保健机构后受到的感染,它包括病人在医院获得出院后才显示的感染.手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对病人进行手术和危重病人的抢救任务其工作质量直接影响手术病人的预防及医疗效果,感染严重者可危及病人的生命,避免手术室感染是保证手术成功的关键.

作者：刘莉英刊期： 2012年第09期