赵成海；尚超；徐彦金；卜献民；张宁；王巍
目的 评估氯诺昔康用于小儿术后静脉镇痛的可行性和安全性.方法 60例患儿分为对照组(A)、自控镇痛(PICA)组(B)、单次给药组(C) 3组,记录术后不同时点疼痛、镇静、总体印象评分及不良反应,检测手术前后凝血功能及白细胞介素2,6的变化.结果 B组术后备时点疼痛评分逐渐降低,明显低于A、C组(P<0.05),总体印象佳.3组镇静评分、不良反应发生率无明显差异(P>0.05).3组术后白细胞介素2和6均较术前显著变化,B组改变程度小(P<0.05).3组术后凝血功能均未发现有临床意义的改变.结论 氯诺昔康用于小儿术后PCLA安全、有效,对凝血功能无明显影响,有较好的平衡细胞因子和缓解围术期免疫损伤的作用.
作者：郭一闽；王忱 刊期： 2008年第06期
目的 探讨体外培养嗅鞘细胞的生物学特性与嗅鞘细胞促脊髓半横断大鼠轴突再生作用的关系.方法 用改良的Nash法培养嗅鞘细胞,进行长时间连续观察,将鉴定后的细胞移植于成年大鼠T10脊髓左半侧横断处,在4周时取材.应用p75、NF200和GAP43免疫组化染色等方法 判断轴突再生情况.结果 体外细胞培养观察发现嗅鞘细胞生长由散在分布逐渐趋向集中,并具有一定的规律性.移植术后4周,p75染色显示移植的嗅鞘细胞仍然存活,主要分布在损伤区周围,且p75阳性嗅鞘细胞呈条索状分布,与CAP43阳性着色神经纤维有共同分布区域.NF200和CAP43阳性神经纤维末端向嗅鞘细胞分布区偏转,而对照组并未见上述现象.结论 嗅鞘细胞这种特有的生长方式在体内、外表现一致,与该细胞促进轴突再生的作用相关.
作者：孙德日；朱悦；朱海涛；王峰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨3种不同的模型在肾综合征出血热(HFRS)发病率拟合预测中的应用,并选用合适的模型预测HFRS在该地区未来的发病趋势,为合理调配HFRS防治的卫生资源提供科学依据.方法 采用灰色GM(1,1)模型、自回归模型、ARIMA模型对1990～2007年沈阳市HFRS的发病率资料进行数据拟合,并比较3个模型的拟合效果,选择优模型预测沈阳地区未来几年的HFRS发病趋势.结果 针对沈阳市HFRS发病率建立的GM(1,1)模型、自回归模型和ARINA模型的平均误差率(MER)分别为52.76%、20.53%和6.75%,R2分别为0.466、0.945和0.991;预测在2012年前后沈阳市HFRS发病将会出现一个高峰,达到4.4035/10万.结论 对于隐含波动周期并且不稳定的循环型时间序列,无论拟合还是预测,ARIMA模型的效果都优于灰色GM(1,1)模型和自回归模型.目前沈阳市HFRS正处于发病率的低谷期,预测未来几年呈上升趋势,应引起注意.
作者：梁会营；李雪莲；郭军巧；王萍；周宝森 刊期： 2008年第06期
目的 研究孕中期不同胎龄胎儿结膜上皮细胞中,角蛋白7、14、19 p63和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及分布情况,探讨人胎儿结膜上皮干细胞的定位特征.方法 取正常引产6 h内的孕中期不同胎龄胎儿眼球前部组织,采用HE、免疫组化染色法,观察角蛋白p63和PCNA的表达及分布情况.结果 PCNA及p63表达情况一致,主要表达在睑缘皮肤黏膜交界处及角膜缘上皮深层细胞.角蛋白19主要表达在穹窿部及球结膜上皮细胞.角蛋白14表达在睑缘皮肤黏膜交界处及睑结膜上皮细胞.角蛋白7表达在穹隆部至角膜缘上皮细胞.结论 细胞角蛋白7、14、19和p63及PcNA在人孕中期不同胎龄的胎儿结膜上皮细胞的特征性表达表明,人孕中期胎儿结膜上皮细胞普遍具有增殖的活性,干细胞位于睑缘皮肤黏膜交界处和角膜缘上皮细胞的深层.
作者：张昊；洪晶 刊期： 2008年第06期
目的 探讨双侧声带麻痹的病因及手术干预过程中提高治疗效果的手术方法.方法 对95例双侧声带麻痹的临床资料进行分析,用电子喉镜检查、术后拔管率及嗓音听主观评估评价声带外移术的手术效果.结果 95例双侧声带麻痹的病因中,手术、外伤及捅管损伤45例(其中甲状腺手术29例),占47.37%;肿瘤27例,占28.42%,原因不明者11例、占11.58%,颅脑及神经系统疾病与先天性各6例、各占6.32%.手术干预中的17例气管切开术后呼吸困难缓解.12例施行声带外移术的患者,术后1～3个月内全部拔管,无误吸.12例中有11例术后音质变化不明显或仅出现轻度声音嘶哑,仅1例由于术后声门裂过大,出现明显的气息性嘶哑.结论 95例双侧声带麻痹的主要病因为手术损伤,其中甲状腺手术占多数.改良Woodman式声带外移术既能解除呼吸困难,不损伤喉腔黏膜,又能保留会话功能,是治疗双侧声带麻痹的理想术式,Ejnell可以作为Woodman式手术失败的补充手术,提高手术成功率.
作者：王丽萍；臧艳姿；李国栋；王铁 刊期： 2008年第06期
目的 研究异种抗原免疫续贯瘤内注射的方法 对荷瘤小鼠肿瘤局部调节性T细胞数量的影响,及其对肿瘤的治疗作用.方法 利用异种抗原免疫续贯瘤内注射的方法 处理试验小鼠,测量瘤块大小,计算抑瘤率,使用流式细胞术检测肿瘤主要组织相备性合体Ⅰ类(MHC-Ⅰ)类型表达及调节性T细胞的数量,使用ELISA方法 检测瘤内白细胞介素2(IL-2)浓度.结果 实验组小鼠的MHC-Ⅰantigen、CD3+CD8+T细胞以及CD3+CD4+CD25+T细胞的表达率分别为42.45%、22.58%和2.91%,IL-2的浓度为100.6 pg/ml,与免疫对照组和空白对照组之间存在显著性差异(P<0.01).结论 异种抗原免疫续贯瘤内注射的治疗方法 可以上调肿瘤MHC-Ⅰ类抗原,减少肿瘤局部调节性T细胞的数量,有良好的抗肿瘤作用.
作者：孙丽斌；胡喜钢；张积仁 刊期： 2008年第06期
目的 研究FANCF蛋白与急性髓系白血病(AML)的相关性.方法 以84例AML患者骨髓提取的单个核细胞为研究对象,采用免疫组织化学染色法检测FANCF蛋白表达.结果 FANCF蛋白表达率在初诊AML组为5.0%,完全缓解AML组为68.5%,对照组为75.0%;初诊AML组较对照组中FANCF蛋白表达率明显减低(P<0.05);完全缓解AML组与对照组表达率比较无统计学意义(P>0.05).结论 FANCF蛋白在初诊AML中表达率减低,缓解AML组与对照组无明显差异,提示FANCF蛋白可能与AML发病、预后有相关性.
作者：娄晔；于艺冰；詹立辉；孟锐；邓娜；樊华 刊期： 2008年第06期
报道1例外伤性脾切除术后行盆腔脾组织植入的过程,对其病理机制及治疗要点进行分析和阐述.
作者：黄喆；刘德赢；宋纯；王辉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨语前聋儿童人工耳蜗植入的特点并比较植入不同机器后听功能的变化特点.方法 以接受Nucleus N24 和Clarion S 人工耳蜗植入的47例语前聋儿童为研究对象,对比研究2组在手术操作中的不同点,并采用Nottingham大学听觉活用进步教育听力进程评价体系(LIP)探讨研究2组患儿在术后不同时期的听功能变化.结果 Nucleus N24 组手术损伤小,Clarion S 组插入电极的比率高;2组在术前及开机3,6,12个月时的LIP平均得分Nucleus N24 组为(8.5±9.9),(35±8.6),(39±2.4),(40±2.9)分,Clarion S 组为(5.6±6.5),(28.1±13.4),(34.4±9.2),(39.8±3.5)分.开机后的初3个月听功能显著提高,3～12个月时提高稍缓慢.结论 开机1年后Nucleus N24 组和Clarion S 组的听功能都接近满分,语前聋儿童接受人工耳蜗植入后听功能可获得不同程度提高.
作者：马秀岚；宋岩；久保武 刊期： 2008年第06期
目的 研究EphB4基因在喉鳞状细胞癌(喉癌)发生、发展中的生物学功能.方法 应用RT-PCR和Western blot的方法 ,以癌旁组织为参照检测EphB4基因在喉癌组织中的表达情况;应用差异聚合酶链反应(PCR)方法 检测肿瘤组织中EphB4基因的扩增情况,聚合酶链反应-低离子浓度-单链构象多态性(PER-LIS-SSCP)技术结合DNA测序筛查喉癌患者EphB4基因第13、14外显子的突变情况.结果 EphB4基因mRNA和蛋白质在喉癌中的表达水平均明显高于癌旁组织(分别为0.738±0.137对0.450±0.173和0.757±0.174对0.509±0.168,均P<0.01),且EphB4基因的高表达与肿瘤的临床分期、分级、肿瘤的直径大小以及肿瘤的转移密切相关,40对配对样本中来检测出基因的扩增和突变.结论 EphB4基因的过表达可能与喉癌的发生、发展有关,可能作为喉癌诊断和治疗的一个靶点.
作者：李子政；刘剑利；李巍；李晓瑜；郭星；李福才 刊期： 2008年第06期
目的 检测Wnt拮抗因子分泌型Frizzled相关蛋白(SFRPS)在胃癌中的甲基化和表达状态,探讨SFRP5在胃癌发病机制中的作用.方法 采用甲基化特异性PER(MSP)检测SFRP5在胃癌中的甲基化状态,采用逆转录PCR(RT-PCR)和即时定量PCR(real-time PCR)检测SFRP5在胃癌中的表达状态.结果 在胃癌组织中,有29例(72.5%)检出SFRP5甲基化,在其相应的癌旁组织中,有4例(10%)检出SFRP5甲基化.SFRP5在胃癌组织中的甲基化频率显著高于癌旁正常组织(χ2=32.237,P<0.001).SFRP5 mRNA在胃癌组织中表达显著低于癌旁正常组织(P<0.001).SFRP5在胃癌细胞系HGG-27、AGS和NCI-N87中发生甲基化,表达消失,而在SGC-7901中未发生甲基化,存在表达.结论 SFRP5甲基化及异常表达在胃癌中是一种较为普遍的现象,其参与了部分胃癌的发病过程.
作者：赵成海；尚超；徐彦金；卜献民；张宁；王巍 刊期： 2008年第06期
目的 为获取乙型肝炎病毒(HBV)基因分型芯片病毒靶序列,对C型HBV第228位碱基进行点突变.方法 通过不同基因型HBV全基因组的序列比对分析,显示基因型A,C,D,G在228位上的碱基为G,而基因型B,E,F,H为A,所以检测该位点的碱基类型可以实现HBV基因型的初步分型.结果 将C型乙肝病毒第228位上的单位碱基由G突变为A,经测序后证明突变成功.结论 重叠区扩增基因拼接法(SOEing)是一种简便引入点突变的方法 ,可以应用此法制备HBV基因分型芯片检测基因片段序列.
作者：徐晓雪；房凯；钟连生；潘忠诚；吴土焕；赵雨杰 刊期： 2008年第06期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPO)患者血清视黄酵结合蛋白4(RBP-4)水平及其与营养状况的关系,探讨其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测62例COPD稳定期患者和20例健康对照者血清RBP-4水平,分析其相关因素.结果 COPD组血清RBP-4水平显著低于健康对照组(P<0.01);其中COPD营养不良组降低更显著(P<0.01);COPD营养正常组较健康对照组也显著降低(P<0.01).多元逐步回归分析表明,体质指数(BMI)和上臂肌围(MAMC)是血清RBP-4的独立相关因素.结论 COPD稳定期患者血清RBP-4水平下降,营养状况越差降低越显著;营养正常的COPD患者血清RBP-4水平亦降低,提示这种改变并非均由营养不良引起,可能与疾病本身有关.
作者：麦洪珍；王秋月；韩丽萍；康健 刊期： 2008年第06期
目的 明确社区老年人口咽部寄殖菌状况,为老年肺炎的治疗提供理论依据.方法 对沈阳市某社区706名65岁以上老年居民行咽拭子细菌培养,将分离出的菌株进行鉴定及药敏试验.结果 706份标本中,共265份标本细菌培养阳性,阳性率37.5%.共分离出菌株290株,其中革兰阴性杆菌248株,占85.5%;革兰阳性球菌42株,占14.5%.在革兰阴性杆菌中,肺炎克雷伯杆菌158株,占63.7%.结论 社区老年人口咽部革兰阴性杆菌的寄植率明显增加,以肺炎克雷伯杆菌为常见.
作者：王爽；李冬；褚云卓；朱丽英；刘凤芝 刊期： 2008年第06期
目的 探讨肺癌患者血清肿瘤坏死因子β(TNF-β)及外周血T淋巴细胞亚群的变化.方法 应用ELISA法对肺癌患者血清TNF-β以及采用流式细胞仪(FCM)对肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群进行检测.结果 肺癌患者血清TNF-β水平均明显低于正常对照组;而作为TNF-β的产生细胞T淋巴细胞(CD3+CD19-),特别是活化性T淋巴细胞(CD8+CD28+)均明显低于正常对照组.结论 肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群及血清TNF-β的水平均下降,且两者变化呈正相关,提示其与肺癌患者机体的免疫功能下降有关.
作者：孙文利；许顺 刊期： 2008年第06期
目的 探讨关节镜下应用RIGIDfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压钉一期重建前、后交叉韧带及其近期临床疗效观察.方法 关节镜下采用异体胫骨前肌腱联合应用RIGIDfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压钉对16例多发韧带损伤患者行前、后交叉韧带一期重建术,术后即行膝关节稳定性检查,所有患者术后随访时行三维CT或MRI检查,并按照Lysholm评分、Irgang评分、IKDC膝关节评分标准及JOA膝关节韧带损伤治疗效果判定标准进行疗效评价.结果 16例患者均获得随访,随访时间6～16个月(平均9个月).IKDC评分活动水平正常13例(81.25%);Lysholm评分从术前(46.8±6.6)分提高到术后(83.2±8.8)分;Irgang评分从术前(4.42±7.3)分提高到术后(77.9±8.3)分.JOA评分从术前(33.8±4.6)分提高到术后(82.6±7.5)分.结论 关节镜下采用异体胫骨前肌腱联合应用RIGIDfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压钉一期重建前、后交叉韧带,固定确实,重建后膝关节稳定性良好.
作者：白伦浩；王勇；王佳时；吕大鹏；王广斌；付勤 刊期： 2008年第06期
风湿性心脏病二尖瓣狭窄常合并主动脉瓣狭窄,合并真性红细胞增多症较为罕见,本文对1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并真性红细胞增多症的诊断及治疗过程做以报道.
作者：侯杰；章志伟；修宗谊；臧鹏；芦婷婷 刊期： 2008年第06期
目的 研究基质金属蛋白酶9(MMP-9)在载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因敲除C57BL/6J小鼠[ApoE(-/-)]主动脉粥样硬化斑块中的表达及高脂饮食对其影响,分析其与动脉粥样硬化不稳定斑块的关系.方法 16只30周龄APE(-/-)小鼠,随机分成高脂饮食组[Ch-ApoE(-/-)]和普通饮食组[ApoE(-/-)],8只正常C57BL/6J小鼠为对照组予高脂饮食,喂养4个月后分离主动脉.HE、Masson三色法染色观察小鼠主动脉粥样斑块,免疫组织化学分析斑块内MMP-9及巨噬细胞的表达.结果 两组ApoE(-/-)均有明显的动脉粥样硬化,为不稳定斑块,斑块内巨噬细胞表达过量,且MMP-9表达增强.Ch-ApoE(-/-)组动脉硬化及MMP-9表达强于ApoE(-/-)组,两者有统计学意义.结论 动脉粥样硬化不稳定斑块与MMP-9的表达密切相关,高脂饮食可加重不稳定斑块.
作者：朱杰；汪茜；张旭；周君 刊期： 2008年第06期
目的 探讨核因子κB(NF-κB)抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)在CCL19调控人头颈鳞癌细胞活性中的作用.方法 依次使用不同浓度PDTC、CCL19、顺铂处理人头颈鳞癌转移细胞PCI-37B,应用TransAMTM NF-κB p65试剂盒、噻唑蓝比色(MTT)、流式细胞仪等方法 观察NF-κB活性变化,及其与细胞生长抑制、细胞周期、凋亡的关系.结果 不同浓度PDTC可以使CCL19诱导的NF-κB活性显著降低(P<0.05),同时恢复CCL19作用后的细胞对顺铂化疗的敏感性,使细胞生长抑制率、细胞G1期比例、凋亡率等显著上升(P<0.05).结论 PDTC能阻断CCL19对人头颈鳞癌细胞活性的调控、促使细胞死亡.
作者：刘法昱；赵震锦；黄绍辉；孙长伏 刊期： 2008年第06期
目的 探讨三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(ATP-binding cassette transporer G2,ABCG2)基因在食管癌组织中的表达及其意义.方法 采用RT-PCR方法 检测44例原发性食管癌患者的癌组织、癌旁组织(距离癌2 cm)及食管切缘正常黏膜(距离癌5 cm以上)ABCG2的mRNA表达.结果 ABCG2在食管癌原发灶组织中有较高程度的表达,其表达量为0.77±0.11,而正常食管黏膜中的表达量为0.66±0.12;其在食管癌中的表达显著高于正常黏膜(P<0.01).ABCG2在低分化鳞癌中的表达显著高于中-高分化鳞癌(P<0.05).食管癌中ABCG2在年龄和性别间表达无显著性差异(P>0.05).结论 ABCG2在食管癌组织中高表达可能在某种程度上参与了食管癌原发性耐药及化疗中多药耐药的形成.其可作为一种新的引起多药耐药的分子,指导临床上食管癌的化疗.
作者：刘亮；赵丽；刘江惠；郭建文；王静；左连富 刊期： 2008年第06期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
