王颖；刘佩全
目的:对国内的医院门诊的用药是否合理的情况进行研究与评价.方法:以选取的医院为研究对象,进行分析、统计.结果:处方指标调查结果:平均用药2.9种,平均药费167.3元,非专利药占79.5%,针剂使用占19.5%,针剂费用29.4元,针剂所占药费22.3%,使用基本药物目录占75.9%,抗菌药物占34.5%,抗菌药物费用36.8元,抗菌药占药费的36.4%.患者关怀指标调查:平均就诊时间8.7 min,药品调配时间为20.3s,药名标志完整率占91.5%,患者了解用法占92.6%,满意率79.6%.结论:我国医院门诊合理用药状况与发达国家相比有较大差距,需要进一步改进.
作者：向林 刊期： 2012年第10期
目的:探讨早产儿的护理以及喂养体会.方法:选取2007年9月-2011年11月我院收治的20例早产儿,随机分为观察组和对照组,每组各10例,对照组早产儿给予常规护理,观察组在对照组基础上给予喂养以及抗感染等护理干预,观察两组的临床护理效果.结果:观察组患儿第10天的增长体重明显大于对照组,而静脉给养时间和住院天数明显少于对照组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对早产儿实施护理干预,可以有效促进早产儿快速生长发育,并缩短其住院时间,提高其生活质量.
作者：葛红梅 刊期： 2012年第10期
目的:研究亚急性心内膜炎并发肾栓塞的临床特点及治疗方法并对其护理作出指导.方法:选取本院收治的201名亚急性心内膜炎患者,其中并发肾栓塞患者45名,其余患者作为对照组.进行回顾性分析,对两组患者的临床特点进行分析.结果:亚急性感染性心内膜炎并发肾栓塞的发生率是22.4%.两组对比发现:亚急性感染性心内膜炎并发肾栓塞患者与其对照组比较临床症状,发热较常见占到(77.8%);血培养阳性也较多见,占到(71.1%);链球菌感染占到较高比例(35.6%).结论:通过两组患者临床表现的比较,从症状入手对并发肾栓塞的患者进行全面观察,加强各方面护理,争取减轻患者痛苦,及早出院.
作者：蓝莹；祝海香 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合症致不孕症的临床疗效.方法:将确诊为PCOS的不孕症患者101例随机分为西药治疗组(53例),中西医结合治疗组(48例),比较两组治疗效果.结果:治疗后中西医结合治疗组血清LH、T和 DHEA-S水平均低于西药治疗组,总有效率高于西药治疗组,经统计学处理差异有显著意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合症致不孕症临床效果显著,优于西药组.
作者：姚晓燕；冯艳丽；唐爽 刊期： 2012年第10期
目的:观察急性胰腺炎患者血清中肿瘤坏死因子 (TNF-α)水平变化及其临床意义.方法:选取65例急性胰腺炎患者作为病例组,其中30例为轻型急性胰腺炎(MAP),35例为重型胰腺炎(SAP),65例患者均采用奥曲肽治疗,并给予对症支持治疗,同时选取同期在我院健康体检的健康人群60例作为对照组,对病例组与对照组两组研究对象分别采集外周静脉血采用双抗体夹心法(ELLSA)检测TNF-α,并进行分析比较.结果:病例组患者血清TNF-α水平为(12.67±3.45)pg/ml,对照组为(1.56±0.57)pg/ml,病例组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),病例组治疗前血清TNF-α水平为(12.67±3.45)pg/ml,治疗后为(5.78±2.12)pg/ml,治疗前明显高于治疗后,治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05).AP治疗前血清TNF-α水平(8.96±2.12)pg/ml,SAP组为(17.34±4.56)pg/ml,MAP组明显低于SAP组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胰腺炎患者血清TNF-α较正常健康人群明显升高,且其血清水平与病情严重程度密切相关,在治疗后其血清水平可明显下降,可将其作为判定急性胰腺炎患者预后及评价疗效的可靠指标.
作者：杨文瑞 刊期： 2012年第10期
目的:探讨神经内科常见护理安全隐患分析及防范措施.方法:总结我院2004年2月-2008年4月神经内科出现的不良护理结果88例,进行分析与数量统计.结果:神经内科的护理安全隐患主要包括坠床、跌倒、烫伤、舌咬伤、褥疮、窒息死亡、走失软组织坏死、意外拔管,通过加强神经内科的管理,增加护理人员,提高护士的业务水平与整体素质,提高护理人员的安全护理意识与法律观念,及时掌握新的医疗器械使用方法等防范安全护理隐患.结论:有效的防范神经内科安全护理隐患是确保患者肢体、心理、功能的健全,保证患者的生命安全,促进患者早日康复的重要条件.
作者：高丽；刘从容；何静 刊期： 2012年第10期
在老年患者疾病过程中过去我们都只重视患者本人的护理而忽视了家属(照顾者)的护理,导致在患者恢复的过程中出现了很多的影响因素,甚至影响到了患者的康复,所以我们在护理好患者的同时也要加强对家属的护理.
作者：李建琴 刊期： 2012年第10期
目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及可行性.方法:将我院收治的118例确诊的慢性宫颈炎患者随机平均分为观察组和对照组,观察组患者采取LEEP刀治疗,对照组患者采取微波治疗.比较两组患者的临床指标和疗效.结果:观察组患者的各项观察指标显著优于对照组;观察组的治疗总有效率为96.6%,显著高于对照组的79.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用LEEP刀治疗慢性宫颈炎是一种微创、安全、高效的治疗方法,值得临床推广.
作者：张海燕 刊期： 2012年第10期
目的:对麻醉科药品的使用和管理进行研究探讨,进而促进自身工作的进步以及麻醉科药品管理的发展.方法:对我院麻醉科药品使用的环节进行分析和讨论,促进我院麻醉科药品管理体系的完善.结果:将麻醉科药品管理整改前后的效果进行对比,发现我院在麻醉科药品整改之后工作效率有了很大提高.结论:麻醉科完善药品管理体系,有利于麻醉科工作效率的提高.
作者：周朝东 刊期： 2012年第10期
目的:分析探讨护理干预对于帕金森病患者日常生活能力的临床效果.方法:选取2001年2月到2012年2月期间在我院进行治疗的帕金森患者176例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予护理干预,分别分析两组患者治疗前后日程能力评分情况.结果:和对照组相比,观察组患者日常能力评分明显减少,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预在提高帕金森患者日常生活能力方面有积极重要的作用,可以提高患者生活质量和医疗治疗,值得在临床上广泛应用并推广.
作者：付瑜 刊期： 2012年第10期
临床妇科不规则出血,子宫内膜诊刮病理检查是常用的诊断手段之一,针对不同年龄段,人为药物器具因素,内脏器官完整性,复合病理性改变等诸多因素,结合我们基层医疗工作具体实际,采用阴道脱落细胞学检查判断雌激素水平,来给予临床提供一些参考依据,使部分患者得到有效的矫正,此方法简单易行,无痛苦,成本低廉.采用阴道脱落细胞学激素水平判定与子宫内膜病理诊断联合应用,是我们基层医院病理诊断比较简单易行的手段.
作者：程树宏 刊期： 2012年第10期
随着社会的发展、医学模式的改变,在实施以病人为中心的整体护理过程中,除了需要护士有较高的知识结构外,还要求护士有强烈的工作意识、责任感和良好的素质.护士缺乏了这种良好的素质,就是好的环境和条件,也不可能为病人提供生理、心理、社会、文化和精神等全方位的护理.例如,早晨扫床问题.护士称呼病人的方式是叫床号,然后以命令式口气让病人坐在床旁.在扫床2～3分钟的过程中可以把床扫得很干净,铺得很整齐,但是不与病人讲一句话,后又以一种命令式口气让病人回到床上.这种情况在临床上不难发现.从这一简单的扫床过程中就体现护士的素质问题:1.不尊重病人,表现以床号代姓名;2.没有给病人一种温暖和被尊重感,表现为以命令式口气摆布病人;3.护士知识缺乏,表现为病人的沟通、交流技能缺乏;4.实际工作能力差,表现为没有计划性的利用2～3分钟时间与病人进行交流;5.以护士为中心,表现为没有征得病人许可.
作者：孙琴云 刊期： 2012年第10期
儿童糖尿病已经是非常普遍的一种现象,胰岛素强化治疗的观点己被大多数儿科糖尿病专家所接受.对于儿童糖尿病治疗及胰岛素的应用,应该注意到餐前、餐后服药等其他事项.由于儿童的特殊的体质特征,在进行治疗时有一定的难度,一定要尽可能的考虑到多方面因素.文章就如何强化治疗儿童糖尿病以及胰岛素应用的注意事项进行分析.
作者：赖英俊 刊期： 2012年第10期
目的:通过实例探究分析,研究老年结肠癌合并急性肠梗阻方面的疾病和手术切除.方法:通过诊治124例实际老年结肠癌合并急性肠梗阻患者进行临床观察分析和进行相应手术治疗.结果:对患者实施手术,发现左右半结肠手术疗效比较并无显著差异,而相应的左右半结肠手术预后的比较也并没有显著差异.结论:相较于之前左半结肠癌的肠梗阻通用的传统方法即先行梗阻近端肠管造瘘,再进行II期切除吻合手术的痛苦,在通过对实例病床诊断的研究,得出,左右结肠癌实行Ⅰ期切除手术并无显著性差异,因此,虽然手术存在一定风险,对于左右结肠癌都行Ⅰ期切除吻合手术是切实可行的.
作者：王勇 刊期： 2012年第10期
目的:探讨256层螺旋CT对冠状动脉支架置入术后再狭窄的诊断准确性.方法:选择58例冠状动脉支架术后患者,做256层CT检查后,于10～20天内做冠状动脉造影(CAG),与CAG结果对照,分析MSCT对支架内再狭窄的显示情况.结果:58例患者共有支架85枚,CT能评价的支架有83枚,其中64枚支架无狭窄,19枚支架再狭窄;冠状动脉造影检查结果:67枚支架无狭窄,18枚支架显示狭窄.CT诊断支架狭窄的敏感度77.8%,特异度92.3%,阳性预测值73.7%,阴性预测值93.8%,准确性89.2%.5枚支架内条状低密度影CT诊断为支架内再狭窄或闭塞,冠状动脉造影证实通畅;4枚支架CT诊断轻度狭窄(狭窄＜50%),冠状动脉造影证实闭塞.2枚支架因运动伪影影响不能评价.结论:256层螺旋CT冠状动脉造影评价冠状动脉支架内再狭窄特异性高,敏感度高,仍受冠状动脉运动、支架材质、支架直径、扫描参数等因素影响;识别真阳性、真阴性,对提高评价冠状动脉支架术后再狭窄的准确性具有重要作用.
作者：韩志雄；刘其顺；归俊；杨文平；郑战传；黄美萍 刊期： 2012年第10期
目的:分析2011年1月～12月年抗菌药物应用与细菌耐药性情况.方法:随机抽取本院2011年1月～12月间1040张住院处方进行回顾性分析.结果:1040张处方中,应用抗菌药物789张,使用率为75.9%,主要为单一或二联用药,以静脉滴注为主.抗菌药物使用率头孢菌素居首位,其次为大环内酯类和青霉素类.4种主要耐药细菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌,且其对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松及左氧氟沙星的耐药性呈整体上升趋势.结论:我院应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平.
作者：黄昀 刊期： 2012年第10期
随着社会经济的日益发展、人们生活模式与就医意识的转变,急诊接诊的酒醉患者也在日益增多.为提高急诊医疗服务质量,营造安全医疗环境,现对急诊接诊的酒醉患者存在的危险因素进行总结,并提出相应防范措施.
作者：谢丽芬 刊期： 2012年第10期
目的:研究葡萄球菌的耐药性.方法:对我院2009-2011年临床分离的葡萄球菌做药敏试验和耐甲氧西林耐药性测定.结果:共分离到葡萄球菌属56株,金黄色葡萄球菌(SAU)35株(62.5%),MRSA检出率68.6%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)21株(37.5%),MRCNS检出率71.4%.结论:患者的葡萄球菌感染逐年增长,以耐甲氧西林菌株为主;应加强MRSA耐药监测,隔离MRSA感染者,防止医源性传播.
作者：王建伟 刊期： 2012年第10期
目的:探讨临床分析仪检测尿液结果分析.方法:用尿液分析仪检测尿液进行比较.结果:尿液分析仪与手工法测定结果大致相符,但其中蛋白质、尿糖、红细胞、白细胞的测定结果符合率均低于90%.结论:尿液分析仪测定尿液存在许多影响因素,在检测过程中应严格操作规程,切不可忽视手工镜检.
作者：鄔红雨；秦应 刊期： 2012年第10期
目的:随着血透设备的不断更新以及科技水平的显著提高,延长了慢性肾衰竭患者生存时间.然而,由于饮食控制不合理,导致血透患者高钾血症、水潴留、心力衰竭,甚至死亡.为此,对血液透析患者实施合理准确的饮食护理,保持足够的热量和蛋白质,增加维生素的摄入,维持电解质平衡,控制水的摄入,不仅可以达到或维持良好的营养状态,防止或减轻并发症,还可以改善透析效果,提高患者的生存质量和社会活动能力.
作者：李文华 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
