学术投稿

脑出血昏迷患者院前急救体会

李春芸

关键词:脑出血, 昏迷患者, 心脑血管疾病, 重症, 院前抢救, 院前急救, 生活水平, 抢救成功, 脑血管病, 发病, 病情进展, 杀手, 救治, 病人
摘要:近年来,随着社会的发展、人们生活水平的改善,心脑血管疾病已成为人类的主要杀手.脑血管病的发病人数不断增加,脑出血重症昏迷患者发病迅速、病情危重、病情进展快,因此院前急救时适当的救治是抢救成功的关键.现将32例院前抢救脑出血重症昏迷患者的情况总结如下.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 中医内科治疗偏头痛15例临床疗效观察

    目的:通过对偏头痛患者实施中医治疗,观察其临床效果.方法:选择2011年8月-2012年8月到我院诊治的30例偏头痛患者,将其分为两组,对照组和观察组.对照组为15例,采用单纯的中医辨证治疗方法,观察组为15例,在中医辨证治疗的基础上加用推拿治疗,一个星期为一疗程,治疗2个疗程后对其临床效果进行评价.结果:观察组的15例患者中,8例痊愈,4例显效,1例好转,2例无效,痊愈率为53.3%,有效率为86.7%.对照组的15例患者中,4例痊愈,5例显效,3例好转,3例无效,痊愈率为 26.6%,有效率为 80.0%.结论:通过对两组患者的临床治疗效果比较,中医辨证结合推拿法治疗偏头痛的效果优于单纯运用中医辨证结合治疗偏头痛的患者.

    作者:王慧珍 刊期: 2012年第12期

  • 喉及声门下淀粉样变性1例并文献复习

    淀粉样变性病是一种病理性蛋白质在不同组织细胞间沉积,诊断依据经典、特异的刚果红染色组织化学实验和偏光显微镜下呈双折光和绿荧光.本病发病率较低,临床上少见,现结合我院1例喉及声门下淀粉样变病例对该病进行如下讨论.

    作者:罗冬 刊期: 2012年第12期

  • 60例骨科患者术后疼痛原因及护理措施

    目的:分析骨科患者在施行手术之后,疼痛出现的原因与针对性护理措施.方法:根据骨科患者术后发生疼痛的具体原因,采取针对性护理措施.结果:患者的疼痛症状得到有效缓解,患者与患者家属对于护理的满意度高达97.52%.结论:对疼痛实行正确评估,并开展针对性护理干预将能够帮助患者减轻痛苦,并将病程缩短.

    作者:赵秀凤 刊期: 2012年第12期

  • 36例初产孕妇的产后乳房胀痛临床护理体会

    目的:对初产孕妇产后乳房胀痛的临床护理效果进行研究.方法:选取我院2012年1月~2012年6月收治的72例出现乳房胀痛现象的初产孕妇,随机将72例初产孕妇分为治疗组和常规组,每组36例.治疗组采用乳房按摩、热敷、挤奶等相应的护理措施;常规组每天进行两次常规的乳房护理按摩.对72例初产孕妇的护理效果进行观察.结果:治疗组初产孕妇乳房的硬度和疼痛感都明显低于常规组.结论:对初产孕妇产后实施相应的乳房护理,不仅减少了产妇的不适,提高了其生活质量,并且对婴儿的健康也有着重要作用.

    作者:唐优娜 刊期: 2012年第12期

  • 温州大学无偿献血心态与意愿调查分析

    目的:了解大学生无偿献血的心态、意愿为稳定大学生无偿献血队伍提供依据.方法:采用专门设计调查表,随机发放无偿献血大学生640人进行调查.结果:献血意向方面40%的大学生愿意再次献血,愿意捐献血小板的占6.9%,愿意捐献骨髓的占1.1%.结论:大学生是无偿献血的主要人群,血站应了解大学生的思想状态和心里需求,吸引更多的大学生加入到无偿献血的队伍中来,促进无偿献血工作的良性发展.

    作者:郑键 刊期: 2012年第12期

  • 颌面骨折钛板坚强内固定治疗临床分析

    目的:观察分析颌面骨折钛板坚强内固定治疗的方法及临床效果.方法:选取84例颌面骨折行内固定治疗患者为研究对象,随机分为两组,对照组37例给予微(小)型钛板坚强内固定治疗,观察组47类给予微(小)型钛板坚强内固定+颌间牵引治疗,分析两组患者一般资料,手术方法及临床疗效.结果:两组患者手术失败率差异有统计学意义,咬合关系恢复率、骨折愈合时间、不良反应差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微(小)型钛板坚强内固定治疗颌面骨折效果显著,联合使用颌间牵引能够较好的恢复患者的咬合关系,提高手术成功几率,缩短骨折愈合时间,不良反应较少,值得临床推广应用.

    作者:吴浩 刊期: 2012年第12期

  • 熊去氧胆酸治疗胆汁淤症的临床观察与思考

    胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁淤积.引起胆汁淤积的疾病很多,它涉及参与胆汁排泄的微器到小胆管一胆管胆汁的分泌,以及流人十二指肠有障碍的疾病与功能障碍.临床上常表现为黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤等,实验室检查可有血清胆红素、碱性磷酸酶、5-核苷酸酶和γ谷氨酰转移酶升高,血清ALT和AST升高提示有肝细胞损伤,慢性胆汁淤积常有总胆固醇水平升高.胆汁淤积严重而持续,则终将发展为胆汁性肝硬化;慢性胆汁淤积可发生脂肪泻和脂溶性维生素、钙吸收障碍而引起相应的临床症状.原发疾病的治疗是治疗胆汁淤积的根本,改善胆汁淤积患者营养不良状态,对缓解临床症状及改善预后具有重要意义.熊去氧胆酸(UDCA)是一种亲水性胆汁酸,其化学结构为3α、7β-二羟基、5β胆烷酸,早是从中国黑熊胆汁中分离出来,约占正常人胆汁酸的3%,是鹅去氧胆酸在肠道细菌作用下的7β羟基差向异构体.很早以前,我国中医就已将其应用于各种肝病的治疗.日本及欧洲学者早提出熊去氧胆酸能够治疗胆固醇结石.1985年Leuschner等用其治疗胆结石时发现UDCA可同时降低血清转氨酶,此后,大量临床试验表明,UDCA对一些肝病确有疗效.本文就熊去氧胆酸在胆汁淤症中的应用进展做一概述.

    作者:陈洁 刊期: 2012年第12期

  • 68例阑尾炎手术体会

    目的:通过对近几年来就诊于我院的阑尾炎病例进行具体的分析思考,总结阑尾炎手术治疗的体会.方法:选取2009年6月至2011年6月间于我院行手术治疗的68例阑尾炎患者,对其临床资料进行回顾性的分析.结果:68例阑尾炎患者经手术治疗后全部痊愈出院,术后可能出现感染、肠粘连、粪瘘等并发症.结论:手术切除是治疗阑尾炎的有效手段,为防止病情恶化及术后各种并发症,思想重视,仔细诊断,规范操作,减少风险.

    作者:韩宏举 刊期: 2012年第12期

  • 责任制护理在肾穿刺活检术患者中的应用

    目的:探讨经皮肾穿刺活检术患者实施责任制护理措施的效果.方法:回顾性分析在彩超定位下针对256例经皮肾穿刺活检术患者进行责任制护理.结果:256例肾穿刺成功率100%,术后并发症明显降低,患者的自信心及舒适度增强.结论:实施责任制护理可以提高肾穿刺的成功率,预防和减少肾穿刺活检术后并发症的发生,可大程度地提高患者的自信心和舒适度.

    作者:李青玲;梁民娟 刊期: 2012年第12期

  • ERCP术术后护理体会

    经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是经内镜逆行胰胆管插管造影的方法首先达到诊断目的,再根据诊断结果采取进一步介入治疗,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准.在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,由于不用开刀,创伤小,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎.ERCP在术前、术中、术后都有很多的影响因素,而护理工作是ERCP取得良好效果的重要保证.现将我科进行ERCP技术后的护理体会报告如下.

    作者:徐明 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜辅助下行卵巢囊肿切除术分析

    目的:探讨腹腔镜辅助下行妇科卵巢囊肿切除术手术的价值.方法:应用腹腔镜手术技术治疗妇科常见卵巢囊肿38例,对其手术时间、术中出血、术后恢复情况进行回顾性分析.结果:38例患者手术均在腹腔镜辅助下顺利完成手术,其中行卵巢囊肿剥除术33例,行病侧附件切除术5例.术中出血(50.3 4-10.2)ml.手术时间(51.3±12.3)min.术后平均住院日(3.4±1.6)天,无术中术后并发症,手术后恢复好.结论:腹腔镜辅助下行妇科卵巢囊肿切除手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点,是目前妇科治疗卵巢囊肿的手术方式.

    作者:柳林君 刊期: 2012年第12期

  • 男性乳腺肿块的诊治体会

    本文报告80例男性乳腺肿块.62例为男性乳腺增生病,经手术治疗效果好,8例房单纯癌,其中2例为乳房增生恶度,另4例与患乳区外伤有关.男性乳腺癌根治术前应作好植皮的准备,男性乳腺癌愈后差与就诊迟,治疗晚有关系,乳房平滑肌肉瘤的愈后可比男性乳癌好.

    作者:何永胜 刊期: 2012年第12期

  • 改良式羟基磷灰石义眼台植入术24例临床分析

    羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台作为眼球摘除术后眼眶内填充物已被临床广用.由于它的良好性能,使眶内植入物的手术并发症显著减少,有效地改善了眼球摘除术后患者外观,逐渐被人们所接受.而同一HA义眼台植入材料,不同术式和技巧,其术后结膜裂开、义眼台暴露、感染等并发症发生率相差很大,现将我院2007年1月~2011年1月行改良式义眼台植入术24例.

    作者:邹嘉;贺兴友;杨娟;李忠华;陈俊 刊期: 2012年第12期

  • 探讨健康教育在健康体检中的应用

    目的:探讨健康教育在健康体检中的应用,分析健康教育应用在健康体检中的临床效果.方法:通过对我院进行健康体检的2951人进行健康教育,并分析健康教育在健康体检中的作用,通过问卷调查体检者在健康教育的前后对健康知识的知晓程度、自身健康状况比较.结果:体检者对健康知识的知晓程度和自身健康程度均有显著的提高,健康教育前后比较具有统计学差异(P<0.05).结论:将健康教育应用在健康体检中,可以提高体检者对健康的保健意识,健康教育已经是医院体检部门中的重要部分,对全民健康具有重要积极的作用.

    作者:许少先;张晖 刊期: 2012年第12期

  • 异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉在人流术中的应用分析

    目的:观察异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉应用于人工流产术的镇痛效果及对循环、呼吸系统的影响.方法:选择120例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~42岁,体重35~68kg,妊娠6~12周的病人,在异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉下实施人工流产术.静推芬太尼0.05 mg,异丙酚1~1.5mg/kg,待病人意识消失后,实施手术,可依据情况追加异丙酚20~50mg.术中监测给药前、给药3分钟内及手术结束后5分钟之内病人的心律(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(SO2)的变化.结果:镇痛有效率97.5%;心率、血压、血氧饱和度术中与术前、术后比较P<0.01,差异显著.但持续时间短,血压、血氧饱和度术后与术前比P>0.05,心率术后与术前比P<0.05,但P>0.02(可能与病人术前精神因素有关);呼吸抑制发生率不足1%.结论:异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉用于人工流产镇痛效果确切,异丙酚用量小,对循环和呼吸系统影响小.

    作者:张娟;王彭 刊期: 2012年第12期

  • 小钢板内固定治疗髌骨粉碎骨折

    目的:探讨应用钢板治疗髌骨骨折的优点和手术方法.方法:我科自2010年1月至2011年1月采用小钢板内固定治疗髌骨骨折10例,其中男7例.女3例;年龄20~63岁,平均38岁.所有患者均按期拆线出院.结果:本组均获随访,随访时间6~10个月,平均8个月.本组均疗效满意,无切口感染、关节强直、创伤性关节炎等并发症的发生,全部得到骨性愈合,未发生内固定松动或断裂.结论:采用小钢板内固定治疗髌骨骨折是一种稳定可靠的方法.

    作者:陈贺;杨计策;张福明 刊期: 2012年第12期

  • 子宫大部分切除治疗子宫腺肌症的临床疗效

    目的:探讨子宫大部分切除治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法:选取我院收治的60例子宫腺肌症患者,所有患者子宫增大如孕2个月-3个月大小,且均对生育无要求,随机分为两组,观察组和对照组,观察组患者行子宫大部分切除手术,对照组患者行传统的子宫全部切除手术,比较两组患者在治疗后6个月和12个月激素水平和手术期间情况进行对比.结果:手术前比较两组的FSH、E2、LH无统计学意义(P>0.05),比较两组患者在手术时间和术中出血量上均无显著差异(P>0.05),比较两组患者手术6个月后和12个月后的FSH、E2、LH有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组患者术前和术后比较FSH、E2、LH均有显著差异(P<0.05).结论:子宫大部分切除手术治疗子宫腺肌症有显著疗效,且手术后对性生活有改善的作用,对女性的卵巢功能及精神健康进行了维护,值得临床推广和应用.

    作者:徐洪颖 刊期: 2012年第12期

  • 儿科护理风险防范措施

    目的:探讨儿科护理风险因素和防范措施.方法:对我院2010年6月至2011年5月收治的3480例患儿中产生护理投诉的494例患儿病历和临床资料等进行回顾性分析,总结风险的因素和防范措施;将防范措施应用于2011年6月~2012年5月在我科住院治疗的患儿,观察防范前后的护理效果.结果:儿科护理中的主要风险因素有护理人员因素、管理因素和社会因素;采取防范措施后护理投诉率2.2%明显低于采取措施前14.2%(P<0.05).结论:加强护理风险防范能明显提高儿科的护理质量,降低投诉率.

    作者:洪鹰 刊期: 2012年第12期

  • 内瘘动静脉穿刺保护架的制作及应用

    在临床工作中,血液透析患者必须先建立一个可靠的血管通路,自体动-静脉内瘘因其简便、安全、使用寿命长、并发症少等优点而成为重要的血管通路,内瘘也称慢性肾衰患者的生命线[1].

    作者:王景娟 刊期: 2012年第12期

  • 28例肝硬化上消化道出血中西医结合护理

    肝硬化上消化道初出血大多由于食管胃底静脉曲张破裂引起,也可由于并发消化性溃疡、门脉高压性胃肠病、急性出血糜烂性胃炎、喷门粘膜撕裂综合征等引起.临床表现为呕血与黑便,大出血后可致休克,并诱发腹水和感性脑病,甚至死亡.2008年10月-2010年12月,本科室共收治因肝硬化上消化道出血患者共28例.

    作者:谢茶枝 刊期: 2012年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心