张叶松；张君华
目的:分析并探讨临床常见抗生素药物合理应用情况,为制定相应对策规范抗生素药物使用、控制药占比提供参考,促进临床合理应用.方法:对我院各临床科室在2008年10月到2010年10月期间住院病历随机抽查,进行回顾性统计,进行抗生素药物不合理应用情况分析,对抗生素药物的使用合理性进行分析和评价.结果:在抽查的2632份病历中,抗生素药物不合理应用的病历共599 份,占总病历的22.8%;存在抗生素药物不合理应用项目527例,其中抗生素药物的选用方面存在的不合理应用项目共有 197 项,占37.9%;抗生素药物不合理用药疗程方面存在的不合理应用项目共有 141项,占 26.8%;抗生素药物的给药方面存在的不合理应用项目共有 189项,占35.9%.结论:只有开展抗生素药物不合理应用的监测和干预工作,纠正抗生素药物滥用和不合理应用现象,延缓或避免细菌耐药性的产生,才能保证抗生素药物的合理应用.
作者：毛弘 刊期： 2012年第12期
目的:研究EDTA能否减少根管预备后约诊间痛症的发生.方法:选择因牙髓炎、慢性根尖炎需做根管治疗的第一磨牙150颗,随机分为两组,对照组用根管锉直接预备,观察组用EDTA加根管锉预备,比较其术后约诊间痛症的发生率.结果:对照组的术后约诊间痛的发生率为26.7%,观察组的术后约诊间痛发生率为10.7%,两组比较差异有显著性(p<0.05).结论:EDTA用于根管预备可减少约诊间痛症的发生.
作者：吴欣星；赵玮 刊期： 2012年第12期
目的:研究病毒性肝炎的控制传播与预防措施.方法:调查对象选取来我院就诊的4000例普通患者及前来常规体检者,对其感染甲型、乙型、丙型病毒性肝炎情况进行统计和分析.结果:所有调查对象中,感染病毒性肝炎的患者为381例,感染率为9.5%,其中占比重大的为乙型病毒性肝炎;成年人组中乙肝和丙肝的患病率要高于未成年人组,两组中甲肝的患病率无明显差别;成年人组感染肝炎类型主要为乙肝,其构成比为77.6%,未成年人组则主要为甲型及乙型肝炎,构成分别为51.5%和45.5%.结论:应全面加强病毒性肝炎免疫和预防工作,大力推广和普及相关知识,从病源管理、传播途径控制、个人免疫防疫等环节入手,有效降低病毒性肝炎的感染率,从而提高我国人口的整体健康水平.
作者：赵尚知；蒲玉霞；蒲晓明 刊期： 2012年第12期
目的:探讨甲状腺功能亢进患者服用丙硫氧嘧啶后对后续进行的131I治疗造成干扰的原因及应对和监护方法.方法:结合患者病情进展并查阅国内外相关文献,随访甲状腺吸碘率测定结果.结果:患者停药出院20余天后再次入院,因检测吸碘率过低故不宜行131I治疗.结论:抗甲状腺药物药物对131I治疗的干扰是明确的.丙硫氧嘧啶与他巴唑相比因其作用影响时间更长所以对于采用丙硫氧嘧啶治疗的患者其停药时间应尽可能延长.
作者：龙晓东；王锦文 刊期： 2012年第12期
符合<医疗机构中药煎药室管理规范>的要求,二次煎煮,继承了传统煎药方式,两次煎药更能有效煎出中草药有效成分,实现更好的治疗效果.
作者：周新宇 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的临床治疗方法.方法:采用自行设计表,对自2004年8月至2010 年11月,我院收治的胸椎骨折合并胸骨骨折患者共17例进行回顾性分析,全部病例均行X 线、CT 及MRI检查.14例行手术治疗,3例因经济原因采用保守治疗.结果:17组病例就诊后 2 4 h内即明确诊断者17例 (100%).14例行手术治疗的患者,明显好转12例(85.7%),有一定好转2例(14.3%),无效 0例(0%),有效率100%.而保守治疗的患者,明显好转0例,有一定好转 1例(33.3%),无效2例(66.7%),有效率33.3%.结论:胸椎骨折合并胸骨骨折的临床特点为致伤暴力强大,脊柱骨折、脊髓损伤严重,合并多发伤发生率高,因此治疗选择尽量为手术治疗,手术的目的在于稳定脊柱并使脊髓得到减压防止进一步恶化.
作者：赵玉斌；赵少华 刊期： 2012年第12期
随着人类科技和社会不断的发展,尤其是我国城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革政策的出台,传统的管理模式已经不再适应现代化医院的发展,要实现科学的高水平的医院管理,就必须培养和造就一支能够担当重任的、高素质并且掌握现代管理理论的队伍,以适应新的形势,迎接新的挑战.
作者：陈欢；邹景华 刊期： 2012年第12期
咯血是肺结核、支气管扩张、支气管肺癌的常见症状之一,临床上约有1/3-1/2肺结核与支气管扩张患者表现为咯血,发病时起病急,病情危重,发展变化迅速,抢救与护理措施不当均可危及患者生命.加强病人护理及病人心理调整:以及缓解患及家属的紧张情绪,只有在这种条件下才能使患者配合治疗,从而减少了并发症.因此医护人员必须要有高度的责任心,敏锐的观察力,密切观察病情变化,更要有熟练的护理技术及心理素质,这是挽救患者生命、降低死亡率的关键.
作者：胡敏 刊期： 2012年第12期
目的:对下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况进行探讨.方法:收集我院呼吸内科病房患者共900例的痰液标本,对其感染的痰培养获得的菌株及药物敏感性情况进行分析.结果:900株病原菌中包括有革兰阴性菌421株,革兰阳性菌281株,真菌198株.革兰阴性菌主要包括有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌和肠杆菌等;革兰阳性菌主要包括有金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌;真菌则是主要包括有白色假丝酵母菌.讨论:下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,对常用抗生素有较高的耐药率,所以治疗时要根据药敏试验结果,选用敏感抗菌药物治疗,避免滥用抗生素.
作者：郭秀芬 刊期： 2012年第12期
目的:寻求出一套由于抗结核药物导致出现的药物性肝炎后如何对患者进行有效的护理.方法:对接受抗结核药物并导致出现药物性肝炎的患者进行跟踪和汇总,找出护理中的问题所在,对如何采取有效的护理措施进行分析,总结归纳出抗结核药物对肝脏的损伤.结果:通过我们的有效护理措施,这些患者再出现药物性肝炎后症状得到明显的好转.结论:要采取有效的护理措施,科学用药,注意饮食和心理方面的护理,可以使得药物性肝炎疾病的不良反应明显减轻.
作者：岑玉珠 刊期： 2012年第12期
目的:观察复方丁香罗勒口服混悬液对儿童肺炎继发性腹泻的临床治疗效果及安全性.方法:68例婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿,随机分为两组,治疗组38例,对照组30例,对照组给予基础治疗(腹泻奶粉喂养,布拉氏酵母菌调节肠道菌群),治疗组在对照组的基础上加用复方丁香罗勒口服混悬液(西安迪赛生物药业有限责任公司生产),72小时观察疗效.结果:治疗组患儿总有效率89.5%,对照组总有效率73.3%,两者比较有显著性差异.两组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:婴幼儿肺炎继发性腹泻可以采用复方丁香罗勒口服混悬液进行治疗,不但可以提高临床治疗效果,而且没有不良反应,安全性高,值得临床推广.
作者：孙艳 刊期： 2012年第12期
妇产科护士在照顾病人时应根据不同患者的不同表现制定不同的护理措施对术前剖宫产产妇进行心理疏导,阐明剖宫产并不可怕并对其产妇及胎儿的优点等,让患者在一个良好的状态下接受治疗,提高治疗效果.
作者：张艳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨人工髋关节置换术.方法:对43例人工关节置换的临床护理资料进行回顾性分析.结果:患者手术顺利,术后2d~3d拔出引流管,12d~14d拆线,2周后康复出院.随访1年无人工髋关节松动、下沉、脱位等并发症发生,患者基本恢复正常生活.结论:充分做好术前心理护理及各项准备工作,术后严密观察病情,保持各个管道的通畅、无菌,指导正确的功能锻炼,可提高手术效果,减少术后并发症,促进患者康复和提高生活质量.
作者：王红月；杨社凤 刊期： 2012年第12期
1 临床资料患者XX,男,17岁,学生,主因阴囊左侧疼痛不适2小时急诊入院.患者于2小时前无明显诱因出现阴囊左侧疼痛不适,伴坠胀不适感,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿,无恶心呕吐,伴下腹痛,无腹胀,无发热,查体:阴囊左侧皮肤红肿,触痛明显,抬举阴囊疼痛加重,左侧精索增粗如麻绳状,左侧睾丸呈横位,质硬,未触及结节,阴囊彩超示:左侧睾丸鞘膜腔内不均质回声团,左侧睾丸内未见明显血流信号.
作者：丁宏伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨狂犬病暴露的处置方法和护理要点,降低狂犬病的发生率.方法:对2010年至2011年在宜春市疾病预防控制中心预防医学门诊就诊的1526例狂犬病暴露患者进行伤口处理,疫苗接种,心理护理和知识宣教等措施.结果:1526例狂犬病暴露患者无1例发生狂犬病.结论:及时正确处理伤口和规范接种疫苗是预防狂犬病发生的关键措施,实施心理护理和健康知识宣教也起着重要的作用.
作者：黄峰；翟凤娥；谢琳 刊期： 2012年第12期
无抽搐电休克(简称MECT)治疗因其适应症广泛,安全性高,并发症少,已逐步应用于临床,被医院及患者接受.有关资料显示MECT 治疗的并发症少,患者在治疗时抽搐明显减轻,无恐惧痛苦感,是目前精神科治疗精神病有效的方法之一,越来越广泛地应用于精神科临床.本文结合自己多年的护理体会,谈谈自己的一些观点.
作者：于小免；王文娟；马世江 刊期： 2012年第12期
目的:总结市三院严家地社区卫生服务中心护理人员的工作内容,了解社区有限人力资源和人才需求.方法:将2007-2010年本中心护理人员的工作能力和社区居民对社区护理保健需求进行跟踪与分析.结果:中心所提供的服务与社区群众对社区护理的保健需求有一家的差距.结论:社区护理急需护理人才,且应适当增加社区护士的编制,优化人才配置(特别是高年资护士),为社区护理的稳健发展提供有利的平台.
作者：何艳莎 刊期： 2012年第12期
急诊四肢创伤病人大多数为意外伤,如车祸.刀刺伤破,机械伤等.病情危急,常常需要实施急诊手术,挽救病人生命及受伤的肢体.术前各种准备必须在短时间内完成.在这种情况下,病人手术前心理准备不充分,在手术中常出现不良的心理反应,从而影响手术的顺利进行,因此做好病人术中的心理护理,是保证手术成功的重要因素之一.
作者：王桂花；程岩 刊期： 2012年第12期
目的:对近几年来就诊于我院的阑尾炎病例80例进行总结,对阑尾炎的手术治疗进行具体的分析与思考.方法:回顾性的分析与总结从2008年12月至2010年12月间在我院经手术切除的阑尾炎患者80例的临床资料.结果:经手术治疗后,80例阑尾炎患者全部痊愈出院,术后并发症主要表现为切口感染、出血、阑尾残株炎、肠粘连、粪瘘等.结论:对于阑尾炎有效的治疗方法是行阑尾切除术,但是要注意术后各种并发症的防治.
作者：孙林峰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑外伤的临床病理特征与手术远期预后的相关性,为临床诊治提供更有价值的参考依据.方法:选取40例脑损伤患者,所有患者均行手术治疗,记录患者的临床特征与随访2年情况.结果:随访2年,死亡4例,存活36例,死亡率为10.0%.其中GCS评分轻中型患者的死亡率明显少于重型患者(P＜0.05).基底节区死亡者显著增高,明显高于其他两组(P＜0.05).结论:脑外伤的临床GCS评分与出血部位特征与手术远期预后有明显相关性,在临床上要明确治疗方法、估计临床预后,协助临床诊治工作,从而降低死亡率.
作者：刘鹏 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
