赵培芬；梁聪美
癫痫是一组临床症候群,本质是脑神经元的异常放电,是由于脑部兴奋性过高的神经元过量放电而引起的阵发性大脑功能紊乱.癫痫是一种发作性疾病,其特点呈突发性、爆发性和一时性,因此在脑电图上的改变也并不持续性出现.常规脑电图(EEG)是研究生物电活动的专门技术,用于区别癫痫与非癫痫发作,以及了解癫痫发作类型的重要方法,但阳性率却不高.
作者：王潇洒；侯宁丽；刘正沛；曹平 刊期： 2012年第12期
目的:观察异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉应用于人工流产术的镇痛效果及对循环、呼吸系统的影响.方法:选择120例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～42岁,体重35～68kg,妊娠6～12周的病人,在异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉下实施人工流产术.静推芬太尼0.05 mg,异丙酚1～1.5mg/kg,待病人意识消失后,实施手术,可依据情况追加异丙酚20～50mg.术中监测给药前、给药3分钟内及手术结束后5分钟之内病人的心律(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(SO2)的变化.结果:镇痛有效率97.5%;心率、血压、血氧饱和度术中与术前、术后比较P<0.01,差异显著.但持续时间短,血压、血氧饱和度术后与术前比P>0.05,心率术后与术前比P<0.05,但P>0.02(可能与病人术前精神因素有关);呼吸抑制发生率不足1%.结论:异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉用于人工流产镇痛效果确切,异丙酚用量小,对循环和呼吸系统影响小.
作者：张娟；王彭 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑电图(ECG)对小儿病毒性脑炎的诊断价值及评价疾病预后的意义.病毒性脑炎是儿科较常见的,由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,病情轻重不等,轻者可自行缓解,危重者呈急进性过程,以致于形成后遗症甚至死亡.因而,早期诊断、及时治疗非常关键.方法:采用四川省智能电子实业公司生产的数字化脑电监护分析仪,对我院2012年.3月-2012年.9月之间59例病毒性脑炎病人进行脑电图检查机临床分析评估,并与CT比较.结果:59例中55例异常,异常率为93.2%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动.结论:脑电图是检测早期脑功能变化及病理变化较为敏感的指标,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值.脑电图异常的严重程度与感染的严重程度,脑受累的范围,意识水平,所伴有的其他全身因素有关.临床表现越严重,脑电图异常程度越高.脑电图异常通常随临床症状的改善而减轻,有事改变滞后与临床,极有助于评价预后.
作者：刘正沛；侯宁丽；王潇洒；曹萍 刊期： 2012年第12期
党的基层组织是党在社会基层组织中的战斗堡垒,是党联系群众的桥梁和纽带,是党领导和执政的重要基础.医院基层党支部工作如何增强针对性和实效性,更好地发挥党组织的政治核心作用和党员的先锋模范作用,构筑和谐的医患关系,促进医疗、教学、科研协调发展,增强党组织凝聚力和战斗力,是当前医院党建工作面临的重要任务.医院党务工作者必须紧跟时代步伐,更新观念、创新思维,积极探索和研究新情况、新问题,不断改进工作方法和活动方式,找准党建工作与业务工作的结合点和切入点,切实加强医院基层党支部工作,开创党建工作新局面.
作者：陈俊 刊期： 2012年第12期
目的:分析和讨论经腹腔镜胆囊切除术相关问题.方法:以2002年1月~2012年1月840例来我院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料作为研究对象,采用回顾性分析的方法,对这840例患者的治疗方式、并发症类型、各类并发症发生人数、并发症的处理等资料进行搜集、整理和分析.结果:虽然经腹腔镜胆囊切除术具有创口小、恢复快等优势,但是与传统开腹手术相比,患者出现并发症的可能性却更高.结论:由于经腹腔镜胆囊切除术导致患者出现各类并发症的可能性更高,所以除严格执行相关操作要求外,医务人员也应通过学习和积累,不断提升自己的理论和技术水平,以便为患者疾病的有效治愈提供更多的保障.
作者：李伟 刊期： 2012年第12期
目的:观察酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:以近年来我院就诊的小儿肺炎共134例为研究对象,分为观察组和对照组各68例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采取酚妥拉明联合多巴胺进行治疗;观察对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均明显少于对照组,具有显著差异(P＜0.05).结论:多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎控制满意,不良反应少,安全可靠,疗效明显优于常规治疗.
作者：谢财华；周媛 刊期： 2012年第12期
目的:探讨孟鲁司特联合甲泼尼龙治疗中重度支气管哮喘的临床疗效.方法:52例中重度哮喘患者随机分为两组,孟鲁司特组予静脉应用甲泼尼龙,口服孟鲁司特,对照组仅静脉应用甲泼尼龙;记录两组症状体征消失时间、所用甲泼尼龙总量等情况.结果:症状体征消失时间,孟鲁司特组较对照组短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);症状体征消失所用甲泼尼龙总量,孟鲁司特组较对照组少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特可缩短控制哮喘发作所用时间,可减少控制哮喘发作时的激素用量,可减轻大剂量应用激素所致副作用.
作者：梁松荣 刊期： 2012年第12期
目的:研究老年患者肺部真菌感染的特点、诱发因素及预后的情况.方法:回顾性分析我卫生院2009年2月-2012年2月治疗的38例63～79岁肺部真菌感染的病例,对其诱发因素及临床治疗效果进行评估分析.结果:在这些肺部真菌感染的患者中,存在基础疾病32例(84.21%).长期应用广谱抗生素22例(57.89%)、存在低蛋白血症14例(36.84%).病原菌分布以白色假丝酵母菌(87.12%)为主,经治疗后痊愈33例(86.84%),好转5例(13.15%).结论:老年患者发生肺部真菌感染后无特异性临床表现,常继发于其他基础疾病.白色假丝酵母菌是主要的致病菌,除有予以效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗也有助于治愈率.
作者：陈永胜 刊期： 2012年第12期
目的:探讨B超引导下PICC置管时导管异位颈内静脉后复位至中心静脉的方法,提高复位成功率.方法:19例患者在B超监测下置管穿刺成功后不撤导丝,通过PICC导管在B超探视下的显像,及时对异位至颈内静脉的患者进行复位.结果:19例均成功复位至上腔静脉(X线摄片显示PICC头端位于T5-T8),复位成功率100%.结论:B超引导下PICC 置管术能及时发现导管异位于颈内静脉,并能大部分成功复位.
作者：侯冬娇；陈姬雅；陈丽光 刊期： 2012年第12期
目的:分析重型高血压性小脑出血外科手术治疗效果.方法:28例患者均采用颅后窝开颅并行血肿清除手术进行治疗,对手术基本情况、GOS评分和患者日常生活能力进行评定.结果:手术整体效果比较理想,GOS评分佳,且治疗后患者日常生活能力明显提高,较治疗前差异具有显著性(P＜0.05).结论:对重型高血压性小脑出血采用颅后窝开颅并行血肿清除手术治疗临床效果显著,是值得推广的外科手术治疗方式.
作者：任民；尹华锦；吴岱宗 刊期： 2012年第12期
目的:观察成软骨细胞瘤患者的临床治疗情况,探讨X线与CT诊断对成软骨细胞瘤的诊断价值.方法:回顾(性)分析我院2011年至2012年收治拟诊断为成软骨细胞瘤治疗30例患者的临床资料,分别实施X线与CT诊断检查.比较X线与CT的症状显现结果.结果:X线片中症灶呈现为不归则或呈圆形的骨破坏区域;CT片中呈现为分叶形状,且边缘显示地十分清晰,并出现半环形状钙化.根据病理诊断结果作为衡量标准,其中X线具有25%的特异性和86.7%的敏感性;CT具有100%的特异性和96.7%的敏感性.两种诊断方法的敏感性均符合诊断衡量标准,但是X线的特异性明显低于CT的特异性,具有明显的统计学差异.(P＜0.05).结论:针对成软骨细胞瘤的诊断,两种方法都具有明显的优势,但是相对于特异性来说,CT诊断要优于X线诊断.两种方法结合使用对于提高成软骨细胞瘤的诊断的精确性和确切性,具有十分重要的积极意义.
作者：李颖 刊期： 2012年第12期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的护理对策.方法:对我院在2010年08月到2012年04月收治的160例慢性阻塞性肺疾病患者随机进行分组治理,分为对照组和治疗组,两组患者各占80例,对照组的患者采用一般的护理措施对患者进行护理治疗,治疗组的患者在一般护理基础上采取护理干预措施进行治疗,对两组的临床治疗疗效进行对比观察,探讨慢性阻塞性肺疾病的护理对策.结果:通过对两组患者临床治疗疗效的对比分析,治疗组的治疗效果明显优于对照组患者;对照组的患者出现10例不良反应,治疗组出现了2例,治疗组患者出现的不良反应少于对照组患者.结论:针对慢性阻塞性肺疾病患者采取有效地护理干预措施进行治疗,提高了治疗的疗效,有利于患者早日康复出院,值得被广泛使用.
作者：夏慧 刊期： 2012年第12期
目的:分析观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病伴有左心功能不全患者的临床疗效以及药物的安全性.方法:将我院2009年3月～2010年2月收治的50例扩张型心肌病伴左心功能不全的患者随机分成对照组和实验组两组,每组各25例,对照组患者采取利尿剂、洋地黄等常规药物治疗,实验组在常规药物治疗基础之上联合曲美他嗪进行治疗,两组用药时间均为90天,分析对比两组患者治疗前后的心功能以及心电图变化等.结果:实验组患者左室功能不全改善的状况远远好于对照组,两组差异极为明显,P<0.05,差异具有一定的统计学意义.结论:曲美他嗪可以有效改善患者左心功能,提高患者生活质量,缓解患者的病情,是临床上治疗心肌病的有效药物之一.
作者：张能锋 刊期： 2012年第12期
目的:探讨无牙颌患者口腔种植修复技术的效果;方法:分析在我院行口腔种植修复技术的无牙颌患者1314例(2795枚)的资料;结果:种植修复体完成时,对修复效果满意1311例;结论:使用种植义齿解决无牙颌问题可以达到保护口腔的效果.
作者：李力 刊期： 2012年第12期
妊娠滋养细胞肿瘤是滋养细胞的恶性病变,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤.滋养细胞肿瘤绝大多数继发于妊娠.临床上多以侵蚀性葡萄胎较为常见.侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏或转移至子宫以外.一般继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤行为.处理原则以化疗为主.我院自2007年03月至2012年03月对48例侵蚀性葡萄胎患者行静脉化疗,并施以有效的护理,取得满意的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：徐冬艳；陈嫔 刊期： 2012年第12期
目的:分析通过腹腔镜手术、经阴道手术治疗卵巢囊肿的效果以及价值如何.方法:选择40例卵巢囊肿患者,将其分成两组,阴道组进行经阴道手术,腹腔镜组进行腹腔镜手术,然后比较两组的治疗效果如何.结果:经过阴道手术的患者其住院时间、手术时间要比腹腔镜组短.结论:在治疗卵巢囊肿的时候,经阴道和腹腔镜手术这两种方法各有利弊,都适合治疗卵巢囊肿,因此就要根据患者的情况来合理选择.
作者：朴吉子 刊期： 2012年第12期
目的:探讨门诊干预护理在糖尿病患者降糖中的应用.方法:对照组给予传统护理,实验组在传统护理的基础上给予干预护理,对比两组患者护理前后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖情况.结果:两组患者通过相应护理后,糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖均有所改变,与护理前相比,差异存在统计学意义(P<0.05),其中实验组在护理干预后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖下降更明显,其降糖效果优于对照组,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对门诊糖尿病患者给予干预护理,可降低患者血糖,促进疾病治疗,值得在护理实践中推广使用.
作者：周道英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨妇科腹腔镜手术的术后护理方法和并发症的预防.方法:采用回顾性分析的方法,对2005年6月-2011年12月在我院实施妇科腹腔镜手术的85例患者的资料进行分析.结果:异位妊娠35例,附件肿块24例,子宫肌瘤切除14例,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除12例.均经腹腔镜进行治疗,手术顺利,通过严格的术后护理,早期发现了各种并发症共23例,及时给予相应处理,并发症得以治愈,均康复出院.结论:妇科腹腔镜手术的成功与否,不仅和手术医师关系密切,在很大程度上也依赖于认真、细致的护理.护理人员应不断提高自己的业务水平,为患者提供更好的护理服务,以促进患者的康复.
作者：刘珂 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胃癌围手术期的护理.方法:回顾性分析21例胃癌患者的临床资料,术前进行针对性的心理护理,充分术前准备,术后严密监护、加强护理.结果:患者均能保持良好心态接受手术,术后各项生命体征平稳,无严重并发症发生.结论:加强胃癌围手术期的护理,是减少术后并发症的关键之一,可有效提高患者术后的生存质量.
作者：王莉 刊期： 2012年第12期
随着社会发展及生活方式的改变,在我国糖尿病的患病率迅速增长,据我国2010年疾病监测统计,我国糖尿病患者已达9000万,而糖尿病足又称糖尿病肢端坏死,是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病致残致死的重要原因[1].糖尿病足是全身疾病,它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂,感染等外科疾病的症状和体征.糖尿病足一旦发生,不仅治疗困难、疗程长、花费大,而治疗不及时或不当还可导致严重的感染、截肢甚至死亡,因此目前各种糖尿病学会和组织,都倡导糖尿病足病的关键是预防,防重于治.干预尤其是对高危者可使足溃疡发生率由干预前38.98%降至6.88%[2].
作者：熊建萍 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
