严夏
医院绩效工资管理是改善医院效益的重要途径之一,加强绩效管理能够充分调动职工积极性,更好地完善医院的人力资源管理系统,本文对目前我国大部分医院绩效工资管理的现状、存在的问题进行分析,并据此提供针对性的对策以完善医院的绩效工资管理.
作者：卢娟；项黎明；于成成 刊期： 2012年第12期
目的:了解该社区退休职工人群的血脂健康水平.方法:体检时检测该社区人群血清中高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)、总胆固醇(CH)和甘油三酯(TG)含量.结果:在40-50岁男性中甘油三酯含量略高于正常值,女性在40-50岁之间均基本正常,男性在50-70岁之间甘油三酯含量上升,70岁之后下降,女性则在50岁之后开始上升;男性中有23.8%的高密度脂蛋白胆固醇含量呈现降低趋势,女性则有11.7%呈现此趋势;低密度脂蛋白胆固醇水平增高在男女人群中所占比例接近;所有人群中总胆固醇含量随年龄均呈上升趋势.结论:由于生活习惯的影响,改社区人群TG 水平显著上升,HDL-C、LDL-C和CH水平均增高.该社区整体血脂四项水平较健康水平有一定的偏差,女性整体血脂健康水平好于男性.
作者：谢澈 刊期： 2012年第12期
目的:通过临床科室对供应室工作满意度的调查分析,促进供应室与临床科室的沟通,不断提高服务质量.方法:采用自行设计问卷调查的方式,每月对全院14个临床科室护理人员进行调查,对结果进行整理、分析、讨论、总结.结果:在消毒包装质量、无菌物品供应及时、下收下送工作及时、解释耐心、服务态度各方面满意度都有提高.结论:通过满意度调查,及时发现工作中存在的问题,并采取积极有效的改进措施,提高了供应室护理工作质量.
作者：卢维燕；王琳；邓琴 刊期： 2012年第12期
目的:分析观察针灸辅助推拿手法治疗急性腰扭伤的临床结果.方法:对配合完成本实验者的164例患者随机分为单独推拿手法组和针灸辅助推拿手法组,通过疗效评分判定,分析临床治疗结果.结果:两组对于治疗急性腰扭伤都能起到良好效果,但和单独推拿手法组相比,针灸辅助推拿手法组在第3天时治愈率明显增加,第7天时未愈患者明显减少.结论:针灸辅助推拿手法疗程短、见效快、适用人群范围广,疗效稳定.
作者：崔国新 刊期： 2012年第12期
目的:探讨急性左心衰竭患者的有效抢救方法及护理体会.方法:通过吸氧、心电监护、合理体位,准确应用抢救药物以及用药护理等措施对我院2007年8月-2011年8月收住院的60例急性左心衰竭患者进行积极抢救,并根据患者的病情,及时调整方案.结果:本组60例急性左心衰竭的患者经过医护人员的积极抢救治疗,50例患者的症状得到了迅速的纠正,4例死亡,4例恶化后自动出院,2例转院.平均缓解时间0.87±0.18小时.结论:护理人员需要牢固掌握急性左心衰竭发病的病理生理原因,症状及体征等,严密观察患者的病情,及时发现急性左心衰竭治疗中的并发症.在抢救过程中,积极配合医生的治疗,及时准确的抢救患者的生命.
作者：张静 刊期： 2012年第12期
癌性疼痛是一个全球范围的严重公共健康问题.大于30%-50%的癌症患者和75%-95%的晚期癌症和转移性癌症患者都有疼痛的发生.[1]癌性疼痛是患者常见和难忍受的症状之一,它加重了对患者的打击和折磨,规范化的治疗能让病人远离疼痛,享受无痛生活.因此,做好癌痛患者的健康教育十分重要.
作者：高娅芬 刊期： 2012年第12期
目的:观察预防宫颈癌根除术后常见并发症尿潴留的综合性治疗方法.方法:将58例2010年1月-2012年2月于我院行宫颈癌根除术的患者依治疗先后的顺序随机分为观察组和对照组(各29例),对照组予以常规臀部肌注甲硫酸新斯的明,提肛及腰部肌肉锻炼等方法预防术后尿潴留;观察组除予以上述方法外,还结合中医针灸、温补肾阳、益气化湿等中医药防治方法,对照观察两组术后并发尿潴留的情况.结果:术后2周,测量拔尿管后的膀胱残余量以及正常尿意膀胱容积.观察组29例均能自行排尿,1例出现残尿量＞100ml,尿潴留发生率为3.4%;对照组拔除尿管后7例出现不能自行排尿,尿潴留发生率为24.1%,两组对照差异具统计学意义(P＜0.05).而两组患者的正常尿意膀胱容量无差异(P>0.05).结论:预防膀胱的感染,配合提肛及腰部的肌肉锻炼,并结合中医针灸和中药补肾等方法是预防尿潴留较为安全、有效的方法.
作者：田美莲 刊期： 2012年第12期
目的:探讨针灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将我院收治的96例突发性耳聋患者随机分为两组,对照组采取常规西医治疗,观察组在此基础上加用中医针灸治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的72.9%,差异显著(P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上联合中医针灸治疗突发性耳聋是一种安全、有效、经济的治疗手段,值得临床推广.
作者：李铮 刊期： 2012年第12期
目的:分析导致宫外孕患者不良心理的原因,探讨针对性心理护理方法.方法:选取2010年4月-2012年4月我院收治的62例宫外孕患者,分析其手术前后心理问题及原因,并给予针对性的护理.结果:导致患者不良心理的原因主要有怕疼、担心不孕、怀疑手术效果、担心隐私泄露等,通过给予护理干预后,患者心理有明显的改善.结论:分析患者不良心理的原因,再给予针对性护理,可有效稳定患者情绪,促进更快康复.
作者：江巧燕 刊期： 2012年第12期
目的:研究脑血管病合并肺部感染尤其是重症肺部感染的预防及治疗,为以后更好的防治此类合并症提供好措施方法 通过对我科2010年1月～2012年1月收治的脑血管病1731例中合并肺部感染68例的诊治及预后进行回顾性对比分析.结果:68例中死亡3例,治愈64例,迁延不愈1例.结论:脑血管病合并肺部感染发生率高,严重影响其预后,加重患者及家属的经济负担,好的防治方法在于加强院内感染的控制.
作者：贺晓琴 刊期： 2012年第12期
目的:了解中晚期宫颈癌患者自我感受负担的状况,为循证护理实践提供依据.方法:运用自编患者一般情况问卷和自我感受负(self-perceived burden,简称SPB)担量表,对我院收治的80例中晚期宫颈癌患者进行调查分析,并对47例实验组患者进行心理干预,与33例未进行心理干预的对照组患者从健康行为和生活质量等方面进行对比.结果:自我感受负担是宫颈癌患者普遍存在的顾虑和担忧,通过一对一系统全程的健康教育,可以在很大程度上缓解患者的SPB,提高患者的生活质量.结论:自我感受负担是宫颈癌患者普遍的痛苦体验,易被忽视,其中照护、经济和情感因素是主要原因,护理人员应理解并关注患者的SPB,提供个性化的支持性心理护理.
作者：梅玉珍；胡玉玲；彭莉贞 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨护理干预对支气管哮喘的临床效果.方法:选取2004年5月到2012年5月期期间,在我院就诊并进行治疗的支气管哮喘患者114例,随机将患者分为两组,对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理干预,分别分析两组患者护理效果及相关疾病知识掌握情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床护理有效率明显升高,对避免诱发因素、疾病本质、正确使用吸入剂和紧急处理措施等疾病相关知识掌握程度均明显提高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可以有效改善支气管哮喘患者症状及对疾病了解程度,提高患者生活质量,减少发病率,具有显著的临床效果,值得推广.
作者：包海花 刊期： 2012年第12期
分娩疼痛给产妇带来莫大的身心痛苦及不良反应,全产程镇痛在我院已成功应用,并取得了满意的效果和较丰富的经验,现介绍并分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择足月、单胎、产前检查无阴道分娩禁忌,无硬脊膜外腔阻滞(EB)禁忌,自愿要求行镇痛分娩,且无产科及内科重大并发症的产妇29例作为A组(试验组);另选产妇35例为B组(对照组),未用任何止痛措施.两组孕妇ASAⅠ~Ⅱ级,年龄、身高、体重、孕周及产次(均为初产妇)差异无显著性.
作者：陈迎迎 刊期： 2012年第12期
目的:探讨口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证.方法:对20例异位妊娠患者采用口服米非司酮150mg.每日一次,连续用药四天,总量600mg,用药后记录患者的自觉症状和一般情况,定期监测血β-hCG值直至正常.结果:15例治疗成功,成功率75%.成功与失败患者的年龄、孕龄、异位妊娠包块直径间的差异无显著性(P>0.05),但治疗前、后血β-hCG值水平间的差异有非常显著性(P<0.01).结论:早期诊断和严格选择病例是治疗成功的关键.无急性内出血体征,血β-hCG值<2000mIU/ml,异位妊娠包块直径<4cm,肝、肾及凝血功能正常是米非司酮治疗的适应证.
作者：薛秀荣 刊期： 2012年第12期
目的:临床探讨在临床行根管治疗术中的临床护理措施.方法:在本文的临床研究中,笔者将选取所在科室收治的32例行根管治疗术治疗的根尖周病患者临床护理资料进行回顾分析.结果:本组患者在行根管术中实施有效的临床护理措施,未出现一例感染、损伤情况病例,均治愈出院.结论:对于根尖周病患者行根管治疗术时,实施有效的临床护理,可有效降低临床发生感染及其它损伤性疾病,进而利于促进患者尽快恢复健康.
作者：张玉华 刊期： 2012年第12期
目的:比较顿服米非司酮10 mg 和米非司酮20 mg 分次口服用于紧急避孕的有效性、副作用及对月经的影响.方法:采用双盲随机比较试验方法,共接纳符合要求条件的育龄妇女100 例随机进入A组(n=50) 和B组(n=50),予以治疗.于预期下次月经日期的第7 d 随访,了解避孕效果、副作用及月经的变化.结果:按Dixon法计算两组避孕有效率分别为67.3%及100%,两组间比较有显著性差异(P< 0.05).各种副作用发生率较低,均在10%以内,两组相近;月经变化两组间无显著性差异(P>0.05).结论:米非司酮10 mg 口服,12 h 加服10 mg 的用法与顿服米非司酮10 mg 相比,明显提高了紧急避孕有效率,而且副作用小,可以安全使用.
作者：张小华 刊期： 2012年第12期
目的:为了解思南县计划免疫冷链设备目前的现状,对县疾控及27个乡镇卫生院进行了调查.结果显示:全县无冷藏车,有普通冷库1个、疫苗运输车1台、低温冰箱28台(其中报废2台)、普通冰箱103台(其中待修1台、报废5台)、冷藏箱79个、冷藏包389个(其中报废1个).通过对全县冰箱(包括普通、低温)的使用年限、贮存容积、全县计划免疫疫苗需求量的统计,并进行分析,目前全县的计划免疫冷链设备使用数量不能完全贮存全县计划免疫疫苗,还有18.70%的冰箱(普通、低温)已超过使用10年寿命期,随时面临不工作的可能.全县的计划免疫冷链设备目前处于一种严重紧缺状态,为期待各级政府5-10年补充、更新计划免疫冷链设备的计划数量提供及时、可靠的依据.
作者：张德霞；王庆华 刊期： 2012年第12期
目的:了解本企业离退休人员的健康状态,加强企业离退休人员身体健康管理.方法:回顾性分析356名离退休职工体检的相关数据,分析肥胖、血甘油三酯、胆固醇、血糖等与高血压、心脏病之间的关联及对身体健康状况的影响.结果:随着年龄的增长,企业离退休人员的肥胖、血甘油三酯、胆固醇、血糖等普遍有所恶化,增加了患高血压、心脏病等几率.结论:企业应加强离退休人员身体健康管理,调正生活方式、饮食习惯,定期做血脂检测,可促进企业退休人员保持健康状态.
作者：薛明莲 刊期： 2012年第12期
目的:对临床检验投诉的原因进行探讨,找出相应的预防措施.方法:对我院自2011年10月至2012年7月进行的725480项临床检测项目的监测工作中取344件投诉,对投诉原因进行分析,并依此制定相应的预防措施.第一阶段2011年10月至2011年12月,第二阶段为2012年1月至2012年3月,第三阶段为2012年4月至2012年6月.对三个阶段的投诉率进行比较,对预防措施的有效性及可行性进行评价.结果:这三个阶段中发生的投诉前四项为:检验结果不够准确77(22.38%),检验项目增加60(17.44%),报告不及时52(15.11%),检验人员态度恶劣38(11.05%).结论:分析发生投诉的原因,依此制定相应的预防措施,能够提高检验质量及服务质量.
作者：张小华 刊期： 2012年第12期
目的:对宫内节育器异位腹腔16例进行分析.方法:回访2003年7月-2010年12月在我站接诊的宫内节育器异位患者16例.年龄22～62岁,平均32.8岁.16例宫内节育器异位者,15例经腹部手术取出,1例经腹腔镜取出,术后住院2~10d.结果:本组病例就诊后24 h内即明确诊断者12例(75%),就诊后2~4 d内明确诊断者4例(25%).术中腹腔内发现10例宫内节育器异位于近子宫前壁与膀胱腹膜反折处;2例异位于近子宫后壁处;2例异位于近子宫底部处;2例异位于近右侧宫角及右侧腹腔处.
作者：贾希茹 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
