李尊群
随着社会的进步,人们生活水平的提高,健康保健意识的增强,人们的寿命延长,致使社会出现老龄化.脑卒中的发病率逐渐增多,已成为当今严重危害中、老年人生命与健康的主要公共卫生问题.脑卒中是神经内科的急重症,合并心理障碍日益受到人们的重视及关注.
作者:王青丽;邢玉芹;张文霞 刊期: 2012年第12期
目的:探讨中西医结合治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效.方法:将确诊的34例糖尿病性视网膜病变患者采用中西医结合治疗,对治疗前后对照视力和眼底改善情况.结果:视力提高,眼底视网膜水肿、渗出、出血吸收或部分吸收,未发展.结论:中西医结合治疗单纯型糖尿病性视网膜病变疗效肯定.
作者:杨林香 刊期: 2012年第12期
妇科慢性炎症主要的是指妇女生殖器官的炎症,包括各种复杂原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎.女性生殖系统经常会感染各种特殊炎症出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛、尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状开始,往往反复发作,经久不愈,甚至导致其他恶性疾病的发生,严重损害妇女们的健康.因此,一定要对妇科炎症病因给予高度重视,采取科学的预防与治疗措施,防止肿瘤及其他疾病的发生.
作者:韩文秀 刊期: 2012年第12期
目的:探讨呼吸内科重症患者的护理问题及护理措施.方法:将2010年1月-2012年1月期间入住我院的60例重症呼吸疾病患者作为研究对象,将其随机等额分为实验组和对照组,每组30例.对于对照组采取常规的护理模式,而实验组则在常规护理的基础上实施重症监护措施.观察两组患者的血气分析等指标变化情况.结果:实验组患者与对照组相比,PaO2明显升高,而PaCO2和呼吸频率则明显的降低,两组患者相比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对呼吸内科重症患者实施有效的重症监护和护理能够明显缓解患者病情的加重.
作者:盛艳君 刊期: 2012年第12期
目的:分析探讨舒适护理对门诊输液患者的临床效果.方法:选取2006年4月到2011年4月期间在我门诊进行输液的患者224例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予舒适护理,分别分析两组患者输液等候时间、患者满意度及健康普及率的情况.结果:和对照组相比,观察组患者输液等候时间明显减少,患者满意度明显升高,生活习惯、用药知识、疾病背景知识等健康普及率均明显升高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护可以有效提高护士工作速度,提高患者满意度和健康知识普及程度,改善护患关系,具有显著的临床效果,值得推广和广泛应用.
作者:魏梅仙 刊期: 2012年第12期
目的:观察BIS值为50时老年患者开腹手术全凭吸入麻醉七氟醚呼气末浓度MAC值.方法:选择60例60-80岁拟行开腹手术治疗的老年患者患者,随机分2组每组30例:P组(丙泊酚)实施全凭静脉麻醉异丙酚组,S组(七氟醚),实施全凭吸入麻醉七氟醚组.两组术中均控制BIS值为50.记录诱导前(T1)、插管后3min(T2)、插管后10 min (T3)、手术切皮时(T4)、切皮后15min (T5)、切皮后30min (T6)、探查时(T7)、缝皮时(T8)的MBP、HR、S组患者加记各个时点的七氟醚IT、ET的MAC值.结果:T2点两组MBP、HR均比T1降低(P<0.05),S组高于P组(P<0.05),T3至T8两组MBP、HR比较无显著性差异(P>0.05);S组T3至T8各点ET值无统计学差异(P>0.05),ET%:2.06%,约为1.2MAC.结论:(1)采用七氟醚浓度降低法诱导较异丙酚静脉麻醉诱导患者血流动力学稳定;(2)老年患者全麻开腹手术全凭七氟吸入麻醉,控制术中 BIS值50时,七氟醚呼气末浓度为2.06%,约1.2MAC,维持平稳,调控简便,麻醉效果良好.
作者:耿秀;王胜;郭素香 刊期: 2012年第12期
近年来结核病呈逐年上升趋势,脊柱结核是股与关节结核病中发病率高的一种常见病,其中以胸腰椎结核为常见,腰骶椎结核较为少见.由于该类病单纯的内科治疗不能彻底根治,经化疗药物治疗结合手术病灶清除,脊髓减压椎间植骨融合,内固定矫正术等是治疗本病的重要手段,其治疗效果满意.现将护理体会总结如下.
作者:虎存林 刊期: 2012年第12期
当前,随着我国医疗事业的不断发展,医疗改革也逐渐深入,如何做好药剂科的发展完善是每一位药剂科工作人员要完成的首要任务.中西药制剂种类的不断增多,其规模也是越来越大.在目前的医改背景下,药剂科虽然有了较大进步,但是仍然有一些有待改进的地方.文中笔者将就医疗改革中药剂科工作面临的挑战做整体分析,对药剂科发展从不同视角进行分析探讨.
作者:何庆武;谢庆军 刊期: 2012年第12期
快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet提出的,它将麻醉学、疼痛控制及外科手术方式等方面的新技术与传统术后护理方法的改进相结合,可达到降低术后应激反应、降低术后并发症发生率及死亡率、缩短术后住院时间和减少住院费用的目的.本文从护理角度,结合FTS理念,综述胃肠道手术围手术期中经传统护理改进的护理干预,以期FTS理念在外科胃肠围手术期护理中得到合理应用,提高护理质量.
作者:章陈卓 刊期: 2012年第12期
目的:了解德阳市继光镇高血压病的流行病学现状,发现高危人群,为高血压的预防提供依据.方法:采用整群分层随机抽样的调查方法对四川省德阳中江县继光镇常住居民进行问卷调查以了解高血压的发病率与性别、年龄、生活习惯的关系.结果:高血压总患病率为6.346%,男女分别为10.191%(485/4759)、4.816%(576/11960)(P<0.05),男女患病率差异有统计学意义.各年龄段之间的患病率不同(P<0.05),差异有统计学意义.结论:总患病率比中国现有高血压患病率低,可能与其生活习惯和生活环境有关.
作者:漆平强;刘泽涵;肖尧;严丽英;罗国松;郝文庆;陈雪娇;马腾飞;黄雪琦;王铁霖;刘帅;李文斌;金波;冯鑫;王霞;易席雯;王琳翔;马蕴琪;王林红;宋雅文;周程继;张斌斌;凡奎;李润 刊期: 2012年第12期
目的:探讨创伤患者D-Dimer水平升高对于静脉血栓栓塞预测和诊断的临床意义.方法:D-Dimer作为一个特异性纤溶过程标记物,采用免疫过滤胶体金显色反应法定量测定.回顾110名创伤患者入院后(伤后72小时内)D-Dimer浓度,进行统计学分析.结果:通过下肢超声检查,其中8例被证实有深静脉血栓,另有3例超声阴性但后来由静脉造影证实或发生肺栓塞.以静脉血栓栓塞的发生,年龄,创伤类型等单一因素分组,发现静脉血栓栓塞患者,高龄患者(≥65岁),多发骨折患者的D-Dimer浓度均高于相对应组.根据roc (receiver operating characteristic)曲线,选取460ug/L作为正常参考值,计算敏感度(90.9%),特异度(55.6%),阳性预测值(18.2%),阴性预测值(98.2%).结论:入院D-Dimer浓度正常对于排除静脉血栓栓塞有临床意义.入院D-Dimer浓度升高对于诊断静脉血栓栓塞没有临床意义.
作者:刘俊;符波 刊期: 2012年第12期
目的:探讨小儿断指再植围手术期的护理重点及方法.方法:对我科2011年4月~2012年4月为9例小儿共12个断指实施断指再植术,于围手术期严密观察病情变化,制定护理相应的措施.结果:治愈11例,失败1例,治愈率达91.67%以上.结论:全面、细心的围手术期护理,是小儿断指再植成功及术后功能恢复的重要因素和关键.
作者:李文华 刊期: 2012年第12期
目的:拉玛泽减痛分娩方法应用于分娩产妇的临床研究.方法:将300例孕妇分为干预组和对照组各150例.干预组自孕7个月开始接受拉玛泽减痛分娩法训练,并应用于待产与分娩的过程;对照组不接受该训练,按常规一对一陪伴分娩.结果:干预组第一产程、第二产程和总产程时间明显短于对照组,Ⅲ级疼痛明显轻于对照组,产后出血率、新生儿窒息率明显少于对照组,差异均有统计学意义.结论:拉玛泽非药物减痛分娩法是一种安全、有效的减痛分娩方法,可以缩短总产程,减少产后出血及新生儿窒息.
作者:张春花;陈清;李玉群 刊期: 2012年第12期
1 临床资料患者女,47岁,主因发作性胸痛1年,再发加重2h于2011-05-26来我院急诊,患者于1年前始无明显诱因出现阵发发作胸痛,偶尔伴有出汗,无放射痛,无恶心呕吐,休息10分钟左右胸痛可以自行缓解,就诊于当地诊所,予口服药物治疗(具体提供不清),症状间断发作,无明显诱因及规律,于入院当日凌晨1时在睡眠中突发胸痛,呈压榨感,伴大汗,自行含服速效救心丸缓解不明显,于凌晨2时左右急来医院急诊.
作者:王金艳;刘浩 刊期: 2012年第12期
目的:观察颅内静脉窦形成(CVST)的早期表现和临床鉴别诊断与治疗方案.方法:回顾性总结分析我院自2010年6月-2012年5月收治的22例颅内静脉窦血栓形成诊断与鉴别诊断和临床治疗方案、治疗结果及预后情况.结果:2010年6月~2012年5月神经内科一共收治确诊的脑静脉窦血栓患者22例,11例(50.0%)患者为亚急性起病,颅脑磁共振静脉血管成像(MRV)均表现为不同程度的脑静脉窦闭塞.易于脑梗塞病人的症状相混淆.另半数患者急性发病头痛呕吐剧烈者7例,4例慢性发作.易于腔隙性梗塞和癫痫发作相混淆.临床上以病因治疗、抗凝治疗、对症支持治疗为主,部分患者可联合介入溶栓治疗.痊愈7例(占31%)好转13例(占59%)2例疗效不佳.结论:颅内静脉窦血栓形成临床表现复杂,早期症状易于内科常见脑血管病相混淆.所以临床观察病情结合临床特点及早进行影像学检查是提高其诊断的首要方法.
作者:白素民 刊期: 2012年第12期
目的:探讨护理干预与高血压患者治疗依从性、血压控制及并发症的关系.方法:100例高血压病患者随机分成护理干预组和对照组,干预组在药物治疗基础上进行护理干预,比较两组血压达标率.结果:干预50,例血压达标率90%;对照组50例,血压达标30例,达标率60%.结论:充分的说明了护理干预,能有效提高高血压患者的治疗依从性,降低血压水平,改善生活质量,减少并发症发生率.
作者:钟永凤 刊期: 2012年第12期
1 病例资料女,66岁,因腰背部疼痛1年加重伴双下肢麻木无力1月,腰背部无明显诱因出现疼痛,口服止痛药物疼痛未得到明显缓解,1月前腰背部疼痛突然加重,并出现双下肢麻木无力.遂在北京某医院行腰背部、臀部中药制剂肌肉注射治疗(成分不明),注射部位出现肿胀、发热、疼痛明显,遂来我院就诊.
作者:刘海峰;李丽 刊期: 2012年第12期
目的:探讨基层医院应用CT诊断胸部弥漫性疾病的临床效果.为基层医院诊断胸部弥漫性疾病提供有利的参考.方法:回顾性分析,对我院2010年3月至2011年3月共收集的68例胸部弥漫性疾病患者采用X线、CT诊断的资料进行对比分析.结果:CT对胸部弥漫性疾病患者的诊断阳性率、图像质量均优于X线片,差异均具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:胸部CT检查是诊断胸部弥漫性疾病的有效方面,且价格便宜,操作方法易于掌握,值得在基层医院广泛推广和应用.
作者:袁斌 刊期: 2012年第12期
重型颅脑损伤的疗效较差,死亡率高达15-30%,但经过积极治疗、护理,则可挽救患者的生命.我院自2008年至2012年8月间共收治各种颅脑损伤63例,其中重型颅脑损伤8例,死亡率25%.现将体会介绍如下:1 一般资料本组8例,男7例,女1例,年龄21-67岁,以30岁以下人数多,共5例,占60%,31-45岁1例,45-55岁1例,55岁以上1例.
作者:孙开阳 刊期: 2012年第12期
目的:了解护理干预对老年股骨转子间骨折治疗的影响,探讨优化病人恢复的途径,改善高血压病人的生活质量.方法:随机选择60名股骨转子间骨折患者,按照1∶1分为实验组与对照组,实验组进行围手术期的护理干预.结果:护理干预实验组与对照组的术后恢复有显著性差异(P<0.01);护理干预实验组在骨牵引、并发症、遵从医嘱、伤口愈合等方面与对照组存在差异显著(p<0.01);结论:护理干预能帮助患者安全度过围手术期,有效提高伤口愈合率,改善其生活质量.
作者:赖冬梅 刊期: 2012年第12期