袁红霞;高姗;何一平;王鹏;苏志红
寄生虫病仍是目前严重威胁人类健康的疾病之一.人体寄生虫学是医学院校的一门必修课程.近年来, 由于学科结构的调整,一些院校将人体寄生虫学由考试课改为考查课,加之大多数院校仍沿用过去以寄生虫生物学为重点的传统教学模式,使该学科的教与学都有些不如人意,这既不利于高素质应用型医学人才的培养,也不利于学科的发展.改变传统的教学模式,代之以讲清主题概念,突出应用为教学宗旨,注重教与学的互动,注重专业知识、临床应用和辐射社会等几方面的紧密结合,已是当务之急的教改内容.作者在近几年的教学中结合本校的情况做了一些尝试,现就此谈谈一些体会,以供参考.
作者:王敏;王光西;詹伯林 刊期: 2005年第05期
目的调查储藏干果中腐食酪螨孳生和季节消长情况,为保护储藏干果品质和预防人体螨病提供科学依据.方法采用光照集螨法和水膜镜检法分离30种共300份储藏干果样本以及定点收集的花生仁60份,XTB-C型体视显微镜下鉴定螨种.建立观察点,观察农村家居储藏干果中的腐食酪螨季节消长情况. 结果 22种、169份样本有腐食酪螨孳生,孳生率为56.3%(169/300);农村家居中储藏的干果腐食酪螨孳生率高于城市家居(χ2=9.88, P<0.05),但与超市仓库储藏干果腐食酪螨孳生率比较差异无显著性(χ2=2.2, P>0.05).腐食酪螨孳生密度从2月份开始增高, 7月份达到高峰,之后逐渐下降. 结论储藏干果腐食酪螨污染严重,应加强储藏干果的保护及有关职业人群人体螨病的预防.
作者:李朝品;王慧勇;贺骥;江佳佳 刊期: 2005年第05期
目的观察茶毛虫的生态特性,以及影响人群茶毛虫皮炎暴发的因素,为制定控制措施提供科学依据. 方法实验观察、实地调查茶场茶毛虫孵化、幼虫龄期、化蛹、羽化全世代特性,调查3起不同季节茶毛虫皮炎暴发的原因、影响因素及分布特点. 结果镇江地区茶毛虫1年发生3代.全世代发育速率受气象因素影响.3起茶毛虫皮炎暴发与茶场管理不善、没有适时灭虫,暖冬、第1代虫口基数较大有关.皮炎暴发的季节差异主要受气温影响.皮炎发生与职业、暴露机会、集居和工作环境有关,发病人数与虫口密度有关. 结论茶毛虫各期及全世代发育速率受气象因素影响.幼虫3龄期后虫口累积到一定数量,即造成人群皮炎暴发.
作者:韩方岸;胡云;李世荣;张联恒 刊期: 2005年第05期
目的在大肠埃希菌中高效表达及纯化弓形虫SAG1抗原,为研制新型弓形虫病基因工程诊断试剂盒奠定基础. 方法将重组pGEX-SAG1表达载体转化大肠埃希菌BL21-Codon Plus(DE3)-RP菌株,在异丙基硫代-β-D半乳糖苷(IPTG)诱导下表达融合蛋白,并通过SDS-PAGE凝胶电泳分析表达产物的表达形式.通过降低培养温度和升高LB培养基的pH,诱导融合蛋白在上清中表达,表达产物以硫酸铵沉淀、GST亲和层析和Sephadex G-150凝胶过滤层析进行纯化.Western blot检测纯化融合蛋白的免疫反应性. 结果 37 ℃条件下,SAG1以融合蛋白(SAG1-GST)的形式在大肠埃希菌中高效表达,表达蛋白以包涵体形式存在.在27 ℃和升高LB培养基pH条件下,融合蛋白在上清中得到表达,经纯化后其SAG1可溶性蛋白纯度可达90%以上.Western blot分析纯化蛋白能被弓形虫感染者血清所识别.结论 SAG1可溶性蛋白在大肠埃希菌中得到了表达,经纯化后能被弓形虫感染者血清所识别,可用于制备弓形虫感染诊断试剂盒.
作者:朱翔;龚唯;张惠琴;陆惠民;黃伟达 刊期: 2005年第05期
患者,男57岁,已婚,农民,东北人,1991年到江汉油田从事个体猪肉销售工作.1988年10月起每年有2~3次癫痫病发作,每次发作15~30 min后能自愈,未治疗.
作者:山守章 刊期: 2005年第05期
仪征市地处长江北岸,沿江6个乡(镇)为血吸虫病流行区,历史有螺面积1 680.39万m2,流行区总人口11.80万余人,历史查出血吸虫病患者21 209人.经过多年的积极防治,于1974年基本消灭血吸虫病.但1980年后,由于长江大水,灭螺工程大都被冲毁,江滩有螺面积不断增加,至1993年已达170多万m2,急性感染时有发生,血吸虫病疫情回升[1],如继续采取以灭螺为主的防治对策,将会直接影响长江的蓄洪、防洪和生态平衡[2].因此,为了寻找适合现阶段江滩地区防治血吸虫病的对策和措施,控制血吸虫病的流行,从1993年起,按分类指导原则,因地制宜,先后对4个有螺江滩实施了综合治理并取得了良好的经济和社会效益.现报告如下.
作者:田斌;张正球;陈前;李定新;唐明亮 刊期: 2005年第05期
蠕形螨又称毛囊虫,为一种永久性小型寄生螨,主要寄生部位为颜面部的皮质腺和毛囊,与痤疮、酒糟鼻等皮肤损害有一定关系[1].虽然蠕形螨感染较普遍,多为带虫感染[2],且极少引起不适[3],故常被忽视.为了解在校大学生蠕形螨的感染情况,作者于2004年3~5月对首都医科大学268名大学生进行了调查.
作者:刘亦苏;杨雅平;谢聃;刘邵华;赵倩;缪慧慧;陈姝君;诸欣平 刊期: 2005年第05期
杭州市有11个县(市、区),82个乡镇,902个行政村曾流行血吸虫病,流行区人口114.81万.历史累计血吸虫病人156 185例(其中晚期病人3 637例),病牛10 248万头,钉螺面积7 642.9万m2,是浙江省血吸虫病流行较严重的地市之一.经过几十年的积极防治,全市于1994年达到血吸虫病传播阻断标准, 1995年转入巩固监测阶段,全市疫情稳定.但是随着市场经济的发展,来自疫区务工人员大量涌入,输入性传染源时有发现.部分县区仍有钉螺,且有螺面积呈逐年扩大趋势.
作者:徐卫民;杨洋;金行一;王衡 刊期: 2005年第05期
目的了解云南省血吸虫病重疫区主要感染季节的不同阶段居民血吸虫感染、再感染情况,为制定更具针对性的防治措施提供依据. 方法根据农事活动和季节变化将主要感染季节分为前期、中期和后期3个阶段.选择高原峡谷型血吸虫病流行区洱源县的4个自然村作为观察点,将6~60岁居民随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组人群观察主要感染季节前期和后期血吸虫感染、再感染情况;Ⅱ组人群观察主要感染季节中期血吸虫感染、再感染情况.在各阶段开始前10 d用吡喹酮治疗,观察期结束后30 d查病.同时选择30名学生作为记录员,记录各自家庭成员每天接触疫水的时间. 结果在主要感染季节前期、中期和后期居民血吸虫感染率分别为32.17%、12.42%、7.10%,平均每人每天接触疫水时间分别为(82±26) min、(30±14) min和(14±6) min. 结论云南省重疫区主要感染季节的前期(栽插期)血吸虫感染率高,主要与感染性钉螺密度高和居民接触疫水时间长有关.
作者:杨慧;李远林;戴文新;张剑平;李芹翠;赵义娟;段玉春;刘榆华 刊期: 2005年第05期
支原体引起的肺炎及肺外感染近几年来报道较多,在临床上日益受到关注,而呼吸道支原体感染患者的痰液中查到鞭毛虫、纤毛虫尚未见有报道.现将我院近年来发现的7例报告如下.
作者:黎伟雄;黎洁贞 刊期: 2005年第05期
目的克隆和分析斯氏按蚊前酚氧化酶基因与约氏疟原虫卵囊黑化关系. 方法 根据其他昆虫前酚氧化酶基因的保守氨基酸序列设计简并引物,以斯氏按蚊全蚊RNA为模板,进行RT-PCR扩增,PCR产物纯化,克隆入pUCm-T载体,测定插入片段序列,对序列进行BLAST检索和鉴定.根据序列设计相应基因的特异引物,然后分别从血淋巴细胞或中肠扩增目的基因,并进行不同食源条件下前酚氧化酶基因的半定量、原位核酸分子杂交定位及与约氏疟原虫卵囊黑化关系的分析. 结果 获得了1种斯氏按蚊血淋巴前酚氧化酶基因cDNA部分序列,即AsPPO1(600 bp),分别与冈比亚按蚊PPO1和大劣按蚊PPO2基因很相似,其编码的氨基酸序列均包含PO保守的铜结合位点CuA(HHWHWHLVYP)序列.在中肠和血淋巴内也获得相同的目的基因片段,半定量分析显示约氏疟原虫感染或诱导卵囊黑化呈现之前的表达明显增强,原位核酸分子杂交技术也进一步证实血淋巴有AsPPO1 mRNA表达. 结论 AsPPO1很可能与疟原虫感染或约氏疟原虫卵囊黑化相关.
作者:杨松;黄复生;段建华 刊期: 2005年第05期
济南市位于北纬36°02′~37°33′,东经116°11~ 117°33′.属非稳定性单纯间日疟低度流行区,中华按蚊是唯一传播媒介.自1951年有疟疾疫情记载以来,20世纪60、70年代曾发生2次大的暴发流行,发病率高达112.47(‰).经采取以消灭传染源为主的综合性防治措施,发病率逐年下降,1988年达到基本消灭标准.为了巩固已取得的防治成果,持续开展了疟疾监测,及时发现和治疗传染源,疟疾疫情稳定.
作者:张昌庆;谢忠元;孙启燕;张明玉;韩笃菊 刊期: 2005年第05期
患者,男,36岁,未婚,农民.因醉酒后摔伤头部于2005年8月5日入本院治疗,住院号:134238.CT头颅检查:右枕叶硬脑膜外小血肿,左枕部头皮血肿.
作者:蒋俊芳 刊期: 2005年第05期
目的探讨人芽囊原虫感染引起的肠粘膜病变及其分泌细胞因子IL-8、IL-18、GM-CSF水平变化的病理意义.方法经粪便检查确诊为人芽囊原虫感染的30例患者做电子肠镜检查,取病变粘膜做病理检查.用ELISA法检测人芽囊原虫感染者和30例正常对照者肠粘膜组织匀浆中的IL-8、IL-18和GM-CSF水平. 结果电子肠镜检查人芽囊原虫感染者均出现肠道病理改变,病变部位主要在左半结肠、直肠,病变程度与人芽囊原虫感染度呈正相关(rs =0.853 8,P<0.001);病理切片检查多数粘膜呈慢性炎症或溃疡病变.患者肠粘膜组织匀浆中IL-8、IL-18、GM-CSF水平均显著高于正常人,且随人芽囊原虫感染度的加重逐渐升高. 结论人芽囊原虫感染能引起患者肠粘膜病理改变和细胞因子IL-8、IL-18、GM-CSF水平的升高,且与感染程度相关.人芽囊原虫感染诱导并调节肠上皮细胞的免疫反应,细胞因子可能起重要作用.
作者:金群馨;唐国都;俞开敏 刊期: 2005年第05期
目的收集家犬体内的细粒棘球绦虫成虫以建立新疆棘球蚴病的分子流行病学资料. 方法对家犬体内成虫细胞色素c氧化酶Ⅰ基因序列进行测定以确定其亚株型. 结果所有感染犬体内成虫的基因型为G1型.特别是1条家犬体内发现存在细粒棘球绦虫G1(羊)株和G6(骆驼)株混合感染的情况. 结论在新疆阻断羊犬和羊骆驼循环圈是预防棘球蚴病的重要措施.作为终末宿主的家犬与人类的感染密切相关,对感染犬的管理应该加强.
作者:张亚楼;Jean-Mathieu BART;温浩;马旭东;苗玉清;林仁勇;王星;卢晓梅 刊期: 2005年第05期
阿维菌素(Avermectins)是广谱高效抗寄生虫药,是由链霉菌发酵产生的一组大环内酯类物质,含有8种组分,其中以B1a活性强.伊维菌素是阿维菌素选择性加氢衍生物,含80%以上的B1a和低于20%的B1b,比阿维菌素更稳定、更安全,且对某些寄生虫的杀虫效果更好[1~3].现就伊维菌素在治疗人类寄生虫病中的研究进展作一概述.
作者:刘启真;陈瑞杰;郑晓云;潘长旺 刊期: 2005年第05期
1989~1990年全国首次人体寄生虫分布调查结果显示,信阳市人体肠道寄生虫感染情况较为严重,以罗山、淮滨两县为例,蛔虫、钩虫和鞭虫感染率分别为42.6%、26.5%、29.9%和35.4%、29.4%、27.7%[1].之后相继在学校和农村开展了肠道寄生虫病防治.为了解信阳市人体寄生虫病流行现状和态势,评估防治效果,按照河南省人体重要寄生虫病现状调查方案的统一安排,于2002 年10 月开展了人体寄生虫感染情况调查.现将肠道线虫感染现状分析如下.
作者:沈大勇;杨金;杨改英;邓艳 刊期: 2005年第05期
目的观察不同理化因素对人芽囊原虫体外生存和发育的影响. 方法将人芽囊原虫感染者新鲜粪便定量分成若干份,分装于有盖小平皿中,设自然因素及常用消毒剂试验组,用直接涂片法镜检,以原虫数量和细胞活度为指标,观察自然因素(温度、湿度、紫外线、渗透压)和化学消毒剂(HCl、酒精、碘酒、新洁而灭)组人芽囊原虫的生长发育情况,记录实验结果并照像. 结果低温、高温、干燥及消毒剂均可致人芽囊原虫数量减少,细胞活度降低,而紫外线照射和低渗对原虫数量和细胞活度无明显影响. 结论低温、高温、干燥和常用消毒剂对体外人芽囊原虫有抑制或杀灭作用.
作者:田春林;刘登宇;卢作超 刊期: 2005年第05期
目的评价中药青蒿琥酯(Art)和阿苯达唑(Alb)及两药联用治疗小鼠继发性棘球蚴病的疗效. 方法将人工感染细粒棘球蚴囊液及包囊组织的小鼠随机分为5组,治疗组分别给予青蒿琥酯(Art)25 mg/kg·d、50 mg/kg·d、阿苯达唑(Alb)50 mg/kg·d、Art 25 mg/kg·d+Alb 25 mg/kg·d,连续治疗90 d.模型对照组不作治疗.另设空白对照组.治疗效果以棘球蚴湿重、囊重抑制率、脾脏指数、组织病理变化及超微结构改变为评价指标. 结果各用药组小鼠包囊生长明显被抑制,抑制率分别为52.96%,64.34%,65.31%,77.08%,联合用药组效果优于单独用药组.与模型对照组比较,各治疗组小鼠脾脏指数、血清IL-4及IgE水平均降低(P均<0.05). 结论青蒿琥酯对小鼠棘球蚴的生长及由此引起的超敏反应有一定的抑制作用,联合阿苯达唑治疗效果更好.
作者:蒲秀英;傅宣英;王琪;景涛 刊期: 2005年第05期
为有效控制和消除人体肠道寄生虫病,济南市市中区1996年后开展了3次较大范围的人体肠道线虫感染监测工作,实施了集体服药驱虫与健康教育相结合的防治措施.2002年调查常见人体肠道寄生虫总感染率降至21.76%,表明防治效果显著.现将监测情况分析报告如下.
作者:尼秋娟;杨林 刊期: 2005年第05期