张昌庆;谢忠元;孙启燕;张明玉;韩笃菊
为有效控制和消除人体肠道寄生虫病,济南市市中区1996年后开展了3次较大范围的人体肠道线虫感染监测工作,实施了集体服药驱虫与健康教育相结合的防治措施.2002年调查常见人体肠道寄生虫总感染率降至21.76%,表明防治效果显著.现将监测情况分析报告如下.
作者:尼秋娟;杨林 刊期: 2005年第05期
寄生虫病仍是目前严重威胁人类健康的疾病之一.人体寄生虫学是医学院校的一门必修课程.近年来, 由于学科结构的调整,一些院校将人体寄生虫学由考试课改为考查课,加之大多数院校仍沿用过去以寄生虫生物学为重点的传统教学模式,使该学科的教与学都有些不如人意,这既不利于高素质应用型医学人才的培养,也不利于学科的发展.改变传统的教学模式,代之以讲清主题概念,突出应用为教学宗旨,注重教与学的互动,注重专业知识、临床应用和辐射社会等几方面的紧密结合,已是当务之急的教改内容.作者在近几年的教学中结合本校的情况做了一些尝试,现就此谈谈一些体会,以供参考.
作者:王敏;王光西;詹伯林 刊期: 2005年第05期
目的了解澜沧县疟疾流行现状及其控制能力. 方法采用回顾性调查方法,统计2000~2002年疟疾发病情况,分层随机抽样调查乡、村级卫生机构的疟疾疫情报告、血检能力和疟防资源分布,问卷调查人群疟疾常识知晓、村民疟史及蚊帐使用情况. 结果 2000~2002年,澜沧县的疟疾发病率为0.253‰,22个乡均有病例分布,发病率为0.06‰~0.8‰;2002年接受入户调查的21个自然村共有11例疟疾疫情报告病例,据此估算全县血检、处方和走访漏报率分别为35.30%、0和96.79%.卫生部门占有较多的卫生资源,承担50%以上的发热病人血检任务和疟疾病人治疗.当地居民的疟疾常识知晓程度不高,村民的经验积累型疟防知识水平与中小学生接近,间接传授型疟防知识水平低于中小学生,村民蚊帐拥有和使用率各为26.2%和30.7%. 结论澜沧县的疟疾控制对策应体现多样性,应加强乡村一级疟防资源的投入及不同人群疟防知识的宣教,3种估算疟疾漏报率对该县疟疾控制的导向作用和参考价值有待进一步确定.
作者:董莹;胡继成;吕时生;周玉斌;王兴荣;郭晓芳;李春富;李丽;刘慧;李菊升;肖有林 刊期: 2005年第05期
目的以琥珀酸脱氢酶(SDH)为指标,探讨亚精胺(Spermidine,Spd)对日本血吸虫成虫培养细胞生长代谢的影响. 方法将24 d龄的日本血吸虫成虫用冷消化法制成细胞悬液,联合法将细胞接种于小盖玻片上培养.培养至第4 d,一部分细胞用含Spd终浓度分别为0(对照)、25、50、75、80、90、100、150、200 μmol/L的无血清培养基处理24 h,另一部分细胞用终浓度为75 μmol/L的Spd分别处理0(对照)、12、24、36、48、60、72 h.然后用PBS清洗3次,再换用常规培养基继续培养.至第8 d,对处理过的培养细胞进行SDH细胞化学染色,Olympus-BH2显微镜下观察、拍照,并将结果输入HPIAS-2000图像分析仪进行图像分析. 结果用Spd作用24 h,日本血吸虫培养细胞的SDH活性随Spd浓度的升高逐渐增强,75 μmol/L时达到高,>75 μmol/L,SDH活性逐渐减弱.当Spd作用浓度为75 μmol/L时,日本血吸虫培养细胞的SDH活性随着Spd作用时间的延长逐渐增强,48 h时达到高,然后逐渐减弱.统计学分析显示,Spd处理后的实验组培养细胞,其SDH活性与对照组细胞比较差异具有显著性(P<0.05);用终浓度为75 μmol/L的Spd处理培养细胞48 h,培养细胞的SDH活性显著强于其余各组(P<0.01). 结论 Spd可显著增强日本血吸虫培养细胞的生长代谢活性;用终浓度为75 μmol/L的Spd处理48 h,培养细胞的SDH活性强.
作者:易同寅;董惠芬;蒋明森;明珍平;钟沁萍 刊期: 2005年第05期
人体蠕形螨是永久性寄生螨,感染后以无症状带虫者居多,严重时可致面部皮肤痒感、毛囊炎、皮损和酒渣鼻.人体感染情况已有较多报道,但报道的感染率、感染度和面部分布情况差距较大[1~3],给临床诊断和流行病学统计分析带来困难.分析原因,主要与调查者采用的检查方法、取样部位、取样面积等不统一有关.为提高蠕形螨的诊断率,增强数据的可比性,为今后的流行病学调查和规范诊断方法提供准确可行的资料,作者在总结多年蠕形螨检查经验的基础上,对采样方法进行了优化,并用于在校学生蠕形螨感染调查.
作者:王少海;施爱群;庞红;徐露 刊期: 2005年第05期
支原体引起的肺炎及肺外感染近几年来报道较多,在临床上日益受到关注,而呼吸道支原体感染患者的痰液中查到鞭毛虫、纤毛虫尚未见有报道.现将我院近年来发现的7例报告如下.
作者:黎伟雄;黎洁贞 刊期: 2005年第05期
为了解残疾儿童弓形虫感染情况,对本县弱智、聋哑儿童以及城乡部分正常儿童进行了调查.1 对象与方法1.1 对象调查对象为博兴县弱智学校、聋哑学校学生,以相同年龄的城乡小学生为对照.每人抽静脉血2 ml,分离血清后置-20 ℃冰箱保存.
作者:李国强;杜天月;王兆芹 刊期: 2005年第05期
目的了解和掌握青海省东部地区猪带绦虫病和囊虫病的流行现状. 方法应用改良加藤厚涂片法镜检带绦虫卵,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中囊虫病抗体. 结果共粪检5 943人,查出猪带绦虫感染者5例,感染率为0.08%;血清检测1 162人份,囊虫感染者19例,感染率为1.64%. 结论青海省东部地区猪带绦虫病和囊虫病仍有一定程度的流行,各地仍需高度重视,积极普及健康教育,大力加强该病的预防控制工作.
作者:吴献洪;何多龙;刘巴睿;张静宵;刘培运;刘海青;马霄;蔡辉霞;赵延梅;曾诚;刘玉芳;胡兰省;王虎 刊期: 2005年第05期
患者,男57岁,已婚,农民,东北人,1991年到江汉油田从事个体猪肉销售工作.1988年10月起每年有2~3次癫痫病发作,每次发作15~30 min后能自愈,未治疗.
作者:山守章 刊期: 2005年第05期
蠕形螨又称毛囊虫,为一种永久性小型寄生螨,主要寄生部位为颜面部的皮质腺和毛囊,与痤疮、酒糟鼻等皮肤损害有一定关系[1].虽然蠕形螨感染较普遍,多为带虫感染[2],且极少引起不适[3],故常被忽视.为了解在校大学生蠕形螨的感染情况,作者于2004年3~5月对首都医科大学268名大学生进行了调查.
作者:刘亦苏;杨雅平;谢聃;刘邵华;赵倩;缪慧慧;陈姝君;诸欣平 刊期: 2005年第05期
目的制备抗弓形虫SAG1单克隆抗体(McAb). 方法将pET32(a)-trSAG1重组质粒转化Escherichia coli BL21(DE3),用0.1 mmol/L IPTG诱导表达,超声破菌后获得可溶性表达产物,通过Ni-NTA一步法纯化,以纯化的rSAG1为抗原,免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术制备McAb,用ELISA和有限稀释法筛选出分泌高滴度McAb杂交瘤细胞株,测定其免疫球蛋白亚类及其效价,Western blot分析其特异性. 结果筛选出能稳定分泌抗rSAG1单克隆抗体的5株杂交瘤细胞株,抗体重链均为IgG1, 轻链均为κ链;Western blot 分析显示,5株单抗均能与弓形虫速殖子超声抗原中的天然SAG1发生特异性结合. 结论制备的抗rSAG1杂交瘤细胞株能分泌识别SAG1的高特异性单抗,为进一步研究其在弓形虫病免疫诊断中的应用奠定了基础.
作者:言慧;李华;陈晓光;吴锦雅 刊期: 2005年第05期
仪征市地处长江北岸,沿江6个乡(镇)为血吸虫病流行区,历史有螺面积1 680.39万m2,流行区总人口11.80万余人,历史查出血吸虫病患者21 209人.经过多年的积极防治,于1974年基本消灭血吸虫病.但1980年后,由于长江大水,灭螺工程大都被冲毁,江滩有螺面积不断增加,至1993年已达170多万m2,急性感染时有发生,血吸虫病疫情回升[1],如继续采取以灭螺为主的防治对策,将会直接影响长江的蓄洪、防洪和生态平衡[2].因此,为了寻找适合现阶段江滩地区防治血吸虫病的对策和措施,控制血吸虫病的流行,从1993年起,按分类指导原则,因地制宜,先后对4个有螺江滩实施了综合治理并取得了良好的经济和社会效益.现报告如下.
作者:田斌;张正球;陈前;李定新;唐明亮 刊期: 2005年第05期
1989~1990年全国首次人体寄生虫分布调查结果显示,信阳市人体肠道寄生虫感染情况较为严重,以罗山、淮滨两县为例,蛔虫、钩虫和鞭虫感染率分别为42.6%、26.5%、29.9%和35.4%、29.4%、27.7%[1].之后相继在学校和农村开展了肠道寄生虫病防治.为了解信阳市人体寄生虫病流行现状和态势,评估防治效果,按照河南省人体重要寄生虫病现状调查方案的统一安排,于2002 年10 月开展了人体寄生虫感染情况调查.现将肠道线虫感染现状分析如下.
作者:沈大勇;杨金;杨改英;邓艳 刊期: 2005年第05期
目的研究云南恶性疟原虫氯喹抗药性基因(pfcrt)76位点突变的情况,以及与抗药性表现型的关系. 方法应用PCR和限制性酶切片段长度分析方法,检测现症病人干滤纸血样的恶性疟原虫pfcrt基因点突变. 结果 云南省恶性疟原虫pfcrt基因76位点的突变型很高,占85.0%(51/60);野生型和混合型较少,分别占8.3%(5/60)和6.7%(4/60).体内法测定的氯喹抗性和敏感样本均有pfcrt76突变型;体外法测定的17份氯喹抗性样本中,有13份带有pfcrt76突变型. 结论 云南省恶性疟原虫pfcrt基因氨基酸编码76位点突变频度很高.体内和体外法测定的氯喹抗性表现与pfcrt76突变型有较高的一致性.
作者:杨亚明;IS. Adagu;张再兴;周升;刘慧;David Warhurst 刊期: 2005年第05期
目的了解云南恶性疟原虫对氯喹抗性的变化. 方法从1981年起,在滇西、滇南、滇东南监测点选择符合条件的恶性疟病人,取静脉血,采用WHO推荐的体外微量法测定恶性疟原虫对氯喹的敏感性,并将相隔8~10年的测定结果进行比较. 结果滇西恶性疟原虫对氯喹抗性率从1982年的100%下降到2003年的83.3%,ID50 从240.0 nmol/L降到123.0 nmol/L,MIC从1 171.6 nmol/L降至325.9 nmol/L,分别下降13.0%、48.8%和72.2%.滇南恶性疟原虫对氯喹抗性率从1981年的97.4%降到2004年的69.0%,ID50从170.0 nmol/L降至58.6 nmol/L,MIC从1 108.0 nmol/L降至312.6 nmol/L,分别下降29.1%、65.5%和71.8%;滇东南抗性率从1993年的78.9%下降至2003年的53.3%,ID50从136.0 nmol/L降至75.5 nmol/L,MIC从452.0 nmol/L 降至238.3 nmol/L,分别下降32.4%、44.5%和47.3%. 结论云南恶性疟原虫对氯喹仍具有抗性,但抗性程度明显下降;中越边境恶性疟的抗性程度低于中老、中缅边境地区.目前仍不宜用氯喹治疗当地恶性疟.
作者:杨恒林;杨品芳;李兴亮;高白荷;张志勇;杨亚明 刊期: 2005年第05期
研究证实尘螨感染与支气管哮喘有密切关系,血清尘螨特异IgE、IgG测定和特异性T淋巴细胞及其亚群测定等证实尘螨是诱发支气管哮喘的主要吸入性变应原,低龄人群尘螨性哮喘发病率较高.为此,本文对37例哮喘病患者进行了肺尘螨感染调查,结果报告如下.
作者:于平;王凤 刊期: 2005年第05期
目的探讨人芽囊原虫感染引起的肠粘膜病变及其分泌细胞因子IL-8、IL-18、GM-CSF水平变化的病理意义.方法经粪便检查确诊为人芽囊原虫感染的30例患者做电子肠镜检查,取病变粘膜做病理检查.用ELISA法检测人芽囊原虫感染者和30例正常对照者肠粘膜组织匀浆中的IL-8、IL-18和GM-CSF水平. 结果电子肠镜检查人芽囊原虫感染者均出现肠道病理改变,病变部位主要在左半结肠、直肠,病变程度与人芽囊原虫感染度呈正相关(rs =0.853 8,P<0.001);病理切片检查多数粘膜呈慢性炎症或溃疡病变.患者肠粘膜组织匀浆中IL-8、IL-18、GM-CSF水平均显著高于正常人,且随人芽囊原虫感染度的加重逐渐升高. 结论人芽囊原虫感染能引起患者肠粘膜病理改变和细胞因子IL-8、IL-18、GM-CSF水平的升高,且与感染程度相关.人芽囊原虫感染诱导并调节肠上皮细胞的免疫反应,细胞因子可能起重要作用.
作者:金群馨;唐国都;俞开敏 刊期: 2005年第05期
目的用PCR-RFLP方法对rDNA-ITS1片段进行分析,以进一步明确云贵地区是否存在牛带绦虫亚洲亚种,并建立一种快速鉴定方法. 方法 取贵州都匀株(DY)、贵州从江株(CJ)、云南大理株(DL)带绦虫及台湾株(TW)成虫标本,剪取孕节,抽提DNA,PCR扩增rDNA- ITS1片段,分别用4种限制性内切酶MspI、CfoI、AluI、RsaI对扩增片段作酶切分析. 结果 PCR产物经AluI、RsaI酶切后, TW、DL、DY和CJ株RFLP图谱一致;经MspI、CfoI酶切后,TW、DL和DY株RFLP图谱一致,CJ株显著不同. 结论 1)DL和DY株与TW株同属牛带绦虫亚洲亚种;而CJ株是传统牛带绦虫;2)rDNA-ITS1的PCR-RFLP分析方法简便,可以用于带绦虫的分类学研究.
作者:张朝云;包怀恩;杨明;郎书源 刊期: 2005年第05期
患者,男,36岁,未婚,农民.因醉酒后摔伤头部于2005年8月5日入本院治疗,住院号:134238.CT头颅检查:右枕叶硬脑膜外小血肿,左枕部头皮血肿.
作者:蒋俊芳 刊期: 2005年第05期
杭州市有11个县(市、区),82个乡镇,902个行政村曾流行血吸虫病,流行区人口114.81万.历史累计血吸虫病人156 185例(其中晚期病人3 637例),病牛10 248万头,钉螺面积7 642.9万m2,是浙江省血吸虫病流行较严重的地市之一.经过几十年的积极防治,全市于1994年达到血吸虫病传播阻断标准, 1995年转入巩固监测阶段,全市疫情稳定.但是随着市场经济的发展,来自疫区务工人员大量涌入,输入性传染源时有发现.部分县区仍有钉螺,且有螺面积呈逐年扩大趋势.
作者:徐卫民;杨洋;金行一;王衡 刊期: 2005年第05期