任顺通
护生的毕业前实习是把在校所学到的理论与实践相结合运用的过程,是实现知识向能力转化的重要阶段.随着社会的进步,人们文化、生活水平的提高,病人保护自己就医权力的意识增强,对医疗护理服务质量、医疗护理安全更加重视,从而意味着对护理人员的素质提出了更高的要求.因此,如何提高实习护生的法律意识、增强其法制观念,对其进行恰当的心理指导和管理,成为迫切需要、探讨及解决的问题
作者：王卫明 刊期： 2011年第11期
目的:探讨对颈椎外伤后经前路手术患者的围术期的护理,总结其护理体会.方法:选取我院2008年4月 ～2011年4月所收治的颈椎外伤的43例患者,在围术期内根据治疗的进展采取相应的护理.结果:所有患者没有出现因护理不当而造成的植骨块移位、肢体瘫痪以及术后感染等严重的并发症,并降低了患者的焦虑不安情绪,积极配合治疗与护理.结论:在颈椎外伤经前路手术的围术期内进行有效的护理可以减少并发症的发生,提高手术的成功率,大大缩短了住院天数,有明显地临床价值.
作者：董梁；徐小琴 刊期： 2011年第11期
目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行护理的效果.方法:对64例髋关节置换术的患者,随机分为对照组、实验组各32例,对照组采用常规护理,实验组按临床路径方法进行围手术期护理.结果:实验组患者对围手术期知识技能的掌握程度和患者满意度均高于对照组,实验组术后首次功能锻炼时间及下床活动时间低于对照组,实验组平均住院日及平均住院费用也均低于对照组,均有显著差异(p＜0.05).结论:应用临床路径对髋关节置换患者实施围手术期护理,能显著提高健康教育的效果和患者满意度、缩短了术后首次功能锻炼时间及首次下床活动时间,并能降低医疗费用和缩短住院日,从而提高护理质量.
作者：唐国琼 刊期： 2011年第11期
目的:探讨健康教育对门诊使用基础胰岛素治疗病人的影响.方法:选择2000年5月-2010年5月在我院门诊就诊使用基础胰岛素治疗的病人108例,对其进行针对性的健康教育6个月.采用自行设计的调查问卷,对108例病人在健康教育前后进行调查分析,并比较健康教育前后病人在掌握药物治疗、自我血糖监测、饮食控制、运动疗法、病情现状、并发症预防知识方面差异.结果:健康教育后糖尿病病人掌握在自我血糖监测、饮食控制、运动疗法、病情现状知识方面比较(均P＜0.05),差异有统计学意义.结论:门诊健康教育是糖尿病病人获得有关糖尿病知识及治疗技巧的有效途径,有利于控制血糖,预防并发症的发生,提高治疗效果.
作者：杨白林；刘云；方向明；廖东彪 刊期： 2011年第11期
通过静脉血管给药化疗是恶性肿瘤病人一种重要有效的治疗手段.多数化疗药物的毒性大,刺激性强,给病人的血管带米损害.化疗病人由于长期的静脉输注,血管弹性变差,脆性增加,容易出现静脉炎,血管硬化等问题.如果化疗药液外漏还可引起血管周围软组织炎症、粘连,严重者可出现组织坏死和溃烂,长期不愈,甚至影响化疗的正常进行,给病人的生活质量和治疗效果造成严重影响.我们在临床实践中采取综合措施合理使用和保护静脉血管,使血管炎和化疗药物外漏性损伤的发生率明显降低,化疗病人的静脉使用次数及时间明显提高和延长.体会如下.
作者：何素华 刊期： 2011年第11期
目的:旨在对应用门冬氨酸阿奇霉素治疗儿重支原体肺炎的临床疗效及安全性进行分析.方法:收集2007年6月-2010年6月于本院确诊的儿童支原体肺炎患者86例随机对照组41例和治疗组45例,对照组应用红霉素25-30mg/( kg·d),疗程10-14天,治疗组应用门冬氨酸阿奇霉素5-10mg/( kg·d),用药3天后停3-4天,再用3天,观察两组疗效及不良反应.结果对照组和治疗组有效率分别为73.17％和93.33％且有统计学意义;治疗组咳嗽好转时间和肺部罗音消失时间明显优于对照组;治疗组不良反应发生率明显优于对照组且有统计学意义.结论门冬氨酸阿奇霉素治疗儿重支原体肺炎的疗效显著且不良反应少,值得临床推广.
作者：罗丽莉 刊期： 2011年第11期
1睡眠呼吸暂停分为三种类型其病因机制不同分为阻塞型、中枢型及混合型,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)亦称为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstruuctive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)为多见.国内报道OSAS的人群患病率为3.4％.其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全或不完全阻塞而使口鼻无气流通过,有效呼吸障碍,但呼吸肌群的运动无障碍,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等.
作者：徐昕；张乐 刊期： 2011年第11期
全自动生化分析仪代替手工加样、混匀、保温、检测、计算等与结果的精确度和准确性相关的过程,较手工操作灵敏、准确、快速,不仅提高了工作效率,而且减少了主观误差,提高了检测质量.本文就迈瑞BS-300和日立7100全自动生化仪的原理进行分析,结合各自的特点,合理使用,为我们医学者在临床上对疾病的诊断、治疗和预后及健康状态提供信息依据.
作者：金明勇 刊期： 2011年第11期
1.病例资料男,70岁,皮肤巩膜黄染2周入院.查体:体温,心率,呼吸正常,巩膜中度黄染,心肺听诊未闻及明显异常.腹平坦,腹软,无压痛及反跳痛,Murphy(-),肝区扣痛(-).实验室检查:总胆红素:476.00umol/L,直接胆红素:327.00umol/L,碱性磷酸酶:314.00U/L,总胆汁酸:149umol/L.CA199＞ 1000U/ML,B超示(图1):肝内胆管明显扩展,胆囊大小约:10.2×6.2cm,壁厚0.2cm,欠光滑,胆囊内见多枚强回声,胆总管扩展,内径1.8cm,下段探及2.2×1.7cm强回声伴声影.
作者：张建军；范凤霞 刊期： 2011年第11期
临床医学是实践性很强的一门学科,临床技能实验教学是临床医学教学中得核心内容之一.医师具备熟练规范的临床技能是本职业的基础,尽管随着科学技术的发展,各种高科技医疗设备运用到临床,但仍无法取代询问病史、体格检查、基本技能操作等临床技能在疾病诊断中得地位.由于医学教育规模的扩大,医疗体制的改革以及医患关系的紧张,医学生及年轻医师临床技能的培训不能得到保障,严重影响了业务水平,因此重视培养医学生的综合素质,对他们今后的成长和发展起到了重要的作用.建立科学的临床技能培训体系,是临床教学改革的必然.
作者：孙海波 刊期： 2011年第11期
军医大学医疗保健工作要充分发挥自身的技术和人才优势,科学分析和正确处理存在的矛盾和问题,才能真正提高医行保健工作的质量水平,达到巩固和提高部队战斗力的目的.笔者通过对近年来干部医疗保健工作主要做法的回顾和总结,提出了几点体会.
作者：彭青渝 刊期： 2011年第11期
我国作为发展中国家,可以预测未来几十年内广大群众药品消费的主体还是非专利药.但是,我国非专利药品领域还有一些亟待解决的问题,它们阻碍了非专利药品产业的良性发展非专利药品作为我国医药行业发展的重要战略之一,已越来越引起业内人士的关注和重视.在我国药品知识产权已与国际接轨的大环境下,我们应该抓住机遇,形成具有中国特色的非专利药发展模式.在本文中,笔者对照世界非专利药品行业情况,对我国非专利药品行业及其市场进行分析,试图通过分析探究存在的问题及解决对策.
作者：陆珩 刊期： 2011年第11期
目的:探讨学龄前儿童静脉留置针穿刺部利弊、美观程度.方法:通过对200例学龄前儿童静脉留置针手背和前臂两个不同穿刺部位的观察,从敷料污染度、留置针管道畅通度、留置针折叠、留置针滑脱、72小时内重新穿刺等方面进行比较.结果:两组比较经统计学处理p＜ 0.05,结论:手前臂穿刺明显优于手背,在临床上有一定推广价值.
作者：任碧芬；何雨 刊期： 2011年第11期
目的:探讨D-二聚体检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义.方法:2006年1月至2008年6月期间收治AECOPD118例和COPD稳定期100例的住院患者资料及健康体检者40例,抽空腹静脉血检测其血浆中D二聚体含量,对检测结果进行统计学分析.结果:COPD加重期组D-二聚体与正常对照组比较呈显著性增高(P＜0.01);与COPD稳定期有统计学意义(P＜0.05);COPD稳定期与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.01).结论COPD急性加重期患者血浆中D-二聚体含量高,处于血栓前状态,D二聚体定量检测对临床治疗COPD急性加重期患者具有重要指导意义.
作者：黄星；周明浩 刊期： 2011年第11期
在临床医学检验中,难免会出现由各类原因所导致的误差,这些误差的存在不仅降低了检验结果的准确性,还容易造成误诊,威胁患者的生命安全.本文首先对误差的种类和来源进行了介绍,并在对其特征进行分析的基础上,对如何控制提出了建议.
作者：魏东林；朱敏 刊期： 2011年第11期
目的提高原发性高血压患者的服药依从性,使患者的血压控制在正常的范围之内.方法根据患者不同的原因,提供不同的指导方法和方案,结果本组病例均能按医嘱进行正规的治疗,将血压控制在正常的范围内.结论在原发性高血压的长期治疗过程中,患者及家属需要得到社区医务人员主动、及时、有针对性的指导,这样才能保证理想的治疗效果.
作者：林碧 刊期： 2011年第11期
随着平均寿命的延长和计划生育国策的有效实施,目前,我国已经进入老龄社会.老年人的问题日益引起社会各界的重视和关注.而脑血管病又堪称影响老年人健康的大原因.近几年来,我院收治的老年脑血管病人已经占据了总住院人数的30％.结合临床实践和书本理论,针对老年脑血管病的治疗护理,我总结了如下几点:1.脑血管病的预防脑血管病的预防主要跟年龄、饮食、血压、锻炼等方面有关.年龄是每个人都不能阻挡的.但在其他方面,我们可以适当的延缓、减少、减轻它的发生以及发生后的严重程度.
作者：王彩梅 刊期： 2011年第11期
通过阐述中药与西药联用时所发生的药物动力学和药效学的影响,阐明不恰当的中西药物联用会降低药物的治疗效果,增加毒性反应.建议临床医师在合用中西药物治疗疾病时,应对其相互作用充分了解,避免出现不合理的联合用药.[1]
作者：郭越衡 刊期： 2011年第11期
文章结合实际工作经验,从人员、器材、环境等方面综合性的提出血气分析前的质量控制策略,为医学检验工作者提供参考和借鉴.
作者：李新灵 刊期： 2011年第11期
中风是现在临床常见病之一,其后遗症往往带给患者长期的困扰,特别是失语症常伴有右侧肢体的瘫痪,患者无论从语言表达上还是肢体运动上都受到极大地限制.随着中风人群数量的不断扩大和向年轻化的发展,人们越来越重视中风失语症患者的生活质量,使家庭康复训练成为必要.本文主要从心理调整、语言康复训练、肢体功能康复训练三方面进行阐释家庭康复训练.
作者：周昱畅；周昱上；赵国惠 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
