王飞；周权
目的 通过对重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)病例进行甲型流感/禽流感病原学检测,及时发现流感和人间禽流感疫情,为流感和禽流感疫情预测预警提供科学依据.方法 以惠州市大三甲综合医院为哨点医院采集病例标本,采用实时荧光定量PCR方法,开展SCAP病例的甲型流感和禽流感病原体监测.结果 2013年1月-2017年12月,共完成652例SCAP病例样品的采集和检测,SCAP病例主要为5岁以下和60岁以上人群,病例时间分布高峰期为1-3和12月份,与甲流阳性率一致;652例SCAP病例中,有123份甲型流感病例,主要亚型为甲型H1N1,共85份(69.11%);5岁以下和60岁以上年龄组甲流阳性率高,各年龄组阳性率差异有统计学意义(χ2=24.379,P=0.002);共检出9例禽流感病例,年龄主要分布在50~60岁,女性人数多于男性,发病时间大部分集中在2月份;首例H7N9病例病毒序列与国内同期病毒有高度同源.结论 2013-2017年惠州市SCAP流行有明显的季节性,5岁以下儿童和60岁以上的老年人是SCAP病例的主要人群,甲型流感阳性率也高,在流感流行季节对以上人群进行流感疫苗接种,可有效预防由于流感导致的SCAP;开展SCAP病例的甲型流感和禽流感病原体监测项目,可以及时发现高致病性人禽流感病例,对禽流感的早期预警和疫情管理有很好的指导意义.
作者：刘燕；方巧云；曾健君；杨剑英；徐励琴；骆玉萍 刊期： 2018年第08期
目的 分析郴州市居民死因构成及变化趋势,为制定郴州市疾病预防控制政策和策略提供科学依据.方法 采用描述性统计学方法,统计分析2012-2016年郴州市居民死亡率、死因构成和死因顺位.结果 2012-2016年郴州市共报告居民死亡103533例,年均粗死亡率为444.23/10万,标化死亡率为451.33/10万;男性死亡率高于女性(χ2=8390.51,P<0.01);粗死亡率高的是苏仙区,低的是桂东县,两者差异有统计学意义(χ2=3567.47,P<0.01);城市与农村居民粗死亡率差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05);死因疾病前5位依次为:心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤及中毒;死亡疾病中主要为慢性病,其合计死亡率为388.98/10万,占全部死亡疾病的87.56%.结论 心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病等慢性病是郴州市居民的主要死因,也是影响郴州市居民健康的主要公共卫生问题.
作者：唐曼贞；朱韩武；付敏；谭徽；曹慧芳 刊期： 2018年第08期
目的 调查成都市中小学校2016年食品及餐具的卫生状况,分析学校食品及餐具潜在的安全隐患,有针对性地采取措施,防止学校突发食品公共卫生事件.方法 对成都市2016年具有食堂的中小学校的食品(包括植物油、大米和营养餐)及餐具进行抽样、检测,每年抽检2次,食堂餐具的监测指标为大肠菌群,植物油的监测指标包括酸价和过氧化值,大米的监测指标包括铅、镉和无机砷,零食的监测指标包括大肠菌群、菌落总数、霉菌和金黄色葡萄球菌,营养餐的监测指标包括菌落总数、大肠菌群、沙门菌和金黄色葡萄球菌,并对监测结果进行评价和统计分析.结果 成都市学校食堂和小卖部食品卫生监测合格率均在95%以上.其中,餐具、大米、零食、营养餐和植物油的合格率分别为96.7%、97.5%、95.7%、99%和100%.餐具不合格的原因主要是大肠菌群超标,大米不合格的原因主要是重金属铅、镉超标,零食不合格原因主要是霉菌计数超标、大肠菌群超标和菌落总数超标,营养餐不合格的原因为菌落总数超标.除了春秋季学期餐具合格率差异有统计学意义外(χ2=6.13,P=0.014),其它监测指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 成都市2016年学校食堂及小卖部食品卫生监测合格率除了植物油外均未达到100%,存在一定的安全隐患.
作者：郭正梅；杜楠；黄敏 刊期： 2018年第08期
目的 了解常德市鼎城区居民2013-2015年心脑血管疾病死亡情况及疾病负担的影响,为有针对性的开展预防和干预措施提供科学依据.方法 本文利用鼎城区2013-2015年各年度死因登记资料及人口资料进行统计分析,计算粗死亡率、标化死亡率、健康寿命年损失年等指标.结果 2013-2015年常德市鼎城区居民因心脑血管疾病死亡6207人,粗死亡率为257.54/10万,标化死亡率为252.27/10万,死亡率随着年龄的增加而增加.男女标化死亡率分别为275.69/10万和233.20/10万,男性高于女性.按各主要心脑血管疾病死亡数进行排序如下:脑血管病、高血压性心脏病、循环系统其他疾病、缺血性心脏病、风湿性心脏病、炎症性心脏病.心脑血管疾病造成的平均每千人健康寿命年损失(YLL率‰)为20.77人年,标化后YLL率‰为18.57人年,平均每位因心脑血管疾病死者健康寿命年损失(YLLd)8.07人年.结论 心脑血管疾病严重危害鼎城区居民的生命健康,已成为鼎城区居民疾病负担的主要原因,应针对目标人群制定有效的控制策略和干预措施,以降低居民心脑血管疾病的死亡率.
作者：王飞；周权 刊期： 2018年第08期
目的 探讨骨科2型糖尿病患者围手术期存在营养不良的类型、原因及其对临床结局的影响.方法 回顾性分析163名骨科围手术期2型糖尿病患者的临床特征、营养状况、血糖水平以及膳食摄入情况,根据患者存在的营养不良情况进行分组,分析其可能的影响因素及对临床结局的影响.结果 (1)根据主成分分析结果将患者营养不良状况分为4个类型,分别是内脏蛋白消耗型营养不良、蛋白质—能量营养不良、免疫功能低下型营养不良以及急性蛋白质营养不良.后营养不良患者共72例(44.2%).(2)不同年龄组、不同血糖控制水平以及不同糖尿病病程的患者其营养不良的发生率差异有统计学意义(P<0.05).而根据患者的性别、是否超重、是否摄入热量不足和是否进行择期手术进行分组后,其营养不良的发生率差异无统计学意义(P>0.05).(3)与营养状况正常的患者相比,存在营养不良的患者其总住院时间更长,术后并发症发生率更高(P<0.05),而住院费用二者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨科围手术期2型糖尿病患者的营养不良发生率较高,尤其针对老年患者、血糖控制不佳者以及糖尿病病程较长的患者更应加强营养监测,及早给予个体化的营养支持,以便缩短住院时间,减少术后并发症的发生.
作者：周新；赵霞；张勍烨；林彤 刊期： 2018年第08期
目的 探究吉林省部分居民糖尿病患者的治疗状况及影响因素,为糖尿病患者的治疗提供有益参考.方法 2013年6-8月采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取吉林省18周岁以上常住居民3500名作为调查对象,对调查对象进行问卷调查(一般情况、不同行为及健康状况、疾病家族史、疾病治疗情况)、体格检查(身高、体重)和血糖检测,分析吉林省居民糖尿病患者的治疗现状及其影响因素.结果 吉林省居民糖尿病患者的治疗率为37.9%,单因素分析结果显示:不同年龄、文化程度、职业、婚姻状况、是否患高血压、是否有糖尿病家族史的糖尿病患者治疗率差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示职业、有无高血压和有无糖尿病家族史是糖尿病患者治疗率的影响因素,其中脑力劳动(OR=0.535,95%CI:0.303~0.942)、无糖尿病家族史(OR=0.176,95%CI:0.102~0.306)和不清楚有无糖尿病家族史(OR=0.344,95%CI:0.176~0.672)是糖尿病患者治疗率的保护因素,有高血压(OR=1.737,95%CI:1.208~2.498)是糖尿病患者治疗率的危险因素.结论 吉林省糖尿病患者的治疗率仍较低,体力劳动、高血压、糖尿病家族史是糖尿病患者治疗率的相关危险因素,应针对性的采取有效措施进一步提高糖尿病患者的治疗率.
作者：王燕；刘鑫；邵双双；王明杰；王晓伟；张扬；孙平辉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨某国有大型煤矿工作场所噪声对工人血糖和血脂水平的影响.方法 对新泰市某国有大型煤矿作业工人进行职业健康检查,随机选择长期接触高噪声(82.8~100.1 LAeq dB(A))428人为观察组,接触低噪声(53.9~71.0 LAeq dB(A))506人为对照组,比较两组工人血糖和血脂水平差异.结果 观察组工人血清葡萄糖为(5.32±0.79)mmol/L、总胆固醇为(4.72±0.82)mmol/L、甘油三酯为(1.67±1.31)mmol/L、高密度脂蛋白为(1.41±0.30)mmol/L、低密度脂蛋白为(2.79±0.68)mmol/L.观察组工人血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的脂肪肝检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着工龄的增加,血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量也增高,各工龄组之间血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期接触高噪声可能是煤矿作业工人血糖和血脂水平升高的危险因素.
作者：赵立娜；戴超；成丽娟；刁玉涛 刊期： 2018年第08期
目的 了解2型糖尿病患者中正常、高和低踝肱指数(ankle brachial index,ABI)的发生率,并探讨ABI的相关危险因素.方法 2015年7-8月,采用方便抽样的方法,在常熟市随机抽取4个乡镇,以每个乡镇的电子健康档案中的所有糖尿病患者为抽样框进行方便抽样,对抽取的1320例2型糖尿病患者的临床资料及检查结果进行统计,并进行ABI相关危险因素的分析.结果 1175例(89.22%)患者ABI值处于正常范围(0.9~1.3),73例(5.54%)患者ABI≤0.9,69例(5.24%)患者ABI≥1.3.≥65岁患者中ABI≤0.9的比例(8.92%)明显高于<65岁患者(1.75%)(P<0.05).其中与正常ABI组比较,低ABI组年龄(岁)高于正常ABI组(70.65±8.43 vs.64.16±8.78)、收缩压水平(mmHg)高于正常ABI组(141.74±25.40 vs.133.72±18.24),饮酒率低于正常ABI组(6.85%vs.19.08%),高ABI组高血压患病率(78.26%vs.62.97%)、城市人口比例(86.96%vs.74.55%)以及腰围(cm)(90.99±9.45 vs.87.94±9.37)均高于正常ABI组,差异均有统计学意义(P<0.05);与高ABI组比较,低ABI组年龄(岁)高于高ABI组(70.65±8.43 vs.63.54±8.54),腰围(cm)(87.52±10.36 vs.90.99±9.45)、舒张压(kg/m2)(69.29±12.20 vs.73.56±9.52)、BMI值水平(24.42±3.90 vs.25.73±3.30)均低于高ABI组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归结果显示,年龄(OR=0.918,95%CI:0.889~0.948)、收缩压(OR=0.986,95%CI:0.973~0.998)是ABI降低的独立影响因素,高龄、高收缩压者ABI相对较低;城乡(OR=0.405,95%CI:0.198~0.830,)、腰围(OR=1.032,95%CI:1.004~1.060)、高血压患病情况(OR=1.938,95%CI:1.068~3.515)是ABI升高的独立影响因素,城市、腰围粗、高血压患病率高者ABI相对较高.结论 2型糖尿病患者尤其老年患者ABI异常比例较高,年龄、收缩压、城乡、腰围、高血压患病情况是ABI的独立影响因素,应早期识别其危险因素并采取干预措施以改善糖尿病患者的生活质量.
作者：薛雨星；盛红艳；张秋伊 刊期： 2018年第08期
目的 了解广西餐饮食品中食源性致病菌污染状况,为有效开展食源性疾病防控提供科学依据.方法 2011-2016年从广西14个市采集盒饭等7大类餐饮食品,按照国标方法进行8种致病菌检验.结果 ①共检测14208份样品,致病菌总阳性率12.04%,不同类别餐饮食品各年度的致病菌阳性率范围分别为:盒饭3.77%~20.71%,米面制品13.07%~23.83%,热菜2.33%~13.76%,鲜榨果/蔬汁0.00%~7.34%,中式凉拌菜6.67%~14.71%,烧烤类即食食品2.15%~4.68%,沙拉3.70%.②单核细胞增生李斯特菌阳性率高为中式凉拌菜,达4.60%,金黄色葡萄球菌阳性率高为鲜榨果/蔬汁,达6.02%;盒饭、米面制品、热菜中蜡样芽胞杆菌阳性率均比其他细菌高,分别达15.42%、14.29%、10.06%,烧烤类食品中副溶血性弧菌阳性率3.59%,沙拉中金黄色葡萄球菌阳性率3.57%.③不同监测地区致病菌阳性率范围为7.72%~18.58%.结论 广西餐饮食品长期存在不同程度食源性致病菌污染现象,应加强餐饮食品制作和销售过程的卫生监管,减少食源性疾病的发生.
作者：姚雪婷；赵鹏；李秀桂；苏奕成；谢艺红 刊期： 2018年第08期
目的 探讨子痫前期(PE)产妇产后高血压的发病情况及其危险因素.方法 从2012年1月-2016年12月在杭州市第一人民医院产科住院分娩的PE产妇中随机抽取860例作为研究对象,采用前瞻性研究的方法,收集其产前的一般情况资料、体格检查资料及实验室检查资料信息,并进行随访,评估其产后高血压发病情况,对PE产妇产后高血压发病危险因素进行单因素和多因素非条件logistic回归分析.结果 PE产妇产后高血压发病率为25.36%.单因素分析显示高血压家族史、产前收缩压高、产前舒张压高、产前FPG高、产前TG高、产前TC高均为PE产妇产后高血压发病的危险因素(P<0.05),未发现年龄、吸烟史或被动吸烟史、饮酒史、口服短效避孕药史、孕前BMI、产前HDL-C、产前LDL-C为PE产妇产后高血压发病的危险因素(P>0.05);多因素分析发现产前收缩压高(OR=3.827)、产前舒张压高(OR=3.353)、产前空腹血糖高(OR=3.136)、产前甘油三酯高(OR=2.809)均为PE产妇产后高血压发病的危险因素.结论 PE产妇产后高血压发病率比较高,达到25.36%,产前收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯高均为PE产妇产后高血压发病的危险因素.
作者：刘蓉；林晓峰；魏璞；夏建妹；张薇 刊期： 2018年第08期
目的 解决基层接种医生对患有川崎病儿童的预防接种难题.方法 采用组织临床儿科、流行病学、疫苗学等相关领域专家对川崎病儿童进行论证,形成川崎病预防接种共识建议,对符合接种建议患儿进行接种前告知,获得监护人同意后接种疫苗,进行接种疫苗后的安全性观察.结果 形成川崎病儿童的预防接种专家共识建议,分别对未发生并发症的川崎病患儿、发生并发症的患儿以及复发的川崎病患儿接种进行建议,已指导6名川崎病儿童进行疫苗接种,均未发生不良反应.结论 采用组织专家对川崎病儿童论证形成预防接种共识建议的方法,指导接种医生对患病儿童接种疫苗,可以提高该群体儿童接种率,确保接种安全,其方法安全可行.
作者：黄蓉；肖雷；王凤双；张松建；孙美平 刊期： 2018年第08期
目的 通过副溶血性弧菌血清型、毒力基因和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型研究,建立肇庆市副溶血性弧菌DNA指纹图谱基因库.方法 对肇庆市食物中毒分离出的28株副溶血性弧菌和食品安全风险监测的各类水产品分离的17株副溶血性弧菌进行血清分型,耐热直接溶血素相关基因(trh)和耐热直接溶血素基因(tdh)PCR检测,对45株副溶血性弧菌进行PFGE分子分型.结果 食物中毒分离的28株副溶血性弧菌,血清型以O4:K8(32.14%)和O3:K6(25.00%)为主,17株水产品分离的副溶血性弧菌,血清型以O1:KUT(42.11%)为主;21株(46.67%)为tdh+trh-菌株,23株(51.11%)为tdh-trh-菌株,1株(2.22%)为tdh-trh+.45株副溶血性弧菌的PFGE相似值为3.9%~100.0%,被分为36种不同的PFGE型别,带型100%相同的菌株几乎都出现在同一年代相近的时间点,但也出现了跨年代菌株.结论 肇庆市食物中毒的副溶血性弧菌以O4:K8和O3:K6血清型为主,多数菌株携带tdh基因.PFGE结果提示肇庆市流行的副溶血性弧菌存在多克隆来源.
作者：谭海芳；苏乐斌；朱颖梅；朱桂盈；黎碧坚；林凤；邓廷国；黄强 刊期： 2018年第08期
目的 了解四川省凉山州某艾滋病高流行县感染艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)孕产妇的流行病学特征.方法 通过国家预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统,导出2005年5月-2015年5月期间该信息系统中经审核通过的HIV阳性孕产妇个案登记卡数据库.对所有确认的HIV阳性孕产妇的基本特征进行调查,分析孕产妇HIV感染状况及其流行病学特征.结果 2005年5月-2015年5月期间,全县累计报告744例HIV阳性孕产妇,平均年龄为(29.82±5.43)岁,21~35岁者占82.93%,彝族占98.52%,文盲/半文盲占96.64%,97.72%为农民,95.03%为初婚,96.77%为本县区户籍人口.与HIV阳性配偶或男友有性生活的占49.87%,有多性伴的占31.32%,有注射吸毒史的占30.24%,曾有过商业性行为的占20.03%.主要的传播途径是性传播(60.89%),其次为注射吸毒(30.78%).结论 性传播是孕产妇感染HIV的主要途径,与HIV感染固定性伴侣性行为和多性伴是HIV感染的主要高危行为.应采取综合防治措施以遏制艾滋病经性途径传播上升的趋势.
作者：苏荣成；俄木阿呷；奚静；周海群；袁新皓；栾荣生 刊期： 2018年第08期
目的 了解医院护理人员离职意愿现状及相关影响因素,为护理管理者制定减少护理人员离职意愿的政策提供参考依据.方法 2017年1月,通过填写一般情况调查问卷、离职意愿量表和抑郁焦虑压力量表中文精简版,对长沙市某三级甲等综合医院自愿参加的369名护理人员进行调查.结果 参与调查的护理人员离职意愿总分为(15.77±3.25),指标值为65.7%;离职意愿总均分为(2.63±0.54),离职意愿处于较高或很高程度的达84.6%;单因素分析结果显示,不同性别、年龄、健康状况、有无健康问题、有无行政职务、工作年限、专业技术职称、晚夜班频率、所在科室系统、抑郁程度、焦虑程度、压力程度的护理人员的离职意愿得分差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄较轻的护士离职意愿高于年龄较大的;随着抑郁、焦虑程度的加重离职意愿增高;精神科护士离职意愿高、辅助科室护士离职意愿低(P<0.05).结论 长沙市某三甲医院护理人员离职意愿处于较高水平,年龄、抑郁、焦虑等级和所在科室系统是其离职意愿的主要影响因素.
作者：罗良初；虞建英；黄金 刊期： 2018年第08期
目的 评价三峡水库蓄水及运行期间库区人群传染病发病趋势和流行特征.方法 收集2004-2016年三峡库区宜昌监测点传染病资料及人口资料,使用描述性流行病学方法描述传染病流行特征.结果 三峡库区蓄水运行后,2004-2016年库区监测点累计报告传染病6892例,年均发病率565.29/10万,报告发病率呈上升趋势(χ2=215.88,P<0.001);传染病发病顺位蓄水期以肺结核、乙肝和其他感染性腹泻居前三位,运行期以乙肝、肺结核和手足口病居前三位;蓄水期以呼吸道传染病为主,运行期以血液及性传播疾病为主;男女性别比为1.61:1,男女发病率差异有统计学意义(χ2=314.06,P<0.001),且35~<80岁年龄组男女性别比增大;报告传染病主要集中在0~<5岁和45~<60岁年龄组;乙类传染病发病以农民为主,丙类传染病以学生、散居儿童和农民为主.结论 三峡库区宜昌监测点2004-2016年法定传染病报告发病率呈上升趋势,应结合库区发病流行病学特点针对库区乙肝、肺结核和手足口病等重点疾病以及重点人群制定和完善相应的预防控制策略.
作者：赵鑫；魏晟；田雨；袁凤花；张慧琦 刊期： 2018年第08期
目的 探讨湖北省十堰市6月龄儿童营养性贫血发生状况及其危险因素,为预防婴儿贫血、制定保健策略提供依据.方法 以2015年1月-2016年12月在儿童保健门诊体检的出生满6个月左右正常儿童为调查对象,采用多阶段整群随机抽样对其进行血红蛋白及红细胞检查,并问卷回顾性调查母亲孕期疾病和贫血状况、出生体格指标以及6月龄以来喂养状况等信息.建立二元Logistic回归模型分析6月龄儿童营养性贫血的危险因素.结果 913例6月龄儿童营养性贫血检出率为33.41%;不同喂养方式营养性贫血检出率差异有统计学意义(χ2=45.152,P<0.001),进一步χ2分割检验结果显示混合喂养和人工喂养的婴儿贫血患病率差异无统计学意义(P>0.0125),但均显著低于母乳喂养婴儿(P<0.0125);家庭收入低(OR=6.05,95%CI:2.70~13.55)、低出生体重(OR=3.59,95%CI:1.90~6.76)、母亲孕期贫血(OR=2.62,95%CI:1.16~5.94)、孕周<37周(OR=2.60,95%CI:1.51~4.47)、未添加辅食(OR=7.64,95%CI:1.83~31.85)、辅食种类少(OR=8.16,95%CI:3.52~18.91)是贫血发生的危险因素.结论 2015-2016年湖北省十堰市6月龄儿童营养性贫血率较高,今后儿保部门应加强孕期及门诊儿童营养的宣传,提高家长的儿童保健知识,提示关注婴儿期的喂养方式、多样性辅食添加来有效预防婴幼儿营养性贫血.
作者：张芳；李应翠；刘殿旋；黄雅兰；陈娇 刊期： 2018年第08期
目的 了解2007-2016年湖南省流感流行规律,为今后的流感防控工作提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对2007-2016年湖南省流感样病例(influenza like illness,ILI)数据、流感毒株分离数据和流感暴发疫情数据进行分析.结果 2007-2016年哨点医院共报告ILI病例1520652例,占就诊病人总数的百分比(ILI%)为4.82%.0~岁、5~岁、15~岁、25~岁和60~岁五个年龄组的ILI人数分别占ILI病例总数的65.98%、20.77%、4.49%、6.68%和2.08%;湖南省流感流行呈现冬春季和夏季双高峰;共分离到流感病毒8788株,分离率为5.99%,毒株分型为H1N1476株、新甲型(H1N1)pdm09(新甲H1)2422株、H3N22985株、B型Yamagata系(BY)1361株和Victorian系(BV)1532株、未定型12株,不同型别毒株每隔1~2年成为优势毒株;共报告ILI暴发疫情264起,230起发生在中、小学校,占总疫情的87.12%.结论 冬春季和夏季是湖南省的流感流行高峰;H3、新甲型H1和B型流感毒株每隔1~2年交替成为优势毒株;中小学校是流感暴发疫情的高发场所,应重点加强防控.
作者：黄超洋；张恒娇；高立冬；黄一伟；邓志红；李芳彩；李文超；刘运芝；湛志飞；李俊华；张红 刊期： 2018年第08期
目的 比较社区干预和连续住院慢性精神分裂症患者生活质量的差异.方法 选择宁波市精神病院和湖北科技学院附属第二医院精神科2013年1-12月间入院的慢性精神分裂症患者为研究对象,根据其干预模式不同分为社区组和住院组,每组随机选择100例,观察2年.2年中,社区组接受社区干预不少于18个月,住院组连续住院时间不少于18个月.用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和精神分裂症生活质量量表(SQLS),分别评定患者干预前、后病情和生活质量的变化.结果 社区组有配偶、城镇、文化程度较高患者比例高于住院组,两组病前职业构成有不同,差异有统计学意义(χ2=23.129、6.503、15.577,Z=-4.003,均P<0.05).两组干预后PANSS评分均较干预前显著下降,但减分幅度两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SQLS评分较入组时显著下降,干预与时间有交互效应且存在组间差别,社区组减分幅度大于住院组(t1年末=4.471、t2年末=3.665,均P<0.05).结论 社区干预患者病情控制方面不亚于连续住院组,但社区干预精神分裂症患者生活质量较连续住院精神分裂症患者为优.
作者：王国嫔；祝峰；曾德志 刊期： 2018年第08期
目的 了解艾滋病病毒(human immunodeficiency vrus,HIV)/丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)共感染者肝纤维化及获得丙肝治疗服务情况,为直接抗病毒药物(direct-acting antivirals,DAAs)丙肝治疗提供依据.方法 2016年3月,以昆明市关爱中心艾滋病抗病毒治疗门诊HIV/HCV感染者为调查对象,问卷调查收集人口学情况,接受丙肝服务现状及未来期望服务,分别采用FIB-4及APRI肝纤维化评分方法,收集肝纤维化评分结果.SPSS 17.0进行数据分析.结果 共调查303人,FIB-4肝纤维化评分结果71人(23.4%)FIB-4评分>3.25,分期为F3-F4.APRI方法结果,20人(6.6%)APRI评分>1.5,怀疑纤维化,55人(18.2%)>2.0怀疑肝硬化.目前有2.0%在接受DAAs药物治疗,调查有81.8%(248/303)表示愿意接受DAA药物治疗.结论 该门诊HIV/HCV共感染者近1/3群体已经发生肝纤维化或肝硬化,但仅有极少部分(2.0%)在接受DAAs药物治疗,大部分人希望获得丙肝服务,特别是DAAs药物治疗.
作者：吴霞；罗志；杨丽华；朵林；杨佳；薛皓铭 刊期： 2018年第08期
目的 探讨黑河地区少数民族脑梗死患病率及其影响因素.方法 2015年1-6月按照分层整群抽样的方法进行抽样,抽取黑河地区少数民族53520人,采用横断面调查研究的方法,通过问卷调查进行患病率及其影响因素资料收集.结果 黑河地区少数民族脑梗死患病率为9.18‰,标化患病率为3.57‰.单因素分析显示年龄、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、饮食口味、吸烟史、饮酒史、经常参加体育活动、情绪波动、家族脑血管病史均为黑河地区少数民族脑梗死的影响因素.多因素非条件logistic回归分析发现年龄≥50岁(OR=3.384,P=0.004)、高血压(OR=3.043,P=0.007)、高血脂(OR=2.284,P=0.010)、糖尿病(OR=2.568,P=0.009)、心脏病(OR=2.793,P=0.008)、吸烟史(OR=2.354,P=0.009)、情绪波动3次及以上/周(OR=2.537,P=0.009)均为黑河地区少数民族脑梗死的危险因素.结论 黑河地区少数民族脑梗死患病率较高,年龄≥50岁、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟史、情绪波动3次及以上/周均为黑河地区少数民族脑梗死的危险因素.
作者：刁艳博；王新；王增宝；陈虹；孙洪涛；丰洪林 刊期： 2018年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
