丁珵；毛怡心；武利平；丁培；王友斌；孙宗科
目的 了解辽宁省某医学院校在校大学生对AIDS相关知识、态度、行为等现况,为进一步开展大学生AIDS预防及健康教育提供理论依据. 方法 于2017年4-6月问卷调查辽宁省某医学院校1 350名在校大学生的AIDS知识、态度和行为.采用秩和检验x2检验对调查结果进行分析. 结果 在校大学生AIDS相关知识知晓情况调查中,HIV感染者和AIDS患者是否有区别等基本常识问题的知晓率达60％以上,而专业知识中HIV抗体检测呈阳性的人是否会在三年内发展成AIDS问题的知晓率仅为13.68％.就知识得分和危险行为总得分的比较上,男生知识总得分低于女生,但危险行为得分明显高于女生,差异均有统计学意义(均P＜0.01).高年级学生知识总得分和态度得分明显高于低年级学生,差异均有统计学意义(均P＜0.01).父亲文化程度越高,学生知识得分越高,差异有统计学意义(P＜0.01).在校大学生获取AIDS知识途径主要为电视及网络76.20％、报刊杂志及书籍55.00％、社会宣传40.40％.在校大学生希望获得AIDS知识的途径中,专题讲座62.20％、设置课程52.70％、宣传材料52.20％.在校大学生希望获得AIDS性病健康教育和干预的内容中,国家防治政策66.90％、AIDS防治政策66.50％、性知识和性行为46.90％. 结论 2017年辽宁省某医学院校在校大学生对AIDS防治知识知晓率普遍较低,部分学生还有不安全性行为等危险因素暴露,存在感染HIV的风险.高校应当加强针对大学生开展预防AIDS健康教育及专项讲座,为制定合理的防治AIDS的相应策略和措施提供科学依据.
作者：梁海旭；张莹；恽朝晖 刊期： 2018年第11期
目的 对北京市西城区中小学校教室进行物质环境卫生状况监测,以期为中小学生提供良好的教学环境,给予合理化建议及改进措施. 方法 2016-2017年抽取西城区108所中小学校进行教室物质环境现场监测,监测项目包括人均面积、采光系数、侧后墙反射比、窗地面积比、课桌面平均照度、课桌面照度均匀度、黑板面平均照度、黑板照度均匀度、黑板尺寸、黑板反射比、课桌分配符合率、课椅分配符合率、普通教室内噪声、二氧化碳浓度、温度.采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析,参照国标GB/T 18205-2012的标准分析上述项目的合格率. 结果 各项目合格率为:人均面积86.57％、采光系数37.97％、侧后墙反射比19.43％、窗地面积比43.06％、课桌面平均照度85.65％、课桌面照度均匀度80.56％、黑板面平均照度44.44％、黑板照度均匀度23.63％、黑板尺寸26.85％、黑板反射比8.25％、课桌分配符合率68.52％、课椅分配符合率66.20％、普通教室内噪声88.43％、二氧化碳浓度87.04％、温度99.07％.其中人均面积合格率中学优于小学(81.54％ vs.94.19％,x2=7.123,P=0.008),课桌面平均照度合格率(90％ vs.79.07％,x2=5.031,P=0.025)及黑板尺寸合格率(41.54％ vs.4.65％,x2=35.856,P=0.000)小学均优于中学,其余项目差异无统计学意义.结论 2016-2017年北京市西城区中小学校教室物质环境卫生状况总体良好,个别指标有待提高,需完善监管体系,引起校方重视.
作者：牛姣涵；姚盛英；曹展 刊期： 2018年第11期
目的 探究重症监护室(intensive care unit,ICU)病房多种导管相关细菌感染的危险因素及处理对策. 方法 回顾性分析台州医院2014年2月-2016年9月期间ICU收治的有深静脉留置管、气管插管、导尿管、胸腔引流管及腹腔引流管等的住院患者235例病例资料,统计因导管引起相关性细菌感染情况,并进行危险因素分析,制定相应对策. 结果 235例ICU患者中采用深静脉留置管、气管插管、导尿管、胸腔引流管及腹腔引流管等辅助治疗的导管共582根,其中19.57％(46/235)患者发生导管相关细菌感染.582根导管中阳性导管率36.77％ (214/582),导致导管相关性细菌感染的阳性导管率16.49％ (96/582),其中腹腔引流管(46.15％)、股静脉插管(30.23％)及气管插管(22.08％)感染率较高.导管相关细菌感染患者共检出菌株数99株,其中革兰阳性球菌占61.62％,主要为表皮葡萄球菌(31.31％)和金黄色葡萄球菌(21.20％);革兰阴性杆菌占38.38％,主要为铜绿假单胞菌(15.15％)和鲍氏不动杆菌(10.11％).ICU导管相关性细菌感染组和无感染组患者年龄、留置管时间、单次置管穿刺次数、操作人员经验、特殊药物应用、APACHEⅡ评分及呼吸机使用时间和次数差异均有统计学意义(均P＜0.05). 结论 ICU病房导管相关性细菌感染绝大多数为革兰阳性球菌感染,腹腔引流管、股静脉插管及气管插管感染率较高.患者年龄高、留置管时间长、单次置管穿刺次数多、操作人员缺乏经验、特殊药物应用、APACHEⅡ评分高及呼吸机使用时间长和次数多等有关,应制定针对性预防措施,规范操作流程.
作者：吴柯柯；周炜；杨英姿；许夏霞；刘培红 刊期： 2018年第11期
目的 调查2016年辽宁省本溪市明山区城郊结合部儿童的营养状况及大运动发育状况,探寻其影响因素. 方法 调查2016年11-12月在辽宁省本溪市明山区卧龙卫生服务中心儿保科体检的所有18～ 36月龄儿童及其母亲,共计91组.测量儿童的身高、体重,计算年龄别身高(height-for-age Z-score,HAZ)、年龄别体重(weight-for-age Z-score,WAZ)和身高别体重(weight-for-height Z-score,WHZ)的Z评分.通过访谈调查儿童及其母亲的基本信息、儿童运动里程碑的达成情况、母乳喂养及辅食添加情况、家庭经济水平. 结果 儿童生长迟缓、低体重、消瘦的检出率分别为3.3％、2.2％、5.5％;超重风险加超重的检出率为29.7％;大运动发育迟缓检出率为0％.剖宫产、人工喂养、中等家庭收入儿童的Z评分分别高于自然分娩、纯母乳及混合喂养、低高收人家庭儿童,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).纯母乳喂养的儿童达到运动成长里程碑的时间早于混合和人工喂养的儿童,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 2016年本溪市城郊接合部儿童超重率较高,开展健康教育、鼓励自然分娩、提倡母乳喂养有助于该地区及类似地区儿童健康的生长发育.
作者：王佩佩；郝明；韩威；山内太郎 刊期： 2018年第11期
目的 应用多种数学模型拟合出手足口病发病优模型,预测手足口病发病趋势,为疾病防控提供科学依据.方法 采用SPSS 18.0软件建立差分自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA模型)、差分自回归移动平均模型与多层感知神经网络组合模型(autoregressive integrated moving average and multilayer perceptron,ARIMA -MLP模型)和差分自回归移动平均模型与径向基函数神经网络组合模型(autoregressive integrated moving average and radial basis function,ARIMA-RBF模型),分别对手足口病发病情况进行拟合,通过对三种模型比较,找到预测优模型.结果 ARIMA模型的拟合度R2和平均绝对误差MAE值分别为0.725、2.672,ARIMA-MLP模型为0.724、2.672,ARI-MA-RBF模型为0.801、2.206. 结论 ARIMA-RBF模型的拟合度大、平均绝对误差小模型,拟合效果优于其他两种模型.
作者：原凌云；周以军；朱妮；焦欢；杨敏；张永英；王娟 刊期： 2018年第11期
目的 分析株洲市气象因子对手足口病发病的影响,为手足口病预防控制工作提供科学依据. 方法 收集2010-2016年株洲市手足口病日发病数据及日气象数据,在描述其数据特征的基础上,采用分布滞后非线性模型,分析气象因子与手足口病发病的关系及其滞后效应. 结果 2010-2016年株洲市共报告手足口病病例53877例,其中2016年报告病例多,为12355例;发病呈现双高峰状态.株洲市气温、风速和日照时数与手足口病发病呈正相关(P＜0.05),气压、相对湿度与手足口病发病呈负相关(P＜0.05).以气温18.18℃为参照,日平均气温在30.6℃,滞后0d时相对危险度(relative risk,RR)值高,为1.28(95％CI:1.12～1.46),且有统计学意义(P＜0.05);以低气压1003.58 hpa为参照,日低气压在1032.2 hpa,滞后25d时RR值高,为1.68(95％CI:0.97～2.93);以风速3.8m/s为参照,日均大风速在0 m/s,滞后0d时RR值高,为1.17(95％CI:0.92～1.49);以相对湿度74.8％为参照,日均相对湿度在28％,滞后2d时RR值高,为1.61(95％CI:0.81～3.17);以日照时数4.18 h为参照,日均日照时数在13 h,滞后0d时RR值高,为1.06(95％CI:0.97～1.17),以上四项均无统计学意义(P＞0.05). 结论 气象因子是影响株洲市手足口病发病的重要因素,对手足口病发病的影响呈非线性且具有滞后性.
作者：李鑫尧；熊新平；胡世雄；罗垲炜；高立冬；肖洪 刊期： 2018年第11期
目的 分析2015-2016年上海市宝山区手足口病流行特征,探讨疫情变化规律,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用系统聚类方法对宝山区2015-2016年手足口病疫情和病原学资料进行分析. 结果 2015-2016年上海市宝山区共报告手足口病9 475例,年均发病率为236.41/10万.不同月份发病数、不同年龄组发病数、不同地区发病率和不同月份聚集性疫情报告数均可聚成3类.5-7月为发病高峰(占44.16％),人群主要集中在1～4岁年龄组(占73.73％),发病率高的地区为顾村镇、杨行镇和罗店镇;聚集性疫情在5-6月报告多,2015-2016年期间本区手足口病优势病原为柯萨奇病毒A组6型(coxasckievirus A6,CoxA6). 结论 2015-2016年上海市宝山区手足口病发病仍处于高强度流行状态,流行特征具有时间、地区、人群差异,优势病原为CoxA6,应采取具有针对性的防控策略和措施.
作者：高雅；金凯；茅俭英；宗莲；向伦辉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血清结核抗体(tuberculosis antibody,TB-Ab)、博新肿瘤相关物质(Bo Xin tumor marker,BXTM)、糖类抗原(carbohydrate antigen 125,CA125)联合检测用于基层医院肺结核诊治的价值. 方法 收集105例肺结核初治患者治疗前及治疗后3个月的血清,84例非结核肺部疾病患者治疗前血清,检测血清TB-Ab、BXTM和CA125,分析各单项检测和联合检测指标用于筛检肺结核的灵敏度和特异度,并比较肺结核初治患者治疗前后BXTM和CA125浓度变化. 结果 单独检测TB-Ab、BXTM和CA125,诊断肺结核的敏感度分别为48.57％、55.24％和44.76％,特异度分别为69.05％、52.38％和57.14％.3个项目并联检测诊断肺结核的敏感度为88.57％,特异度为28.57％.90例治疗有效患者,治疗前后的BXTM分别为(97.51±14.86) U/ml和(70.51±14.91) U/ml,差异有统计学意义(t=12.05,P＜0.05),治疗前后的CA125分别为(63.24±50.77) U/ml和(27.13±14.90) U/ml(t =6.51,P＜0.05).15例治疗无效患者,BXTM和CA125浓度在治疗前后均无明显改变. 结论 联合检测血清TB-Ab、BXTM和CA125适合在基层医院筛检肺结核.血清BXTM和CA125浓度监测可用于抗痨疗效评估.
作者：陈振华；张小兵；谭云洪 刊期： 2018年第11期
目的 了解我国2002-2014年城乡恶性肿瘤死亡率变化趋势及二者之间的差异,为科学防控恶性肿瘤提供依据.方法 数据来源于国家卫生和计划生育委员会出版的《中国卫生统计年鉴》(2002-2014年)居民病伤死亡原因数据,使用Excel 2007,SPSS 23.0及美国国立癌症研究院研制的JoinPoint 4.2趋势分析软件,采用世界卫生组织(WH0 2000-2025)世界标准人口构成对死亡率数据进行标化. 结果 城市居民恶性肿瘤中,尤以肺癌死亡率居高,2014年城市肺癌标化死亡率为38.21/10万,农村居民2002-2009年肺癌死亡率逐步上升,尤其在2003年呈现大幅度的增加,标化死亡率为41.67/10万,随后逐渐平稳;2002-2014年城乡居民肝癌死亡率均呈现下降趋势;农村胃癌、食道癌死亡率明显高于城市;城市结直肠癌、膀胱癌、乳腺癌死亡率高于农村;官颈癌死亡率城乡长期变化趋势一致,近年均有增高的势头. 结论 2002-2014年中国城乡居民恶性肿瘤死亡率的分布存在明显的差别.城乡肺癌死亡率均居榜首;农村地区肝癌、胃癌、食道癌死亡相对突出,城市地区结直肠癌、膀胱癌死亡率相对突出;城市乳腺癌死亡率仍居高不下,近年来城乡官颈癌死亡率逐步升高.预防仍是肿瘤工作的重点,城乡应结合流行特点,有的放矢地制定预防策略.
作者：王苗；霍俊锋；孔军辉 刊期： 2018年第11期
目的 进一步了解湖南省境内钉螺分布规律,为省内“精准血防”的开展提供参考. 方法 按照国家卫生计生委关于开展全国钉螺普查的相关要求,以中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所发布的《全国钉螺调查方案》为实施标准,在2016年春季查螺期间采取系统抽样结合环境抽样的方法,对全省现有钉螺环境、历史有螺环境以及可疑环境进行钉螺分布情况调查.建立各环境标准查螺数据库,统计分析现有钉螺面积、流行区类型、环境类型、植被等分布情况.结果 2016年全省完成钉螺普查392.07万框,调查面积32.49亿m2,查获活螺31.95万只,活螺密度0.081只/框.共查出钉螺环境1 707处,钉螺面积16.63亿m2,其中垸内钉螺912处,面积1 725.48万m2.全省41个疫区县有31个县发现现有钉螺孳生环境,分布在170个乡镇的743个行政村.全省现存钉螺疫区流行类型以湖沼型为主,占总有螺面积97.5％;环境类型以垸外滩地为主,占54.5％;植被环境以杂草为主,占70.5％.全面完成了湖南省41个疫区县级单位钉螺分布调查、螺情资料汇编、有螺环境地理信息采集和地理信息系统(Google Earth平台)地图绘制. 结论 通过此次钉螺普查,全面掌握湖南省钉螺的分布状况,为全省血吸虫病监测与防治提供依据.
作者：夏蒙；周杰；赵正元；胡本骄；汤凌；李广平；罗志红；任光辉 刊期： 2018年第11期
目的 把国际劳工组织的国际化学品控制工具箱(international chemical control toolkit,ICCT),应用到没有类比的建设项目职业病危害预评价,分析一个新建农药生产项目拟采取的危害控制方法是否合理,为职业病防护设施设计提供参考依据. 方法 对一个新建农药生产项目的职业病危害按照ICCT方法进行危害程度分级,得到应采取的控制措施,与建设项目拟采取的防护措施比较. 结果 建设项目可能存在的职业病危害因素有:1-甲氧基-2-丙醇、2,6-甲基乙基苯胺、甲氧基丙酮、环己烷、二氯乙烷、乙酸、乙酸酐、甲苯、氯乙酰氯、氢氧化钠、碳酸氢钠、精异丙甲草胺等,其中乙酸、乙酸酐、氯乙酰氯、碳酸氢钠、精异丙甲草胺拟采取的控制措施不足,存在一定的风险,须进一步改进,其余危害因素的控制措施合理.通过两年的运行,目前未发生职业健康损害. 结论 在职业病危害预评价中找不到合适类比的情况下,ICCT法是一种有效的替代评价方法.
作者：王小龙；丁燕；俞晓明 刊期： 2018年第11期
目的 了解琼海市旅店业的卫生基本情况,防止疾病的传播和对健康造成的潜在危害,提出改善旅店业公共用品用具卫生质量的预防控制建议. 方法 收集2012-2016年琼海市旅店业公共用品用具卫生监测检测结果资料,分析不同年度公共用品用具卫生合格情况. 结果 2012-2016年,琼海市旅店业公共用品用具总样品合格率逐年升高,并于2016年达到高98.0％,其中(饮)茶具合格率为91.4％、毛巾和床上卧具的合格率96.6％,脸(脚)盆、坐垫、拖鞋等合格率为100％,在细菌总数方面的卫生情况改善显著,但其大肠菌群合格率却逐年下降(x2趋势=7.358,P＜0.05). 结论 随着卫生监督和监测力度的加大,琼海市旅店业的公共用品用具卫生质量有了明显的提升,但仍需要在(饮)茶具的卫生管理和消毒方面加强意识,特别是加强对旅店业公共用品用具大肠菌群项目的监测力度.
作者：蔡昌志；李海东；曾宏飞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、前白蛋白(prealbumin,PA)评价早产儿营养状态的临床价值. 方法 选取2017年6月1日-8月31日来湖南省儿童医院就诊的住院早产儿104例(男70例、女34例).采用免疫比浊法定量检测RBP及PA.以Metcoff临床营养状态评分法(Clinical Assessment of Nutritional Status,CANS)作为早产儿营养状态的分组标准,分为营养不良组(n=46)及营养正常组(n=58).比较同胎龄早产儿RBP及PA,同时以受试者特征曲线判断RBP及PA指标对早产儿营养状态诊断性能. 结果 营养不良组及营养正常组间男女比例、日龄差异无统计学意义(均P＞0.05),营养不良组的RBP及PA均低于营养正常组(t=2.43、2.459,P＜0.05),不同胎龄组间RBP及PA水平差异均无统计学意义.ROC曲线显示:RBP及PA对早产儿营养不良的灵敏度分别为73.9％及69.6％,曲线下面积分别为0.690及0.711. 结论 血清RBP及PA对早产儿营养不良具有良好的诊断性能,对于评价早产儿营养状态具有一定的临床意义.
作者：郭宽鹏；张林；胡彬；刘彪；莫丽亚 刊期： 2018年第11期
目的 了解北京市朝阳区公共场所空气中甲醛的污染状况,为政府实施监督管理提供科学依据. 方法 2016年从北京市朝阳区不同类型公共场所单位数据库中,进行简单随机抽样抽取住宿场所51家,商场超市34家,文化娱乐场所(歌舞厅)13家,共对98家公共场所进行空气甲醛监测及结果分析.室内空气甲醛监测依据GB/T 18204.6-2013进行布点采样.依据GB/T 18204.2-2014中酚试剂分光光度法进行甲醛检验.根据GB 9663-1996、GB 9664-1996和GB 9670-1996进行甲醛结果评价. 结果 2016年朝阳区公共场所空气甲醛指标总合格率为91.54％.其中,各类公共场所空气甲醛指标合格率依次为歌舞厅＜商场超市＜酒店旅店.歌舞厅甲醛指标合格率低为50.00％,歌舞厅甲醛指标合格率显著低于酒店旅店,差异有统计学意义(x2=52.309,P=0.000＜0.012 5).酒店旅店、商场超市和歌舞厅空气甲醛浓度中位数分别为0.030、0.029和0.115 mg/m3.三类场所空气甲醛污染浓度比较差异有统计学意义(x2=36.570,P=0.000).不同季度公共场所空气甲醛指标合格率总体比较差异有统计学意义(x2 =96.572,P=0.000).第三季度(7-9月)采样环境中平均温度为27.2℃,其甲醛指标合格率低为55.32％,显著低于第二季度,差异有统计学意义(x2=47.112,P=0.000＜0.007). 结论 2016年北京市朝阳区公共场所室内空气甲醛污染问题仍存在,其中歌舞厅甲醛浓度水平高,可能存在健康风险,应对甲醛污染进行控制.
作者：孙晓冰；张海霞；万博宇；张美云 刊期： 2018年第11期
目的 了解2007-2015年齐齐哈尔市居民死亡情况和疾病负担,为疾病防治和卫生资源配置提供依据. 方法 收集中国疾病预防控制中心发布的2007-2015年齐齐哈尔市人口死亡登记数据,应用人口系数、负担系数、粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)评价居民死亡情况和疾病负担. 结果 2007-2015年齐齐哈尔市居民老年人口系数为7.91％、老年负担系数为10.23％;居民粗死亡率为552.76/10万、标化死亡率为629.39/10万;男女死亡率差异有统计学意义(P=0.001);2007-2015年齐齐哈尔市居民各类疾病PYLL为2 163 230人年,PYLL率前两位为循环系统疾病、恶性肿瘤. 结论 齐齐哈尔市居民整体进入老龄化社会,老年负担有上升趋势;居民标化死亡率呈现先上升后下降的趋势,循环系统疾病和恶性肿瘤是影响齐齐哈尔居民健康的主要疾病.
作者：钞虹；朱可佳；程宇 刊期： 2018年第11期
目的 了解大竹县暗娼人群对艾滋病相关知识知晓情况、艾滋病相关行为及艾滋病病毒(HIV)流行趋势情况,为制定合理的干预措施和有效防治策略提供科学依据. 方法 2013-2016年,对大竹县暗娼人群开展问卷调查并采集血液进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测.并对其艾滋病知晓率情况、相关行为特征及HIV感染情况进行描述性分析. 结果 2013-2016年共完成监测1 422人,监测对象艾滋病知识知晓率为97.1％,2013-2016年知晓率差异有统计学意义(x2=36.22,P＜0.01);近一次发生商业性行为时安全套使用率为98.7％,近1个月发生商业性行为时安全套坚持使用率为92.7％;近一年接受了任何一种预防干预服务的比例为94.6％;暗娼人群HIV阳性检出率为1.5％,其中高、中和低档次暗娼HIV抗体阳性检出率分别为0％、0.7％和7.3％,差异有统计学意义(x2=53.97,P＜0.01). 结论 虽然四川省大竹县暗娼人群的艾滋病知晓率较高,接受预防干预服务的比例较高,但是中低档暗娼人群的HIV感染率仍然较高,需进一步加大干预措施针对性和覆盖面,控制艾滋病在大竹县的传播流行.
作者：钟晓东；赵旭梅；汤后林；张辰辰；刘秋杉 刊期： 2018年第11期
目的 了解2013-2015年湖南省郴州市手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)病原谱和优势毒株基因特征,为该病的防控提供科学依据. 方法 采集2013-2015年郴州市HFMD临床诊断病例肛拭子或粪便标本,用荧光定量PCR方法检测人肠道病毒71型(human enterovirus 71,HEV71)、柯萨奇病毒A组16型(coxasckievirus A16,CVA16)、CVA6、CVA10和其他肠道病毒(HEV).除上述型别外无法分型的其他HEV阳性标本再进行RT-PCR扩增,通过基因测序比对,鉴定病原体型别. 结果 郴州市2013-2015年共检测HFMD标本2 343份,肠道病毒阳性1 325份,阳性检出率为56.55％;HFMD病原谱包括16种肠道病毒,已知型别中前5位分别为CVA6(31.77％),CVA16(16.45％),HEV71 (13.74％),CVA10(11.47％),柯萨奇B组5型(CVB5) (0.30％),仍有25.13％的其他HEV未分型;聚集性病例以CVA16和其他HEV为主,重症及死亡病例以HEV71和其他HEV为主,不同年份(x2=64.90,P＜0.001)、不同类型(x2=56.41,P＜0.001).郴州市的CVA6分离株均分布于同一进化簇,与长沙市分离株亲缘关系近. 结论 2013-2015年,CVA6已成为郴州地区引发手足口病的主要病原型别,在手足口病监测中应加强非HEV71和非CVA16型肠道病毒检测.
作者：谢群；刘爱平；谭徽；陈柏塘；朱韩武；陈白鹭 刊期： 2018年第11期
目的 了解云南省边境县手足口病流行特征,为防控策略制定、跨境传染病联防联控工作提供参考依据. 方法 采用有序聚类和无序聚类方法,对2011-2016年云南省25个边境县的手足口病报告病例数和发病率,按不同月份、年龄段、县区进行分析. 结果 不同月份手足口病例数有序聚类可分为3类(1-3月、4-6月、7-12月各聚为一类).无序分类可分为3类(1、4、7、9月;5-6月及10-12月;2-3月及8月各聚为一类).不同年龄段手足口病例数有序分类可分为3类(0～岁、1～3岁、4～岁以上各聚为一类).无序分类可分为4类(1～岁、2～岁、0～岁及3～4岁、5～岁以上各聚为一类).按手足口发病率可将25个县聚为4类:1类为瑞丽市、盈江县;2类为景洪市、勐海县、勐腊县、芒市;其余19个县可分别归为3类、4类.1类、2类县手足口病发病率高于3、4类. 结论 云南省25个边境县手足口病在不同时间、不同人群和不同地区之间流行具有差异性,应加强重点地区、重点人群的手足口病防控工作.
作者：向以斌；曹亿会；杨景晖；伏晓庆 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血流感染致脓毒症患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、前列腺素-2(prostaglandin-2,PGE2)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平变化及意义. 方法 对浙江树兰医院2016年3月-2017年3月期间收治的32例血流感染致脓毒症患者根据预后分为存活组(n=24)与死亡组(n=8).另选取同期来该院正常体检的30例健康成人作为对照组,测定血清PCT、PGE2、CRP水平,分析血清指标间的相关性. 结果 脓毒症组血清PCT[(11.8±1.4) μg/L vs.(0.33±0.05) μg/L]、PGE2[(672.8±181.2) μg/L vs.(182.2±80.8)μg/L]、CRP[(128.8±25.3)mg/L vs.(45.2± 10.0) mg/L]水平显著高于对照组(均P＜0.05).死亡组血清PCT[(10.2±1.2)μg/L vs.(16.4±1.4) μg/L]、PGE2[(610.9±141.3) μg/L vs.(855.3±153.0)ug/L]、CRP[(123.3±19.8)mg/L vs.(145.4±23.8) mg/L]水平显著高于存活组(P＜0.05).血流感染致脓毒症患者中无论死亡组还是存活组血清PGE2水平与PCT、CRP存在正相关性(P＜0.05). 结论 PGE2在血流感染致脓毒症体内高表达,且与PCT、CRP存在正相关性,为探讨临床血流感染致脓毒症的炎症机制提供依据.
作者：辛海亮；吴倩；张园园 刊期： 2018年第11期
目的 评价主要实验操作的感染性病原微生物污染情况,日常检测工作对室内环境污染状况,提出关键风险因素. 方法 用细胞培养法检测实验操作可能溅洒的病毒液,采用含指示病毒的模拟样本,测试生物安全柜分别在吹吸、振荡等试验操作时,对台面的污染情况.对肠道病毒实验室内高危物体表面进行涂抹采样,用PCR法检测结果评估污染现状. 结果 生物安全柜内进行吹吸和振荡操作,以操作点为中心,从距中心点各个方向不同距离的范围内采样,结果均未能检测到目标病毒.肠道病毒实验室物体表面PCR阳性率16.28％. 结论 实验室日常操作的安全风险总体可控,生物安全柜能有效控制实验操作的生物材料对实验室环境的污染,实验室内环境污染可能多由手卫生措施不到位和日常消毒不彻底所造成,手卫生成为生物安全实验室主要风险因素,实验室应强化工作人员手卫生和日常消毒的管理和培训.
作者：雷亚克；戴莹 刊期： 2018年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
