马晓薇;郑玉建;谢慧玲
目的 了解石家庄地区住院儿童呼吸道感染病毒病原谱构成和流行病特征,为呼吸道感染的诊断和防治提供科学依据. 方法 收集2015年5-10月间河北省儿童医院严重呼吸道感染住院患儿的支气管肺泡灌洗液标本241例,采用多重实时荧光定量PCR方法检测15种呼吸道病毒. 结果 241例标本中病毒阳性89例,总检出率为36.93%,依次为鼻病毒(HRV) 11.62%、副流感病毒3型(PIV3)9.96%、副流感病毒1型(PIV1) 5.39%、博卡病毒(HBoV)4.56%、副流感病毒4型(PIV4) 3.32%、冠状病毒(HCoV-OC43)2.07%、呼吸道合胞病毒(RSV) 1.66%、腺病毒/乙型流感/副流感2型(ADV/FluB/PIV-2)各0.83%.双重感染10例(4.15%),以HRV、PIV3混合其他病毒感染常见.夏秋季均可检出感染病例,夏季检出率明显高于秋季,病例以5岁以下儿童为主(75.52%),~2岁患儿的检出率高(48.78%).除ADV仅夏季、RSV仅秋季检出外,其他病毒夏秋季均有检出. 结论 HRV、PIV3、PIV1和HBoV是2015年石家庄地区严重呼吸道感染患儿的主要病原,各病毒在夏秋季有各自的流行特征.
作者:李岩;韩光跃;刘艳芳;刘兰芬;李琦;齐顺祥 刊期: 2017年第04期
目的 调查广州市社区家庭医生式服务干预在慢性病管理的应用. 方法 选取2014年10月-2015年9月广州市某社区卫生服务中心门诊的88例慢性病患者,根据投硬币法分为观察组和对照组,44例每组,以提供家庭医生服务为干预.分析提供家庭医生服务前和提供家庭医生服务一年后两组患者的生化指标和生存质量变化情况,观察两组患者的血压、血糖控制率. 结果 干预后,观察组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于对照组[(1.75±0.21) mmol/L比(2.19±0.18) mmol/L,(4.18±0.76) mmol/L比(5.06±0.98)mmol/L,(2.36±0.18)mmol/L比(3.87±0.39)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于对照组[(1.87±0.46) mmol/L比(1.53±0.31)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血压、血糖控制率分别为90.91%、88.64%,显著高于对照组的70.45%、65.91%,差异有统计学意义(均P<0.05).干预前,两组患者的生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者的生存质量评分显著高于干预前(P<0.05),观察组的社会关系领域、心理领域、生理领域及环境领域生存质量评分显著高于对照组(P<0.05). 结论 通过家庭医生式服务能周全、更好的服务社区慢性病患者,使患者不良的生活习惯得到改善,提高临床疗效及患者的生存质量.
作者:莫海韵;陈少华;罗志荣;欧文森;王金明;王家骥 刊期: 2017年第04期
目的 探讨健康管理模式对感染高危型HPV妇女健康行为的影响. 方法 选择2012年1月-2013年12月石碣镇完成宫颈癌筛查的户籍妇女中高危型HPV检测阳性者200例为研究对象,按照随机性的原则进行分组,分为实验组与对照组,各100例.实验组采用健康管理干预措施,并定期随访复查;对照组定期随访复查.实施健康管理干预1年后对两组HPV感染转阴率、病毒负荷量RLU/CO比值、HPV感染相关知信行变化情况进行评价. 结果 干预后1年,实验组的高危型HPV感染转阴率为32.0%,对照组的高危型HPV感染转阴率为15.0%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=12.47,P<0.05).两组妇女的病毒负荷量RLU/CO比值比较,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=16.68,P<0.05).干预前,两组妇女的HPV感染知信行各维度得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).干预后1年,实验组的HPV感染相关知信行各维度得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05). 结论 对高危型HPV感染妇女人群实施健康管理,能改善高危型HPV感染妇女人群的不良行为方式,并进一步提高其HPV感染的相关知信行,从而有效地提高了HPV感染的转阴率,降低其病毒负荷量RLU/CO比值,达到降低宫颈癌的发病率,提高妇女的健康水平和生活质量的目的.
作者:薛珍;叶仕英;杜婉燕;胡桂贞;任里丽 刊期: 2017年第04期
目的 探讨孕期个体化膳食指导,对体重指数正常孕妇妊娠结局及新生儿结局的影响. 方法 采用回顾性队列研究方法,分析2013年1月-2014年8月在乌鲁木齐市妇幼保健院定期产检并结束分娩的体重指数正常孕妇1 490名,比较营养干预组(n=711)与对照组(n=779)孕妇的妊娠结局. 结果 ①孕妇妊娠结局:干预组的剖宫产率、妊娠糖尿病发生率、及子痫前期轻度、重度发生率均小于对照组(38.0% vs.53.7%;11.7%vs.15.9%;7.5%vs.13.5%;1.5%vs.3.2%),差异均有统计学意义(P<0.05).②新生儿结局:干预组新生儿Apgar评分高于对照组(9.71±0.64vs.9.53±0.94);干预组低出生体重儿、巨大儿发生率及早产、胎儿窘迫发生率低于对照组(1.8% vs.5.0%;4.4%vs.8.3%;8.7%vs.13.4%;4.8% vs.8.7%)差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 对体重指数正常的孕妇给予妊娠期个体化膳食干预,可以有效改善不良妊娠结局的发生,提高了新生儿的出生质量.
作者:姚雪梅;丁桂凤;王倩;杨蕾;张国珍 刊期: 2017年第04期
目的 研究某社区卫生服务中心在不同公共卫生服务模式下的服务效果,探讨各公共卫生服务模式的差异,为社区公共卫生的进一步优化提供参考. 方法 采用典型抽样法,在某市选取1家社区卫生服务中心为研究对象,采用SPSS15.0软件分析比较其在不同时间实施的公共卫生服务模式的服务效果. 结果 该社区实施过的三种公共卫生服务模式分别为全科医生模式、全科团队模式和家庭医生模式.全科医生模式下的家庭健康档案建档率(90.10%)完成效果较好,家庭医生模式在免疫规划疫苗接种率(100.00%)、高血压患者管理率(91.80%)、糖尿病患者管理率(88.91%)、65岁以上老年人健康管理率(100.00%)、孕产妇系统管理率(95.61%)及0~6岁儿童系统管理率(90.51%)的服务效果中,均优于全科医生模式和全科团队模式,但在精神疾病患者管理率(83.02%)方面的服务效果不如全科医生模式和全科团队模式. 结论 家庭医生服务模式在公共卫生服务各方面的服务效果均较好,具有较高的推广性,可为其他社区卫生服务中心提供参考和借鉴.
作者:马晓薇;郑玉建;谢慧玲 刊期: 2017年第04期
目的 初步评估珠三角某市出厂水中化学污染物对人体健康产生的潜在风险. 方法 于2015年1-12月,每个季度对珠三角某市24个市政水厂的出厂水中5种基因毒物质(砷、六价铬、镉、三氯甲烷和四氯化碳)和12种躯体毒物质(铅、汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸盐、铁、氨氮、锰、铜、锌和挥发酚)进行检测,采用美国国家环境保护局(US EPA)推荐的健康风险评价模型对上述17种化学污染物通过饮水途径所引起的健康风险做出初步评价. 结果 珠三角某市出厂水中17种化学污染物所引起的总健康风险为3.61×10-5/a,致癌总风险为3.61×10-5/a,非致癌总风险为155.02× 10-11/a.在致癌总风险和非致癌总风险中,枯水期均高于丰水期,普通滤池水厂均高于V型滤池水厂.个人致癌风险由高至低分别为六价铬>砷>三氯甲烷>镉>四氯化碳,个人非致癌风险由高至低分别为氟化物>硝酸盐>铅>汞>硒>氨氮>铜>铁>氰化物>锰>锌>挥发酚. 结论 珠三角某市出厂水中17种化学污染物对人体健康产生的个人健康风险水平均在国际辐射防护委员会(ICRP)规定的大可接受风险水平(5.0×10-5/a)范围内.
作者:邓春拓;何伦发;郭艳;黄隽;梁锡念;吴惠刚 刊期: 2017年第04期
目的 了解母体血清抗-HBs水平是否对婴儿乙肝疫苗0-1-6个月接种方案免疫效果产生影响. 方法 选择2014年1月-2015年12月来滨州市人民医院儿科住院治疗且在该院足月出生,并全程按时完成乙肝疫苗0-1-6个月三针免疫接种程序的8~24月的婴幼儿109名,对婴幼儿血清抗-HBs的定量检测结果与其母住院分娩时血清抗-HBs的定量检测结果进行统计分析. 结果 母体血清抗-HBs<10 mIU/ml且HBsAg阴性56例,其婴幼儿乙肝疫苗接种后无应答者6例(10.71%),有应答者50例(89.29%),血清抗-HBs水平为411.39(58.81,1 435.81)mIU/ml;母体血清抗-HBs≥10mIU/m153例,其婴幼儿乙肝疫苗接种后无应答者1例(1.89%),有应答者52例(98.11%),其血清抗-HBs水平为457.11(114.54,1 475.49) mIU/ml,母体抗-HBs水平对两组婴幼儿乙肝疫苗免疫应答率差异无统计学意义(x2=3.618,P=0.308),两组婴幼儿乙肝疫苗接种后血清抗-HBs水平差异无统计学意义(Z=-0.485,P=0.628);不论母体血清抗-HBs<10 mIU/ml还是≥10 mIU/ml,16~24月龄婴幼儿血清抗-HBs水平均较8~16月龄下降,两者比较差异均有统计学意义(Z=-4.437、-3.742,均P=0.000),而同一月龄段(不论是8~16月龄段间还是16~24月龄间)婴幼儿血清抗-HBs水平差异均无统计学意义(Z=-0.496、-0.881,P=0.620、0.378);对于母体血清抗-HBs≥10 mIU/ml者,其婴幼儿血清抗-HBs水平与母体抗-HBs水平无相关性(r=-0.046,P=0.746). 结论 母体血清抗-HBs水平对婴儿乙肝疫苗0-1-6个月接种方案免疫效果不产生影响.
作者:郭山春;康丽娟;李宝强;李艳飞;徐传伟 刊期: 2017年第04期
结肠癌转移相关基因-1(MACC1)是2009年Stein等利用差异显示RT-PCR技术在结肠癌中发现和命名的一个新的基因.研究发现,MACC1在多种恶性肿瘤中存在异常高表达,参与肿瘤的发生拔展和转移等多个方面.MACC1与肿瘤的临床病理特征、预后等有较强的关联性,可作为转移和预后的独立标志物,为恶性肿瘤的治疗提供新的方向和靶点.
作者:廖小春;曹友德 刊期: 2017年第04期
目的 分析学龄前儿童完成乙肝疫苗0、1、6月龄三针基础免疫后表面抗体衰减情况,探讨再次强化免疫乙肝疫苗的小年龄,为制定科学的强化免疫策略提供相关依据. 方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测襄阳市1 431名年龄18月龄~7岁儿童乙肝病毒血清学标志物,通过分析不同年龄段未感染儿童表面抗体阳性率,计算表面抗体衰减的小年龄. 结果 本次调查的襄阳市区1 431名儿童,乙肝疫苗全程接种率100%,首针及时率98%.59例儿童的母亲为乙肝病毒携带者,其中56例儿童经过免疫接种后未感染乙肝,3例儿童(0.2%)处于乙肝病毒不同感染时期.随着年龄的增长,HBsAb阳性率显著降低,18月龄~<2岁为90.3%,2~<3岁为48.6%,3~<4岁为49.7%,4~<5岁为52.7%,5~<6岁为44.3%,6~<7岁为40.8%(趋势性卡方检验x2=118.61,P=0.000);乙肝疫苗首针及时接种儿童的HBsAb阳性率显著高于未及时接种者(x2=5.798,P=0.019).而HBsAb阳性率在不同性别、不同乙肝疫苗接种剂量和其母是否HBsAg阳性间差异均无统计学意义(均P>0.05). 结论 新生儿首针及时接种乙肝疫苗可提高HBsAb阳性率.对于完成乙肝疫苗三针基础免疫后的儿童,HBsAb阳性率随着年龄的增长显著降低,有必要在2~3岁时进行乙肝血清学标志物检测,及时复种,建议推行2岁及以上儿童乙肝疫苗加强免疫策略.
作者:鲍春;陈德黎;王秀华;司谦;潘攀 刊期: 2017年第04期
目的 评价高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫对乙肝病毒母婴传播的阻断效果. 方法 对2011-2015年在丹阳市辖区各医院832例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇所产婴儿,于出生后12 h内接种100 IUHBIG及10 μg重组酵母乙肝疫苗,并按0、1、6方案完成疫苗全程接种.在儿童>12月龄时采集血样进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)定量检测,并调查母亲分娩方式、出生医院信息,分析其与乙肝母婴阻断效果的关系. 结果 832例HBsAg阳性孕产妇所产婴幼儿HBsAg阳性34例,阻断成功率为95.91%,抗-HBs阳性793例,阳性率95.31%.母亲HBeAg阳性阻断成功率(90.95%)低于母亲HBeAg阴性的婴儿(97.47%) (x2=16.409,P<0.0001),婴儿抗-HBs阳性率(92.46%)也是低于HBeAg阴性母亲(96.21%)(x2=4.756,P=0.029);未发现出生医院、分娩方式和监测月龄与阻断效果有关. 结论 HBIG联合乙肝疫苗对HBsAg阳性母亲垂直传播乙肝病毒有较高的阻断率和保护率,且不受出生医院、分娩方式和监测月龄的影响.
作者:眭志祥;袁卫建;郑彬;朱涛 刊期: 2017年第04期
目的 评价黑龙江省2007-2013年三甲综合医院的运行效率和生产率的动态变化,为医院管理者和政策制定者提供管理依据和决策参考. 方法 采用CCR、BCC模型对2007-2013年样本医院分别进行年度效率横断面分析,并结合Malmquist指数模型进行纵向的动态分析. 结果 7年间27家三甲医院一直在扩大自身规模和容纳量,但运行效率反而下降.年均有17.43家医院为总体无效,11.15家医院为纯技术效率无效,17.29家医院为规模无效.2007-2013年27家医院中连续两年全要素生产率下降的医院依次有10家(37.04%)、11家(40.74%)、20家(74.07%)、13家(48.15%)、5家(18.52%)和10家(37.04%). 结论 7年间黑龙江省三甲医院连续处于低效率运行状态.医院应适度调整医院规模,提高卫生资源利用效率,改善医院的运行状况.
作者:胡真真;李金梅;江海冰;隋虹 刊期: 2017年第04期
目的 观察个体化营养管理对肿瘤放疗患者营养状况、放疗耐受性、生活质量及并发症发生率的影响. 方法 选择拟行30~ 45次一个周期放疗的恶性肿瘤患者118例,随机分为常规治疗加个体化营养管理组(营养管理组)及常规医疗组(对照组),比较两组患者放疗前、放疗后、随访1个月和3个月时的营养状况、放疗耐受性、生活质量评分(QOL)及并发症发生率的差异. 结果 放疗前,两组年龄、性别、入院诊断、临床分期及其他指标差异均无统计学意义(P>0.05).放疗后及1个月时,营养管理组体重、体重指数(BMI)、握力、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)、血清白蛋白(ALB)、能量及蛋白摄人情况、患者主观整体评估(PG-SGA)、QOL评分、放疗完成率及并发症发生率均优于对照组(P<0.05).3个月时,营养管理组BMI、上臂肌围、握力、HB、PLT、ALB、PG-SGA及QOL评分均优于对照组(P<0.05). 结论 放疗患者实施个体化营养管理,有助于改善患者营养状况,提高放疗耐受性,改善生活质量,降低并发症.
作者:张新胜;刘芳;刘钊;李惠子;黄玉荣;曲宝林;刘英华 刊期: 2017年第04期
目的 应用3种临床意识量表评估意识障碍程度,比较各量表间敏感性,为其临床使用提供更好的依据. 方法 研究对象来自2011年9月-2013年6月中国人民解放军总医院康复中心住院的97例植物状态(VS)患者,应用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改进的昏迷恢复量表(CRS-R)、中国植物状态量表(CVSS)对患者进行评分,以24周或患者脱离小意识状态(MCS)为评分终点.分析患者由VS转换为MCS时各量表的敏感性及CRS-R量表中各子量表的敏感性. 结果 各量表敏感性分析显示,CRS-R量表诊断敏感性显著高于GCS和CvSS(分别为x2=29.35,P=0.000x2=44.34,p=-0.000),其中又以视觉子量表敏感性高.各量表总分相关性分析显示CRS-R量表与GCS量表在急性期及慢性期的相关性有统计学意义(P<0.05),与CVSS仅在急性期有一定相关性(P<0.05). 结论 CRS-R量表对患者意识障碍恢复过程中的评估敏感性高,其中视觉子量表判断MCS较敏感.而对于意识障碍程度严重且没有明显恢复的患者,各量表的判断一致.因此,CRS-R量表可广泛应用于对患者各阶段意识障碍的评估.
作者:邓新;刘嘉胜;王璐;乔军;付丽娜;刘睿 刊期: 2017年第04期
目的 研究支气管扩张合并感染患者血清和肽素及抑炎、致炎因子的变化状态. 方法 选取2014年2月-2015年7月于秦皇岛市第二医院进行诊治的54例支气管扩张合并感染患者为观察组,同期的54名健康同龄人为对照组,将两组研究对象的血清和肽素及抑炎、致炎因子水平进行分别检测,并比较对照组和观察组,观察组中不同程度感染以及不同程度支气管扩张患者的检测结果. 结果 观察组的血清和肽素(CPP=15.65 pmol/L)及抑炎因子(IL-10=25.64 pg/ml、IL-13=9.46 ng/L、TGF-β=1 057.97 pg/ml)、致炎因子(IL-1p=5.45 pg/ml、IL-6=8.84 pg/ml、TNF-α=2.23 ng/ml、sICAM-1=184.95 μg/L)水平表达均高于对照组的血清和肽素(CPP=4.56 pmol/L)及抑炎因子(IL-10=13.34 pg/ml、IL-13=5.15 ng/L、TGF-p=583.45 pg/ml)、致炎因子(IL-1β=1.15 pg/ml、IL-6=3.37 pg/ml、TNF-α=0.75ng/ml、sICAM-1=96.24 μg/L)水平,观察组中轻度、中度及重度感染和支气管扩张患者的检测结果差异有统计学意义(均P<0.05). 结论 支气管扩张合并感染患者血清和肽素及抑炎、致炎因子的变化较为明显,且其表达水平受感染的严重程度影响较大,因此应加强对患者上述指标的监测.
作者:温辉;杨颖;常海燕;樊云川;杨明 刊期: 2017年第04期
目的 分析长期住院老年患者下呼吸道感染的病原菌分布以及耐药特点,为临床诊断及合理用药提供依据.方法 回顾性分析2014年7月-2015年6月期间湘雅医院长期住院老年患者的910份下呼吸道标本的细菌培养及药敏结果. 结果 910份标本中共分离出病原菌1 315株,其中革兰阴性杆菌1 073株(81.60%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主.革兰阳性球菌61株(4.64%),以金黄色葡萄球菌为主.真菌177株(13.46%),以白色念珠菌为主.其它4株(0.30%).其中396(43.52%)份标本为两种以上病原菌混合感染.铜绿假单胞菌对多数抗菌药物的耐药率均在30.00%以上,对美罗培南的耐药率为38.70%.鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药率均较高,对美罗培南的耐药率达到76.50%.肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药率为19.42%.金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占60.00%,万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌活性,未发现耐药株.结论 长期住院老年患者下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药情况严重,应根据药敏试验合理选择抗菌药物.
作者:黄洪琳;易斌 刊期: 2017年第04期
目的 了解深圳市福田区社区居民的营养知识水平现状,评价营养教育对提高营养知识水平的干预效果,为进一步指导社区居民建立正确的膳食结构和习惯提供依据. 方法 于2016年5-7月分别在选定的10个社区对自愿参与营养知识讲座的居民进行培训及问卷调查,通过对比培训前后问卷的正确率对培训效果进行评价. 结果 在有效回收问卷的524名研究对象中,培训前不同年龄及文化程度人群的膳食相关知识得分差异有统计学意义(均P<0.05);培训后仅不同年龄膳食相关知识得分差异有统计学意义(t=3.54,P=0.00);培训前平均得分为(49.46±16.28),培训后平均得分为(73.75±13.80),两者差异有统计学意义(t=26.06,P=0.00);居民膳食营养知识知晓率方面,培训后调查对象对大部分题目回答的正确率显著高于培训前. 结论 深圳市福田区社区居民的营养知识还处于较低的水平,营养教育有助于提高居民营养知识水平,促进居民健康,提高生活质量.
作者:杜田;居来提·麦麦提;杨梅;陈网旋;李玥 刊期: 2017年第04期
目的 调查腮腺炎疫苗对流行性腮腺炎的保护效果,为制定免疫对策提供科学依据. 方法 整群抽取新疆乌鲁木齐市高新区3~15岁2 100名儿童作为研究对象,采用预防接种证(或接种卡)和监护人问卷调查(含儿童患病史),分别确定疫苗接种信息和流行性腮腺炎病例,按1:1匹配选择对照,通过病例对照研究分析腮腺炎疫苗对流行性腮腺炎的保护效果. 结果 共有121对病例及对照纳入研究,腮腺炎疫苗对流行性腮腺炎的保护效果为86.8%(95%CI:76.2~92.7). 结论 流行性腮腺炎疫苗对儿童流行性腮腺炎有较好的保护效果.
作者:辛秀梅;熊菲;朱洋;郭琪;周晓彬 刊期: 2017年第04期
目的 探讨黑龙江省农村居民慢性病患病情况,并分析其影响因素,为开展农村地区慢性病防控提供建议. 方法 资料来源于第五次国家卫生服务调查,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取黑龙江省农村居民4 801户,共13 498人,由经过培训合格的调查员对调查户的所有成员逐一进行询问并收集问卷,调查内容主要包括家庭成员人口社会经济学特征、家庭成员的医疗保障情况、居民慢性病患病情况等,运用SAS9.2软件对居民慢性病患病情况及影响因素进行统计分析. 结果 调查地区居民慢性病患病率按照人数和例数计算,分别为252.4‰和349.4‰,其中男性为312.9‰,女性为386.8‰.多因素分析结果显示,与年龄小于35岁相比,年龄35~ <65岁(OR=7.604,95% CI=6.077 ~9.516,P=0.000)、年龄65岁及以上(OR=17.254,95%CI=13.195~ 22.563,P=0.000)是居民慢性病患病的危险因素,年龄越大慢性病患病率越高;与未婚相比,已婚(OR=1.884,95%CI=1.312 ~2.704,P=0.001)、离婚或丧偶(OR=2.246,95%CI=1.504~3.353,P=0.000)的慢性病患病率高;与文盲相比,文化程度(均OR<1,均P<0.05)越高,居民慢性病患病率越低;参加医疗保险的人群慢性病患病率高(OR=1.587,95%CI=1.060~2.376,P=0.025);距近医疗机构的距离与小于1 km相比,大于5 km(OR=1.567,95%CI=1.103~2.227,P=0.012)患病率高;与人均住房面积小于20 m2相比,人均住房面积大于36 m2(OR=1.500,95%CI=1.295~1.737,P=0.000)慢性病患病率高;人均年收入(均OR<1,均P<0.05)越高,慢性病患病率越低;饮酒(OR=1.160,95%CI=1.042~1.986,P=0.030)慢性病患病率高. 结论 2013年黑龙江省农村居民的慢性病患病率高,其中女性、老年人、离婚或丧偶、文化程度低、未参保和经济收入低的人群是卫生服务需求的重点人群.
作者:贾月辉;葛杰;韩云峰;谢志平;刘畅;祁艳波 刊期: 2017年第04期
目的 探讨江苏省徐州市2006-2015年细菌性痢疾发病规律、流行特征,为制定细菌性痢疾防控策略和措施提供科学依据. 方法 采用描述性流行病学方法对徐州市2006-2015年细菌性痢疾疫情资料进行分析. 结果 徐州市2006-2015年细菌性痢疾报告发病率在10.08/10万~25.99/10万之间,年均发病率为15.03/10万.发病高峰为每年5-10月份,占10年报告发病总数的75.42%.男女年均发病率居首位的均为0岁组儿童;职业分布以散居儿童发病多,占比为56.62%,男女性别比为1.61∶1.分离的菌株型别以福氏志贺菌为主. 结论 徐州市2006-2015年菌痢发病率总体呈下降趋势并趋于平稳,儿童和中老年农民是防治重点人群.
作者:谢冰艳;孙传武 刊期: 2017年第04期
目的 了解贺州市两区三县14岁以下艾滋病致孤儿童的生活、社会救助、健康保障等现状. 方法 采用自制自评量表以及访谈的方式获得86名艾滋病致孤儿童的主观满意度评价.通过民政部门获得他们所在家庭的领取救助情况. 结果 贺州市大部分艾滋病孤儿是以家庭寄养的方式生活在有血缘关系的亲戚家,但是这样的抚养方式还是让24.42%的调查对象称生活不够稳定,并有20.93%的调查对象不满意现在的生活.在政府救助和医疗保障方面,政府救助覆盖了所有接受调查的对象家庭.91.86%的调查对象参加了医疗保险,参加接种国家免费疫苗达到100%.96.51%的调查对象接受过1次以上健康体检,76.74%的调查对象还每年接受1次体检.调查对象除1例患“肌萎缩”、1例患“皮痒”、2例“鼻炎”外,其他儿童未有常见疾病及传染病. 结论 贺州市艾滋病致孤儿童在当地政府、社会组织的关心扶持下,艾滋病致孤儿童生活、教育得到了有力保障,身心都保持健康.综合抚养模式可能有利于艾滋病致孤儿童生活更稳定、更有保障.
作者:黄冬瑞;周一心;罗城 刊期: 2017年第04期