方声；黄邀；卢洪萍；范海玲；周露丹
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)在新生儿肺炎肾损伤中的临床意义. 方法 选择秦皇岛市第二医院足月产新生肺炎患儿(150例)作为观察组,其中90例为轻中度肺炎,60例为重度肺炎;选择同期健康新生儿(150例)作为对照组.检测所有新生儿血清中β2-MG、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,并对检测结果进行分析. 结果 观察组的血清β2-MG、BUN和Cr水平分别为(4.54± 1.33) mg/L、(2.80±0.72)mmol/L、(34.70±4.64) μmol/L,均显著高于对照组(P＜0.05);观察组的重度与轻中度肺炎分组中,血清BUN和Cr水平的组间差异无统计学意义(P＞0.05),而重度肺炎组的血清β2-MG水平(5.90±0.58 mg/L)显著高于轻中度肺炎组(3.64±0.80 mg/L),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 血清β2-MG可作为较BUN和Cr更为敏感、准确的诊断新生儿肺炎肾功能损害的指标之一.
作者：代如民；陈爽；张彦博 刊期： 2017年第04期
目的 分析2010-2014年红河州MSM哨点人群艾滋病相关行为变化趋势及安全套使用影响因素,为制定艾滋病防控策略和行为干预提供依据. 方法 以重复横断面调查方法,对2010-2014年红河州MSM哨点进行问卷调查和采血,以获取此类人群一般人口学特征、行为学特征、血清学信息、艾滋病防治有关信息. 结果 2010-2014年红河州MSM哨点人群近六个月与同性肛交性行为比例五年间变化不大,平均为89.0％,但近一次与同性发生性行为时安全套使用率(x2=48.686,P=0.000)、近六个月内坚持使用安全套比例(x2=108.923,P=0.000)、近一年做过HIV检测比例均呈现逐年升高的趋势(x2=88.252,P=0.000),而近六个月与同性发生商业性行为比例有逐年下降的趋势(x2=42.271,P=0.000).不同年份影响MSM人群坚持使用安全套的因素虽然有所不同,经多因素logistic回归分析发现MSM人群未坚持使用安全套的主要危险因素有不知晓艾滋病知识(OR=13.961,95％CI:3.71～52.61,P=0.000)、未做过HIV检测(OR=4.513,95％CI:2.73～7.46,P=0.000)、未婚或离异人群(OR=2.642,95％CI:1.33～5.24,P=0.005)、初中及以下文化程度(OR=4.138,95％CI:1.36～12.55,P=0.012)、样本来源以“滚雪球”招募方式监测的MSM人群(OR=0.217,95％CI:0.09～0.53,P=0.001). 结论 红河州要加大针对初中及以下文化程度,未婚或离异人群、样本来源以“滚雪球”招募方式监测的MSM人群干预力度,促进其安全套使用,从而降低HIV在男男性行为人群中的传播.
作者：丁力；王维佳；姚恩龙；张维义；白香莲 刊期： 2017年第04期
目的 分析学龄前儿童完成乙肝疫苗0、1、6月龄三针基础免疫后表面抗体衰减情况,探讨再次强化免疫乙肝疫苗的小年龄,为制定科学的强化免疫策略提供相关依据. 方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测襄阳市1 431名年龄18月龄～7岁儿童乙肝病毒血清学标志物,通过分析不同年龄段未感染儿童表面抗体阳性率,计算表面抗体衰减的小年龄. 结果 本次调查的襄阳市区1 431名儿童,乙肝疫苗全程接种率100％,首针及时率98％.59例儿童的母亲为乙肝病毒携带者,其中56例儿童经过免疫接种后未感染乙肝,3例儿童(0.2％)处于乙肝病毒不同感染时期.随着年龄的增长,HBsAb阳性率显著降低,18月龄～＜2岁为90.3％,2～＜3岁为48.6％,3～＜4岁为49.7％,4～＜5岁为52.7％,5～＜6岁为44.3％,6～＜7岁为40.8％(趋势性卡方检验x2=118.61,P=0.000);乙肝疫苗首针及时接种儿童的HBsAb阳性率显著高于未及时接种者(x2=5.798,P=0.019).而HBsAb阳性率在不同性别、不同乙肝疫苗接种剂量和其母是否HBsAg阳性间差异均无统计学意义(均P＞0.05). 结论 新生儿首针及时接种乙肝疫苗可提高HBsAb阳性率.对于完成乙肝疫苗三针基础免疫后的儿童,HBsAb阳性率随着年龄的增长显著降低,有必要在2～3岁时进行乙肝血清学标志物检测,及时复种,建议推行2岁及以上儿童乙肝疫苗加强免疫策略.
作者：鲍春；陈德黎；王秀华；司谦；潘攀 刊期： 2017年第04期
目的 探讨黑龙江省农村居民慢性病患病情况,并分析其影响因素,为开展农村地区慢性病防控提供建议. 方法 资料来源于第五次国家卫生服务调查,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取黑龙江省农村居民4 801户,共13 498人,由经过培训合格的调查员对调查户的所有成员逐一进行询问并收集问卷,调查内容主要包括家庭成员人口社会经济学特征、家庭成员的医疗保障情况、居民慢性病患病情况等,运用SAS9.2软件对居民慢性病患病情况及影响因素进行统计分析. 结果 调查地区居民慢性病患病率按照人数和例数计算,分别为252.4‰和349.4‰,其中男性为312.9‰,女性为386.8‰.多因素分析结果显示,与年龄小于35岁相比,年龄35～ ＜65岁(OR=7.604,95％ CI=6.077 ～9.516,P=0.000)、年龄65岁及以上(OR=17.254,95％CI=13.195～ 22.563,P=0.000)是居民慢性病患病的危险因素,年龄越大慢性病患病率越高;与未婚相比,已婚(OR=1.884,95％CI=1.312 ～2.704,P=0.001)、离婚或丧偶(OR=2.246,95％CI=1.504～3.353,P=0.000)的慢性病患病率高;与文盲相比,文化程度(均OR＜1,均P＜0.05)越高,居民慢性病患病率越低;参加医疗保险的人群慢性病患病率高(OR=1.587,95％CI=1.060～2.376,P=0.025);距近医疗机构的距离与小于1 km相比,大于5 km(OR=1.567,95％CI=1.103～2.227,P=0.012)患病率高;与人均住房面积小于20 m2相比,人均住房面积大于36 m2(OR=1.500,95％CI=1.295～1.737,P=0.000)慢性病患病率高;人均年收入(均OR＜1,均P＜0.05)越高,慢性病患病率越低;饮酒(OR=1.160,95％CI=1.042～1.986,P=0.030)慢性病患病率高. 结论 2013年黑龙江省农村居民的慢性病患病率高,其中女性、老年人、离婚或丧偶、文化程度低、未参保和经济收入低的人群是卫生服务需求的重点人群.
作者：贾月辉；葛杰；韩云峰；谢志平；刘畅；祁艳波 刊期： 2017年第04期
目的 调查广州市社区家庭医生式服务干预在慢性病管理的应用. 方法 选取2014年10月-2015年9月广州市某社区卫生服务中心门诊的88例慢性病患者,根据投硬币法分为观察组和对照组,44例每组,以提供家庭医生服务为干预.分析提供家庭医生服务前和提供家庭医生服务一年后两组患者的生化指标和生存质量变化情况,观察两组患者的血压、血糖控制率. 结果 干预后,观察组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于对照组[(1.75±0.21) mmol/L比(2.19±0.18) mmol/L,(4.18±0.76) mmol/L比(5.06±0.98)mmol/L,(2.36±0.18)mmol/L比(3.87±0.39)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于对照组[(1.87±0.46) mmol/L比(1.53±0.31)mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的血压、血糖控制率分别为90.91％、88.64％,显著高于对照组的70.45％、65.91％,差异有统计学意义(均P＜0.05).干预前,两组患者的生存质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,两组患者的生存质量评分显著高于干预前(P＜0.05),观察组的社会关系领域、心理领域、生理领域及环境领域生存质量评分显著高于对照组(P＜0.05). 结论 通过家庭医生式服务能周全、更好的服务社区慢性病患者,使患者不良的生活习惯得到改善,提高临床疗效及患者的生存质量.
作者：莫海韵；陈少华；罗志荣；欧文森；王金明；王家骥 刊期： 2017年第04期
目的 研究某社区卫生服务中心在不同公共卫生服务模式下的服务效果,探讨各公共卫生服务模式的差异,为社区公共卫生的进一步优化提供参考. 方法 采用典型抽样法,在某市选取1家社区卫生服务中心为研究对象,采用SPSS15.0软件分析比较其在不同时间实施的公共卫生服务模式的服务效果. 结果 该社区实施过的三种公共卫生服务模式分别为全科医生模式、全科团队模式和家庭医生模式.全科医生模式下的家庭健康档案建档率(90.10％)完成效果较好,家庭医生模式在免疫规划疫苗接种率(100.00％)、高血压患者管理率(91.80％)、糖尿病患者管理率(88.91％)、65岁以上老年人健康管理率(100.00％)、孕产妇系统管理率(95.61％)及0～6岁儿童系统管理率(90.51％)的服务效果中,均优于全科医生模式和全科团队模式,但在精神疾病患者管理率(83.02％)方面的服务效果不如全科医生模式和全科团队模式. 结论 家庭医生服务模式在公共卫生服务各方面的服务效果均较好,具有较高的推广性,可为其他社区卫生服务中心提供参考和借鉴.
作者：马晓薇；郑玉建；谢慧玲 刊期： 2017年第04期
目的 了解高校大学生伤害及伤害危险行为的现状,为开展有针对性的干预措施提供理论依据. 方法 采用整群随机抽样法对广州3所高校1 500名大学生的伤害及伤害危险行为情况进行问卷调查分析. 结果 广州大学生伤害的发生率为25.60％,伤害危险行为发生率为84.66％,大学生伤害类型排在前三位的是扭伤(30.65％)、跌倒坠落伤(27.42％)、刀锐器伤(10.75％).伤害危险行为中发生率排在前三位的依次为不规范运动(38.40％)、打架(34.39％)和学习/生活压力大(31.77％).随着伤害危险行为发生种类的比例增加,伤害发生率也增加(rs=0.21,P＜0.00).“骑自行车违规”、“不规范运动”、“受欺辱”等伤害危险行为是伤害发生的危险因素(OR=1.35～ 1.82). 结论 广州市大学生伤害及伤害危险行为发生率较高,对于大学生特别是低年级的男性大学生,应有针对性地开展健康安全知识教育,增强其的自我保护能力.
作者：罗旭；周亚敏；韩璐；刘晓玲；陈青山 刊期： 2017年第04期
目的 了解贺州市两区三县14岁以下艾滋病致孤儿童的生活、社会救助、健康保障等现状. 方法 采用自制自评量表以及访谈的方式获得86名艾滋病致孤儿童的主观满意度评价.通过民政部门获得他们所在家庭的领取救助情况. 结果 贺州市大部分艾滋病孤儿是以家庭寄养的方式生活在有血缘关系的亲戚家,但是这样的抚养方式还是让24.42％的调查对象称生活不够稳定,并有20.93％的调查对象不满意现在的生活.在政府救助和医疗保障方面,政府救助覆盖了所有接受调查的对象家庭.91.86％的调查对象参加了医疗保险,参加接种国家免费疫苗达到100％.96.51％的调查对象接受过1次以上健康体检,76.74％的调查对象还每年接受1次体检.调查对象除1例患“肌萎缩”、1例患“皮痒”、2例“鼻炎”外,其他儿童未有常见疾病及传染病. 结论 贺州市艾滋病致孤儿童在当地政府、社会组织的关心扶持下,艾滋病致孤儿童生活、教育得到了有力保障,身心都保持健康.综合抚养模式可能有利于艾滋病致孤儿童生活更稳定、更有保障.
作者：黄冬瑞；周一心；罗城 刊期： 2017年第04期
结肠癌转移相关基因-1(MACC1)是2009年Stein等利用差异显示RT-PCR技术在结肠癌中发现和命名的一个新的基因.研究发现,MACC1在多种恶性肿瘤中存在异常高表达,参与肿瘤的发生拔展和转移等多个方面.MACC1与肿瘤的临床病理特征、预后等有较强的关联性,可作为转移和预后的独立标志物,为恶性肿瘤的治疗提供新的方向和靶点.
作者：廖小春；曹友德 刊期： 2017年第04期
目的 研究支气管扩张合并感染患者血清和肽素及抑炎、致炎因子的变化状态. 方法 选取2014年2月-2015年7月于秦皇岛市第二医院进行诊治的54例支气管扩张合并感染患者为观察组,同期的54名健康同龄人为对照组,将两组研究对象的血清和肽素及抑炎、致炎因子水平进行分别检测,并比较对照组和观察组,观察组中不同程度感染以及不同程度支气管扩张患者的检测结果. 结果 观察组的血清和肽素(CPP=15.65 pmol/L)及抑炎因子(IL-10=25.64 pg/ml、IL-13=9.46 ng/L、TGF-β=1 057.97 pg/ml)、致炎因子(IL-1p=5.45 pg/ml、IL-6=8.84 pg/ml、TNF-α=2.23 ng/ml、sICAM-1=184.95 μg/L)水平表达均高于对照组的血清和肽素(CPP=4.56 pmol/L)及抑炎因子(IL-10=13.34 pg/ml、IL-13=5.15 ng/L、TGF-p=583.45 pg/ml)、致炎因子(IL-1β=1.15 pg/ml、IL-6=3.37 pg/ml、TNF-α=0.75ng/ml、sICAM-1=96.24 μg/L)水平,观察组中轻度、中度及重度感染和支气管扩张患者的检测结果差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 支气管扩张合并感染患者血清和肽素及抑炎、致炎因子的变化较为明显,且其表达水平受感染的严重程度影响较大,因此应加强对患者上述指标的监测.
作者：温辉；杨颖；常海燕；樊云川；杨明 刊期： 2017年第04期
目的 了解母体血清抗-HBs水平是否对婴儿乙肝疫苗0-1-6个月接种方案免疫效果产生影响. 方法 选择2014年1月-2015年12月来滨州市人民医院儿科住院治疗且在该院足月出生,并全程按时完成乙肝疫苗0-1-6个月三针免疫接种程序的8～24月的婴幼儿109名,对婴幼儿血清抗-HBs的定量检测结果与其母住院分娩时血清抗-HBs的定量检测结果进行统计分析. 结果 母体血清抗-HBs＜10 mIU/ml且HBsAg阴性56例,其婴幼儿乙肝疫苗接种后无应答者6例(10.71％),有应答者50例(89.29％),血清抗-HBs水平为411.39(58.81,1 435.81)mIU/ml;母体血清抗-HBs≥10mIU/m153例,其婴幼儿乙肝疫苗接种后无应答者1例(1.89％),有应答者52例(98.11％),其血清抗-HBs水平为457.11(114.54,1 475.49) mIU/ml,母体抗-HBs水平对两组婴幼儿乙肝疫苗免疫应答率差异无统计学意义(x2=3.618,P=0.308),两组婴幼儿乙肝疫苗接种后血清抗-HBs水平差异无统计学意义(Z=-0.485,P=0.628);不论母体血清抗-HBs＜10 mIU/ml还是≥10 mIU/ml,16～24月龄婴幼儿血清抗-HBs水平均较8～16月龄下降,两者比较差异均有统计学意义(Z=-4.437、-3.742,均P=0.000),而同一月龄段(不论是8～16月龄段间还是16～24月龄间)婴幼儿血清抗-HBs水平差异均无统计学意义(Z=-0.496、-0.881,P=0.620、0.378);对于母体血清抗-HBs≥10 mIU/ml者,其婴幼儿血清抗-HBs水平与母体抗-HBs水平无相关性(r=-0.046,P=0.746). 结论 母体血清抗-HBs水平对婴儿乙肝疫苗0-1-6个月接种方案免疫效果不产生影响.
作者：郭山春；康丽娟；李宝强；李艳飞；徐传伟 刊期： 2017年第04期
目的 了解石家庄地区住院儿童呼吸道感染病毒病原谱构成和流行病特征,为呼吸道感染的诊断和防治提供科学依据. 方法 收集2015年5-10月间河北省儿童医院严重呼吸道感染住院患儿的支气管肺泡灌洗液标本241例,采用多重实时荧光定量PCR方法检测15种呼吸道病毒. 结果 241例标本中病毒阳性89例,总检出率为36.93％,依次为鼻病毒(HRV) 11.62％、副流感病毒3型(PIV3)9.96％、副流感病毒1型(PIV1) 5.39％、博卡病毒(HBoV)4.56％、副流感病毒4型(PIV4) 3.32％、冠状病毒(HCoV-OC43)2.07％、呼吸道合胞病毒(RSV) 1.66％、腺病毒/乙型流感/副流感2型(ADV/FluB/PIV-2)各0.83％.双重感染10例(4.15％),以HRV、PIV3混合其他病毒感染常见.夏秋季均可检出感染病例,夏季检出率明显高于秋季,病例以5岁以下儿童为主(75.52％),～2岁患儿的检出率高(48.78％).除ADV仅夏季、RSV仅秋季检出外,其他病毒夏秋季均有检出. 结论 HRV、PIV3、PIV1和HBoV是2015年石家庄地区严重呼吸道感染患儿的主要病原,各病毒在夏秋季有各自的流行特征.
作者：李岩；韩光跃；刘艳芳；刘兰芬；李琦；齐顺祥 刊期： 2017年第04期
目的 了解深圳市福田区社区居民的营养知识水平现状,评价营养教育对提高营养知识水平的干预效果,为进一步指导社区居民建立正确的膳食结构和习惯提供依据. 方法 于2016年5-7月分别在选定的10个社区对自愿参与营养知识讲座的居民进行培训及问卷调查,通过对比培训前后问卷的正确率对培训效果进行评价. 结果 在有效回收问卷的524名研究对象中,培训前不同年龄及文化程度人群的膳食相关知识得分差异有统计学意义(均P＜0.05);培训后仅不同年龄膳食相关知识得分差异有统计学意义(t=3.54,P=0.00);培训前平均得分为(49.46±16.28),培训后平均得分为(73.75±13.80),两者差异有统计学意义(t=26.06,P=0.00);居民膳食营养知识知晓率方面,培训后调查对象对大部分题目回答的正确率显著高于培训前. 结论 深圳市福田区社区居民的营养知识还处于较低的水平,营养教育有助于提高居民营养知识水平,促进居民健康,提高生活质量.
作者：杜田；居来提·麦麦提；杨梅；陈网旋；李玥 刊期： 2017年第04期
目的 应用3种临床意识量表评估意识障碍程度,比较各量表间敏感性,为其临床使用提供更好的依据. 方法 研究对象来自2011年9月-2013年6月中国人民解放军总医院康复中心住院的97例植物状态(VS)患者,应用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改进的昏迷恢复量表(CRS-R)、中国植物状态量表(CVSS)对患者进行评分,以24周或患者脱离小意识状态(MCS)为评分终点.分析患者由VS转换为MCS时各量表的敏感性及CRS-R量表中各子量表的敏感性. 结果 各量表敏感性分析显示,CRS-R量表诊断敏感性显著高于GCS和CvSS(分别为x2=29.35,P=0.000x2=44.34,p=-0.000),其中又以视觉子量表敏感性高.各量表总分相关性分析显示CRS-R量表与GCS量表在急性期及慢性期的相关性有统计学意义(P＜0.05),与CVSS仅在急性期有一定相关性(P＜0.05). 结论 CRS-R量表对患者意识障碍恢复过程中的评估敏感性高,其中视觉子量表判断MCS较敏感.而对于意识障碍程度严重且没有明显恢复的患者,各量表的判断一致.因此,CRS-R量表可广泛应用于对患者各阶段意识障碍的评估.
作者：邓新；刘嘉胜；王璐；乔军；付丽娜；刘睿 刊期： 2017年第04期
目的 通过检测胃癌患者血清TSGF(恶性肿瘤特异性生长因子)、CEA(癌胚抗原)、CA72-4(糖类抗原72-4)水平,探讨血清肿瘤标记物在辅助诊断胃癌中的作用. 方法 选取2013年9月-2015年10月嘉善县第一人民医院收治的74例胃癌患者为研究对象,另外选择同期体检健康者40例、胃良性病变者40例作为对照,血清TSGF、CEA、CA72-4采用电化学发光法测定,分析其与肿瘤恶性程度的相关性及辅助诊断胃癌的价值. 结果 受试者血清TSGF、CEA、CA72-4水平胃癌患者＞良性病变＞健康对照(均P＜0.05),胃癌患者低分化组＞中分化组＞高分化组(P＜0.05),随临床分期及肿瘤浸润深度增加,血清TSGF、CEA、CA72-4水平升高;血清TSGF、CEA、CA72-4单一指标诊断胃癌的灵敏度分别为51.35％、45.95％、52.70％,特异性分别为90.00％、87.50％、95.00％;3项联合检测诊断胃癌灵敏度提高至91.89％,阴性预测值提高至92.11％. 结论 血清TSGF、CEA、CA72-4水平与胃癌临床病理分化程度有关,可用于辅助诊断胃癌,联合检测有利于提高胃癌患者诊断灵敏度.
作者：沈守军；颜益齐；张燕；郁青 刊期： 2017年第04期
目的 测评沈阳市农村老人自立生活能力并探讨其影响因素,为提高农村老人生命质量提供科学依据. 方法 2012-2013年采用整群抽样抽取沈阳市某自然村538名无认知功能障碍的65岁及以上老人,调查其自立生活能力.采用单因素卡方分析及多因素logistic回归分析其影响因素. 结果 沈阳市65岁及以上农村老人的自立率为41.64％.单因素卡方分析结果表明,人口统计学信息(年龄、婚姻、经济来源)、健康状况(慢性病罹患、视力、听力、睡眠质量、咀嚼能力)、个体行为(吸烟、散步、饮食规律)、社会心理因素(担心跌倒、抑郁、娱乐活动参与、经常看电视、子女孝顺)均对自立生活能力有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果表明,农村老人自立生活能力具有显著相关性的影响因素为咀嚼能力(好vs.差:OR=8.93,95％ CI:2.52 ～ 31.61,P=0.00;中vs.差:OR=3.47,95％ CI:1.10～10.97,P=0.03)、慢性病罹患(无vs.有:OR=4.26,95％CI:2.43～7.46,P=0.03)、经济来源(退休金/打工vs..子女供给:OR=4.18,95％CI:1.17 ～ 14.23,P=0.00;务农vs..子女供给:OR=4.12,95％CI:0.28～ 4.47,P=0.00)、抑郁(否vs.是:OR=3.64,95％CI:1.65～4.96,P=0.00)、视力(好vs..不好:OR=3.18,95％CI:1.67～6.08,P=0.00)、娱乐活动参与(是vs.否:OR=2.86,95％CI:1.65～4.96,P=0.00).咀嚼能力好、无慢性病、有退休金、无抑郁、视力好、参与娱乐活动的老人自立能力强. 结论 2012-2013年沈阳市农村老人自立生活能力较低,改善咀嚼能力,预防慢性病及获得稳定的经济来源可以有效提高农村老人的自立生活能力.
作者：张天娇；王博闻；吴义姣；韩金松；孙炜 刊期： 2017年第04期
目的 分析一起学校诺如病毒感染性腹泻疫情流行病学特征及其感染病毒基因型别,探讨可能传播途径,为有效控制疫情提供科学依据,同时为类似疫情现场处置提供经验. 方法 制定统一病例定义,在全校学生及教职员工中开展主动病例搜索,采用描述性流行病学和回顾性队列研究进行分析;采集未经治疗发病学生呕吐物、粪便或肛拭子,食堂员工及食堂环境样本,发病班级饮用水及环境拭子,运用实时荧光RT-PCR进行诺如病毒核酸检测,阳性样本进行RT-PCR,PCR产物纯化、测序,序列经核酸比对确认,应用Clustal X、MEGA5.1等软件分析基因序列,构建系统进化树;采用Excel2010软件建立数据库,Open Epi3.03在线软件进行统计学分析. 结果 2014年11月18-24日,该校共报告病例36例,19日为发病高峰(19例).病例集中分布在二(3)班,罹患率为55.81％(24/43),其次为二(10)班,罹患率为14.29％(6/42);症状以呕吐为主(97.22％),发热(38.89％)、腹痛(36.11％)及腹泻(8.33％).回归性队列研究显示参加舞蹈兴趣班为发病危险因素(RR=6.67,P＜0.01).经实时荧光RT-PCR检测,16份发病学生样本中诺如病毒核酸阳性6份.序列比对结果显示,Jinshan06、Jinshan09等6株基因同源性为100％,其与GⅡ.P17_GⅡ.17/Kawasaki323、GⅡ.17/Oki-nawa/FP027/2012等株基因同源性高达98％,均属GⅡ.17型诺如病毒,指示病毒同源. 结论 本次疫情是一起因密切接触引起GⅡ.17型诺如病毒感染性腹泻疫情.
作者：宋灿磊；刘天；杜荐如；朱建明 刊期： 2017年第04期
目的 分析湘潭县居民死因构成及变化趋势. 方法 对2010-2014年湘潭县死亡居民监测资料进行系统分析. 结果 2010-2014年累计监测人口数为4 929 583人,男女性别比为1.068∶1;年平均粗死亡率为657.34/10万(688.26/10万～644.67/10万),其中男性的年均粗死亡率为758.21/10万(806.12/10万～738.19/10万),女性年均粗死亡率为549.64/10万(562.66/10万～544.61/10万);男性死亡率是女性的1.38倍,男性死亡率呈下降趋势,女性死亡率无趋势性变化;前5位顺位死因:循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、伤害、内分泌和代谢疾病. 结论 湘潭县居民主要死因是慢性非感染性疾病和伤害,加强卫生健康建设、健康教育宣传、控制和消除与发病相关的危险因素将有助于提高本地区居民的健康水平和预期寿命.
作者：赵佩安；白丽琼；陈海峰；陈天柱；王丹妮 刊期： 2017年第04期
目的 通过分析近年南宁市食源性疾病发病的流行特征,揭示其监测、报告工作中存在的主要问题. 方法 收集2002-2014年南宁市的疾病预防控制中心(卫生防疫站)病案档案、中国疾病预防控制系统报告的食源性疾病发病数据,和南宁市4家哨点医院2012-2014年食源性疾病主动监测数据,分析其特征. 结果 2002-2014年南宁市辖区共报告食源性疾病366起,发病5 894例,死亡17例.其中病因明确288起,占事件总数的78.68％,发病5 098人,占总病例数的86.74％.2013-2014年共主动监测2 61 1例食源性疾病腹泻病例,致病菌总检出率为7.2％,诺如病毒检出率高,其次为沙门菌. 结论 致病微生物污染导致的食源性疾病是南宁市主要的公共卫生问题之一.
作者：张静；张秉慧 刊期： 2017年第04期
目的 了解永州市老年HIV感染者/AIDS病人(PLWHA)自我羞耻感和歧视水平现状,并分析其影响因素,为今后老年艾滋病防控提供依据. 方法 从全国艾滋病疫情报告系统中下载1993-2013年现住址为永州市的现存活的老年HIV感染者和AIDS病人的历史卡片.在自愿的原则下,用自拟的调查问卷对研究对象进行一对一问卷调查. 结果共收集318份有效问卷.结果 显示,老年PLWHA的自我感知的羞耻和歧视的得分总分为(31.01±9.03),其中社交距离、自责、偏见三个维度得分分别是(9.79±3.33)、(12.69±3.01)、(8.53±2.94).在不同特征老年PLWHA自我感知的羞耻和歧视的得分中:汉族的PLWHA的自我感知的羞耻和歧视的得分总分明显高于瑶族和其他族,差异有统计学意义(F=21.085,P＜0.001),且汉族的PLWHA在社交距离、自责、偏见分量表的得分也明显高于其他民族;离异/丧偶的PLWHA的自我感知羞耻和歧视的总分高,其次是在婚/同居,未婚的PLWHA的总分得分低,差异有统计学意义(F=5.052,P＜0.05);独自一人居住的PLWHA的自我感知的羞耻和歧视总分得分高,并且在社交距离和偏见分量表中,独自一人居住的PLWHA的得分高.随着年可支配收入的增加,感到的羞耻和歧视程度越高,差异有统计学意义(F=8.968,P＜0.05).对于现在所从事的工作情况,羞耻和歧视总分得分由高到低依次为:在家休养、在家搞种植、打工或做生意,差异有统计学意义(F=8.635,P＜0.05).配偶和子女对PLWHA的HIV感染情况知晓的自我感知的羞耻和歧视得分高,其次是配偶知道、家人都不知道、所有子女知道,得分低的是所有子女知道感染情况,差异有统计学意义(F=6.500,P＜0.05). 结论 不同民族、婚姻状况、居住状况、每年可支配收入情况、目前的工作状况和家庭成员对患者感染状况的知晓情况对老年PLWHA自我羞耻感及歧视水平有影响.其中,汉族、年可支配收入高的、离异/丧偶的、独自一人居住的、在家休养的、配偶和子女知晓PLWHA的HIV感染情况的老年PLWHA自我羞耻感及歧视水平得分高.
作者：杨海霞；李杏莉；罗芮；陈伯中；万彦博 刊期： 2017年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
