刘早红；许可葵；董月华；单健生；肖静娴
目的 分析2010-2014年湖南省布鲁氏菌病(布病)疫情流行特征,为开展相应的预防控制工作提供科学依据.方法 对2010-2014年湖南省人间布病病例进行流行病学描述性分析. 结果 2010-2014年湖南省共报告人间布病103例,年均报告发病率为0.31/100万.2014年报告病例50人(0.75/100万),病例数、发病率达到历史新高,报告发病率较2013年增长128.57％.全省14个地州市除郴州市外,均有病例报道,其中累计报告多的前三位为长沙市41例(39.8％)、益阳市18例(17.5％)、邵阳市12例(11.7％). 结论 湖南省自2010年以来,布病的报告病例基本上逐年增多,以长沙、益阳、邵阳等地发病较为集中;全省人间布病主要集中在4-9月;应将加强布病防治工作.
作者：伍忠辉；高立冬；胡世雄；邓志红 刊期： 2017年第09期
目的 通过对副溶血性弧菌的血清分群和耐药性检测,了解湖州市副溶血性弧菌血清分型及耐药状况,预防副溶血性弧菌食源性疾病发生,为指导临床合理用药提供依据. 方法 对2013-2015年湖州市食物中毒及监测水产品中分离的副溶血弧菌用VITEK2全自动微生物分析系统进行耐药性鉴定,血清学检测采用玻片凝集法. 结果 206株副溶血弧菌中共检出7个血清群,25个血清型,其中食物中毒分离株以O3∶K6为主,占64.3％,水产品分离株血清型分布范围散在.对氨苄西林和阿莫西林的耐药率极高,均达95％以上,头孢唑啉的耐药率分别达66.7％和55.5％,对亚胺培南、氨曲南、左氧氟沙星、萘啶酸、呋喃妥因、环丙沙星、妥布霉素、复方新诺明、氯霉素完全敏感. 结论 湖州市水产品分离的副溶血性弧菌血清分群多样化,存在一定程度的耐药情况.
作者：朱晓娟；吴晓芳；徐德顺；陈莉萍；纪蕾；沈月华；查赟峰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨蜂胶类黄酮对肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的辅助治疗作用及其免疫调节机制,为寻求安全有效的PTB-DM防治措施提供参考. 方法 以PTB-DM患者120人为对象,利用随机数字表随机分为A、B、C三组,每组40人,A、B组分别按1000、2000 mg/d剂量口服含蜂胶类黄酮的蜂胶软胶囊,C组口服不含蜂胶类黄酮的蜂胶基质软胶囊作为对照,观察6个月,比较各组疗效差异、试验前后WBC及分类、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值的差异. 结果 三组有效率差异有统计学意义(P=0.005),其中B组为94.6％、A组为76.9％、C组为64.1％;细胞免疫7项指标差异有统计学意义(P=0.000),其中WBC计数、中性粒细胞百分比为B组高于A与C组,淋巴细胞百分比为B组高、A组其次、C组低;T淋巴细胞:CD3+、CD4+为B组>A组>C组,CD8+的组间差异无统计学意义(P>0.05),CD4+/CD8+比值为A与B组高于C组. 结论 蜂胶类黄酮对PTB-DM患者具有辅助治疗作用,可改善WBC及分类、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值等指标,增强细胞免疫水平具有作用,且有剂量差异.
作者：魏歆然；魏高文；裴异；肖作为；裴芸；朱旭；刘芸青；陈书 刊期： 2017年第09期
目的 建立两对交叉引物-聚合酶链反应(PCR-CTPP)检测体系鉴别乙醇脱氢酶-1B基因多态性. 方法 针对ADH1B rs1229984位点设计两对内外引物,经过聚合酶链反应、电泳鉴别基因型,将该方法与DNA测序法比较,验证其检测准确性,并通过该方法检测58例健康人ADH1B基因多态性分布情况. 结果 PCR-CTPP方法可用于准确检测ADH1B基因多态性,与DNA测序结果相符;在58例健康人中,ADH1BA等位基因频率71.6％,为优势等位基因. 结论 PCR-CTPP技术检测ADH1B基因多态性简单快速、经济省力,可用于疾病易感基因的快速筛查和分子流行病学研究,适合在一般实验室推广应用.
作者：姜树朋；童永清；李艳 刊期： 2017年第09期
目的 评估亚洲骨质疏松自我评估工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians,OSTA)指数对老年入骨质疏松的筛查价值. 方法 通过对上海市某社区签约建立健康档案的65岁及以上老年人进行问卷调查,测量身高、体重、骨密度等,并对调查结果采用性别、年龄分层分析处理,用ROC曲线评估OSTA指数预测骨质疏松的筛查价值. 结果 本次研究共调查5832名65岁及以上老人,骨质疏松患病率30.37％.不同性别、年龄组的骨质疏松占比差异均有统计学意义(P<0.001).不同性别、年龄组的OSTA高风险占比差异也均有统计学意义(P<0.001).65～<70岁组和70～ <80岁组的骨密度分级与OSTA风险分级的秩相关系数均>0(P<0.05).以骨密度T值为金标准,OSTA指数评估骨质疏松的ROC曲线面积为0.460～0.570;女性65 ～ <70岁的老年人OSTA筛查骨质疏松的灵敏度为0.902,特异度为0.093;男性65～<70岁的则分别是1.000和0.096;女性80岁及以上老年人OSTA筛查骨质疏松的灵敏度为0.125,而特异度为0.854.不同性别、年龄组和骨密度分级的OSTA指数值比较差异均有统计学意义(P<0.001). 结论 OSTA指数作为重要的骨质疏松筛查评估工具,在社区老年人群骨质疏松诊断中的筛查价值不高;在对老年人群采用OSTA指数评估骨质疏松筛查时,需要按年龄段和性别重新设置分级标准.
作者：郁爱平；汪天英；封蕾；瞿红国；宋徽江 刊期： 2017年第09期
目的 调查一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情的流行病学特征,为制定人感染H7N9禽流感防控对策提供科学依据. 方法 应用现场流行病学方法对2014年一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例及其密切接触者和禽类市场进行流行病学调查,采集病例呼吸道标本和环境标本,用RT-PCR方法检测H7N9禽流感病毒核酸. 结果 病例A杨某于2014年1月24日发病,1月30日确诊,病情危重,曾在农贸市场从事猪肉售卖,有活禽市场暴露史;病例B为病例A女儿,父女同床睡,生活接触密切,病例B放学后常在父亲卖肉的农贸市场玩耍,亦有活禽市场暴露史,于1月30日发病,症状较轻. 结论 该起疫情为人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情,2例既有可能是共同的活禽市场暴露史而感染,也存在父亲传给女儿的可能.
作者：钟群；高立冬；陈伯中；毛转辉；贺新国；刘富强；谭夏林；刘皆喜；谭红专；邓志红 刊期： 2017年第09期
三氯乙烯是工业上常用的清洗剂,工人因接触三氯乙烯后所致的职业性三氯乙烯药疹样皮炎在职业损伤中占据极大的比重.因其个体易感性存在差异,发病机制尚不明确,在职业病防治过程中极难控制.microRNA是长度约为22个核苷酸的非编码小RNA分子,参与调控机体生长发育和病理生理的多个方面,本文试从目前对microRNA基因调控的研究基础上,对其靶基因直接或间接的参与调控外源性化学物的毒作用机制进行综述,为职业性三氯乙烯药疹样皮炎microRNA表达谱的分析提供线索.
作者：刘金梅；朱志良；黄厚今 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平对鉴别新生儿血流感染菌种类型的临床应用价值. 方法 回顾性分析2015年7月-2016年6月于湖南省儿童医院新生儿科病房住院的血培养结果为单一细菌且同时检测血清PCT、CRP水平的病例168例,选择同期因外科疾病住院的非感染性疾病新生儿42例为对照组.比较PCT、CRP水平在真菌、革兰阳性(G+)菌、革兰阴性(G-)菌血流感染新生儿及对照组之间的差异,同时根据受试者工作曲线(ROC)判断PCT的诊断性能. 结果 168例新生儿血流感染患者中真菌32例、G+菌76例、G-菌60例及对照组42例,四组PCT水平中位数分别为0.57、0.21、3.69和0.11 ng/ml,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);四组CRP水平中位数分别为17.66、0.99、18.23和0.62 mg/L,两两比较发现真菌组与G-菌组、G+菌组与对照组比较差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义(P<0.05).根据ROC曲线,当PCT界值定为0.275 ng/ml时,PCT鉴别细菌感染性疾病与非感染性疾病的灵敏度、特异性分别为71.6％、83.3％;当界值定为0.505 ng/ml时,PCT鉴别真菌与G+菌的灵敏度、特异性分别为75.0％、70.1％;当界值定为0.615 ng/ml时,PCT鉴别G-菌与G+菌的灵敏度、特异性分别为82.0％、75.8％;当界值定为1.665 ng/ml时,PCT鉴别G-菌与真菌的灵敏度、特异性分别为70.0％、81.2％. 结论 CRP作为鉴别新生儿血流感染的病原体菌种的应用价值有限;血清PCT水平对鉴别真菌与G+菌、G-菌与G+菌及G-菌与真菌所致的新生儿血流感染有一定的临床应用价值.
作者：莫丽亚；邓永超；黄彩芝 刊期： 2017年第09期
目的 分析深圳市福田区某小学H3型流感暴发疫情的发病特征,探讨其暴发的危险因素和传播途径,为学校流感预防和控制提供依据. 方法 采用描述性方法对病例特征进行流行病学分析,采用病例对照研究和二分类logistic回归分析此次暴发的相关危险因素. 结果 共搜索到46例发病病例,罹患率为4.3％(46/1072).主要临床症状为发热(100.0％),咳嗽(65.2％)和咽痛(34.8％).病例平均年龄为7岁,分布在两个班级,其中二(1)班罹患率高达62.8％.二(1)班在校午休的学生中,病例数占午休人数的79.00％.对两个班级的病例和非病例的相关危险因素进行单因素分析发现,病例组和对照组在饭前洗手、便后洗手、使用肥皂或洗手液方面差异均有统计学意义(x2=4.910,P=0.027;x2=5.764,P=0.016;x2 =4.071,P=0.044);在体育锻炼以及校外参加培训方面差异有统计学意义(Z=-2.817,P=0.005;x2=5.635,P=0.018). 结论 该事件为一起由H3型流感病毒引起的暴发疫情,群体活动中接触或飞沫可能是本次流感病毒传播的原因;相关危险因素为学生洗手卫生习惯较差,隔离不及时或隔离时间不够,学校床位设置不合理以及参加校外培训班等.
作者：许舒乐；马起山；钟剑明；许玉成；司徒潮满 刊期： 2017年第09期
目的 调查老年肿瘤患者心理痛苦现状,并探讨老年肿瘤患者心理痛苦的影响因素. 方法 采取便利抽样选取某三甲肿瘤医院278例老年肿瘤患者为研究对象,使用心理痛苦筛查工具进行现状调查. 结果 278例老年肿瘤患者心理痛苦温度计得分为(3.50±1.99)分,心理痛苦阳性检出率为50.7％.引起老年肿瘤患者心理痛苦的前5位因素分别为经济问题、担忧、紧张、疼痛、无时间精力做家务.多因素分析显示女性(OR=1.644)和病程长(OR=2.107)是老年肿瘤患者心理痛苦发生的危险因素. 结论 老年肿瘤患者心理痛苦发生率较高,不容忽视,医务人员应针对引起心理痛苦的具体因素给予个体化的处理.
作者：梁英；成琴琴；胡小弟；戴晶；王英；周志国 刊期： 2017年第09期
目的 了解精神病住院患者甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,为精神病患者病毒性肝炎的临床防治提供参考. 方法 收集2010年1月-2016年6月期间洛阳荣康医院住院治疗的1874例精神病患者临床资料,对其抗HAV-IgM、HBV表面抗原(HBsAg)、抗HCV检测结果进行统计分析. 结果 331例患者检测出抗HAV-IgM、HBsAg、抗HCV阳性,感染率为17.66％,抗HAV-IgM、HBsAg、抗HCV阳性患者分别有18例、324例、11例,HAV、HBV、HCV感染率分别为0.96％、17.28％、0.59％.单一抗HAV-IgM、HBsAg、抗HCV阳性患者分别有4例、308例、3例,抗HAV-IgM+HBsAg阳性、抗HAV-IgM+抗HCV阳性、HbsAg+抗HCV阳性、抗HAV-IgM+HbsAg+抗HCV阳性患者分别为10例、2例、4例、2例,构成比分别为1.21％、93.05％、0.91％、3.02％、0.60％、1.21％、0.60％;病毒性肝炎(HAV、HBV、HCV)病毒感染率女性、有流浪史患者分别为20.27％、22.63％,高于男性、无流浪史者15.68％、16.61％,年龄21～岁、31～岁者感染率分别为23.58％、28.70％,高于其他年龄段患者,差异均有统计学意义(P<0.05),不同类别精神病患者之间感染率比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 该院住院精神病患者HBV感染率相对较高,HAV及HCV感染率相对较低,以单一感染为主,女性、有流浪史的年轻患者病毒性肝炎感染状况更为恶劣,精神病患者病毒性肝炎危害应当提升到公共卫生健康问题加以重视,为该人群提供更多病毒性肝炎防控措施.
作者：张平；张月芳；韩红梅；段翠霞；许琳琳 刊期： 2017年第09期
目的 研究粉唑醇原药亚慢性经口毒性作用,初步分析染毒后对大鼠血液、肝和肾功能的影响. 方法 按照GB15670-1995《农药登记毒理学试验方法》的要求进行实验,将80只清洁级SD大鼠按体重随机分成4组,每组20只,雌雄各半.分别用含37.5、150和600 mg/kg粉唑醇的饲料连续喂饲染毒90 d.观察各组大鼠的临床表现、摄食量、体重,实验结束时测定相关血液学指标、血液生化学指标、脏器重量、脏器系数及病理组织学改变. 结果 雌鼠各组实际染毒剂量分别为2.8、12.2、47.2 mg/kg,雄鼠各组实际染毒剂量分别为2.8、11.3、47.1 mg/kg.试验期间,各剂量组雌、雄鼠活动、进食、饮水基本正常,未见明显中毒表现.与相应对照组相比,高剂量组雄鼠白细胞计数(WBC)显著降低.中、高剂量组大鼠尿素氮(BUN)和肌酐(CREA)显著升高,高剂量组雌鼠总胆红素(TBIL)升高;中、高剂量组雌鼠天冬氨酸氨基转换酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)显著升高;各剂量组雌、雄鼠各脏器重量和脏器系数与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)或无生物学意义.大体解剖未见明显异常,粉唑醇原药未引起SD大鼠各脏器病理性改变. 结论 粉唑醇原药长期暴露对大鼠的血液、肝、肾具有毒性作用和潜在的致病风险.其对雌、雄SD大鼠亚慢性经口毒性试验的大无作用剂量均为2.8mg/(kg bw·d).
作者：余晓巍；杨秀鸿；吴军；张丽娜 刊期： 2017年第09期
目的 分析2015年江阴市居民慢性病的流行情况和分布特征,评价该市自主开发的基于医院信息系统的慢性病监测系统的应用效果. 方法 收集2015年江阴市高血压、糖尿病、冠心病急性事件、脑卒中和恶性肿瘤发病病例,分析该市居民五种慢性病的发病率及监测质量. 结果 五种慢性病总的报告发病率为2154.33/10万,其中男性2345.18/10万,女性1965.05/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.001).五种慢性病发病率由高到低依次为高血压、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病急性事件,发病趋势均随年龄增加而升高.2015年该市启用慢性病监测系统后,慢性病监测报告率、完整率、及时率显著上升,重报率显著下降,差异均有统计学意义(P<0.001). 结论 高血压、脑卒中是江阴市的重点防控病种.中老年人群尤其是中老年男性居民是该市慢性病重点干预人群.开发和应用基于医院信息系统的慢性病监测系统开展慢性病监测,成效显著,值得推广.
作者：朱爱萍；洪淇；刘娟 刊期： 2017年第09期
目的 分析湖南省2010-2015年流感流行特征,为湖南省流感防制提供科学依据. 方法 对湖南省2010-2015年流感样病例(ILI)报告数据及病原学监测数据进行分析. 结果 湖南省2010-2015年流感样病例百分比(ILI％)为3.68％～ 5.35％之间;全年出现冬春季12月-次年2月和夏季5-7月两个流行高峰;儿内科急诊的ILI％高,为10.45％ ,0～ 14岁ILI数占87.59％;分离毒株分别为季节性H3N2占40.29％、新甲型H1N1亚型毒株占23.32％、B型Yamagata系占21.33％、B型Victoria系占14.93％,各型流感交替成为优势型别. 结论 湖南省2010-2015年流感疫情平稳,每年有冬春季和夏季两个流行高峰,A、B型流感交替成为优势型别.
作者：周美兰；胡世雄；周志华；王勇；张红；张恒娇；刘富强；高立冬 刊期： 2017年第09期
目的 了解金山区诺如病毒聚集性胃肠炎疫情的流行病学特征. 方法 对2014年金山区诺如病毒胃肠炎疫情和病原学检测结果进行统计分析,运用Excel2007和SPSS17.0处理数据. 结果 共处理7起疫情,累计病例187例,罹患率介于16.67％～72.97％之间,平均罹患率48.32％;疫情发生在小学(占57.14％)、中学、养老院、托幼机构(各占14.29％);7起疫情均发生在冬季;病例临床表现以呕吐(89.30％)、腹痛或腹部不适(53.48％)为主;诺如病毒聚集性胃肠炎疫情的持续时间与疫情非及时处理(首例病例发病时间-首次介入调查时间间隔)之间呈正相关(rs=0.96,P=0.0005);5起疫情由GⅡ诺如病毒感染引起,2起由GⅠ诺如病毒感染引起;1起疫情由食品污染所致,其余6起以人-人密切接触的途径传播. 结论 GⅡ型诺如病毒为金山区聚集性胃肠炎疫情的主要病原体,冬季是好发季节,学校、托幼机构和养老院是诺如病毒防治重点场所.
作者：刘天；宋灿磊；朱建明；杜荐如；王新科 刊期： 2017年第09期
目的 了解中越边境污水中脊髓灰质炎病毒的检出及型别分布,为防止脊灰输入提供防控参考策略. 方法 2015年选取凭祥市浦寨边贸点和弄怀边贸点两个监测点,采集48份污水,使用阴离子膜吸附法对污水中的病毒进行过滤浓缩,参照WHO《脊髓灰质炎实验室手册》操作程序对污水标本进行病毒分离,对分离到的PV阳性株进行型内鉴定及VP1编码区序列测定及种系进化分析. 结果 48份污水中有15份污水分离出PV,阳性分离率31.25％.其中7株Ⅰ型PV,11株Ⅱ型PV,48株Ⅲ型PV,3株混合型PV(Ⅰ型+Ⅲ型),共计分离出69株PV;经VP1区的核酸序列测定分析,均为疫苗相似株,未发现野生型脊灰病毒(WPV)和疫苗衍生脊灰病毒(VDPV). 结论 2015年凭祥市边境贸易点外环境污水监测中未发现野生型脊灰病毒和疫苗衍生脊灰病毒.
作者：蓝翊文；何成伟；何明园；赵梦露；马宇燕；秦月；韦一知 刊期： 2017年第09期
目的 探讨大肠癌患者术后生存率现状及其预后影响因素分析. 方法 收集1995-2014年河北省某三甲医院具有完整资料的大肠癌患者1037例,对资料进行生存分析和Cox影响因素分析. 结果 大肠癌患者切除术后1年生存率为91.2％,5年生存率为63.5％,10年生存率为54.2％,20年生存率为44.9％,Dukes'分期为A期、B期、C期、D期的平均生存时间分别为(16.63±0.52)、(13.52±0.36)、(10.80±0.48)、(3.29±0.38)年;Cox影响因素分析结果表明,大肠癌患者BMI位于18.5～24发生死亡的风险是<18.5的0.41倍,BMI>24发生死亡的风险是<18.5的0.40倍;对于Dukes'分期,B期发生死亡的风险是A期的2.34倍,C期发生死亡的风险是A期的3.78倍,D期发生死亡的风险是A期的15.03倍;直肠癌死亡风险是结肠的1.27倍;有家族肿瘤史的患者发生死亡的风险是没有的1.40倍;有慢性便秘史的患者发生死亡的风险是没有的1.26倍;有肠梗阻史的患者发生死亡的风险是没有的1.23倍;术后无化疗的患者发生死亡的风险是有化疗患者的2.59倍. 结论 该三甲医院大肠癌患者术后生存率与国外研究类似,BMI、Dukes'分期、化疗、家族肿瘤史、慢性便秘史、肠梗阻是大肠癌患者术后预后的影响因素.
作者：张久新；张凤新；张志国；任瑞美；王兰华 刊期： 2017年第09期
目的 了解发生职业暴露医务人员的人群分布、暴露环节以及暴露源等情况,为减少职业暴露提供参考依据.方法 选择陕西中医药大学附属医院2014年1月-2015年12月上报感染管理科的76名职业暴露医务人员作为研究对象,描述性分析其人群特征和职业暴露情况. 结果 76名职业暴露医务人员共发生80次职业暴露,发生部位主要为左手占70.00％,其次为右手占26.25％.职业暴露人群中女性较多占78.75％,职业以护士为主占65.00％,年龄20～30岁发生职业暴露多占65.00％,工龄<3年比例高占50.00％.血液是主要的暴露物质占91.25％;暴露方式主要是针刺伤占82.50％;职业暴露的主要环节为注射后回套针帽或分离针头占22.50％.暴露源病原体以HBV为主占71.74％.结论 职业暴露多发生于低年资医务人员,职业以护士为主,血液是主要的暴露物质,暴露方式主要为锐器伤,可通过推行安全的医疗器具、规范医疗废物管理、持续强化的职业防护培训等降低职业暴露的风险.
作者：张志刚；魏秋霞；刘启玲；魏巧妙；王小梅；杨致霈 刊期： 2017年第09期
目的 分析环境因素以及遗传因素对25岁及以上双生子的身高、体重、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)等体型指标的影响. 方法 2013年7月-2014年6月,采用整群随机抽样的方法,于齐齐哈尔市抽取205对25岁及以上双生子,并按不同卵型进行分组;应用t检验x2检验、logistic回归等方法对双生子的身高、体重、BMI以及WHR等指标进行分析.结果 不同卵型双生子的身高、体重、WHR经t检验,差异均有统计学意义(P<0.05),BMI差异无统计学意义(P>0.05).身高、体重、BMI以及WHR的遗传度分别为88.1％、90.9％、73.8％、40.4％.多因素分析结果显示,与男性相比,女性(OR=0.556,95％CI:0.324～0.841,P=0.003)的BMI较低;与年龄25～岁相比,35～岁(OR=1.539,95％CI:1.214～2.012,P=0.015)、年龄65～岁(OR=1.378,95％CI:1.004～1.932,P=0.047)的BMI较高;与体力活动较少相比,体力活动充足(OR=0.451,95％CI:0.079～0.875,P=0.017)的BMI较低;与初中及以下相比,受教育程度大专及以上(OR=0.617,95％CI:0.311～0.893,P=0.035)的BMI较低;与果蔬食用较少相比,果蔬食用较多(OR=0.713,95％CI:0.337～0.942,P=0.025)的BMI较低.与男性相比,女性(OR=0.656,95％CI:0.214～0.897,P=0.005)的WHR较低;与年龄25～岁相比,35～岁(OR=1.441,95％CI:1.032～1.957,P=0.022)、年龄65～岁(OR=1.247,95％CI:1.004～1.877,P=0.046)的WHR较高;与体力活动较少相比,体力活动充足(OR=0.323,95％CI:0.081 ～0.912,P=0.015)的WHR较低. 结论 双生子的身高、体重以及WHR与卵型有关;身高、体重、BMI受遗传因素影响较大,WHR受环境因素影响较大;双生子超重或肥胖与性别、年龄、体力活动、受教育程度、食用果蔬等因素有关;腹型肥胖主要受性别、年龄、体力活动等因素的影响.
作者：金佰明；葛杰；万思源；黄锐；魏益梅；杨晓蕾 刊期： 2017年第09期
目的 调查胃癌患者首次化疗前营养风险及营养支持干预效果. 方法 通过营养风险筛查2002(NRS2002)对2014年1月-2016年10月接受首次化疗干预的160例胃癌患者进行营养风险评估,并比较分析营养支持干预与患者治疗前后营养相关指标、化疗毒副反应及并发症情况. 结果 160例胃癌患者经营养风险评估,存在营养风险(NRS评分≥3分)率53.75％(86例).无营养风险(NRS评分<3分)46.25％(74例).年龄≥50岁患者营养风险率高于<50岁患者,差异有统计学意义(x2=7.689,P<0.05),而不同BMI患者营养风险率比较差异无统计学意义(x2=5.365,P>0.05);86例有营养风险患者中66例接受营养支持干预(营养支持组),20例没有接受营养支持干预(无营养支持组).在首次化疗前,无营养风险(对照组)、营养支持组、无营养支持组三组ALB、HB、PA水平差异无统计学意义(均P>0.05);在首次化疗1个周期结束后无营养风险(对照组)、营养支持组患者化疗后血清ALB、HB、PA水平均显著高于无营养支持组(均P<0.05),而对照组、营养支持组化疗后血清ALB、HB、PA水平差异无统计学意义(均P>0.05);营养支持组和无营养支持组两组化疗毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);营养支持组贫血发生率显著低于无营养支持组(P=0.024).结论 胃癌患者营养风险比例大,对此给予营养支持干预能明显改善患者营养状况,降低贫血发生率.
作者：张殿宝；康议心；郭艳珍 刊期： 2017年第09期
实用预防医学杂志
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主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
