朱秋艳；唐婷婷；胡筱莛；张丽芬；田子颖；丁峥嵘
目的 了解“医教结合”实践下浦东新区托幼机构保育员的传染病防控水平,探讨其影响因素,为进一步加强浦东新区托幼机构保育员的传染病预防控制队伍建设和“医教结合”实践工作提供理论基础. 方法 2016年5-6月分层随机抽取浦东新区192所托幼机构进行现场查看,每个托幼机构随机抽取保育员2名进行问卷调查,共计384名,调查内容涉及传染病预防控制专业水平和相关的影响因素如是否参与过传染病聚集性事件控制、在岗培训等. 结果 公办、民办、看护点保育员常见传染病基本知识及预防控制措施的总体知晓率分别为81.00％、67.00％和59.00％,差异有统计学意义(x2=257.48,P＜0.001);保育员对预防性消毒要求、聚集性手足口病的基本定义和手足口病的传播途径三个方面掌握较好,知晓率分别为85.68％、84.38％和78.91％;托幼机构类型为看护点、未参与过聚集性事件控制、未参加过在岗培训是保育员传染病预防控制专业水平的影响因素(P＜0.05),OR值及其95％可信区间分别为20.568(3.544～200.406)、6.730(1.960～23.110)和3.610(1.110～7.176). 结论 “医教结合”实践下,浦东新区公办托幼机构保育员的传染病防控工作整体开展情况良好,看护点保育员传染病预防控制水平有待进一步提高;今后应结合“医教结合”实践工作开展有针对性的培训和带教,从而提高浦东新区托幼机构保育员的整体传染病预防控制能力.
作者：王远萍；郑晓；顾霍铮；徐红梅；朱渭萍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephoropathy,DN)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neu-trophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)与超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reaction protein,hs-CRP)、血清胱抑素C(cystatian C,CysC)、尿白蛋白(urine-microalbumin,U-mALB)的改变及其对DN早期诊断的临床意义. 方法 将2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者156例按尿液清蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)分为三组:单纯糖尿病组(NA组)、早期肾病组(MA组)、临床肾病组(CN组);同时采用50例健康体检者作为正常对照组(NC组).通过采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血中的NGAL浓度,乳胶增强免疫比浊法检测hs-CRP,免疫速率散射比浊法检测CysC,化学发光法检测U-mALB.对检测数据采用SPSS统计软件进行统计学分析. 结果 血清NGAL NA组、MA组、CN组显著高于NC组,差异有统计学意义(P＜0.05);但MA组与CN组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与NC组比较,NA组、MA组、CN组hs-CRP、CysC、U-mALB水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).血清NGAL与hs-CRP、CysC、U-mALB均呈正相关(R2=0.281 1、0.180 9、0.858 0,P＜0.001). 结论 T2DM早期肾损伤血清NGAL水平升高迅速,是临床诊断早期DN敏感而准确的指标,血清NGAL联合hs-CRP、CysC、U-mALB检测具有较高的临床诊断价值.
作者：黄炎；黄伟；章爽；姜锐；朱建华 刊期： 2017年第10期
目的 掌握艾滋病疫情状况,评估扩大检测工作效果,为艾滋病防治政策的制定提供依据. 方法 收集邵阳市近年来人口学、艾滋病病例报告、高危人群规模及感染率等资料建立艾滋病疫情估计数据库,应用工作簿法(workbook模型)对邵阳市2017年艾滋病疫情进行估计,并将结果和2016年病例报告数进行比较分析. 结果 邵阳市高危人群规模总数349 200 ～476 400人,其中注射吸毒7 200～ 14 400人,男男同性恋12 000～22 000人,暗娼30000～40000人.估计2017年底现存活感染HIV总人数为4 880人,全人群总感染率为0.061％.HIV感染者和病人发现比例57.7％,按性别统计男性病例发现比例73.7％,女性发现比例51.0％;按传播途径统计异性传播发现比例63.5％,同性传播病人发现比例33.8％,注射吸毒病人发现比例61.2％. 结论 邵阳市仍处于艾滋病低流行态势,但是高危人群规模较大,还有将近三分之一的病人没有被发现,在下一步工作中,需重点加强男男同性恋高危人群干预和女性暗娼及配偶的检测工作,扩大艾滋病抗体检测覆盖面,尽量多的发现感染者.
作者：李京新；李朝晖 刊期： 2017年第10期
目的 研究湖南某民航空勤人员产生手机依赖的各因素,为提出明确干预措施提供依据. 方法 自行设计调查问卷,对湖南某民航空勤人员进行手机依赖问卷调查,分析手机依赖与性别、年龄、工作岗位、月数据流量、开机时间的关系. 结果 手机依赖在性别、年龄、工作岗位之间差异无统计学意义(P＞0.05),在不同月数据流量间差异有统计学意义(P＜0.05),月数据流量≥300 M比＜300 M手机依赖更为严重.在不同开机时间组间差异有统计学意义(P＜0.05),开机时间＜6h的比开机12～＜18 h和不关机的手机依赖轻. 结论 手机依赖在湖南某民航空勤人员中具有普遍性,应全范围开展健康干预,重点是数据流量较高、开机12～＜18 h和不关机的人群.
作者：颜娜；刘凤美；余思苇；张莉；李慕莲；任国峰 刊期： 2017年第10期
目的 了解宜昌市空气中细颗粒物(PM2.5)的污染特征及其对人体健康的影响. 方法 利用中流量采样器采集空气中PM2.5,重量法测定PM2.5质量浓度,气相色谱-质谱联用仪分析16种优先控制的多环芳烃(PAHs),电感耦合等离子体质谱测定12种元素[1-2]. 结果 西陵区和伍家岗区的PM25质量浓度范围分别为12.4～219 μg/m3和10.4～218.μg/m3,平均值分别为74.0 μg/m3和77.2 μg/m3;PM2.5中∑PAHs的浓度范围分别为0～ 74.8 ng/m3和0～ 79.8 ng/m3,平均值分别为20.2 ng/m3和19.1 ng/m3,ΣPAHs的总当量毒性为分别为2.75 ng/m3和2.64 ng/m3,两个监测点PAHs的终生致癌风险分别为7.74× 10-5和7.44× 10-5,略高于美国环保总局(USEPA)规定的可忽略阈值(10-6).西陵区和伍家岗区的铅浓度范围分别为8.8～112.0 ng/m3和4.4～ 120.0 ng/m3,非致癌风险分别为0.219和0.207;镉浓度范围分别为0.2～4.8 ng/m3和0.1 ～ 5.4 ng/m3,非致癌风险分别为1.03× 10-2和8.55×10-3,致癌风险分别为4.26× 10-8和3.55×10-8;低于EPA规定可忽略阈值(非致癌风险＜1,致癌风险＜10-6). 结论 空气中的PM25对人体存在一定的健康风险,因此需从源头对污染物的排放进行控制,以减少其对居民的潜在危害.
作者：杨财平；马蓓蓓；余青；万正杨 刊期： 2017年第10期
目的 了解武装警察官兵的心理状态和行为方式,探索其特点和相关因素,为进行心理辅导提供循证依据. 方法 2015年5月通过整群抽样选取武警某部595名现役官兵作为调查研究对象,采用自我症状量表(SCL-90)、艾森克人格量表和特质应对问卷进行问卷调查,评介分析其心理健康现状. 结果 本次调查有效问卷595份,均为男性,年龄16～37岁,平均(21.08±2.85)岁,军龄0～ 17年,平均(1.77±2.45)年.SCL-90量表中除敌对、躯体化外,全部明显低于军人常模,差异有统计学意义(P＜0.05),不同文化程度、独生子女和非独生子女间、不同婚姻状况的调查官兵SCL-90量表得分差异无统计学意义(P＞0.05),6～20岁调查官兵总分及各因子得分均高于21 ～ 25岁和＞25岁者,除强迫症状、人际敏感、忧郁、敌对因子外,不同年龄组总分和各因子得分差异均有统计学意义(P＜0.05);1年及以下军龄者总分及各因子得分均高于军龄为1～5年和＞5年者,不同军龄组间总分和各因子得分差异均有统计学意义(P＜0.05);调查官兵艾森克人格问卷中精神质得分高于军人常模、内外向得分低于军人常模,差异有统计学意义(P＜0.05),是否独生子女、不同婚姻状况、不同年龄、不同军龄的三个维度得分差异无统计学意义(P＞0.05),而不同文化程度、不同职位分组则表现各异;特质应对方式得分高于健康人常模,差异有统计学意义,不同婚姻状况、不同年龄段、独生子女与非独生子女间应对方式得分差异无统计学意义(P＞0.05),而不同职位、不同文化程度间积极应对方式得分差异有统计学意义(P＜0.05);在相关关系中,官兵消极应对方式与SCL-90各因子有相关关系.特质应对方式问卷中积极得分与EPQ中P、N、L得分负相关,与E得分正相关;消极得分与EPQ中P、N得分呈正相关,与E、L得分呈负相关,且均有统计学意义. 结论 本次调查武警官兵总体心理状况较好,仍需做好武警官兵的心理健康促进,并根据不同人格、症状及应对方式进行针对性辅导.
作者：杨亚明；郑爱明；陈宇；李圳；朱骏；杨浩；黄艳华；张徐军；杨世昌 刊期： 2017年第10期
目的 探讨以家庭为中心的产后护理对母亲角色适应的影响. 方法 在2012年1月1日-2013年12月31 H湖南省妇幼保健院分娩后的产妇随机入住家庭母婴病房和普通病房中,随机选择其中入住家庭母婴病房的300例产妇作为实验组,给予以家庭为中心的产后护理;同期入住该院普通病房病例号相近的300例产妇作为对照组,给予传统产后护理. 结果 实验组中产妇母亲角色适应良好者、中等、差的产妇分别占67.00％、30.0％和3.0％,对照组中产妇母亲角色适应良好者、中等、差的产妇分别占25.67％、27.33％和25.0％,差异有统计学意义(x2=238.49,P=0.0001),实验组产妇母亲角色幸福感(良好、中等和差的产妇分别占74.33％、15.67％和10％)优于对照组(良好:22.67％、中等:30.67％、差:44.66％),差异有统计学意义(x2=168.31,P=0.001),两组产妇照顾婴儿的能力差异有统计学意义(实验组中良好、中等和差的产妇分别占66％、30％、4％,对照组分别为12.67％、33.33％和54％,x2=238.31,P=0.001),而两组间产妇喂养婴儿的能力差异无统计学意义(x2=0.88,P＞0.05). 结论 以家庭为中心的产后护理能促进产妇产后母亲角色的适应,能增强产妇的母亲角色幸福感.
作者：黄伟；吴晓丽；唐知；万里知；蒋薇 刊期： 2017年第10期
目的 分析2009-2015年连云港市麻疹监测信息报告管理系统运行评价数据,以发现系统运行中出现的问题,为提高系统监测质量提供依据. 方法 采用描述流行病学方法对连云港市麻疹监测信息报告管理系统数据进行统计分析. 结果 2009-2015年共报告麻疹监测病例1 517例,其中确诊820例(54.05％).2009年、2010年排除病例报告发病率均低于1/10万,2011-2015年在2.50/10万～3.14/10万之间.48 h内完整调查率和血标本采集率于2009年低,分别为98.77％和93.13％. 结论 连云港市麻疹监测信息报告管理系统启用后,运行质量大幅提高并维持高效运转.随着麻疹疫苗的接种率、接种及时率不断提高,全市麻疹发病率较低.为实现消除麻疹的目标,今后应进一步提高监测系统的工作质量和人群免疫水平.
作者：张嘉陵；谷利妞；潘佑记；吴周伟；许雷 刊期： 2017年第10期
目的 观察白藜芦醇(resveratrol,Res)对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导的小鼠血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和氧化应激相关指标的影响. 方法 48只小鼠随机分为4组:基础对照组、衰老模型组、Res低剂量组(22.5 mg/kg)、Res高剂量组(45 mg/kg),基础对照组每日经颈部皮下注射生理盐水,其余三组经颈部皮下注射D-gal溶液.同时,基础对照组和衰老模型组每日经灌胃给予羧甲基纤维素钠溶液,而其余2组每日经灌胃给予Res羧甲基纤维素钠溶液.16周后检测小鼠血清Hcy水平;血清和肝脏中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平. 结果 与基础对照组相比,衰老模型组小鼠血清Hcy水平显著升高(P＜0.05),且其血清和肝脏SOD、GSH-Px和T-AOC显著降低(P＜0.05),而MDA水平则显著升高(P＜0.05),表明造模成功.与衰老模型组比较,两种剂量的Res均可显著降低小鼠血清Hcy水平(P＜0.05),显著升高其血清和肝脏SOD、GSH-Px和T-AOC水平(P＜0.05),而显著降低其血清和肝脏MDA水平(P＜0.05). 结论 不同剂量的Res能够预防D-gal诱导的小鼠氧化应激水平和血清Hcy水平升高,有一定的抗衰老作用.
作者：任亚浩；李翠；赵越；杨军 刊期： 2017年第10期
目的 调查乌鲁木齐地区流浪精神病患者并发传染病的情况,为相关部门进一步完善救助体系提供理论支撑.方法 自制调查表,采用回顾性调查法对2009-2015年收治的流浪精神病患者中并发传染病的人口学信息及临床特征进行分析. 结果 7年间收治了1 522例流浪精神病患者中,197例(12.94％)患者并发有8种传染病,疫情呈现逐年下降趋势(x2=242.21,P＜0.01).其中结核67例(34.01％),乙肝50例(25.38％),梅毒患者30例(15.23％),HIV9例(4.57％);男性多于女性;出院10例(5.08％),转外院治疗6例(3.05％). 结论 对流浪精神病患者的救助过程中,对并发传染病带来的危害,应该采取有效的措施,不断完善救助体系,加大对流浪精神病患者的管理力度,降低其对自身及社会的危害.
作者：田玉莲；徐英；常海霞 刊期： 2017年第10期
目的 了解医院感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌类药物、控制医院感染提供依据. 方法 对吉首市人民医院2015年1月-2016年12月的全院11 852例标本进行病原菌统计分析,采用VITEK全自动微生物鉴定系统对病原菌进行鉴定,并测定其对相应抗菌药物的耐药性. 结果 11 852例标本共检出病原菌2 641株,检出率22.28％.其中革兰阳性菌820株,占31.05％,革兰阴性菌1 586株,占60.05％,真菌235株,占8.90％.检出的病原菌,其标本来源前三位是痰液(985株,37.30％)、血液(618株,23.40％)、尿液(448株,16.96％).在科室中以儿科检出多(525株,19.88％),其次为肾病内科(359株,13.58％)、ICU(286株,10.83％).主要的革兰阴性菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌复合菌,其中大肠埃希菌对头孢唑汀完全耐药,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌复合菌对头孢唑啉和氨苄西林完全耐药;主要的革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌人亚种、粪肠球菌,其中葡萄球菌对青霉素完全耐药,粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺无耐药,对克林霉素完全耐药.主要真菌为白色假丝酵母菌,其次为热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌对常见的抗真菌药物耐药率低. 结论 应加强综合医院病原菌分布及耐药检测,合理指导临床使用抗菌药物,减少多重耐药的产生.
作者：陈滔；蒋洪敏 刊期： 2017年第10期
目的 探讨乌鲁木齐市高龄产妇与妊娠合并症及妊娠结局之间的关系,为高龄产妇的母婴健康提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法,分析2012年1月-2013年8月在乌鲁木齐市妇幼保健医院分娩的高龄产妇366人、正常年龄产妇1802人中不良妊娠结局及新生儿结局的差异. 结果 ①一般情况:高龄产妇和正常年龄产妇民族构成差异有统计学意义(x2=14.92,P=0.005);高龄产妇的孕前体重[(60.48±9.80) kg vs.(57.00±8.63) kg,t=6.87,P＜0.001],BMI[(22.92±3.36) kg/m2 vs..(21.63±3.01) kg/m2,t=5.12,P＜0.001]均大于正常年龄产妇,但孕期增重却低于正常年龄产妇[(13.39±4.36) kg vs..(13.97±4.46) kg,t=2.29,P=0.022)];高龄产妇组经产妇比例大于正常年龄产妇(55.7％ vs.26.2％,x2=123.75,P＜0.001).②妊娠合并症发生情况比较:高龄产妇与正常年龄产妇相比妊娠期糖尿病(21.6％ vs.13.0％,x2=31.84,P＜0.001)、子痫前期轻度及重度(16.4％ vs.10.9％;4.6％ vs.2.0％,x2=18.71,P＜0.001)发病率均较高;调整了民族、学历、孕前体重、孕期增重、孕次、产次之后高龄产妇与正常年龄产妇相比发生妊娠期糖尿病(调整OR,AOR=2.108,95％CI:1.545～2.875)、轻度(AOR=1.573,95％CI:1.106～2.238)及重度子痫(AOR=2.510,95％ CI:1.301 ～4.845)的危险性均变大.③妊娠结局比较:高龄产妇与正常年龄产妇相比早产(16.4％ vs.10.2％,x2=11.90,P=0.001)、巨大儿(9.6％ vs.6.4％,x2=4.78,P=0.029)、低出生体重儿(6.0％ vs.2.3％,x2=14.38,P＜0.001)、大于胎龄儿(17.8％ vs.11.7％,x2=10.02,P=0.002)的发生率较高;调整了民族、学历、孕前体重、孕期增重、孕次、产次之后高龄产妇与正常年龄产妇相比早产(AOR=1.850,95％CI:1.306～2.620)、新生儿发生低出生体重儿(AOR=2.833,95％ CI:1.558～ 5.151)和大于胎龄儿(AOR=1.420,95％ CI:1.014～ 1.989)危险性均会增大.④分娩方式比较:高龄产妇组剖宫产率高于正常年龄产妇(51.6％ vs.41.9％,x2=11.74,P=0.001);经产妇中高龄组剖宫产率高于正常年龄组(59.8％ vs.51.5％,x2=3.97,P=0.046)结论 控制相关影响因素后高龄产妇较正常年龄产妇发生妊娠合并症的风险会增大,其新生儿体重出现异常的风险也高于正常年龄产妇.
作者：姚雪梅；丁桂凤 刊期： 2017年第10期
目的 了解平顶山市狂犬病暴露预防门诊的设置、能力建设、硬件建设及规范处置等情况,为全市门诊的规范化建设提供依据. 方法 通过问卷调查方式,收集2016年全市狂犬病暴露预防门诊能力建设方面的信息,分析目前狂犬病暴露预防处置门诊在能力建设、硬件建设及规范处置方面的现状及存在问题. 结果 全市有狂犬病暴露预防门诊42个,平均工作人员为4.76人,配有外科医生或人员经外科培训的门诊占总数的85.71％,具有严重犬伤处置能力的门诊占26.19％,具有严重犬伤转诊机制的门诊占11.90％;登记区、伤口处理区、预防接种区、候诊留观区设置齐全的占59.52％;在物品配置方面,配备有急救药品的门诊数多,占总数的97.62％,少的是热水器,占19.5％;疾控机构门诊中建立严重犬伤转诊机制、能够应用被动免疫制剂的门诊比(50.00％,83.33％)高于乡镇卫生院(3.57％,7.14％)和社区卫生服务中心(12.50％,25.00％) (P＜0.05).2015年共登记狂犬病暴露总人数19 792人,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级暴露人数分别占总数的2.96％、42.89％、54.16％.Ⅱ级和Ⅲ级暴露接种率为99.99％,全程接种率为99.15％;Ⅲ级暴露者被动免疫制剂应用率为20.22％. 结论 2015年平顶山市狂犬病暴露预防门诊建设和管理不够规范和完善,需进一步加强规范化建设,发挥其在狂犬病预防中的作用.
作者：李艳艳；张俊杰；马西平 刊期： 2017年第10期
目的 通过对肉桂精油、月桂精油及茶树精油的抑菌活性进行研究,为植物源抗菌物质开发提供实验依据. 方法 利用纸片扩散法检测肉桂精油、月桂精油及茶树精油对临床常见病原菌的抑菌活性,试管系列稀释法检测肉桂精油及月桂精油对这些细菌的低抑菌浓度(MIC)及低杀菌浓度(MBC),同时对肉桂精油及月桂精油抑菌活性的热稳定性进行研究. 结果 茶树精油对所试菌株抑菌作用较弱,月桂精油及肉桂精油对这些细菌具有明显的抑菌活性,且其抑菌活性具有较好的热稳定性.MIC及MBC检测表明,月桂精油对本次研究所检测菌株的MIC为1.56～ 25.00 μg/ml,MBC为3.12～50.00 μg/ml,而肉桂精油对本次实验所研究菌株的MIC为1.56～ 12.50 μg/ml,MBC为6.25 ～ 50.00μg/ml.结论 肉桂精油及月桂精油对临床常见病原菌具有明显抑菌活性,且热稳定性良好.
作者：汤奕越；邬国军；胡云 刊期： 2017年第10期
风险评估在预防与控制医院感染方面发挥着重要作用.本文就风险评估的相关概念、工具和在医院感染控制中的研究现状进行综述,以期为医院感染控制的风险评估研究提供参考.
作者：欧阳育琪；向阳 刊期： 2017年第10期
目的 了解乌鲁木齐市2014年肿瘤发病的流行特征,为肿瘤的预防控制提供科学依据. 方法 根据乌鲁木齐市肿瘤登记处登记的乌鲁木齐市2014年恶性肿瘤发病资料,按性别以及年龄别、肿瘤别发病率分层,结合乌鲁木齐市2014年人口数据,统计和分析乌鲁木齐市肿瘤粗发病率、年龄别发病率、中标率等指标.标化率采用2000年全国人口普查人口和Segi's标准人口结构为标准. 结果 乌鲁木齐市2014年肿瘤登记调查覆盖729 212人,新发肿瘤病例1 651例,肿瘤发病率为226.41/10万,中标率为150.55/10万,;男性肿瘤粗发病率(220.00/10万)显著低于女性(232.62/10万)(x2=1.29,P=0.257).甲状腺癌(40.80/10万)女性显著高于男性(15.04/10万)(x2=32.64,P=0.00).男性肺癌(含气管,支气管)、胃癌、肝癌发病率均高于女性,差异均有统计学意义(P=0.00).从35岁开始左右发病率随着年龄增长而增长,55岁急剧快速上升,男性上升幅度大于女性,80～ 84岁达到高峰后开始下降.肺癌(含气管,支气管)、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌、子宫颈癌、肝癌、肾及泌尿系统癌、脑,神经系统癌等是乌鲁木齐市常见的恶性肿瘤,约占新发恶性肿瘤总数的72.44％.女性恶性肿瘤发病第一位为甲状腺癌.消化系统、呼吸器官这两大部位是肿瘤新发的主要两大系统.乌鲁木齐市儿童恶性肿瘤新发病例0～4岁低龄组是儿童恶性肿瘤的高发年龄. 结论 乌鲁木齐市肿瘤发病率接近全国和世界水平,应加强肿瘤综合防控措施,有效降低乌鲁木齐市肿瘤流行水平.
作者：孙高峰；钦勤；谢惠芳；万里；郭颖珍；刘馨 刊期： 2017年第10期
目的 对2型糖尿病患者的膳食摄入情况进行调查,为糖尿病患者科学营养管理及指导提供参考. 方法 本研究收集2014年10月-2015年12月期间在本院体检中心常规体检的300例2型糖尿病患者,对所有患者的膳食情况进行调查分析,分析糖尿病患者的饮食习惯、日总热量及各类营养素日摄入量控制情况. 结果 2型糖尿病患者超重和肥胖比例分别达26.3％和56.7％,且每日总热量摄入过多的比例达到63.7％,不同体质指数的患者日总热量摄入分布差异有统计学意义(P＜0.05),超重和肥胖者日总热量摄入过多的比例明显增多.肥胖患者蛋白质、脂肪、糖类的摄入过量的比例分别为82.4％、85.3％和83.5％,正常、超重及肥胖患者的三大营养素摄入等级分布差异有统计学意义(P＜0.05).平时定时定量的患者比例仅为11.3％,而饮食口味偏咸和油腻的患者占60.0％和64.7％;而肉类、油脂类、蛋类摄入量均明显高于推荐摄入量,分别达到推荐摄入量的143.0％ 、168.4％和125.2％,维生素B1、维生素B2、维生素C、钙及视黄醇的摄入量均明显低于推荐量,分别为推荐摄入量的62.3％、60.8％、87.7％、68.1％和79.2％. 结论 本院体检中心2型糖尿病患者日总热量控制不理想,饮食习惯、膳食结构和营养素摄入不合理,应对2型糖尿病患者的日常饮食强化指导.
作者：周岳琴；周新荣；张付生；杨俊；王岸俊 刊期： 2017年第10期
目的 探讨手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)与疱疹性咽峡炎在流行病学特征、病原体、临床症状等方面的特点. 方法 应用描述性流行病学方法对丰台区2016年1-5月手足口病及疱疹性咽峡炎监测病例进行流行病学分析、病原分布、临床症状体征及预后的描述分析. 结果 手足口病1月开始有监测病例出现,3月份开始上升,5月病例达到高峰,疱疹性咽峡炎3月开始有监测病例,4、5月病例开始明显增多;手足口病病例和疱疹性咽峡炎病例都均以托幼儿童为主(63.1％和77.8％);地区分布主要集中在外来人口和小商品批发市场集中地(89.29％和100％).手足口病病例病原构成主要以CoxA 16为主(20.2％),其次为其他肠道病毒(16.7％);疱疹性咽峡炎病例病原构成均为其他肠道病毒(100％),其中CoxA10占27.78％.临床症状中疱疹性咽峡炎发热、咽痛、头痛、呕吐的发生率(分别为91.67％、69.44％、8.33％、5.56％)均高于同时期的手足口病(分别为50.00％、8.33％、0.00％、1.19％)(P＜0.05).后期追踪发病4周调查中,手足口病的病例出现脱皮的比例(27.38％)明显大于疱疹性咽峡炎的比例(0.00％)(P＜0.05). 结论 疱疹性咽峡炎作为肠道病毒传染病之一,与手足口病流行病学特点有很高的相似性,且疱疹性咽峡炎在某些临床症状上相对手足口病更明显,应针对其出台相应的防控措施,纳入法定监测管理.
作者：武晶；杨军勇；徐彦冕；武庆锐；杨霄星；孟艳；李若曦；陈黎黎；张建军 刊期： 2017年第10期
目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平与血压水平的关系,并进一步分析原发性高血压危险因素. 方法 从上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心随机选取150例原发性高血压患者,以及该社区150例血压正常者作为对照,进行血压测量,生化指标和血浆同型半胱氨酸水平检测. 结果 高血压组Hcy水平、BMI、TG、LDL-C水平高于对照组,而HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).血浆Hcy水平与收缩压和舒张压呈正相关(P＜0.001),相关系数分别为0.846和0.863.随着高血压危险性分级的增加,Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).调整性别和年龄后,BMI和Hcy是原发性高血压的危险因素,OR值及95％可信区间分别为1.35(0.75～2.41)和1.24(1.17～1.31).结论 血浆Hcy水平升高与原发性高血压密切相关,可能促进高血压病的发生和发展.
作者：宋红伟；胡敏；黑子明；雷锐；潘菊美；曾红红；张亚梅；陈聪；倪静；李建华；毛伯根；陈小花 刊期： 2017年第10期
目的 分析浦东新区聚集性胃肠炎疫情流行病学特征,为疫情防控提供依据. 方法 对浦东新区2014-2015年聚集性胃肠炎疫情资料建立数据库并分析. 结果 2014-2015年浦东新区共发生45起聚集性胃肠炎疫情,其中中小学校和幼托机构发生39起,占86.67％;11、12月的聚集性疫情占到总疫情数的半数以上(23起,51.11％),学校寒暑假期间(2、6-8月)是聚集性疫情的发生低谷;医疗机构和养老机构的疫情持续时间显著长于其他机构(x2=8.34,P=0.040);45起事件中在34起(75.56％)事件中检出诺如病毒,42起(93.33％)事件中病原通过接触或气溶胶传播,通过食/水源性传播事件(6.19％)的发病率显著高于通过接触或气溶胶传播事件的发病率(2.39％)(x2=168.18,P＜0.001);80％以上的事件中存在病例未及时隔离、日常预防性消毒及终末消毒措施落实不到位现象. 结论 2014-2015年浦东新区聚集性胃肠炎疫情较往年有大幅度升高,冬春季是聚集性疫情的高发季节,诺如病毒是引起胃肠炎暴发的主要病原,中小学生和幼托儿童是聚集性胃肠炎疫情防控的重点人群,接触或气溶胶传播是浦东新区聚集性胃肠炎疫情的主要传播途径.
作者：崔昌；王远萍；徐红梅；朱渭萍 刊期： 2017年第10期
实用预防医学杂志
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主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
