王东博；王子琪；曲波；闵霞；朱亚鑫
目的 了解云南省教育局、学校(小学、幼托机构)、卫生部门预防接种证查验工作实施情况,发现薄弱环节,并提出相应对策. 方法 按照分层多阶段随机抽样的方法进行抽样,使用统一设计的调查问卷以查阅既往资料的方式对各部门展开调查,采用Excel 2010和SPSS 22.0对资料进行整理和分析. 结果 52家教育局中,50.98％对学校接种证查验工作进行督导,53.85％要求每次查验工作完成后上报相关资料和T作总结,40.38％的教育局每年对辖区学校接种证查验工作进行总结;81.94％的学校有查验接种证的登记表,58.44％的学校有接种证查验工作总结;76.62％的卫生机构有预防接种证查验的相关资料,且不同级别单位查验资料保留情况差异有统计学意义(x2=33.185,P＜0.001);58.12％的卫生机构与教育部门一起开展过学校入托入学查验预防接种证的督导,83.44％每年都协助辖区内学校开展入托入学查验预防接种证工作. 结论 云南省教育局对查验工作重视度不高,云南省应在政策上进一步明确教育部门在查验接种证中的职责和工作流程,提高学校机构查验接种证的意识,进一步提高接种证查验率和补种率.
作者：朱秋艳；唐婷婷；胡筱莛；张丽芬；田子颖；丁峥嵘 刊期： 2017年第10期
目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平与血压水平的关系,并进一步分析原发性高血压危险因素. 方法 从上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心随机选取150例原发性高血压患者,以及该社区150例血压正常者作为对照,进行血压测量,生化指标和血浆同型半胱氨酸水平检测. 结果 高血压组Hcy水平、BMI、TG、LDL-C水平高于对照组,而HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).血浆Hcy水平与收缩压和舒张压呈正相关(P＜0.001),相关系数分别为0.846和0.863.随着高血压危险性分级的增加,Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).调整性别和年龄后,BMI和Hcy是原发性高血压的危险因素,OR值及95％可信区间分别为1.35(0.75～2.41)和1.24(1.17～1.31).结论 血浆Hcy水平升高与原发性高血压密切相关,可能促进高血压病的发生和发展.
作者：宋红伟；胡敏；黑子明；雷锐；潘菊美；曾红红；张亚梅；陈聪；倪静；李建华；毛伯根；陈小花 刊期： 2017年第10期
目的 探讨阑尾炎病人腹腔镜手术和开腹手术的治疗总成本,比较各方案的成本效果,论证哪种阑尾炎手术方式为优选治疗方案. 方法 回顾分析2013年1月-2014年12月于阜新市第二人民医院普外科242例接受阑尾切除病人的治疗总成本、治疗效果、健康调查筒表(Medical Outcomes Study Short Form Health Survey,SF-36)评分等. 结果 腹腔镜组总费用(9 709.06±1 905.98)元略高于开腹组(9 635.74±1 795.54)元,但差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组直接治疗费用(8 335.90±1 537.35)元高于开腹组(5 709.09±1 296.22)元(P＜0.05);腹腔镜组间接费用(432.83±53.73)元、误工费(940.33±315.25)元低于开腹组(1 645.85±75.36)元、(3 280.80±423.96)元(P＜0.05).每提高1分腹腔镜与开腹需分别消耗119.49元和140.66元,SF-36每增加1分所消耗的医疗成本5.72元,躯体健康状况维度每增加1分所消耗的医疗成本4.04元,精神健康状况维度每增加1分所消耗的医疗成本12.79兀. 结论 腹腔镜治疗阑尾炎总费用与开腹手术相比无显著差异;效果测算腹腔镜组优于开腹组;通过成本效果比分析,腹腔镜优于开腹手术.
作者：张飞；鞠明光；王毅 刊期： 2017年第10期
目的 分析成都市2011-2015年碘盐监测数据,为制定碘缺乏病防治策略提供科学依据. 方法 按《全国碘缺乏病监测方案》规定的碘盐监测的抽样方法和盐碘检测方法进行监测. 结果 2011-2015年,共监测碘盐30 377份,碘盐覆盖率为99.0％,碘盐合格率为99.7％,合格碘盐食用率为96.7％,非碘盐率为1.0％,盐碘中位数为28.3 mg/kg.不同年度间碘盐覆盖率(98.1％ ～ 99.3％)、碘盐合格率(96.6％ ～ 98.4％)、合格碘盐食用率(95.7％～ 97.7％)、非碘盐率(0.7％～1.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).以区县为单位,碘盐覆盖率在100％ ～ 96.2％之间、碘盐合格率在99.9％～95.6％之间,合格碘盐食用率在99.9％～ 92.0％之间,非碘盐率在0％～3.8％之间.各区县中蒲江县监测指标好,双流县监测指标差. 结论 成都市2011-2015年碘盐质量指标处于国家标准内,但地区间呈不稳定状态.应继续坚持监测、监督力度,加强健康教育宣传,巩固维持消除碘缺乏病成果.
作者：彭中；陈刚；宋志勇；郑红 刊期： 2017年第10期
目的 掌握艾滋病疫情状况,评估扩大检测工作效果,为艾滋病防治政策的制定提供依据. 方法 收集邵阳市近年来人口学、艾滋病病例报告、高危人群规模及感染率等资料建立艾滋病疫情估计数据库,应用工作簿法(workbook模型)对邵阳市2017年艾滋病疫情进行估计,并将结果和2016年病例报告数进行比较分析. 结果 邵阳市高危人群规模总数349 200 ～476 400人,其中注射吸毒7 200～ 14 400人,男男同性恋12 000～22 000人,暗娼30000～40000人.估计2017年底现存活感染HIV总人数为4 880人,全人群总感染率为0.061％.HIV感染者和病人发现比例57.7％,按性别统计男性病例发现比例73.7％,女性发现比例51.0％;按传播途径统计异性传播发现比例63.5％,同性传播病人发现比例33.8％,注射吸毒病人发现比例61.2％. 结论 邵阳市仍处于艾滋病低流行态势,但是高危人群规模较大,还有将近三分之一的病人没有被发现,在下一步工作中,需重点加强男男同性恋高危人群干预和女性暗娼及配偶的检测工作,扩大艾滋病抗体检测覆盖面,尽量多的发现感染者.
作者：李京新；李朝晖 刊期： 2017年第10期
目的 观察白藜芦醇(resveratrol,Res)对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导的小鼠血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和氧化应激相关指标的影响. 方法 48只小鼠随机分为4组:基础对照组、衰老模型组、Res低剂量组(22.5 mg/kg)、Res高剂量组(45 mg/kg),基础对照组每日经颈部皮下注射生理盐水,其余三组经颈部皮下注射D-gal溶液.同时,基础对照组和衰老模型组每日经灌胃给予羧甲基纤维素钠溶液,而其余2组每日经灌胃给予Res羧甲基纤维素钠溶液.16周后检测小鼠血清Hcy水平;血清和肝脏中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平. 结果 与基础对照组相比,衰老模型组小鼠血清Hcy水平显著升高(P＜0.05),且其血清和肝脏SOD、GSH-Px和T-AOC显著降低(P＜0.05),而MDA水平则显著升高(P＜0.05),表明造模成功.与衰老模型组比较,两种剂量的Res均可显著降低小鼠血清Hcy水平(P＜0.05),显著升高其血清和肝脏SOD、GSH-Px和T-AOC水平(P＜0.05),而显著降低其血清和肝脏MDA水平(P＜0.05). 结论 不同剂量的Res能够预防D-gal诱导的小鼠氧化应激水平和血清Hcy水平升高,有一定的抗衰老作用.
作者：任亚浩；李翠；赵越；杨军 刊期： 2017年第10期
目的 了解湖南省轻度认知障碍(MCI)患者营养风险现状,及各因素对其营养风险的综合影响. 方法 2014年10月-2016年12月,采用多阶段抽样的方法,调查湖南省5市符合研究要求的205名正常居民(NC组)和176名轻度认知障碍患者(MCI组),了解其一般人口学特征、认知水平和营养风险,分析对象基本情况和认知水平对其营养风险的综合影响. 结果 NC组和MCI组对象的老伴健在情况、居住情况、月收入情况、医保方式、生涯主要职业、睡眠质量、社交活动、锻炼习惯、饮食规律情况对其NRS 2002量表得分的影响差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组对象长沙版MoCA量表得分(t=29.67,P=0.00)、NRS 2002量表得分(t=15.81,P=0.00),差异均有统计学意义;长沙版MoCA量表和NRS2002量表得分的相关性分析,NC组(r=0.56,P=0.00)和MCI组(r=0.73,P=0.00)均显示为显著的正向相关性;影响MCI组患者是否发生营养风险的因素依次为:饮食规律(OR=10.80)、认知水平(OR=6.42)、居住方式(OR=4.71)、月收入情况(OR=4.35)、医保方式(OR=3.86)、睡眠质量(OR=2.64)、锻炼情况(OR=2.08). 结论 老年MCI患者其营养风险显著大于正常人群,饮食不规律、认知水平较低、独居、月收入水平较低、没有医保、睡眠质量较差、无锻炼习惯的老年人应格外防止营养风险对患者身体状态的负面影响.
作者：杨双波；辛冰艳；郑嘉祺；李庆宇；陆茂葳；孙叶盛；叶淑姿；王静；邱玲；夏彦昌 刊期： 2017年第10期
目的 评价“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”(以下简称“降消”)项目对贵州省项目地区孕产妇死亡的影响. 方法 利用贵州省项目县历年上报孕产妇死亡数及死亡报告卡资料,描述分析“降消”项目实施前后孕产妇死亡模式的变化. 结果 ①“降消”实施以来,项目县住院分娩率由1999年的17.08％增加到2014年的98.48％,孕产妇死亡率由144.79/10万降低到29.44/10万.②产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞在整个项目期间一直是孕产妇死亡的主要原因,2010年住院分娩率提高到90％以上后,孕产妇死亡原因发生重要变化:产后出血、妊娠高血压综合征发病降低,肝静脉血栓形成和肺血栓居孕产妇前5位死亡原因;③产科出血死亡孕产妇死亡原因中,胎盘储留及宫缩乏力在整个项目周期中占产科出血病因构成比60％以上.2010年后因胎盘储留发生率下降,宫缩乏力超过胎盘储留成为引起产科出血死亡的主要原因.④2010-2014年住院分娩率97.56％,孕产妇总死亡率26.64/10万,家中分娩死亡率136.30/10万,住院分娩死亡率是14.69/10万. 结论 贵州省项目地区孕产妇死亡率从1999-2014年持续下降,产科出血和妊高征等可避免死因降低更明显.影响孕产妇死亡率的主要因素是住院分娩,因此应努力提高农村尤其是贵州省落后地区农村妇女的住院分娩率.
作者：冯海哲；张玉琼；李艳萍；张谊；韩燕 刊期： 2017年第10期
目的 对2型糖尿病患者的膳食摄入情况进行调查,为糖尿病患者科学营养管理及指导提供参考. 方法 本研究收集2014年10月-2015年12月期间在本院体检中心常规体检的300例2型糖尿病患者,对所有患者的膳食情况进行调查分析,分析糖尿病患者的饮食习惯、日总热量及各类营养素日摄入量控制情况. 结果 2型糖尿病患者超重和肥胖比例分别达26.3％和56.7％,且每日总热量摄入过多的比例达到63.7％,不同体质指数的患者日总热量摄入分布差异有统计学意义(P＜0.05),超重和肥胖者日总热量摄入过多的比例明显增多.肥胖患者蛋白质、脂肪、糖类的摄入过量的比例分别为82.4％、85.3％和83.5％,正常、超重及肥胖患者的三大营养素摄入等级分布差异有统计学意义(P＜0.05).平时定时定量的患者比例仅为11.3％,而饮食口味偏咸和油腻的患者占60.0％和64.7％;而肉类、油脂类、蛋类摄入量均明显高于推荐摄入量,分别达到推荐摄入量的143.0％ 、168.4％和125.2％,维生素B1、维生素B2、维生素C、钙及视黄醇的摄入量均明显低于推荐量,分别为推荐摄入量的62.3％、60.8％、87.7％、68.1％和79.2％. 结论 本院体检中心2型糖尿病患者日总热量控制不理想,饮食习惯、膳食结构和营养素摄入不合理,应对2型糖尿病患者的日常饮食强化指导.
作者：周岳琴；周新荣；张付生；杨俊；王岸俊 刊期： 2017年第10期
目的 研究湖南某民航空勤人员产生手机依赖的各因素,为提出明确干预措施提供依据. 方法 自行设计调查问卷,对湖南某民航空勤人员进行手机依赖问卷调查,分析手机依赖与性别、年龄、工作岗位、月数据流量、开机时间的关系. 结果 手机依赖在性别、年龄、工作岗位之间差异无统计学意义(P＞0.05),在不同月数据流量间差异有统计学意义(P＜0.05),月数据流量≥300 M比＜300 M手机依赖更为严重.在不同开机时间组间差异有统计学意义(P＜0.05),开机时间＜6h的比开机12～＜18 h和不关机的手机依赖轻. 结论 手机依赖在湖南某民航空勤人员中具有普遍性,应全范围开展健康干预,重点是数据流量较高、开机12～＜18 h和不关机的人群.
作者：颜娜；刘凤美；余思苇；张莉；李慕莲；任国峰 刊期： 2017年第10期
目的 了解武装警察官兵的心理状态和行为方式,探索其特点和相关因素,为进行心理辅导提供循证依据. 方法 2015年5月通过整群抽样选取武警某部595名现役官兵作为调查研究对象,采用自我症状量表(SCL-90)、艾森克人格量表和特质应对问卷进行问卷调查,评介分析其心理健康现状. 结果 本次调查有效问卷595份,均为男性,年龄16～37岁,平均(21.08±2.85)岁,军龄0～ 17年,平均(1.77±2.45)年.SCL-90量表中除敌对、躯体化外,全部明显低于军人常模,差异有统计学意义(P＜0.05),不同文化程度、独生子女和非独生子女间、不同婚姻状况的调查官兵SCL-90量表得分差异无统计学意义(P＞0.05),6～20岁调查官兵总分及各因子得分均高于21 ～ 25岁和＞25岁者,除强迫症状、人际敏感、忧郁、敌对因子外,不同年龄组总分和各因子得分差异均有统计学意义(P＜0.05);1年及以下军龄者总分及各因子得分均高于军龄为1～5年和＞5年者,不同军龄组间总分和各因子得分差异均有统计学意义(P＜0.05);调查官兵艾森克人格问卷中精神质得分高于军人常模、内外向得分低于军人常模,差异有统计学意义(P＜0.05),是否独生子女、不同婚姻状况、不同年龄、不同军龄的三个维度得分差异无统计学意义(P＞0.05),而不同文化程度、不同职位分组则表现各异;特质应对方式得分高于健康人常模,差异有统计学意义,不同婚姻状况、不同年龄段、独生子女与非独生子女间应对方式得分差异无统计学意义(P＞0.05),而不同职位、不同文化程度间积极应对方式得分差异有统计学意义(P＜0.05);在相关关系中,官兵消极应对方式与SCL-90各因子有相关关系.特质应对方式问卷中积极得分与EPQ中P、N、L得分负相关,与E得分正相关;消极得分与EPQ中P、N得分呈正相关,与E、L得分呈负相关,且均有统计学意义. 结论 本次调查武警官兵总体心理状况较好,仍需做好武警官兵的心理健康促进,并根据不同人格、症状及应对方式进行针对性辅导.
作者：杨亚明；郑爱明；陈宇；李圳；朱骏；杨浩；黄艳华；张徐军；杨世昌 刊期： 2017年第10期
目的 分析2009-2015年连云港市麻疹监测信息报告管理系统运行评价数据,以发现系统运行中出现的问题,为提高系统监测质量提供依据. 方法 采用描述流行病学方法对连云港市麻疹监测信息报告管理系统数据进行统计分析. 结果 2009-2015年共报告麻疹监测病例1 517例,其中确诊820例(54.05％).2009年、2010年排除病例报告发病率均低于1/10万,2011-2015年在2.50/10万～3.14/10万之间.48 h内完整调查率和血标本采集率于2009年低,分别为98.77％和93.13％. 结论 连云港市麻疹监测信息报告管理系统启用后,运行质量大幅提高并维持高效运转.随着麻疹疫苗的接种率、接种及时率不断提高,全市麻疹发病率较低.为实现消除麻疹的目标,今后应进一步提高监测系统的工作质量和人群免疫水平.
作者：张嘉陵；谷利妞；潘佑记；吴周伟；许雷 刊期： 2017年第10期
目的 了解东港市老年人生命质量状况,并对老年人生命质量影响因素进行分析. 方法 2015年5-8月通过分层抽样方法对东港市老年人进行问卷调查,应用健康调查简表(Medical Outcomes Study Short From Health Survey,SF36)量表对抽取的373名老年人进行健康水平调查,采用克朗巴赫α系数及因子分析方法对量表的信度效度进行评价,采用t检验、方差分析方法对老年人生命质量影响因素进行分析.统计分析软件为SPSS16.0. 结果 SF-36量表的克朗巴赫α系数为0.909,因子分析结果表明,因子累积贡献率为70.936％.老年人生理健康(PCS)得分为(70.59±22.54)分,心理健康(MCS)得分为(68.23±19.51)分,统计分析结果显示,睡眠、慢性疾病、年龄、月收入、体育锻炼、精神创伤史及学历因素是老年人生理健康及心理健康的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 SF-36量表在中国老年人生命质量评测中具有较好的信度、效度.提高老年人睡眠质量及经济水平,加强慢性疾病的治疗,并对老年人进行健康教育和心理干预,为其提供体育锻炼的场所和科学指导,可能提高老年人的生命质量.
作者：王东博；王子琪；曲波；闵霞；朱亚鑫 刊期： 2017年第10期
目的 分析浦东新区聚集性胃肠炎疫情流行病学特征,为疫情防控提供依据. 方法 对浦东新区2014-2015年聚集性胃肠炎疫情资料建立数据库并分析. 结果 2014-2015年浦东新区共发生45起聚集性胃肠炎疫情,其中中小学校和幼托机构发生39起,占86.67％;11、12月的聚集性疫情占到总疫情数的半数以上(23起,51.11％),学校寒暑假期间(2、6-8月)是聚集性疫情的发生低谷;医疗机构和养老机构的疫情持续时间显著长于其他机构(x2=8.34,P=0.040);45起事件中在34起(75.56％)事件中检出诺如病毒,42起(93.33％)事件中病原通过接触或气溶胶传播,通过食/水源性传播事件(6.19％)的发病率显著高于通过接触或气溶胶传播事件的发病率(2.39％)(x2=168.18,P＜0.001);80％以上的事件中存在病例未及时隔离、日常预防性消毒及终末消毒措施落实不到位现象. 结论 2014-2015年浦东新区聚集性胃肠炎疫情较往年有大幅度升高,冬春季是聚集性疫情的高发季节,诺如病毒是引起胃肠炎暴发的主要病原,中小学生和幼托儿童是聚集性胃肠炎疫情防控的重点人群,接触或气溶胶传播是浦东新区聚集性胃肠炎疫情的主要传播途径.
作者：崔昌；王远萍；徐红梅；朱渭萍 刊期： 2017年第10期
目的 了解“医教结合”实践下浦东新区托幼机构保育员的传染病防控水平,探讨其影响因素,为进一步加强浦东新区托幼机构保育员的传染病预防控制队伍建设和“医教结合”实践工作提供理论基础. 方法 2016年5-6月分层随机抽取浦东新区192所托幼机构进行现场查看,每个托幼机构随机抽取保育员2名进行问卷调查,共计384名,调查内容涉及传染病预防控制专业水平和相关的影响因素如是否参与过传染病聚集性事件控制、在岗培训等. 结果 公办、民办、看护点保育员常见传染病基本知识及预防控制措施的总体知晓率分别为81.00％、67.00％和59.00％,差异有统计学意义(x2=257.48,P＜0.001);保育员对预防性消毒要求、聚集性手足口病的基本定义和手足口病的传播途径三个方面掌握较好,知晓率分别为85.68％、84.38％和78.91％;托幼机构类型为看护点、未参与过聚集性事件控制、未参加过在岗培训是保育员传染病预防控制专业水平的影响因素(P＜0.05),OR值及其95％可信区间分别为20.568(3.544～200.406)、6.730(1.960～23.110)和3.610(1.110～7.176). 结论 “医教结合”实践下,浦东新区公办托幼机构保育员的传染病防控工作整体开展情况良好,看护点保育员传染病预防控制水平有待进一步提高;今后应结合“医教结合”实践工作开展有针对性的培训和带教,从而提高浦东新区托幼机构保育员的整体传染病预防控制能力.
作者：王远萍；郑晓；顾霍铮；徐红梅；朱渭萍 刊期： 2017年第10期
目的 了解医院感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌类药物、控制医院感染提供依据. 方法 对吉首市人民医院2015年1月-2016年12月的全院11 852例标本进行病原菌统计分析,采用VITEK全自动微生物鉴定系统对病原菌进行鉴定,并测定其对相应抗菌药物的耐药性. 结果 11 852例标本共检出病原菌2 641株,检出率22.28％.其中革兰阳性菌820株,占31.05％,革兰阴性菌1 586株,占60.05％,真菌235株,占8.90％.检出的病原菌,其标本来源前三位是痰液(985株,37.30％)、血液(618株,23.40％)、尿液(448株,16.96％).在科室中以儿科检出多(525株,19.88％),其次为肾病内科(359株,13.58％)、ICU(286株,10.83％).主要的革兰阴性菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌复合菌,其中大肠埃希菌对头孢唑汀完全耐药,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌复合菌对头孢唑啉和氨苄西林完全耐药;主要的革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌人亚种、粪肠球菌,其中葡萄球菌对青霉素完全耐药,粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺无耐药,对克林霉素完全耐药.主要真菌为白色假丝酵母菌,其次为热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌对常见的抗真菌药物耐药率低. 结论 应加强综合医院病原菌分布及耐药检测,合理指导临床使用抗菌药物,减少多重耐药的产生.
作者：陈滔；蒋洪敏 刊期： 2017年第10期
目的 分析常德市鼎城区居民2013-2015年主要恶性肿瘤死亡水平、变化趋势、分布特征及对人群寿命的影响,为预防控制恶性肿瘤提供依据. 方法 利用鼎城区2013-2015年各年度死因登记资料及人口资料进行统计分析,采用2010年全国人口普查数据进行标化,计算死亡率、潜在减寿年数及去死因期望寿命等指标. 结果 2013-2015年常德市鼎城区居民恶性肿瘤死亡率为141.53/10万,标化死亡率为117.05/10万,男女标化死亡率分别为157.20/10万和77.03/10万,男性高于女性(P＜0.001).主要恶性肿瘤中排名前五位的依次为支气管和肺癌、肝癌、胃癌、脑部肿瘤、结直肠和肛门癌,其死亡率随着年龄的增加而增加,60岁以后增加明显.恶性肿瘤造成的潜在减寿率(PYLL率)为20.23人年/1 000,平均每位死者损失(APYLL) 14.30人年.常德市鼎城区居民的期望寿命为79.80岁,去恶性肿瘤后期望寿命增加2.40岁. 结论 2013-2015年常德市鼎城区恶性肿瘤严重危害居民的生命健康,带来巨大的潜在寿命和期望寿命损失,支气管和肺癌、肝癌、胃癌是主要癌种,应针对不同人群恶性肿瘤死亡的特点进行有针对性的防控.
作者：王飞；张完珍；周权 刊期： 2017年第10期
目的 通过对肉桂精油、月桂精油及茶树精油的抑菌活性进行研究,为植物源抗菌物质开发提供实验依据. 方法 利用纸片扩散法检测肉桂精油、月桂精油及茶树精油对临床常见病原菌的抑菌活性,试管系列稀释法检测肉桂精油及月桂精油对这些细菌的低抑菌浓度(MIC)及低杀菌浓度(MBC),同时对肉桂精油及月桂精油抑菌活性的热稳定性进行研究. 结果 茶树精油对所试菌株抑菌作用较弱,月桂精油及肉桂精油对这些细菌具有明显的抑菌活性,且其抑菌活性具有较好的热稳定性.MIC及MBC检测表明,月桂精油对本次研究所检测菌株的MIC为1.56～ 25.00 μg/ml,MBC为3.12～50.00 μg/ml,而肉桂精油对本次实验所研究菌株的MIC为1.56～ 12.50 μg/ml,MBC为6.25 ～ 50.00μg/ml.结论 肉桂精油及月桂精油对临床常见病原菌具有明显抑菌活性,且热稳定性良好.
作者：汤奕越；邬国军；胡云 刊期： 2017年第10期
目的 了解老年脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据. 方法 对河南科技大学第一附属医院2015年3月-2016年3月期间106例老年脑卒中继发医院获得性肺炎患者分泌物进行病原菌分离、培养鉴定和药敏试验分析. 结果 106例老年脑卒中继发医院获得性肺炎患者共分离出病原菌113株,病原菌分布以革兰阴性菌为主,占67.3％,革兰阳性菌仅占32.7％.主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌,分别占22.1％、16.8％、15.0％和12.4％.肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达92％,未发现对亚胺培南和美洛培南的耐药菌株;鲍氏不动杆菌对氨苄西林、庆大霉素、氨曲南耐药率达100％;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢氨苄、头孢唑啉耐药率均在90％以上.金黄色葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林、红霉素、庆大霉素的耐药率达80％以上,对万古霉素为敏感,耐药率为5.3％. 结论 老年脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,常见病原菌耐药现象较为严重,临床应合理应用抗生素,避免多重耐药的院内传播.
作者：简雪峰；常永超；王媛媛；白娇红；孙娟子 刊期： 2017年第10期
目的 探讨手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)与疱疹性咽峡炎在流行病学特征、病原体、临床症状等方面的特点. 方法 应用描述性流行病学方法对丰台区2016年1-5月手足口病及疱疹性咽峡炎监测病例进行流行病学分析、病原分布、临床症状体征及预后的描述分析. 结果 手足口病1月开始有监测病例出现,3月份开始上升,5月病例达到高峰,疱疹性咽峡炎3月开始有监测病例,4、5月病例开始明显增多;手足口病病例和疱疹性咽峡炎病例都均以托幼儿童为主(63.1％和77.8％);地区分布主要集中在外来人口和小商品批发市场集中地(89.29％和100％).手足口病病例病原构成主要以CoxA 16为主(20.2％),其次为其他肠道病毒(16.7％);疱疹性咽峡炎病例病原构成均为其他肠道病毒(100％),其中CoxA10占27.78％.临床症状中疱疹性咽峡炎发热、咽痛、头痛、呕吐的发生率(分别为91.67％、69.44％、8.33％、5.56％)均高于同时期的手足口病(分别为50.00％、8.33％、0.00％、1.19％)(P＜0.05).后期追踪发病4周调查中,手足口病的病例出现脱皮的比例(27.38％)明显大于疱疹性咽峡炎的比例(0.00％)(P＜0.05). 结论 疱疹性咽峡炎作为肠道病毒传染病之一,与手足口病流行病学特点有很高的相似性,且疱疹性咽峡炎在某些临床症状上相对手足口病更明显,应针对其出台相应的防控措施,纳入法定监测管理.
作者：武晶；杨军勇；徐彦冕；武庆锐；杨霄星；孟艳；李若曦；陈黎黎；张建军 刊期： 2017年第10期
实用预防医学杂志
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主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
