李京新;李朝晖
目的 分析成都市2011-2015年碘盐监测数据,为制定碘缺乏病防治策略提供科学依据. 方法 按《全国碘缺乏病监测方案》规定的碘盐监测的抽样方法和盐碘检测方法进行监测. 结果 2011-2015年,共监测碘盐30 377份,碘盐覆盖率为99.0%,碘盐合格率为99.7%,合格碘盐食用率为96.7%,非碘盐率为1.0%,盐碘中位数为28.3 mg/kg.不同年度间碘盐覆盖率(98.1% ~ 99.3%)、碘盐合格率(96.6% ~ 98.4%)、合格碘盐食用率(95.7%~ 97.7%)、非碘盐率(0.7%~1.9%),差异有统计学意义(P<0.05).以区县为单位,碘盐覆盖率在100% ~ 96.2%之间、碘盐合格率在99.9%~95.6%之间,合格碘盐食用率在99.9%~ 92.0%之间,非碘盐率在0%~3.8%之间.各区县中蒲江县监测指标好,双流县监测指标差. 结论 成都市2011-2015年碘盐质量指标处于国家标准内,但地区间呈不稳定状态.应继续坚持监测、监督力度,加强健康教育宣传,巩固维持消除碘缺乏病成果.
作者:彭中;陈刚;宋志勇;郑红 刊期: 2017年第10期
目的 通过对肉桂精油、月桂精油及茶树精油的抑菌活性进行研究,为植物源抗菌物质开发提供实验依据. 方法 利用纸片扩散法检测肉桂精油、月桂精油及茶树精油对临床常见病原菌的抑菌活性,试管系列稀释法检测肉桂精油及月桂精油对这些细菌的低抑菌浓度(MIC)及低杀菌浓度(MBC),同时对肉桂精油及月桂精油抑菌活性的热稳定性进行研究. 结果 茶树精油对所试菌株抑菌作用较弱,月桂精油及肉桂精油对这些细菌具有明显的抑菌活性,且其抑菌活性具有较好的热稳定性.MIC及MBC检测表明,月桂精油对本次研究所检测菌株的MIC为1.56~ 25.00 μg/ml,MBC为3.12~50.00 μg/ml,而肉桂精油对本次实验所研究菌株的MIC为1.56~ 12.50 μg/ml,MBC为6.25 ~ 50.00μg/ml.结论 肉桂精油及月桂精油对临床常见病原菌具有明显抑菌活性,且热稳定性良好.
作者:汤奕越;邬国军;胡云 刊期: 2017年第10期
目的 了解湖南省学校突发公共卫生事件的流行病学特征,为科学制定防控措施提供依据. 方法 收集湖南省2004-2016年报告的学校突发公共卫生事件资料,应用描述性流行病学方法分析. 结果 湖南省2004-2016年共报告1 034起学校突发公共卫生事件,主要为一般事件972起(94.00%),事件类型以传染病疫情为主,共954起(92.26%),其中报告疫情多的是呼吸道传染病,共726起(76.10%);2004-2016年学校突发公共卫生事件每年的发生高峰为3-6月(495起,47.87%)和9-11月(402起,38.88%);报告事件数多是长沙市,223起(21.57%);高发学校为乡村中小学(492起,47.58%),其罹患率高,为5.93%(x2 =5925.62,P<0.001);呼吸道传染病的疫苗接种率不高. 结论 传染病疫情是学校突发公共卫生事件防控的重点.教育和卫生计生部门应加大对学校卫生的投入,健全联防联控机制,学校需加强晨午检、因病缺勤登记和免疫规划等综合防控措施.
作者:叶金波;高立冬;刘富强;肖洁华;丁胜非;岳文芳 刊期: 2017年第10期
目的 研究湖南某民航空勤人员产生手机依赖的各因素,为提出明确干预措施提供依据. 方法 自行设计调查问卷,对湖南某民航空勤人员进行手机依赖问卷调查,分析手机依赖与性别、年龄、工作岗位、月数据流量、开机时间的关系. 结果 手机依赖在性别、年龄、工作岗位之间差异无统计学意义(P>0.05),在不同月数据流量间差异有统计学意义(P<0.05),月数据流量≥300 M比<300 M手机依赖更为严重.在不同开机时间组间差异有统计学意义(P<0.05),开机时间<6h的比开机12~<18 h和不关机的手机依赖轻. 结论 手机依赖在湖南某民航空勤人员中具有普遍性,应全范围开展健康干预,重点是数据流量较高、开机12~<18 h和不关机的人群.
作者:颜娜;刘凤美;余思苇;张莉;李慕莲;任国峰 刊期: 2017年第10期
目的 分析浦东新区聚集性胃肠炎疫情流行病学特征,为疫情防控提供依据. 方法 对浦东新区2014-2015年聚集性胃肠炎疫情资料建立数据库并分析. 结果 2014-2015年浦东新区共发生45起聚集性胃肠炎疫情,其中中小学校和幼托机构发生39起,占86.67%;11、12月的聚集性疫情占到总疫情数的半数以上(23起,51.11%),学校寒暑假期间(2、6-8月)是聚集性疫情的发生低谷;医疗机构和养老机构的疫情持续时间显著长于其他机构(x2=8.34,P=0.040);45起事件中在34起(75.56%)事件中检出诺如病毒,42起(93.33%)事件中病原通过接触或气溶胶传播,通过食/水源性传播事件(6.19%)的发病率显著高于通过接触或气溶胶传播事件的发病率(2.39%)(x2=168.18,P<0.001);80%以上的事件中存在病例未及时隔离、日常预防性消毒及终末消毒措施落实不到位现象. 结论 2014-2015年浦东新区聚集性胃肠炎疫情较往年有大幅度升高,冬春季是聚集性疫情的高发季节,诺如病毒是引起胃肠炎暴发的主要病原,中小学生和幼托儿童是聚集性胃肠炎疫情防控的重点人群,接触或气溶胶传播是浦东新区聚集性胃肠炎疫情的主要传播途径.
作者:崔昌;王远萍;徐红梅;朱渭萍 刊期: 2017年第10期
目的 了解某小学水痘突发公共卫生事件流行特征,分析其危险因素,为疫情防控提供进一步依据. 方法 采用现场流行病学调查方法,对2016年丰台区某小学一起水痘突发公共卫生事件开展调查,描述病例流行病学特征,使用单因素及多因素统计分析方法,探索疫情发生危险因素. 结果 该学校共计发生19例病例,波及6个班级,总体罹患率为2.58%.单因素分析显示,不同楼层(P=0.002)、年龄组(P=0.039)学生水痘罹患率差异有统计学意义;多因素分析显示,首发病例所在楼层(OR=5.676,95% CI:2.062~15.623),10~13岁组(OR=3.946,95%CI:1.482~10.511)学生的水痘罹患风险更高.接种一剂次水痘疫苗5年以下者为63人,接种二剂次者为190人,均未出现突破病例. 结论 现场流行病学调查有助于分析影响学校、托幼园所等集体单位学生罹患水痘的危险因素.为了有效地控制疫情,应采取接种二剂次水痘疫苗等综合性干预措施.
作者:唐田;黄胜天;王中战;姜晓飞;毛雯雯;兰蓓 刊期: 2017年第10期
风险评估在预防与控制医院感染方面发挥着重要作用.本文就风险评估的相关概念、工具和在医院感染控制中的研究现状进行综述,以期为医院感染控制的风险评估研究提供参考.
作者:欧阳育琪;向阳 刊期: 2017年第10期
目的 探讨以家庭为中心的产后护理对母亲角色适应的影响. 方法 在2012年1月1日-2013年12月31 H湖南省妇幼保健院分娩后的产妇随机入住家庭母婴病房和普通病房中,随机选择其中入住家庭母婴病房的300例产妇作为实验组,给予以家庭为中心的产后护理;同期入住该院普通病房病例号相近的300例产妇作为对照组,给予传统产后护理. 结果 实验组中产妇母亲角色适应良好者、中等、差的产妇分别占67.00%、30.0%和3.0%,对照组中产妇母亲角色适应良好者、中等、差的产妇分别占25.67%、27.33%和25.0%,差异有统计学意义(x2=238.49,P=0.0001),实验组产妇母亲角色幸福感(良好、中等和差的产妇分别占74.33%、15.67%和10%)优于对照组(良好:22.67%、中等:30.67%、差:44.66%),差异有统计学意义(x2=168.31,P=0.001),两组产妇照顾婴儿的能力差异有统计学意义(实验组中良好、中等和差的产妇分别占66%、30%、4%,对照组分别为12.67%、33.33%和54%,x2=238.31,P=0.001),而两组间产妇喂养婴儿的能力差异无统计学意义(x2=0.88,P>0.05). 结论 以家庭为中心的产后护理能促进产妇产后母亲角色的适应,能增强产妇的母亲角色幸福感.
作者:黄伟;吴晓丽;唐知;万里知;蒋薇 刊期: 2017年第10期
目的 观察白藜芦醇(resveratrol,Res)对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导的小鼠血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和氧化应激相关指标的影响. 方法 48只小鼠随机分为4组:基础对照组、衰老模型组、Res低剂量组(22.5 mg/kg)、Res高剂量组(45 mg/kg),基础对照组每日经颈部皮下注射生理盐水,其余三组经颈部皮下注射D-gal溶液.同时,基础对照组和衰老模型组每日经灌胃给予羧甲基纤维素钠溶液,而其余2组每日经灌胃给予Res羧甲基纤维素钠溶液.16周后检测小鼠血清Hcy水平;血清和肝脏中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平. 结果 与基础对照组相比,衰老模型组小鼠血清Hcy水平显著升高(P<0.05),且其血清和肝脏SOD、GSH-Px和T-AOC显著降低(P<0.05),而MDA水平则显著升高(P<0.05),表明造模成功.与衰老模型组比较,两种剂量的Res均可显著降低小鼠血清Hcy水平(P<0.05),显著升高其血清和肝脏SOD、GSH-Px和T-AOC水平(P<0.05),而显著降低其血清和肝脏MDA水平(P<0.05). 结论 不同剂量的Res能够预防D-gal诱导的小鼠氧化应激水平和血清Hcy水平升高,有一定的抗衰老作用.
作者:任亚浩;李翠;赵越;杨军 刊期: 2017年第10期
目的 探讨手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)与疱疹性咽峡炎在流行病学特征、病原体、临床症状等方面的特点. 方法 应用描述性流行病学方法对丰台区2016年1-5月手足口病及疱疹性咽峡炎监测病例进行流行病学分析、病原分布、临床症状体征及预后的描述分析. 结果 手足口病1月开始有监测病例出现,3月份开始上升,5月病例达到高峰,疱疹性咽峡炎3月开始有监测病例,4、5月病例开始明显增多;手足口病病例和疱疹性咽峡炎病例都均以托幼儿童为主(63.1%和77.8%);地区分布主要集中在外来人口和小商品批发市场集中地(89.29%和100%).手足口病病例病原构成主要以CoxA 16为主(20.2%),其次为其他肠道病毒(16.7%);疱疹性咽峡炎病例病原构成均为其他肠道病毒(100%),其中CoxA10占27.78%.临床症状中疱疹性咽峡炎发热、咽痛、头痛、呕吐的发生率(分别为91.67%、69.44%、8.33%、5.56%)均高于同时期的手足口病(分别为50.00%、8.33%、0.00%、1.19%)(P<0.05).后期追踪发病4周调查中,手足口病的病例出现脱皮的比例(27.38%)明显大于疱疹性咽峡炎的比例(0.00%)(P<0.05). 结论 疱疹性咽峡炎作为肠道病毒传染病之一,与手足口病流行病学特点有很高的相似性,且疱疹性咽峡炎在某些临床症状上相对手足口病更明显,应针对其出台相应的防控措施,纳入法定监测管理.
作者:武晶;杨军勇;徐彦冕;武庆锐;杨霄星;孟艳;李若曦;陈黎黎;张建军 刊期: 2017年第10期
目的 了解“医教结合”实践下浦东新区托幼机构保育员的传染病防控水平,探讨其影响因素,为进一步加强浦东新区托幼机构保育员的传染病预防控制队伍建设和“医教结合”实践工作提供理论基础. 方法 2016年5-6月分层随机抽取浦东新区192所托幼机构进行现场查看,每个托幼机构随机抽取保育员2名进行问卷调查,共计384名,调查内容涉及传染病预防控制专业水平和相关的影响因素如是否参与过传染病聚集性事件控制、在岗培训等. 结果 公办、民办、看护点保育员常见传染病基本知识及预防控制措施的总体知晓率分别为81.00%、67.00%和59.00%,差异有统计学意义(x2=257.48,P<0.001);保育员对预防性消毒要求、聚集性手足口病的基本定义和手足口病的传播途径三个方面掌握较好,知晓率分别为85.68%、84.38%和78.91%;托幼机构类型为看护点、未参与过聚集性事件控制、未参加过在岗培训是保育员传染病预防控制专业水平的影响因素(P<0.05),OR值及其95%可信区间分别为20.568(3.544~200.406)、6.730(1.960~23.110)和3.610(1.110~7.176). 结论 “医教结合”实践下,浦东新区公办托幼机构保育员的传染病防控工作整体开展情况良好,看护点保育员传染病预防控制水平有待进一步提高;今后应结合“医教结合”实践工作开展有针对性的培训和带教,从而提高浦东新区托幼机构保育员的整体传染病预防控制能力.
作者:王远萍;郑晓;顾霍铮;徐红梅;朱渭萍 刊期: 2017年第10期
目的 了解医院感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌类药物、控制医院感染提供依据. 方法 对吉首市人民医院2015年1月-2016年12月的全院11 852例标本进行病原菌统计分析,采用VITEK全自动微生物鉴定系统对病原菌进行鉴定,并测定其对相应抗菌药物的耐药性. 结果 11 852例标本共检出病原菌2 641株,检出率22.28%.其中革兰阳性菌820株,占31.05%,革兰阴性菌1 586株,占60.05%,真菌235株,占8.90%.检出的病原菌,其标本来源前三位是痰液(985株,37.30%)、血液(618株,23.40%)、尿液(448株,16.96%).在科室中以儿科检出多(525株,19.88%),其次为肾病内科(359株,13.58%)、ICU(286株,10.83%).主要的革兰阴性菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌复合菌,其中大肠埃希菌对头孢唑汀完全耐药,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌复合菌对头孢唑啉和氨苄西林完全耐药;主要的革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌人亚种、粪肠球菌,其中葡萄球菌对青霉素完全耐药,粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺无耐药,对克林霉素完全耐药.主要真菌为白色假丝酵母菌,其次为热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌对常见的抗真菌药物耐药率低. 结论 应加强综合医院病原菌分布及耐药检测,合理指导临床使用抗菌药物,减少多重耐药的产生.
作者:陈滔;蒋洪敏 刊期: 2017年第10期
目的 了解许昌市无偿献血人群艾滋病病毒(HIV)感染情况. 方法 回顾性分析许昌市2015年1月-2016年12月88 028名无偿献血人群的相关资料,统计HIV感染率,并分析HIV感染患者人口统计学特征. 结果 许昌市2015年1月-2016年12月88 028名无偿献血人群中,共确证HIV阳性25例,检出率0.028%,其中18~ 30岁占88.0%(22例).2015年HIV确证阳性率0.032%,其中同性传播5例,异性传播8例;2016年HIV确证阳性率0.025%,其中同性传播6例,异性传播6例.不同性别、籍贯、文化程度、职业献血人群HIV阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05),不同年龄、婚姻状况、献血次数人员HIV阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 2015-2016年许昌市无偿献血人群HIV感染呈现年龄层低特点,传播途径中同性传播比例上升;HIV感染与献血人群性别、文化程度、职业等密切相关,需实施全民宣教结合分层教育方式以提高安全意识,同时需不断完善献血筛选机制,提高血液采集安全性.
作者:杨志伟;张萌萌;赵囡;黄山歌;杨杰 刊期: 2017年第10期
目的 研究单纯肺结核(PTB)及其合并其他不同肺部疾病住院患者血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)水平,探讨其临床意义. 方法 以2016年1-6月研究期间住院PTB患者为对象,检测分析单纯PTB患者、PTB合并肺炎、PTB合并结核性胸膜炎、PTB合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和40例健康对照者的血浆D-D和FIB水平的差异.结果 分别有75例单纯PTB患者、57例PTB合并肺炎、38例PTB合并结核性胸膜炎、30例PTB合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和40例健康对照者纳入分析.各研究组的血浆D-D和FIB水平差异均有统计学意义(血浆D-D:H=57.118,P=0.000.血浆FIB:F=13.986,P=0.001).血浆中D-D水平取大于0.5 mg/L为阳性,其中D-D水平阳性率以PTB合并结核性胸膜炎组高(65.79%),PTB合并COPD次之(59.67%),PTB合并肺炎组为56.67%,单纯PTB为44%,健康对照未检出阳性;血浆中FIB水平取大于4 g/L为阳性,FIB水平阳性率以PTB合并肺炎组阳性率高(54.39%),PTB合并结核性胸膜炎次之(47.37%),PTB合并COPD组为33.33%,单纯PTB为30.67%,健康对照检出阳性1例.结论 单纯PTB及其合并结核性胸膜炎、合并肺炎、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者,其血浆D-D和FIB水平升高.监测结核病患者及其合并不同肺部疾患的血浆D-D和FIB水平,对预防血栓并发症有重要临床意义.
作者:张小萍;陈振华;刘彬彬;龚道方;高源;谭云洪 刊期: 2017年第10期
目的 本研究对姜黄挥发油抑制皮肤鳞状细胞癌A431细胞增殖的效果进行研究,并分析Notch通路的参与作用,为临床治疗和新药研发提供参考. 方法 将生长状态良好的皮肤鳞状细胞癌A431细胞随机分为4组:对照组、姜黄挥发油低剂量组(1 mmol/L)、中剂量组(10 mmol/L)和高剂量组(100 mmol/L) (n=8).除对照组细胞外,其他各组细胞均采用对应剂量的姜黄挥发油共培养4h,分析各组细胞的增殖抑制率,采用酶联免疫吸附测定法检测Notch通路蛋白的表达变化. 结果 低剂量组、中剂量组和高剂量组的细胞增殖抑制率分别为15.1%、22.9%和39.9% (P<0.05),同时,随着姜黄挥发油剂量的增加,Bax蛋白的表达明显升高(P<0.05),而Bcl2蛋白的表达明显降低(P<0.05),Notch1和Notch2蛋白的表达也明显降低(P<0.05). 结论 姜黄挥发油能有效抑制皮肤鳞状细胞癌A431细胞增殖,且可能与其抑制Notch通路蛋白的表达有关.
作者:孙耀辉;尹瑶;丁秀敏;张志英;彭黎慧 刊期: 2017年第10期
目的 了解湖南省轻度认知障碍(MCI)患者营养风险现状,及各因素对其营养风险的综合影响. 方法 2014年10月-2016年12月,采用多阶段抽样的方法,调查湖南省5市符合研究要求的205名正常居民(NC组)和176名轻度认知障碍患者(MCI组),了解其一般人口学特征、认知水平和营养风险,分析对象基本情况和认知水平对其营养风险的综合影响. 结果 NC组和MCI组对象的老伴健在情况、居住情况、月收入情况、医保方式、生涯主要职业、睡眠质量、社交活动、锻炼习惯、饮食规律情况对其NRS 2002量表得分的影响差异均有统计学意义(均P<0.05);两组对象长沙版MoCA量表得分(t=29.67,P=0.00)、NRS 2002量表得分(t=15.81,P=0.00),差异均有统计学意义;长沙版MoCA量表和NRS2002量表得分的相关性分析,NC组(r=0.56,P=0.00)和MCI组(r=0.73,P=0.00)均显示为显著的正向相关性;影响MCI组患者是否发生营养风险的因素依次为:饮食规律(OR=10.80)、认知水平(OR=6.42)、居住方式(OR=4.71)、月收入情况(OR=4.35)、医保方式(OR=3.86)、睡眠质量(OR=2.64)、锻炼情况(OR=2.08). 结论 老年MCI患者其营养风险显著大于正常人群,饮食不规律、认知水平较低、独居、月收入水平较低、没有医保、睡眠质量较差、无锻炼习惯的老年人应格外防止营养风险对患者身体状态的负面影响.
作者:杨双波;辛冰艳;郑嘉祺;李庆宇;陆茂葳;孙叶盛;叶淑姿;王静;邱玲;夏彦昌 刊期: 2017年第10期
目的 对2型糖尿病患者的膳食摄入情况进行调查,为糖尿病患者科学营养管理及指导提供参考. 方法 本研究收集2014年10月-2015年12月期间在本院体检中心常规体检的300例2型糖尿病患者,对所有患者的膳食情况进行调查分析,分析糖尿病患者的饮食习惯、日总热量及各类营养素日摄入量控制情况. 结果 2型糖尿病患者超重和肥胖比例分别达26.3%和56.7%,且每日总热量摄入过多的比例达到63.7%,不同体质指数的患者日总热量摄入分布差异有统计学意义(P<0.05),超重和肥胖者日总热量摄入过多的比例明显增多.肥胖患者蛋白质、脂肪、糖类的摄入过量的比例分别为82.4%、85.3%和83.5%,正常、超重及肥胖患者的三大营养素摄入等级分布差异有统计学意义(P<0.05).平时定时定量的患者比例仅为11.3%,而饮食口味偏咸和油腻的患者占60.0%和64.7%;而肉类、油脂类、蛋类摄入量均明显高于推荐摄入量,分别达到推荐摄入量的143.0% 、168.4%和125.2%,维生素B1、维生素B2、维生素C、钙及视黄醇的摄入量均明显低于推荐量,分别为推荐摄入量的62.3%、60.8%、87.7%、68.1%和79.2%. 结论 本院体检中心2型糖尿病患者日总热量控制不理想,饮食习惯、膳食结构和营养素摄入不合理,应对2型糖尿病患者的日常饮食强化指导.
作者:周岳琴;周新荣;张付生;杨俊;王岸俊 刊期: 2017年第10期
目的 掌握艾滋病疫情状况,评估扩大检测工作效果,为艾滋病防治政策的制定提供依据. 方法 收集邵阳市近年来人口学、艾滋病病例报告、高危人群规模及感染率等资料建立艾滋病疫情估计数据库,应用工作簿法(workbook模型)对邵阳市2017年艾滋病疫情进行估计,并将结果和2016年病例报告数进行比较分析. 结果 邵阳市高危人群规模总数349 200 ~476 400人,其中注射吸毒7 200~ 14 400人,男男同性恋12 000~22 000人,暗娼30000~40000人.估计2017年底现存活感染HIV总人数为4 880人,全人群总感染率为0.061%.HIV感染者和病人发现比例57.7%,按性别统计男性病例发现比例73.7%,女性发现比例51.0%;按传播途径统计异性传播发现比例63.5%,同性传播病人发现比例33.8%,注射吸毒病人发现比例61.2%. 结论 邵阳市仍处于艾滋病低流行态势,但是高危人群规模较大,还有将近三分之一的病人没有被发现,在下一步工作中,需重点加强男男同性恋高危人群干预和女性暗娼及配偶的检测工作,扩大艾滋病抗体检测覆盖面,尽量多的发现感染者.
作者:李京新;李朝晖 刊期: 2017年第10期
目的 调查乌鲁木齐地区流浪精神病患者并发传染病的情况,为相关部门进一步完善救助体系提供理论支撑.方法 自制调查表,采用回顾性调查法对2009-2015年收治的流浪精神病患者中并发传染病的人口学信息及临床特征进行分析. 结果 7年间收治了1 522例流浪精神病患者中,197例(12.94%)患者并发有8种传染病,疫情呈现逐年下降趋势(x2=242.21,P<0.01).其中结核67例(34.01%),乙肝50例(25.38%),梅毒患者30例(15.23%),HIV9例(4.57%);男性多于女性;出院10例(5.08%),转外院治疗6例(3.05%). 结论 对流浪精神病患者的救助过程中,对并发传染病带来的危害,应该采取有效的措施,不断完善救助体系,加大对流浪精神病患者的管理力度,降低其对自身及社会的危害.
作者:田玉莲;徐英;常海霞 刊期: 2017年第10期
目的 了解老年脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据. 方法 对河南科技大学第一附属医院2015年3月-2016年3月期间106例老年脑卒中继发医院获得性肺炎患者分泌物进行病原菌分离、培养鉴定和药敏试验分析. 结果 106例老年脑卒中继发医院获得性肺炎患者共分离出病原菌113株,病原菌分布以革兰阴性菌为主,占67.3%,革兰阳性菌仅占32.7%.主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌,分别占22.1%、16.8%、15.0%和12.4%.肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达92%,未发现对亚胺培南和美洛培南的耐药菌株;鲍氏不动杆菌对氨苄西林、庆大霉素、氨曲南耐药率达100%;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢氨苄、头孢唑啉耐药率均在90%以上.金黄色葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林、红霉素、庆大霉素的耐药率达80%以上,对万古霉素为敏感,耐药率为5.3%. 结论 老年脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,常见病原菌耐药现象较为严重,临床应合理应用抗生素,避免多重耐药的院内传播.
作者:简雪峰;常永超;王媛媛;白娇红;孙娟子 刊期: 2017年第10期