刘晓红；曾长佑；胡志勇
目的 超声法提取PM2.5中的多环芳烃,高效液相色谱-荧光-紫外检测器联用检测PM2.5中16种多环芳烃的含量. 方法 取1/4滤膜剪碎,加入2.5ml乙腈超声60 min提取PM2.5中的多环芳烃,以乙腈、水为流动相进行梯度洗脱,用紫外检测器和荧光检测器进行测定. 结果 16种多环芳烃的检出限在0.005～0.250 ng/m3之间,除了萘、苊烯、苊的相对标准偏差略偏大以及加标回收率略偏低外,其余多环芳烃的提取效果良好. 结论 液相色谱法对16种多环芳烃起到较好的分离效果,超声提取法对PM2.5中的16种多环芳烃的提取效果良好,本方法操作简便,适合大批量样品的分析.
作者：常君瑞；李娜；徐春雨；方建龙；李韵谱；刘喆；吴亚西 刊期： 2016年第03期
目的 建立Hopfield神经网络模型,对珠海市麻疹点状暴发的发病风险进行综合评估,识别高风险地区. 方法 确定发病率、接种率、监测系统运转质量、疫点处置共四大类9项指标,利用矩阵实验室(matrix laboratory,Matlab)软件工具箱中的Hopfield神经网络模型进行建模. 结果 香洲区麻疹点状暴发疫情风险等级为“极高风险”,金湾区为“高风险”,斗门区为“低风险”. 结论 Hopfidd神经网络模型可对麻疹疫情风险进行综合评估,初步识别点状暴发的高风险地区.
作者：尹锡玲；黄晖；关天姬；方坚锐；李海燕；阮峰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨体检人群的饮酒行为与血压、空腹血糖、血尿酸和血脂的关系. 方法 选取健康体检者3 911名作为研究对象,通过问卷调查其饮酒行为,并测量血压、检测空腹血糖、血尿酸和血脂,分析饮酒行为与血压、空腹血糖、血尿酸和血脂之间的关系. 结果 超量饮酒组和大量饮酒组的收缩压、舒张压、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇均高于不饮酒组和适量饮酒组,差异有统计学意义(P＜0.05).超量饮酒组和大量饮酒组高密度脂蛋白低于不饮酒组和适量饮酒组,差异有统计学意义(P＜0.05).超量饮酒组和大量饮酒组收缩压、舒张压、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白异常率均高于不饮酒组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 过量饮酒与血压、空腹血糖、血尿酸和血脂异常存在关联.
作者：洪鑫芳；贺媛；李红；曾强；杨丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨慢病照护模式(CCM)对社区高血压前期患者健康管理的效果. 方法 采用社区干预研究,将379例符合高血压前期诊断的患者分为干预组和对照组.干预组接受慢病照护模式管理,对照组接受常规的门诊和电话随访.干预时间1年,采用自制高血压前期危险因素评估量表(包括血压、体重指数、腰臀比、血脂等)和国际体力活动量表(IPAQ)长问卷评价干预效果. 结果 干预后干预组在收缩压、体重指数、体力活动量、胆固醇、甘油三酯的变化值明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而舒张压、腰臀比、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的变化值比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 高血压前期患者应常规纳入慢病管理.其中,CCM是一种行之有效管理高血压前期患者的慢病管理模式.
作者：陆萍；宋玮；宋道平 刊期： 2016年第03期
目的 分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)危险因素对母婴结局的影响. 方法 记录河北工程大学附属医院62例GDM孕产妇(GDM组)和64例非GDM孕产妇(对照组)年龄、文化程度、孕次、产次、流产次数、糖尿病家族史资料,分析其对母婴结局的影响. 结果 GDM孕产妇与非GDM孕产妇在年龄、文化程度、孕次、流产次数、糖尿病家族史差异有统计学意义(P＜0.05);GDM组妊娠期高血压、羊水过多发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),GDM组巨大儿、新生儿低血糖均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 年龄、孕次、流产次数、糖尿病家族史可能是GDM的危险因素,文化程度可能是GDM的保护因素;GDM可增加妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖等并发症的发生.
作者：孙力；王德峰 刊期： 2016年第03期
目的 研究原发性高血压和血压正常者代谢综合征(MS)患病危险比较. 方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对温州市鹿城、瓯海、龙湾3城区10 293名≥18岁居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,依据国际糖尿病联盟(IDF)2005版MS诊断标准对血压正常者和高血压患者进行代谢综合征患病危险因素分析. 结果 原发性高血压组年龄、腰围、体重指数、血脂、血糖均高于正常组,高血压组拥有2～～4个代谢综合征危险因素的风险是血压正常组的2.15、4.88、18.01倍. 结论 高血压患者MS各项危险因素均高于血压正常人群,合并危险因子越多,患代谢综合征的危险越高.
作者：张娜；邵永强；张沛绮；苏依所；倪秀程 刊期： 2016年第03期
目的 建立自动固相微萃取(SPME)-气相色谱/质谱(GC/MS)法快速筛查饮水中45种挥发性和半挥发性有机物的方法. 方法 选用50/30 μn二乙烯苯/炭分子筛/聚二甲基硅氧烷(DVB/CAR/PDMS)萃取纤维,在CTC全自动固相微萃取装置上,对水样中的45种挥发性和半挥发性有机物自动萃取富集,然后插入GC进样口,在250℃下解吸后,采用气相色谱/三重四极杆质谱在全扫描(Full Scan)模式下定性筛查,在选择离子监测(SIM)和多反应监测(MRM)模式下进行外标法定量测定. 结果 在100 μg/L浓度水平,45种挥发性和半挥发性有机物被全部定性筛查出来;45种挥发性和半挥发性有机物的检出限为0.00011 ～～2.4 tμg/L,回收率为70.7％ ～123.0％,相对标准偏差为1.8％ ～13.1％(n=6). 结论 本方法简便、快速、灵敏、准确,适用于突发水污染事件中45种挥发性和半挥发性有机污染物的快速筛查测定.
作者：张潜；高舸；王炼；余辉菊；王希希 刊期： 2016年第03期
目的 探讨饮酒与男性血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及TG/HDL-C比值的关系.方法 利用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测在广西的监测数据,以年龄18～～65岁之间的男性为研究对象,共1 290人纳入研究,数据录入采用中国居民营养与健康状况调查数据录入系统进行,应用SPSS19.0比较不同酒精摄入量男性基本信息分布、血脂(TG、HDL-C、TG/HDL-C)水平、异常率比较;采用非条件logistic回归分析不同酒精摄入量男性血脂异常患病危险的OR值. 结果 极重度饮酒男性的TG水平和TG/HDL-C比值均明显高于不饮酒者(P＜0.05);重度饮酒者HDL-C明显高于不饮酒者和轻度饮酒者(P＜0.001).男性居民TG、HDL-C、TG/HDL-C异常率分别为37.4％、22.6％和29.1％.不同酒精摄入量分组间TG异常率和TG/HDL-C比值异常率不同(均P＜0.01),TG异常率和TG/HDL-C比值异常率均随着酒精摄入量的增加而升高.调整了年龄、BMI、中心性肥胖等影响因素后,当男性居民的酒精摄入＞48.0 g/d时,患高TG血症和TG/HDL-C比值异常的OR(95％CI)分别为2.24(1.49～～3.37)和1.62(1.03～～2.56). 结论 饮酒与升高男性高TG血症发病危险相关,当酒精摄入量＞48.0 g/d时增加男性高TG血症和TG/HDL-C比值异常的发病危险.
作者：李忠友；唐振柱；方志峰；陈玉柱；陆武韬；刘展华；王启淳 刊期： 2016年第03期
目的 分析缙云县健康人群汉坦病毒隐性感染情况,为制定肾综合征出血热(HV)疫情的防控措施提供参考依据. 方法 在缙云县范围内选择1个历史疫情高发乡镇和1个疫情低发乡镇,抽取健康人群采集静脉血,采用ELISA法检测血清中HVIgG抗体. 结果 共检测412份血清,IgG抗体总阳性率为5.34％ (22/412).疫情高发乡镇的IgG阳性率(7.88％)显著高于低发乡镇(2.87％)(x2=5.116,P=0.024);农村居民的IgG阳性率(7.91％)显著高于城镇居民(2.54％)(x2=5.863,P=0.015);疫情高发乡镇的男性IgG阳性率(20.00％)显著高于女性(5.66％)(x2=4.797,P=0.029);高发乡镇中农村居民IgG阳性率(12.62％)显著高于城镇居民IgG阳性率(3.00％)(x2 =6.469,P=0.011);高发乡镇男性IgG阳性率(11.32％)显著高于低发乡镇男性IgG阳性率(3.45％)(x2=5.133,P=0.023),高发乡镇的农村男性IgG阳性率(20.00％)显著高于城镇男性IgG阳性率(3.57％)(x2=7.102,P=0.008).40～岁组的IgG抗体阳性率高,为10.26％,各年龄组之间差异无统计学意义(x2 =5.171,P=0.38). 结论 缙云县健康人群HV的隐性感染率不高,易感人群总体免疫水平较低,应加强防控工作,以免出现HFRS疫情流行.
作者：章国宝；应丽红；章小雨；胡肖雄；文李 刊期： 2016年第03期
目的 研究新生儿科发生医院感染的特征及危险因素,实施干预措施. 方法 采用横断面调查研究的方法,对长沙市妇幼保健院新生儿科2011年1月1日-2012年12月31日期间住院治疗的4 060例患者进行调查分析.并通过单因素及多因素logistic回归分析探讨新生儿科发生医院感染的危险因素. 结果 2011-2012年新生儿科发生医院感染95例,医院感染率为2.34％.其中男性(OR =2.30)、新生儿窒息(OR=1.786)、住院时间长(OR =6.302)患儿发生院感率较高,而足月胎龄(OR =0.080)和出生体重≥2 500 g(OR=0.226)患儿发生院感率较低. 结论 低胎龄、性别、低出生体重、住院时间长和新生儿窒息是新生儿科医院感染的主要危险因素,为减少新生儿医院感染发生,医院应加强医院感染培训,减少侵入性治疗、落实消毒隔离措施、合理使用抗生素.
作者：方玉琦；唐建军；梁凤；胡敏；王星；肖冰；杨安 刊期： 2016年第03期
目的 研究杭州湾南岸滩涂沉积物中POPs混合物对小鼠的生殖毒性作用. 方法 选择健康清洁级性成熟ICR小鼠80只,体重22～26 g,随机分为30、100、300 mg/kg三个剂量染毒组和一个溶剂对照组,每组20只,雌雄各半,进行一代生殖毒性试验.采用灌胃方式进行染毒(10 ml/kg),雄鼠染毒6周,进行精子畸形测定.雌鼠染毒2周后,雌雄小鼠按1∶1同笼交配,交配时间为2周,观察交配率及受孕率.孕鼠在妊娠19 d解剖,观察黄体数若床数、活胎数、死胎数、吸收胎数、每窝胎仔平均胎长、胎重、胎盘重. 结果 当混合物染毒剂量为100 mg/kg和300 mg/kg时,精子畸形率明显升高(P＜0.05),剂量达到300 mg/kg时生育率率、妊娠率、活胎率、平均胎长和胎仔重降低(P＜0.05),而着床前死亡率、死胎率升高(P＜0.05). 结论 滩涂沉积物中POPs混合物在剂量达到300 rmg/kg时对小鼠产生明显的生殖和发育毒性.
作者：闫鹏；欧阳昌荣；施家威 刊期： 2016年第03期
目的 了解齐齐哈尔市居民奶及奶制品摄入情况及其与慢性病的关系,为制定慢性病干预策略提供依据. 方法 采用分层整群随机抽样的方法,选取齐齐哈尔市2个社区7～～70岁居民为研究对象,通过问卷调查获得奶及奶制品摄人情况、慢性病患病情况及其影响因素的资料. 结果 实际调查3 023人.2 239人食用奶制品(食用率74.1％),平均摄人为3 d/周,平均摄入300 g/周.骨质疏松、高血/压、冠心病、脑卒中、糖尿病的患病率分别为6.8％、18.8％、6.7％、5.3％、3.5％.多因素logistic回归分析发现:奶及奶制品摄入与否是齐齐哈尔市居民慢性病患病情况的影响因素. 结论 齐齐哈尔市居民慢性病患病率较高,增加奶及奶制品摄入的频率和数量对慢性病具有保护作用,应采取针对性的干预措施来防控慢性病的发生与发展.
作者：苏莹；闫宏；李省三；程宇；刘景华；王兆琪；候志刚；宋永丽；赵鹏 刊期： 2016年第03期
目的 评价南京市0～6岁儿童家长预防接种知识态度行为(KAP)问卷的信度和效度. 方法 采用统一制定的调查问卷《南京市儿童家长预防接种知识态度行为(KAP)问卷》,在预防接种门诊对前来进行预防接种的儿童家长开展调查,对调查表进行信度和效度的分析. 结果 问卷总的Cronbach's α和分半信度系数分别为0.806、0.672.各维度的Cronbach's α系数和分半信度系数分别为0.719～0.822、0.623～0.742.经主成分分析,抽取出特征值大于1的因子共3个,分别为态度、知识和行为,累计贡献率为30.908％. 结论 南京市儿童家长关于预防接种KAP问卷具有良好的信度和效度.
作者：徐鹭；丁筱竹；徐斐 刊期： 2016年第03期
目的 探讨台州市三门县妇幼保健所婚前医学检查用于新生儿出生缺陷预防临床效果. 方法 选取台州市三门县妇幼保健所2010年1月-2013年12月参加过婚前医学检查孕妇4 000例,设为观察组,以同期未参加过婚前医学检查孕妇4 000例,设为对照组;比较两组新生儿总出生缺陷发生率和不同类型出生缺陷百分比构成等. 结果 观察组新生儿总出生缺陷发生率为2.88％显著低于对照组的0.8％,差异有统计学意义(x2=47.74,P＜0.05);观察组新生儿神经系统出生缺陷百分比构成显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.65,P＜0.05). 结论 婚前医学检查可有效降低新生儿出生缺陷发生风险,特别是对于神经系统缺陷检出效果佳.
作者：马邦雨；何爱娟 刊期： 2016年第03期
目的 了解常州市不同等级的两所医院新生儿卡介苗接种效果及其影响因素,为提高接种质量和人群免疫水平提供依据. 方法 选择1个市级医院、1个县级医院作为哨点,监测2013年1-12月不同批次菌苗对符合条件新生儿的接种情况,3个月后进行结核菌素试验(PPD),观察硬结纵横径和直径,评价接种效果;采用Logistic回归模型,对接种效果进行多因素回归分析. 结果 共接种卡介苗新生儿2 254例,接种成功2 090人,接种成功率92.7％.单因素分析显示,不同单位、季节、疫苗批次卡介苗接种成功率差异有统计学意义(P＜0.05);金坛市人民医院接种成功率为95.15％,明显大于市妇幼保健院(90.17％),差异有统计学意义(P＜0.05);经组间比较,秋季接种成功率(97.94％)明显高于冬季(90.76％,x2=14.080,P=0.000).疫苗批号201003a015-1接种成功率明显低于其他各批号,批号201003a012-2接种成功率明显低于批号201101a004-1和201012a083-2,差异均有统计学意义(均P=0.000).多因素logistic回归分析,疫苗批号(OR=1.754,95％ CI:1.477～～2.084)是卡介苗接种成功的影响因素. 结论 常州市市县不同等级医院新生儿卡介苗接种成功率均较高,疫苗不同批次是影响接种成功的影响因素.
作者：史太平；陈鸣；张霞；顾昕；张兴 刊期： 2016年第03期
目的 了解岗前人员职业卫生知识、态度和需求情况,提高岗前人员的职业防护意识,为今后更好地实施职业健康促进提供参考依据. 方法 对2013年10月-2014年12月来自不同类型、不同行业的在乌鲁木齐市疾病预防控制中心进行岗前职业健康体检者作为调查对象,发放调查问卷,收集调查资料. 结果 发放调查问卷436例,收回调查问卷415例(95.18％),有效问卷403例(97.11％).调查对象对职业防护措施、职业有害因素的类型与危害和劳动者应享有的职业健康权利等方面的知晓率均较低,分别为29.53％、32.26％和34.24％.不同人群特征调查对象职业卫生知识得分情况表现在随着年龄的增长职业病防治知识获知率下降,民族中以维吾尔族职业病防治知识得分偏低,随着受教育的程度越高职业病防治知识知晓得分越高.在职业病防治态度方面表现为不同年龄、不同民族和不同文化程度得分差异均有统计学意义(P＜0.05).在健康教育需求模式上,更多的人愿意通过QQ群、微信的方式提供咨询服务,其次是专业老师授课方式. 结论 岗前职业健康体检人员职业病防治知识知晓率较低,对职业卫生健康教育的需求较高,需要加大、加强健康促进工作.
作者：张丽江；刘军；何华；于慧敏；张亮；路宝利；芮宝玲 刊期： 2016年第03期
我国近视人数位居世界第一,近视是我国重要公共卫生问题.近视的发生发展受多方面因素影响,目前国内治疗近视的手段多种多样,疗效不一.本文从近视的成因入手,探究青少年近视的防治措施,提出预防胜于治疗的理念,并为正确认识和有效控制近视提供理论依据.
作者：王赟；谌丁艳；熊华威；张浩；周丽 刊期： 2016年第03期
目的 分析丽水市区居民高血压患病情况及影响因素. 方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对2 684名18岁以上居民进行现况调查.研究内容包括问卷调查、体格检查(身高、体重、腰围、血压)和实验室检查(空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂). 结果 丽水市区居民高血压粗患病率为33.12％,标化率为22.14％.男性高血压粗患病率为35.24％,标化率为26.10％;女性高血压粗患病率为31.61％,标化率为19.78％.多因素分析结果显示,高血压的影响因素包括血脂异常(OR=1.5,95％CI:1.23～1.83)、中心型肥胖(OR=1.29,95％ CI:1.01～1.66)、超重和肥胖(OR=1.71,95％ CI:1.43～2.05)、高血压家族史(OR =6.53,95％CI:5.22～8.18)、民族(OR=1.82,95％CI:1.30～2.57)、糖尿病(OR=1.31,95％CI:1.00～1.71)、年龄(OR=1.36,95％CI:1.31～1.41). 结论 丽水市市区居民高血压患病率较高,主要与血脂异常、糖尿病、中心型肥胖、超重和肥胖、遗传等因素有关.在老龄化社会的客观形势下,高血压综合防治工作中应在加强中老年人高血压三级预防的基础上,针对行为影响因素加强宣传教育 与干预.
作者：刘晓红；曾长佑；胡志勇 刊期： 2016年第03期
目的 了解桂林市城市居民高血压流行情况,分析其危险因素,为桂林市高血压综合防治提供科学依据. 方法 采取多阶段分层随机整群抽样的方法,通过问卷调查和体格检查,对桂林市城区5 197名18岁以上常住居民高血压患病及其危险因素的流行水平进行分析. 结果 桂林市城市居民高血压患病率为25.07％,标化率为22.76％.高血压知晓率、治疗率、控制率分别为61.16％、53.80％、29.70％.不同年龄、文化程度、婚姻状态患病率差异有统计学意义(P＜0.01).多因素非条件logistic回归分析,年龄、经济收入、身体锻炼、超重肥胖、中心性肥胖是高血压的主要影响因素.结论 桂林市城市居民高血压患病率处于较高水平,需开展对全人群和高危人群的综合干预.加强对中老年人、超重肥胖、中心性肥胖人群的健康教育,提倡健康的生活方式,对高血压及并发症的防治具有重要意义.
作者：阳冬；蒋兴兴；麦浩；石武祥；李春红；李东远；唐一玉；黄灵；石瑀 刊期： 2016年第03期
目的 了解安徽省中学生恒牙患龋现状及其影响因素,为安徽省中学生口腔保健工作提供基础资料和科学依据.方法 在全省范围内根据各个城市的经济发展水平和地理特点选择了四个城市,对其中5所中学的2 013例在校学生的患龋情况进行了流行病学调查.调查内容包括年龄性别等基础状况、口腔行为习惯、口腔保健意识、饮食习惯等. 结果 本次调查安徽省5所中学的学生中有892人有龋病,患龋率为44.3％,龋均0.62,其中女生患龋率为49.6％ (402/810)高于男生40.7％(490/1203),差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析显示,女性学生(OR=1.360,95％CI:1.142～1.736)、经常饮用碳酸类饮料(OR=1.213,95％ CI:1.021～～1.441)、经常吃甜食(OR =5.441,95％CI:1.594～18.557)、单侧咀嚼者(OR=1.692,95％CI:1.370～2.091)是中学生患龋病的危险因素,定期去医院检查(OR=0.579,95％CI:0.446～0.775)是龋病的保护因素. 结论 安徽省中学生患龋率处于较高的流行水平,应促进中学生提高口腔保健知识水平,培养良好的口腔卫生习惯,以减少和预防龋齿.
作者：王春笛；刘凯；赖文；王默涵；蒋勇 刊期： 2016年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
